药品说明书：
【药品名称】
通用名称：土霉素片
商品名称：特一
英文名称：Oxytetracycline Tablets
汉语拼音：Tumeisu Pian【成份】
本品的主要成分为土霉素，其化学名：6-甲基-4-（二甲氨基）-3,5,6,10,12,12a-六羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6，11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺。
【性状】
本品为淡黄色片或糖衣片。
【适应症】
1.本品作为选用药物可用于下列疾病：（1）立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。（2）支原体属感染。（3）衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。（4）回归热。（5）布鲁菌病。（6）霍乱。（7）兔热病。（8）鼠疫。（9）软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
【用法用量】
口服，成人一日1.5～2g,分3～4次；8岁以上小儿一日30～40mg/kg,分3～4次。8岁以下小儿禁用本品。
【不良反应】
1.消化系统：胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。2.肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性，但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。3.过敏反应：多为斑丘疹和红斑，此外可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时有光敏现象。所以，应建议患者不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑则立即停药。4.血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。5.中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。6.肾毒性：原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。7.二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。8.本品可沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨骼发育不良。9.应用本品可使人体内正常菌群减少，导致维生素B缺乏，真菌繁殖，出现口干、咽痛、口角炎和舌炎等。
【禁忌】
有四环素类药物过敏史者禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏反应：对一种四环素类药物呈现过敏者可对本品呈现过敏。2.对诊断的干扰：(1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时，由于本品对荧光的干扰，可使测定结果偏高。(2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。3.长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。4.口服本品时，应饮用足量(约240ml)水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。5.本品宜空腹口服，即餐前1小时或餐后2小时服用，避免食物对吸收的影响。6.下列情况存在时须慎用或避免应用：(1)由于本品可致肝损害，因此原有肝病者不宜用此类药物。(2)由于本品可加重氮质血症，已有肾功能损害不宜应用此类药物，如确有指征应用时须慎重考虑，并调整剂量。7.治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。 【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，此外该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此妊娠期妇女不宜使用本品。本品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，对乳儿有潜在的发生严重不良反应的可能，哺乳期妇女应用时应暂停授乳。 【儿童用药】本品可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染，牙釉质发育不良和骨生长抑制，故8岁以下小儿不宜用本品。 【老年患者用药】 老年患者常伴有肾功能减退，应用本品，易引起肝毒性，故老年患者应用本品时应根据肾功能减退的程度调整剂量。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
本品可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿 黄染，牙釉质发育不良和骨生长抑制，故8岁以下小儿不宜 用本品。
妊娠与哺乳期注意事项：
本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的 钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿 骨骼生长，此外该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此 妊娠期妇女不宜使用本品。 本品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，对乳儿有潜在的 发生严重不良反应的可能，哺乳期妇女应用时应暂停授乳。
老人注意事项：
老年患者常伴有肾功能减退，应用本品，易引起肝毒性， 故老年患者应用本品时应根据肾功能减退的程度调整剂量。【药物相互作用】
1.与制酸药如碳酸氢钠同用时，由于胃内pH值增高，可使本品吸收减少，活性减低，故服用本品后1～3小时内不应服用制酸药。2.含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与本品形成不溶性络合物，使本品吸收减少。3.与全身麻醉药甲氧氟烷同用时，可增强其肾毒性。4.与强利尿药如呋塞米等药物同用时可加重肾功能损害。5.与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)同用时可加重肝损害。6.降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响本品的吸收，必须间隔数小时分开服用。7.本品可降低避孕药效果，增加经期外出血的可能。(8)本品可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。
【药理作用】
四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂，许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对本品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对本品亦较敏感。多年来由于土霉素和四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素素耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
【贮藏】
遮光，密封，在干燥处保存。
【规格】
0.25g(25万单位)
【包装规格】
塑料瓶包装每瓶100片，塑料瓶包装每瓶100片，0.25g*100s/瓶
【有效期】
36月
【批准文号】
国药准字H44023555
【生产企业】
企业名称：广东台城制药股份有限公司
企业简称：广东台城制药
医师专业问答：
问：克拉霉素片可以治咳嗽吗
答：克拉霉素片可以治疗某些类型的细菌性咳嗽，但应在医生指导下使用，并且不应用于非细菌性或未知原因的咳嗽。克拉霉素片是一种广谱抗生素，主要针对由细菌感染引起的咳嗽。它通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用，对于某些类型的细菌性咳嗽可能有效。然而，咳嗽的原因多种多样，包括病毒感染、过敏反应等非细菌性因素。因此，在使用克拉霉素片治疗咳嗽之前，应首先确定咳嗽的原因。如果是非细菌性咳嗽或未知原因的咳嗽，使用抗生素可能无效甚至有害。此外，长期或滥用抗生素可能导致耐药性的增加。对于不明原因的咳嗽或怀疑为非细菌性感染引起的咳嗽，应避免自行使用克拉霉素片或其他抗生素。建议在医生指导下进行诊断和治疗。
问：环酯红霉素片小孩可以用吗
答：环酯红霉素片可以用于治疗某些细菌感染，在小孩中使用时需考虑其体重和年龄等因素，并在医生指导下进行。环酯红霉素片是一种广谱抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的感染。小孩使用该药物可能是因为存在细菌感染，如呼吸道、消化道等部位的感染。但是，小孩使用抗生素需谨慎，因为其免疫系统尚未完全发育，容易出现不良反应。环酯红霉素片在小孩中的使用需要考虑其体重和年龄等因素。对于12岁以下的儿童，应根据体重计算剂量，并在医生指导下使用。此外，应避免长期或过量使用抗生素，以减少耐药菌株的产生。如果小孩有细菌感染的症状，建议及时就医，并在医生指导下选择合适的抗生素治疗。同时，家长应注意保持良好的卫生习惯和饮食习惯，以预防感染。
问：制霉素片可以治疗霉菌性阴道炎吗
答：制霉素片可以用于治疗霉菌性阴道炎，但具体使用需遵医嘱，并注意个人卫生和药物使用规范。制霉素片是一种广谱抗真菌药物，主要通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥杀菌作用。而霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌等致病性真菌感染引起的疾病，因此制霉素片可以治疗霉菌性阴道炎。在使用制霉素片治疗霉菌性阴道炎时，应遵循医生的指导，按照推荐剂量和疗程进行治疗。同时，应注意个人卫生，避免使用刺激性的洗液或护理产品。患者在用药期间应避免性生活，并注意观察症状变化。如果症状持续或加重，应及时就医咨询。
问：制霉素片可以阴塞吗
答：制霉素片可以用于治疗由真菌感染引起的疾病，在医生指导下可以用于阴道塞入。制霉素片是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗由真菌感染引起的疾病。其主要成分为制霉菌素，通过干扰真菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。由于阴道内存在正常菌群，如果使用不当，可能会破坏阴道内的微生态平衡，导致其他细菌过度生长，从而引发新的感染。对于已经存在真菌感染的患者，在医生指导下使用制霉素片进行阴道塞入是合理的。但如果没有明确诊断为真菌感染，则不建议自行使用制霉素片进行阴道塞入。在出现疑似真菌感染的症状时，应先进行专业检查以明确诊断。避免自行购买和使用药物，并遵循医生的指导进行治疗。
问：经期可以用制霉素片吗
答：经期不建议使用制霉素片。制霉素片是一种广谱抗生素，主要用于治疗由真菌感染引起的疾病。经期身体敏感易感染，制霉素片主要针对真菌感染，对细菌感染无效。如果存在真菌感染，如阴道炎等，可以在医生指导下使用制霉素片进行治疗。但需要注意的是，经期时女性生殖系统较为敏感，应避免自行使用药物，以免引起不必要的副作用或加重病情。在经期，应保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液或卫生巾。同时，注意饮食健康，避免辛辣、油腻食物，以减少经期不适症状的发生。
问：解脲支原体感染可以吃阿奇霉素片吗
答：解脲支原体感染可以吃阿奇霉素片。解脲支原体感染是由解脲支原体引起的一种性传播疾病，常表现为尿道炎、宫颈炎等症状。阿奇霉素片是一种大环内酯类抗生素，对多种细菌有抑制作用。阿奇霉素片属于大环内酯类抗生素，对解脲支原体有抑制作用。解脲支原体感染的治疗可能需要结合患者的具体情况，如病情严重程度、既往病史等。在使用阿奇霉素片前，应咨询医生以确定是否适合使用，并遵循医生的建议进行治疗。在治疗期间，应注意个人卫生，避免性行为，同时保持充足的休息和饮食均衡，有助于提高免疫力，促进康复。
问：脚受伤能吃克拉霉素片吗
答：脚受伤后是否能吃克拉霉素片需咨询医生。克拉霉素片是一种抗生素药物，主要用于治疗由敏感菌引起的感染。脚受伤可能伴随感染，克拉霉素片可治疗感染，但需医生指导。如果脚受伤没有感染迹象，不应随意使用克拉霉素片。因为滥用抗生素可能导致细菌耐药性增加，影响治疗效果。在脚受伤的情况下，应避免自行购买和使用克拉霉素片或其他药物，以免造成不必要的风险。如有需要，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
问：交沙霉素片可以治疗阴道支原体感染吗
答：交沙霉素片不适用于治疗阴道支原体感染。交沙霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。交沙霉素片属于大环内酯类抗生素，对支原体的治疗效果较差。阴道支原体感染通常需要使用特定的抗生素进行治疗，如阿奇霉素、多西环素等。因为交沙霉素片对支原体的治疗效果较差，可能无法有效控制感染。如果确诊为阴道支原体感染，应避免自行使用交沙霉素片或其他不适合的药物，以免加重病情或导致耐药性。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。
问：红眼病用土霉素软膏可以吗
答：不建议使用土霉素软膏治疗红眼病。红眼病是一种由细菌或病毒感染引起的结膜炎，而土霉素软膏是一种含有土霉素的外用药膏，主要用于治疗由某些细菌感染引起的皮肤疾病。土霉素软膏不是治疗红眼病的标准药物，且存在潜在风险。如果出现红眼病的症状，如眼睛发红、疼痛、分泌物增多等，不应自行使用土霉素软膏或其他非处方药物进行治疗。因为红眼病可能由多种原因引起，包括细菌感染、病毒感染、过敏反应等，不同原因需要不同的治疗方法。错误使用药物可能会加重病情或导致不良后果。在确诊红眼病后，应遵循医生的指导进行治疗，避免自行购买和使用药物。同时，注意个人卫生，勤洗手，不与他人共用毛巾、洗脸巾等物品，以减少传播风险。
问：红霉素片能不能治疗精囊炎
答：红霉素片对某些类型的精囊炎可能有效，但需医生评估后使用。红霉素片是一种大环内酯类抗生素，常用于治疗由敏感细菌引起的感染。红霉素片通过抑制细菌生长可能治疗某些细菌引起的精囊炎，但非所有精囊炎均适用。如果精囊炎是由非细菌感染或非感染因素引起，如结核菌感染、自身免疫性疾病等，则红霉素片可能无效。此外，长期或滥用抗生素可能导致细菌耐药性增加，影响后续治疗效果。在确诊精囊炎时，应避免自行使用红霉素或其他药物，应遵循医生指导进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于提高免疫力和预防疾病复发。
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