药品说明书：
【药品名称】
通用名称：阿法骨化醇片
商品名称：萌格旺
英文名称：Alfacalcidol Tablets
汉语拼音：AFaGuHuaChunPian【成份】
主要成分为阿法骨化醇 。
【适应症】
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
【用法用量】
口服：成人，一日0.25～1μg。
【不良反应】
小剂量单独使用(；1.0&mu；g/d)一般无不良反应，长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。
【禁忌】
对维生素D及其类似物过敏、具有高钙血症、有维生素D中毒征象者禁用。
【注意事项】
1.用药过程中应注意监测血钙、血尿素氮、肌酐，以及尿钙、尿肌酐。 2.青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。 3.出现高钙血症时须停药，并予有关处理，待血钙恢复正常，按末次剂量减半给药。
【药物相互作用】
1 钙剂：与钙剂合用可能会引起血钙升高，应监测血钙。 2 噻嗪类利尿剂：此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收，合用时有发生高钙血症的危险。 3 洋地黄糖苷类：应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常，若与本药合用应严密监测血钙。 4 巴比妥类、抗惊厥药：这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢，降低药效，故应适当加大本药剂量。 5 胃肠吸收抑制剂：消胆胺或含铝抗酸药可减少本药吸收，两者不宜同服，应间隔2小时先后服药。 6 磷剂：本品与大剂量磷剂合用，可诱发高磷血症。
【药理作用】
1 增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收； 2 增加转化生长因子-β(TGF-β)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)合成，促进胶原和骨基质蛋白合成； 3 调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。
【贮藏】
密闭，置阴凉处保存。
【规格】
0.5微克
【批准文号】
H20100371
【生产企业】
企业名称：帝人制药株式会社医药岩国制造所
企业简称：帝人制药株式会社医药岩国制造所
医师专业问答：
问：阿法骨化醇和骨化三醇的区别是什么
答：阿法骨化醇和骨化三醇在化学结构、药物来源和生物利用度等方面存在差异。1.化学结构阿法骨化醇和骨化三醇的化学结构略有不同。阿法骨化醇是骨化三醇的活性代谢产物，其结构中有一个α-构型的碳原子，而骨化三醇则没有这个构型。2.药物来源阿法骨化醇和骨化三醇的来源也不同。阿法骨化醇主要来源于动物肝脏和鱼肝油，而骨化三醇则主要由人体自身合成。3.生物利用度在生物利用度方面，阿法骨化醇和骨化三醇也存在差异。由于阿法骨化醇是骨化三醇的活性代谢产物，其生物利用度更高，更容易被人体吸收和利用。在使用阿法骨化醇和骨化三醇时，应根据医生的建议和处方剂量进行使用，并定期监测血液中的钙和磷水平，以避免过量导致高钙血症。
问：骨质疏松吃骨化醇管用吗
答：骨化醇对骨质疏松有一定效果。骨化醇是一种维生素D3衍生物，具有促进肠道对钙、磷的吸收和利用，增加骨密度的作用。骨化醇通过促进矿物质吸收和利用，增加骨密度，从而改善骨质疏松。骨化醇可能引起高钙血症或肾结石等不良反应，尤其是对于有肾脏疾病或高钙血症风险的人群。例如，长期大量摄入可能导致肾结石形成，因此在使用时应监测血钙水平，并遵循医生建议的剂量。骨化醇应在医生指导下使用，定期进行血液检查以监测血钙水平。同时，保持均衡饮食，适量摄入含钙食物如牛奶、酸奶，以及富含维生素D的食物如鱼肝油、蛋黄，有助于骨骼健康。
问：阿法骨化醇胶囊是治什么的
答：阿法骨化醇胶囊具有调节钙磷代谢、促进骨骼矿化、改善骨质疏松功效和作用。1.调节钙磷代谢阿法骨化醇通过增加肠道对钙的吸收和减少尿液中的钙排泄来提高血清钙水平，从而维持正常的钙磷平衡。2.促进骨骼矿化该药物能够刺激成骨细胞活性，促进新骨形成，并增强已形成的骨组织，有助于预防和治疗骨质疏松症。3.改善骨质疏松阿法骨化醇可以增加破骨细胞的敏感性，抑制其活动，同时促进成骨细胞的分化和增殖，进而达到改善骨质疏松的效果。阿法骨化醇胶囊适用于调节钙磷代谢、促进骨骼矿化和改善骨质疏松。在使用时应监测血钙浓度，避免过量导致高钙血症。
问：钙片和骨化醇一起吃吗
答：钙片和骨化醇可以一起使用。钙片主要是补充人体所需的钙元素，而骨化醇是一种维生素D类药物，可以促进钙的吸收。两者作用机制不同，同时使用可能提高钙的吸收和利用。钙片和骨化醇可以同时使用，但具体是否需要同时服用需根据个人情况和医生建议。例如，对于缺钙或维生素D缺乏的人群，同时服用可能有助于改善症状。然而，过量摄入可能导致不良反应，如高钙血症。在使用钙片和骨化醇时，应遵循医嘱，避免自行增减剂量或改变用药方式。同时，注意饮食均衡，增加含钙食物的摄入，如牛奶、豆制品等，以辅助补钙。
问：阿法骨化醇胶囊可以长期服用吗
答：阿法骨化醇胶囊不宜长期服用。阿法骨化醇胶囊是一种维生素D类药物，主要用于治疗和预防维生素D缺乏症。长期服用可能导致维生素D中毒，出现高钙血症、肾结石等不良反应。对于存在高钙血症、肾结石等疾病风险的人群，应避免长期服用阿法骨化醇胶囊，以免加重病情。例如，老年人、慢性肾脏病患者、甲状旁腺功能亢进症患者等，均需谨慎使用。在使用阿法骨化醇胶囊时，应定期监测血钙水平和肾功能，以评估药物效果和安全性。同时，应注意避免阳光直射，以减少维生素D的合成，从而降低维生素D中毒的风险。
问：肾病综合症可以吃阿法骨化醇片吗
答：肾病综合症患者在存在低钙血症时，可以在医生指导下使用阿法骨化醇片。肾病综合征可能导致低钙血症，而阿法骨化醇片可以补充钙质并调节钙磷平衡。因此，在特定情况下，肾病综合征患者可以服用阿法骨化醇片。但使用前应咨询医生，避免潜在的药物相互作用或加重肾脏负担。如果肾病综合征患者的病情稳定，没有出现低钙血症的症状，则不建议随意使用阿法骨化醇片。因为该药物可能会增加尿钙排泄，从而加重肾功能损伤。肾病综合征患者需定期监测血液生化指标，包括电解质、肌酐等，并遵循医嘱调整饮食和药物治疗方案。
问：肾病补钙能吃骨化醇吗
答：肾病患者补钙可以遵医嘱使用骨化醇。肾病患者由于肾脏功能下降，可能导致钙磷代谢紊乱，引起骨质疏松等问题。骨化醇是一种维生素D类药物，能够促进肠道对钙的吸收，提高血钙浓度，从而改善骨质疏松症状。但使用前应评估肾功能状态，避免因药物副作用导致肾功能进一步损害。如果患者存在高钙血症，则不宜使用骨化醇。因为骨化醇具有调节钙磷代谢的作用，可使血钙升高，进而加重病情。对于肾病患者而言，在补钙的同时需监测电解质平衡，避免潜在的电解质紊乱风险。饮食中还应注意控制钠摄入量，以减少水肿的发生。
问：甲状旁腺激素低能吃阿法骨化醇吗
答：甲状旁腺激素低可以遵医嘱服用阿法骨化醇。阿法骨化醇通过调节钙磷代谢，提高血钙浓度，间接刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，因此可以用于治疗甲状旁腺激素低。但患者需要在医生指导下使用，以避免可能出现的副作用。如果确诊为低钙血症引起的甲状旁腺激素偏低，则不建议长期服用阿法骨化醇。因为阿法骨化醇本身并不能直接升高血钙水平，而是通过促进维生素D3活化成1,25-二羟维生素D3来发挥作用，而后者又可促使肠黏膜吸收钙离子，并增加肾小管重吸收钙的能力。因此，对于非低钙血症所致者而言，若长期大量摄入阿法骨化醇，可能会导致血钙浓度过高，进而引起高钙血症的发生。在治疗甲状旁腺激素减低时，应注意监测患者的钙、磷等电解质水平以及肾功能指标，同时评估药物可能产生的不良反应风险。饮食方面，患者应保证充足的日照时间，以促进皮肤合成维生素D，有利于改善症状。
问：甲状旁腺功能亢进可以用阿法骨化醇吗
答：甲状旁腺功能亢进的患者可以遵医嘱使用阿法骨化醇。阿法骨化醇是一种维生素D类药物，具有调节钙磷代谢的作用，有助于改善甲状旁腺功能亢进患者的症状。但需注意剂量控制，以减少潜在的副作用。除了阿法骨化醇外，甲状旁腺功能亢进的患者还可以在医生指导下使用西那卡塞片、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。对于甲状旁腺功能亢进症，建议定期监测血钙水平，并遵循医嘱调整用药方案。同时，均衡饮食，避免高钙食物摄入过多，以免加重病情。
问：阿法骨化醇软胶囊青少年可以服用吗
答：阿法骨化醇软胶囊青少年可以遵医嘱服用。阿法骨化醇软胶囊是一种维生素D类药物，能够促进肠道对钙、磷的吸收，有利于骨骼生长发育。因此，当青少年存在维生素D缺乏时，可考虑使用该药物。但是，在使用前应评估个体是否适合，并监测可能出现的不良反应。阿法骨化醇软胶囊主要用于治疗佝偻病等疾病，对于青少年而言，如果不存在上述适应症，则不建议盲目用药。在使用阿法骨化醇软胶囊期间，应注意观察是否有过敏反应及其他不适症状，并定期复查以评估疗效和安全性。此外，青少年日常生活中还应注意均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有助于维持身体健康。
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