药品说明书:
【药品名称】
通用名称:氧氟沙星片
商品名称:磺胺嘧啶片
英文名称:Sulfadiazine Tablets
汉语拼音:SulfadiazineTablets【成份】
磺胺嘧啶
【性状】
本品为白色或微黄色片;遇光色渐变深。
【适应症】
1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防; 2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染; 3.星形奴卡菌病; 4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药; 5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物; 6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
【用法用量】
1.治疗一般感染 成人常用量 口服,一次1g,一日2 次,首次剂量加倍。 2个月以上婴儿及小儿常用量 口服,按体重一次25~ 30mg/kg,一日2次,首次剂量加倍(总量不超过2g)。 2.预防流行性脑脊髓膜炎成人常用量 口服,一次1g,一日2次,疗程2日。 2个月以上婴儿及小儿常用量 口服,每日0.5g,疗程2~3日。
【不良反应】
1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。 2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。 3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。 4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。 .5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。 6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。 7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。 .8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。 9.中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。本品所致的严重不良反应虽少见,但可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察,当皮疹或其他反应早期征兆出现时即应立即停药。
【禁忌】
1.老人慎用。 2.孕妇、哺乳期妇女禁用。 3.对磺胺类药物过敏者禁用; 4.2个月以下婴儿禁用; 5.肝、肾功能不良者禁用。
【注意事项】
1.下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、失水、休克和老年患者; 2.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药可能过敏; 3.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏; 4.每次服用本品时应饮用足量水分。服用期间也应保持充足进水量,使成人每日尿量至少维持在1200ml以上。如应用本品疗程长,剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠; 5.治疗中须注意检查: (1)全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要; (2)治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿; (3)肝、肾功能检查。6.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染性疾患游离磺胺浓度达50~150μg/ml(严重感染120~150μg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高; 7.由于本品在尿中溶解度低,出现结晶尿机会增多。故一般不推荐用于尿路感染的治疗; 8.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒; 9.由于本品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
2个月以下婴儿禁用。
妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇、哺乳期妇女禁用。
老人注意事项:
老人慎用。【药物相互作用】
1.合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。2.不能与对氨基苯甲酸同用,对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取,两者相互拮抗。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。3.与口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠同用时,上述药物需调整剂量,因本品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生。4.与骨髓抑制药同用时可能增强此类药物潜在的毒副作用。如有指征需两类药物同用时,应严密观察可能发生的毒性反应。5.与避孕药(口服含雌激素者)长时间合用可导致避孕的可靠性减小,并增加经期外出血的机会。6.与溶栓药合用时可能增大其潜在的毒性作用。7.与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应进行严密的监测。8.与光敏感药物合用时可能发生光敏感的相加作用。9.接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。10.不宜与乌洛托品合时用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与本品形成不溶性沉淀物,使发生结晶尿的危险性增加。11.本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,两者合用时可增加保泰松的作用。12.因本品有可能干扰青霉素类药物的杀菌作用,最好避免与此类药物同时应用。13.磺吡酮与本品合用时可减少本品自肾小管的分泌,导致血药浓度升高而持久或产生毒性,因此在应用磺吡酮期间或应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。
【药理作用】
本品属中效磺胺,对非产酶金葡菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用,此外在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、疟原虫和弓形虫也有抗微生物活性。本品抗菌活性同磺胺甲唑。但近年来细菌对本品的耐药性增高,尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。磺胺类为广谱抑菌剂。本品在结构上类似对氨基苯甲酸 (PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸,减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量,而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质,因此抑制了细菌的生长繁殖。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【规格】
0.5克
【包装规格】
0.5g
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H50020563
【生产企业】
企业名称:北大医药股份有限公司
企业简称:宝健食品
医师专业问答:
问:氟哌酸和左氧氟沙星是同一种药吗
答:氟哌酸和左氧氟沙星是两种不同的药物,具有不同的化学结构和适应症。氟哌酸和左氧氟沙星不是同一种药。它们虽然都属于喹诺酮类抗生素,但化学结构和适应症存在差异。氟哌酸主要用于治疗敏感菌引起的尿路感染、肠道感染等,而左氧氟沙星则适用于多种细菌感染,包括呼吸道、泌尿生殖系统等。由于两种药物的适应症不同,因此在使用时应根据具体病情选择合适的药物。同时,应注意避免长期使用或滥用抗生素,以免导致细菌耐药性增加。在使用抗生素时,应遵循医生的建议,并按照说明书上的剂量和用法进行用药。如果出现不适或症状加重,应及时就医并告知医生正在使用的药物。
问:用左氧氟沙星输液后可以吃头孢药吗
答:用左氧氟沙星输液后可以吃头孢药,但需注意可能的过敏反应,并遵循医嘱进行治疗。左氧氟沙星和头孢是两种不同类型的抗生素,分别属于氟喹诺酮类和β-内酰胺类。在没有明确的药物相互作用的情况下,两者可以同时使用。但若患者对其中一种药物过敏,则不能使用另一种药物。左氧氟沙星输液后,如果患者对头孢类药物不过敏,可以考虑使用头孢类药物进行治疗。但需要注意的是,在使用头孢类药物前,应进行皮试以确保患者对该药物无过敏反应。在使用抗生素时,应遵循医生的建议,并告知医生所有正在使用的其他药物或补品。如果出现任何不适或疑似过敏反应,应立即停止使用并咨询医生。
问:盐酸左氧氟沙星胶囊和众生胶囊一起吃好吗
答:盐酸左氧氟沙星胶囊和众生胶囊一起使用可能存在相互作用和不良反应的风险,应在医生指导下进行,并密切监测患者的症状和反应。盐酸左氧氟沙星胶囊主要用于治疗敏感菌引起的感染,而众生胶囊则主要用于清热解毒、消炎止痛。两种药物的联合使用可能增加胃肠道不适的风险,特别是对于存在胃肠道问题的患者。由于众生胶囊中含有多种中药成分,可能会与盐酸左氧氟沙星产生相互作用,影响药物的吸收和代谢。因此,在同时使用这两种药物时,应特别注意可能出现的不良反应。在使用这两种药物时,应遵循医生的建议,并告知医生正在使用的所有药物。如果出现任何不适或疑似不良反应,应立即停止使用并咨询医生。
问:喉咙痛可以吃左氧氟沙星吗
答:在确定病因后,在医生的指导下可以考虑使用左氧氟沙星治疗由细菌感染引起的喉咙痛。喉咙痛可能是由多种原因引起的,包括细菌感染、病毒感染或其他非感染性因素。左氧氟沙星是一种广谱抗生素,主要针对细菌感染。因此,如果喉咙痛是由细菌感染引起的,可以考虑使用左氧氟沙星进行治疗。但是,如果喉咙痛是由病毒感染或非感染性因素引起的,则使用左氧氟沙星可能无效,并且可能增加抗生素耐药性的风险。在确定病因之前,不应自行使用抗生素。对于不明原因的喉咙痛,建议先咨询医生进行诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和充足的休息也有助于缓解喉咙不适。
问:睾丸炎附睾炎用左氧氟沙星可以治疗吗
答:对于由细菌感染引起的睾丸炎和附睾炎,使用左氧氟沙星是有效的治疗手段。睾丸炎和附睾炎通常由细菌感染引起,左氧氟沙星是一种广谱抗生素,可以有效治疗由敏感菌引起的感染。因此,对于由细菌感染导致的睾丸炎和附睾炎,使用左氧氟沙星是有效的。但需要注意的是,非细菌性炎症或病毒感染引起的睾丸炎和附睾炎可能对左氧氟沙星无效。此外,在使用左氧氟沙星时,应遵循医生的建议,并完成整个疗程以确保治愈。对于确诊为细菌性炎症的患者,在医生指导下使用左氧氟沙星的同时,还应保持良好的个人卫生习惯,并避免过度劳累和性生活过度。
问:吃了氧氟沙星胶囊后喂奶会有影响吗
答:吃了氧氟沙星胶囊后喂奶可能会对婴儿产生不良影响,因此应避免在哺乳期使用该药物,并在必要时咨询医生指导处理。吃了氧氟沙星胶囊后喂奶可能会对婴儿产生影响,因为氧氟沙星是一种广谱抗生素,通过抑制细菌DNA复制来发挥作用。哺乳期妇女服用后,药物会进入乳汁中。婴儿通过吸吮乳汁摄入药物,可能导致肠道菌群失衡、过敏反应等不良后果。长期或大量使用氧氟沙星可能影响婴儿的骨骼发育,因此应避免在哺乳期使用。如果必须使用,应在医生指导下进行,并密切监测婴儿的健康状况。如果哺乳期妇女必须使用氧氟沙星,应暂停母乳喂养,并在用药期间使用人工喂养方式。
问:左氧氟沙星治疗肺部感染吗
答:左氧氟沙星可以治疗某些类型的肺部感染,但具体使用需根据病原体和患者情况而定,并需注意药物耐药性和不良反应。左氧氟沙星治疗肺部感染是可能的,因为该药物对多种细菌有抗菌作用,包括可能导致肺部感染的细菌。但具体是否适用需考虑病原体类型和患者个体差异。左氧氟沙星对某些细菌如结核分枝杆菌无效,因此在确定病原体后,可能需要结合其他抗生素或治疗方案。此外,长期使用左氧氟沙星可能导致耐药性产生。在使用左氧氟沙星前应进行细菌培养和药敏试验,确保其有效。同时,注意药物的不良反应,并遵循医生的指导用药。
问:左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊一样吗
答:左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊虽然都属于喹诺酮类抗生素,但其化学结构和适用范围存在差异,在使用时应根据具体情况选择合适的药物。左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊都是喹诺酮类抗生素,但它们的化学结构略有不同,导致它们在药效、副作用和适用范围上存在差异。左氧氟沙星片主要用于治疗敏感菌引起的感染,而诺氟沙星胶囊则适用于多种感染情况。由于两种药物的化学结构不同,它们对细菌的抑制机制也不同。这可能导致某些细菌对一种药物产生耐药性时,对另一种药物仍然敏感。因此,在选择使用时应考虑细菌的敏感性测试结果。在使用这两种药物时,应遵循医生的建议,并注意观察症状变化。如果出现不适或症状加重,应及时就医并告知医生正在使用的药物。
问:结肠炎吃左氧氟沙星可以吗
答:结肠炎患者是否能吃左氧氟沙星需遵医嘱。左氧氟沙星是一种广谱抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的感染。结肠炎患者若确诊为细菌感染,可在医生指导下服用左氧氟沙星;但若非细菌感染,则不应使用。如果结肠炎是由非细菌感染引起的,如病毒感染、寄生虫感染等,此时使用左氧氟沙星可能无效,甚至可能加重病情。此外,长期或滥用抗生素可能导致肠道菌群失衡,进而加重结肠炎症状。在使用左氧氟沙星前,应进行细菌培养和药敏试验,以确定是否适合使用该药物。同时,应注意药物的副作用,如胃肠道不适、头晕等,并遵循医嘱调整剂量和疗程。饮食上应避免辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于结肠炎的恢复。
问:结肠癌用左氧氟沙星能好吗
答:结肠癌用左氧氟沙星不能好。左氧氟沙星是一种广谱抗生素,用于治疗多种细菌感染。左氧氟沙星不是针对结肠癌的治疗药物,结肠癌需综合治疗。如果结肠癌患者合并有细菌感染,如腹膜炎、盆腔炎等,可以在医生指导下使用左氧氟沙星进行抗感染治疗。但左氧氟沙星并不能直接治疗结肠癌本身。结肠癌的治疗需要综合考虑手术、放疗、化疗等多种手段,建议患者在专业医生的指导下进行治疗,并定期复查。同时,保持良好的饮食习惯和生活方式,避免吸烟和过量饮酒,有助于预防结肠癌的发生。
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