药品说明书：
【药品名称】
通用名称：马来酸氟伏沙明片
商品名称：瑞必乐
英文名称：Fluvoxamine Maleate Tablets
汉语拼音：Fufushaming【成份】
氟伏沙明。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
可用于抑郁症伴有青光眼、
【用法用量】
口服，每日100～200mg，分次服用，最大剂量为每日300mg。
【不良反应】
常见为恶心、呕吐、嗜睡、便秘、焦虑不安、疲乏等，偶见一过性肝功能改变，停药后可恢复。服药过量较安全。
【禁忌】
1、 对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏者禁用； 2、 本品禁与单氨氧化酶抑制剂（MAOIs）联合应用，如果病人由服用单氨氧化酶抑制剂改服本品，治疗初期应注意： 如为不可逆转的单氨氧化酶抑制剂，至少应停药2周； 如为可逆转的单氨氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）可于停药后1天改服本品； 3、 若停用本品治疗，在改用单氨氧化酶抑制剂之前至少应停药1周。
【注意事项】
1.抑郁症病人自身常有自杀倾向，常在症状明显改善前持续出现。 2.对肝或肾功能异常的病人，起始剂量应较低并密切监控。偶见无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高，且多伴临床症状。若出现此情况，应立即停药。 3.动物实验未发现本品可引发惊厥，但有癫痫史的患者应慎用，如惊厥发生应立即停用本品。 4.有报告应用5-羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血，如淤斑和紫癜。同时应用影响血小板功能的药物（TCAs，阿斯匹林，NSAIDs等），以及有不正常出血史患者慎用。 5.马来酸氟伏沙明在临床上可引起轻微心律减慢（2～6次/分）。 6.对驾驶和操作机器能力的影响：健康志愿者，每天服用本品3片，对驾驶或机械操作没有影响。但有报告表明，用药后可能会出现困倦，驾驶与操作机器者应注意。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
因为缺乏本品儿童用药的安全性研究资料，所以本品不推荐给儿童使用。
妊娠与哺乳期注意事项：
动物繁殖实验未发现高剂量马来酸氟伏沙明对繁殖能力的损害及致畸作用。但通常孕期应慎服任何药物。马来酸氟伏沙明可少量排入乳汁，故哺乳期妇女禁用。
老人注意事项：
老年人常规用量与年轻患者相比无显著临床差异，然而，对老年患者调整剂量时，应缓慢增量。【药物相互作用】
1、 本品不应与单氨氧化酶抑制剂合用。2、 本品可使经肝脏代谢的药物分解速度减慢。当与华法林、苯妥英、茶碱和卡马西平等合用时，即会产生明显的临床效应。如合用，请调节这些药物的剂量。3、 马来酸氟伏沙明可增加经氧化代谢的苯丙氮二卓的血浆浓度。有报告表明马来酸氟伏沙明可增加三环类抗抑郁药原有的稳态血浆浓度，建议本品不与三环类抗抑郁药同时应用。4、 本品可提高心得安血浆水平，同服时建议减少心得安的剂量。5、 本品与华法林合用两周，华法林的血浆浓度明显增加且凝血时间延长。患者在口服抗凝剂和氟伏沙明时，应监测凝血时间并相应调整氟伏沙明剂量。6、 治疗严重的，已抗药的抑郁患者，本品可与锂剂合用。但锂和色氨酸可能加重氟伏沙明的5-羟色胺能作用。7、 未观察到本品与地高辛和阿替洛尔的协同反应。8、 与其它精神科用药一样，在马来酸氟伏沙明用药期间应避免摄入酒精。
【药理作用】
马来酸氟伏沙明是作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂，对非肾上腺素过程影响很小，同时受体结合实验表明，马来酸氟伏沙明对α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、组胺、M-胆碱能、多巴胺能或5-羟色胺受体几乎不具亲和性。
【贮藏】
置于干燥阴凉处。
【规格】
50毫克
【包装规格】
50mg*30s/盒，50mg*60s/盒，50mg*30s*5盒+600mg*30s/套，50mg*30s*5盒+1.2g*30s/套，50mg*30s*5盒+1000mg*30s/套，50mg*30s*3盒+10cm/支*50支/套，50mg*30s*6盒+1个/套
【有效期】
24个月
【执行标准】
国家食品药品监督管理局标准YBH33832005
【批准文号】
国药准字H20058921
【说明书修订日期】
核准日期:2007年02月09日修改日期:2009年06月30日
【生产企业】
企业名称：丽珠集团丽珠制药厂
企业简称：丽珠丽珠制药厂
医师专业问答：
问：焦虑症可以用马来酸氟伏沙明吗
答：马来酸氟伏沙明可用于治疗焦虑症，能通过提高5-羟色胺水平来缓解症状。马来酸氟伏沙明是一种5-羟色胺再摄取抑制剂，能够增加大脑中5-羟色胺的浓度，从而调节情绪。对于焦虑症患者，其脑内5-羟色胺水平偏低，导致情绪不稳定和紧张感。因此，使用马来酸氟伏沙明可以改善焦虑症状。但使用时需遵医嘱，监测可能出现的副作用，并考虑个体差异对药物反应的影响。部分患者可能对马来酸氟伏沙明过敏，此时应避免使用，以免出现皮疹、呼吸困难等严重过敏反应。在使用马来酸氟伏沙明治疗焦虑症时，应注意观察患者的症状变化及药物反应，定期复诊以调整治疗方案。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，有助于减轻焦虑症状。
问：睡不着可以吃马来酸氟伏沙明片吗
答：失眠患者可以在医生指导下服用马来酸氟伏沙明片。失眠是指难以入睡、睡眠维持困难或早醒等，导致睡眠质量和数量不足的情况。马来酸氟伏沙明片可用于治疗抑郁症、强迫症等疾病，其具有抗抑郁作用，能提高5-羟色胺水平，促进睡眠。因此，失眠患者可在医生指导下使用该药进行治疗。失眠症状持续且无法通过简单措施改善时，可考虑使用苯二氮卓类药物如来缓解症状。在考虑用药前应咨询专业医师，评估风险与收益，并遵循医嘱合理用药以确保安全有效地管理失眠。日常生活中注意保持规律作息时间，避免睡前摄入刺激性食物或饮料，有助于改善睡眠质量。
问：只吃马来酸氟伏沙明片一种药可以吗
答：只吃马来酸氟伏沙明片可能不足以有效控制某些精神障碍的症状，并且存在潜在的药物相互作用和不良反应风险。马来酸氟伏沙明片是一种针对5-羟色胺再摄取的药物，适用于特定的精神障碍。然而，单一用药可能导致耐受性和副作用累积，对于某些精神障碍可能效果有限。此外，与其他药物的相互作用和不良反应风险也需要考虑。因此，只吃马来酸氟伏沙明片可能不是最佳治疗方案，建议在专业医生的指导下进行药物调整和管理。如果患者有严重的抑郁症状或焦虑症，仅使用马来酸氟伏沙明片可能无法达到预期的效果。此时，可能需要结合认知行为疗法或其他心理治疗方法，以提高治疗效果。对于患有抑郁症、焦虑症等精神障碍的个体，在服用马来酸氟伏沙明片时应遵循医嘱，定期监测病情变化及药物疗效。同时，注意观察可能出现的不良反应，及时与医生沟通调整治疗方案。
问：马来酸氟伏沙明片功效及副作用停药后
答：马来酸氟伏沙明片具有抗抑郁、抗焦虑的功效，也具有提高睡眠质量、改善食欲的副作用，患者可以在医生的指导下合理使用。1、功效马来酸氟伏沙明片属于一种抗抑郁药，主要成分为马来酸氟伏沙明，具有抗抑郁的功效，也具有提高睡眠质量、改善食欲的作用。如果存在抑郁症、焦虑症等疾病，可能会出现失眠、入睡困难、精神萎靡等不适现象。患者可以遵医嘱使用马来酸氟伏沙明片进行治疗，通常具有一定的作用。2、副作用部分患者在服用马来酸氟伏沙明片后，可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适现象，也可能会伴有头晕、头痛等现象。如果患者的症状相对比较轻微，一般可以继续服用，但是需要在医生的指导下合理使用，避免私自盲目服用。如果症状比较严重，建议患者立即停药，并及时去医院进行检查，配合医生更换其他药物进行治疗。在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃辛辣刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会使药物的效果下降，甚至也有可能会给胃肠器官增加负担，从而出现腹痛、腹泻等不适现象。
问：马来酸氟伏沙明片吃多久有效果
答：马来酸氟伏沙明片吃多久有效果，并没有具体的时间，因为每个人的体质不同，病情的严重程度不同，所以用药后的见效时间也会存在差异。马来酸氟伏沙明片属于一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症以及强迫症等疾病。如果患者病情并不是特别严重，没有出现明显的不适症状，而且个人对药物的敏感度较高，可能服用药物后1-2周左右会有效果。如果患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，而且个人对药物的敏感度较低，可能服用药物后，需要3-4周左右才有效果。患者在服用马来酸氟伏沙明片时，需要在医生指导下用药，避免自行盲目用药。如果患者在服用马来酸氟伏沙明片后，出现了明显的不适症状，需要及时停药并到医院就诊。如果患者正处于妊娠期或者是哺乳期，一般不建议服用马来酸氟伏沙明片，以免对胎儿或者是婴儿造成不良的影响。另外，如果患者有肝肾功能损伤、心律失常等情况，也需要避免服用马来酸氟伏沙明片。
问：马来酸氟伏沙明片一般吃多久停药
答：马来酸氟伏沙明片一般吃多久停药，需要根据患者的具体情况进行判断。马来酸氟伏沙明片是一种抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症、强迫症等疾病，也可以用于治疗社交恐惧症。马来酸氟伏沙明片的服用疗程需要根据患者的病情严重程度以及服用后的效果来判断。如果患者的病情比较轻微，服用马来酸氟伏沙明片后治疗效果比较明显，一般服用1-2年左右可以停药。但是，如果患者的病情比较严重，服用马来酸氟伏沙明片后治疗效果不明显，可能需要服用3-5年左右才能停药，甚至可能需要更长的时间。另外，马来酸氟伏沙明片可能会引起嗜睡、恶心、呕吐等不良反应，如果患者出现上述症状，建议及时前往医院就诊治疗。同时，患者在服用马来酸氟伏沙明片时需要注意避免与单胺氧化酶抑制剂合用，以免导致出现不适症状。另外，如果患者属于过敏体质，需要谨慎使用马来酸氟伏沙明片，以免引起过敏反应。
问：马来酸氟伏沙明片副作用大吗?有依赖性吗
答：马来酸氟伏沙明片的副作用一般不算大，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕等副作用。马来酸氟伏沙明片属于一种抗抑郁药物，主要成分是氟伏沙明，可以用于治疗抑郁症、强迫症等疾病，也可以用于治疗社交恐惧症。患者服用药物后可能会刺激胃肠道，从而出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。如果患者长期服用此药物，可能会刺激中枢神经系统，从而出现头痛、眩晕等不适症状。如果患者对药物成分过敏，服用后还可能会出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。但马来酸氟伏沙明片的副作用一般不算大，通常不会对身体造成较大的伤害，患者可以在医生指导下使用。建议患者在医生指导下使用马来酸氟伏沙明片，以免引起不适症状。如果患者服用药物后出现上述不适症状，建议及时就医治疗。
问：马来酸氟伏沙明片可以早上吃吗
答：马来酸氟伏沙明片一般可以早上吃，但是需要在医生指导下用药，避免自行用药，以免引起不良反应。马来酸氟伏沙明片是一种抗抑郁药物，主要成分是氟伏沙明，性状为薄膜衣片，能够治疗抑郁症以及强迫症等疾病，还可以改善睡眠质量。患者在用药时可以选择在早上吃，也可以选择在晚上吃，通常不会影响药物的药效，但是患者需要在医生的指导下用药，不可以私自用药。如果患者患有抑郁症，可以在医生的指导下服用马来酸氟伏沙明片治疗，用药后能够起到抗抑郁的作用，还可以提高患者的情绪，缓解抑郁症引发的症状，帮助患者的病情恢复。如果患者患有强迫症，也可以遵医嘱服用马来酸氟伏沙明片治疗，用药后也可以起到抗强迫的效果，改善强迫症引发的症状，帮助患者的病情恢复。患者在用药期间需要定期遵医嘱复诊，以便于医生根据患者的病情变化，调整治疗方案。同时，患者还要注意药物的副作用，比如恶心、呕吐、腹泻等，如果出现明显不适，需要及时告知医生。
问：马来酸氟伏沙明片属于磺胺类吗
答：马来酸氟伏沙明片不属于磺胺类药物。马来酸氟伏沙明片是一种抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症、强迫症等疾病，对抑郁症的治疗效果比较好，同时还可以改善强迫症引起的焦虑、烦躁等症状。磺胺类药物是指能够起到抗感染作用的药物，常见的磺胺类药物有磺胺嘧啶片、复方磺胺甲噁唑片等，磺胺类药物主要是预防和治疗细菌感染性疾病，例如急性细菌性的传染病、流行性脑脊髓膜炎、肺炎等，磺胺类药物是一种常见的抗生素，能够起到抗感染的作用，但磺胺类药物并不是磺胺类药物。患者需要在医生的指导下服用马来酸氟伏沙明片，不可以自行服用，以免引起不良反应，如果患者对马来酸氟伏沙明片过敏，应禁止服用，以免出现过敏反应，如果服用马来酸氟伏沙明片后出现了不良反应，需要及时停药，并及时就医治疗。
问：马来酸氟伏沙明片兰释和瑞必乐有区别吗
答：马来酸氟伏沙明片兰释和瑞必乐一般没有区别。马来酸氟伏沙明片是一种抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症、强迫症等疾病，对焦虑症也有一定的治疗作用。兰释是商品名，其通用名是氢溴酸西酞普兰片，主要用于治疗抑郁症、强迫症等疾病，对焦虑症也有一定的治疗作用。而瑞必乐通用名是盐酸文拉法辛缓释片，主要用于治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症、广泛性焦虑障碍等，也可用于治疗早泄、射精障碍等性功能障碍。马来酸氟伏沙明片兰释和瑞必乐的药物成分一般没有区别，其副作用也基本相同，患者在服用药物时需要在医生的指导下严格用药，不可自行盲目用药，以免出现不适症状。另外，在服用药物期间，患者还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
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