药品说明书：
【药品名称】
通用名称：萘丁美酮片
商品名称：瑞力芬
英文名称：Nabumetone Tablets
汉语拼音：Naidingmeitong Pian【成份】
本品主要成份为萘丁美酮，其化学名为4-（6-甲氧基-2-萘基）丁酮-2。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
类风湿性关节炎、骨关节炎。
【用法用量】
1 成人常用量口服，一次1.0g（2片），一日1次。一日最大量为2g，分两次服。体重不足50kg的成人可以每日0.5g（1片）起始。逐渐上调至有效剂量。
2 儿童用量尚未建立。【不良反应】
1 胃肠道：恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹痛和便秘约1%～3%。上消化道出血约0.7%。用本品的病例中，溃疡发生率在短疗程（6周～6个月）组和在长疗程（8年）组分别为0.1%和0.95%。每日口服萘丁美酮2g的腹泻发生率增加。 2 神经系统：表现有头痛、头晕、耳鸣、多汗、失眠、嗜睡、紧张和多梦，发生率小于1.5%。 3 皮肤：皮疹和瘙痒约2.1%，水肿约1.1%。 4 少见或偶见的不良反应有黄疸、肝功能异常、焦虑、抑郁、感觉异常、震颤、眩晕、大疱性皮疹、荨麻疹、呼吸困难、哮喘、过敏性肺炎、蛋白尿、血尿及血管神经性水肿等。
【禁忌】
活动性消化性溃疡或出血，严重肝功能异常，对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
【注意事项】
1 具有消化性溃疡史的病人服用本品时，应对其症状的复发情况进行定期检查。 2 肾功能不全者应减少剂量或禁用。 3 有心力哀竭、水肿或有高血压者应慎用本品。 4 用餐中服用本品的吸收率可增加，应在餐后或晚间服药。 5 本品每日服用量超过2g时腹泻发生率增加。 本品常用剂量为每日1g，对于症状严重或持续存在或急性加重的患者可酌情加量。并可将总量分为2次服用。 6 孕妇在妊娠的后3个月，及在哺乳期不主张使用本品。 7 儿童禁用。 8 老年人用本品应该维持最低的有效剂量。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
萘丁美酮用于儿童，没有推荐使用的临床资料，应禁用。
妊娠与哺乳期注意事项：
妊娠和哺乳期使用：动物实验研究表明无潜在的致畸性。同其他化合物一样。足够高剂量给予动物可见母系毒性，记录胚胎指征(家兔研究中剂量为300毫克/千克)。大鼠高剂量研究(320毫克/千克)可推迟分娩，这被认为是由于抑制前列腺素合成的作用。萘丁美酮活性代谢物在哺乳动物的乳汁中可发现。萘丁美酮片不推荐孕妇及哺乳期妇女使用。尚无萘丁美酮人类妊娠期货哺乳期临床试验经验。尚未证实萘丁美酮是否能通过人乳分泌，但6-MNA可随哺乳期大鼠的乳汁分泌，考虑在母乳喂养婴儿中萘丁美酮带来严重不良反应的潜在可能性，必须权衡此药对母亲的重要性，以决定停止哺乳或停药。 在妊娠期的前六个月内应有萘丁美酮须限定在下述情况，即药物对母亲的潜在疗效（利益）明显超过对胎儿和受乳婴儿的潜在风险。 已知该类药物对妊娠晚期人类胎儿的影响包括动脉狭窄，以及肺部和心脏改变，因此不建议在妊娠晚期应用萘丁美酮。
老人注意事项：
在老年病人中通常对很多药物血药浓度较高。老年人使用本品应该维持最低的有效剂量。在这个年龄组推荐剂量每日不超过1克，一些患者服用0.5克会得到令人满意的效果。【药物相互作用】
1 和氢氧化铝凝胶、阿司匹林或对乙酰氨基酚并用不影响本品的吸收率。但通常不主张同时用两种或多种非甾体抗炎药。 2 在健康志愿者中本品与抗凝剂华法林之间无相互作用。但尚无在病人中合并应用这两种药物资料。 3 本品与乙酰类抗惊厥药及磺脲类降血糖药并用时应适当减少剂量。
【药理作用】
本品为非酸性非甾体抗炎药，在肝脏内被迅速代谢为6-甲氧基-2-萘乙酸（6-MNA）而起解热、镇痛、抗炎作用。 1 抗炎镇痛解热的作用与蔡丁美酮的活性代谢产物抑制了炎症组织中的前列腺素合成有关。 2 胃粘膜影响小：本品是一种非酸性、非离子性前体药物，在吸收过程中对胃黏膜无明显的局部直接影响；同时本品对胃粘膜生理性环氧合酶的抑制作用较小。因此本品引起的胃肠粘膜糜烂和出血的发生率较低。 3 对出血和凝血无影响：本品对健康志愿者的血标本，在体外进行诱导的血小板聚集作用无影响。对出血时间、凝血试验均无显著改变。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【规格】
0.5g*10s
【有效期】
24个月
【执行标准】
中华人民共和国卫生部药政管理局仿制药品批件(1998)XF-0145号所附质量标准
【批准文号】
国药准字H10983069
【说明书修订日期】
核准日期：2007年05月21日修改日期：2008年10月31日、2010年08月09日、2011年04月15日
【生产企业】
企业名称：中美天津史克制药有限公司
企业简称：中美天津史克制药
医师专业问答：
问：三叉神经痛吃萘丁美酮
答：萘丁美酮是一种非甾体抗炎药，具有镇痛、消炎、解热的作用，可用于治疗各种原因引起的疼痛，如三叉神经痛。但服用药物时需在医生指导下进行，不可自行盲目用药。1、镇痛：萘丁美酮可抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的合成和释放，从而起到镇痛作用。而三叉神经痛是由于多种原因导致三叉神经受到刺激或压迫所致，当患者出现三叉神经痛时，可遵医嘱服用萘丁美酮缓解疼痛；2、消炎：萘丁美酮可通过抑制炎症介质的合成和释放，减轻局部组织充血、水肿及白细胞浸润，从而发挥消炎作用。若患者因三叉神经痛引起炎症反应，则可在医生指导下服用萘丁美酮进行消炎治疗；3、解热：萘丁美酮还可通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素E的合成和释放，使外周血管扩张、出汗增加，达到解热作用。若患者因三叉神经痛引起发热症状，则也可遵医嘱服用萘丁美酮进行退热治疗；4、其他：此外，由于萘丁美酮还具有一定的抗风湿作用，在临床上可用于治疗类风湿关节炎等疾病。因此对于存在类风湿关节炎的患者而言，也可遵医嘱服用该药物进行治疗。需要注意的是，并非所有人群都适宜服用萘丁美酮。对本品过敏者禁用此药，以免诱发皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。另外肝功能不全者慎用此药，以免加重肝脏负担，不利于病情恢复。
问：萘丁美酮胶囊安全吗
答：萘丁美酮胶囊一般比较安全，但患者在服用时需要严格遵照医嘱，不可自行盲目用药，以免引起不良反应。萘丁美酮胶囊是一种非甾体抗炎药，主要成分是萘丁美酮，具有抗炎、镇痛、解热的作用，在临床上主要用于治疗各种急性轻至中度疼痛，如术后疼痛、创伤性疼痛、牙痛、头痛等，也可以用于治疗急性痛风关节炎的疼痛。如果患者按照医生的指导合理服用萘丁美酮胶囊，一般比较安全，但患者需要注意的是，服用该药物后可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、头晕、头痛等不良反应，如果患者出现上述不良反应，应及时停药，并咨询医生是否需要更换其他药物进行治疗。需要注意的是，对该药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性也要禁用。另外，服用该药物期间患者要避免饮酒，以免引起不良反应。如果患者服用该药物后出现不适症状，建议及时前往医院就诊。
问：萘丁美酮胶囊可以吃多久
答：萘丁美酮胶囊一般可以吃3~7天，具体的时间需要根据病情的严重情况以及身体恢复的情况进行判断。萘丁美酮胶囊属于非甾体抗炎药，具有抗炎、解热、镇痛的作用，在临床上可以用于治疗各种急性疼痛、手术后疼痛、创伤后疼痛等。如果患者的病情比较轻微，并且身体恢复的情况比较好，一般服用3天左右就可以逐渐改善症状。如果患者的病情比较严重，并且身体恢复的情况比较差，服用药物的时间可能会相对延长，一般需要7天左右，甚至时间可能会更长。因此，具体的时间需要根据患者的病情严重程度以及恢复的情况进行判断。在用药期间，患者要严格遵医嘱服用，避免私自盲目服用，以免出现不良反应。如果患者服用药物后出现了不适症状，建议及时停止用药并及时就医治疗。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。
问：萘丁美酮吃多久一个疗程
答：通常情况下，萘丁美酮一般吃7天-14天为一个疗程，但具体时间需要根据患者病情进行判断。萘丁美酮属于非甾体抗炎药，具有抗炎、解热、镇痛的作用，在临床上主要用于治疗各种急慢性软组织风湿性疼痛，如肩周炎、颈椎病、腰腿痛等。该药物一般服用后2-3小时血药浓度达到峰值，药物半衰期为1.8小时，通常在服用萘丁美酮后7-14天起效。因此，患者一般吃7-14天为一个疗程。但由于患者病情严重程度、身体素质等因素存在差异，所以具体时间也会有所差异。建议患者在医生指导下用药，避免盲目用药，以免引起不良反应。同时，对于该药物过敏的患者，要避免服用，以免诱发过敏反应，出现皮疹、瘙痒等不适症状。另外，如果患者服用该药物后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
问：萘丁美酮吃几天就有效果
答：萘丁美酮一般指萘丁美酮片，通常吃3-7天就有效果，但具体时间需要根据患者的病情以及个人体质进行判断。萘丁美酮片是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，在临床上主要用于治疗各种急性创伤和慢性创伤，如骨折、软组织损伤、手术后疼痛等，也可以用于治疗非关节性疼痛，如牙痛、头痛等。如果患者的病情比较轻，而且个人体质较好，一般吃萘丁美酮片3天左右就有效果。但如果患者的病情比较严重，而且个人体质较差，可能吃萘丁美酮片7天左右才有效果。因此，患者需要在医生指导下根据病情严重程度进行用药。建议患者在医生指导下使用萘丁美酮片，以免因用药不当引起不适症状。同时，对于胃肠道功能不全的患者，需要避免使用萘丁美酮片，以免加重病情。另外，如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
问：萘丁美酮停药后还会疼吗
答：萘丁美酮一般是指萘丁美酮片，停药后可能还会疼，但具体情况因人而异。萘丁美酮片是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热的作用，在临床上主要用于治疗各种急慢性炎症性疼痛，如关节炎、软组织风湿病、创伤后疼痛、牙痛、头痛等。患者遵医嘱服用萘丁美酮片后，一般会在1-2小时血药浓度达到峰值，其作用效果也会达到最大值。如果患者疼痛的症状比较严重，且患者对药物的吸收能力较差，可能需要4小时左右才会逐渐消失。但如果患者疼痛的症状比较轻微，且患者对药物的吸收能力较好，可能服药2小时左右就会逐渐消失。因此，萘丁美酮片停药后还会疼痛的具体时间不能一概而论。需要注意的是，患者在服用萘丁美酮片时需严格遵医嘱，不可盲目自行服用，以免引起不良反应，损害身体健康。另外，对该药物过敏的患者需禁止服用，以免引起过敏反应。如果患者服用药物后出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
问：萘丁美酮的副作用
答：萘丁美酮一般指萘丁美酮片，服用萘丁美酮片后可能会出现胃肠道不适、过敏反应、血液系统异常、神经系统异常、肝肾功能损伤等副作用。1、胃肠道不适萘丁美酮片是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛的作用，在临床上主要用于治疗各种急性疼痛，如创伤性疼痛、外科手术后疼痛、牙痛、头痛等。服用萘丁美酮片后可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适的症状。2、过敏反应部分患者在服用萘丁美酮片后，可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿、皮疹等。建议患者需要立即停止服用萘丁美酮片，以免加重病情。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。3、血液系统异常萘丁美酮片还可能会导致血液系统出现异常，如血小板减少、白细胞减少等。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。4、神经系统异常部分患者在服用萘丁美酮片后，还可能会出现神经系统异常的情况，如头晕、头痛、嗜睡等。建议患者需要及时停止服用萘丁美酮片，以免引起不良后果。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。5、肝肾功能损伤由于药物一般是通过肝脏和肾脏进行代谢，如果患者长期服用萘丁美酮片，可能会导致肝脏和肾脏的功能受到损伤，从而引起肝肾功能损伤的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫普罗宁、多烯磷脂酰胆碱等药物进行保肝治疗。建议患者在医生指导下使用萘丁美酮片，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现其他不适症状，需要及时就医治疗。
问：萘丁美酮片适合肩周炎患者吗用量是多少呢
答：萘丁美酮片一般适合肩周炎患者，用量需要在医生的指导下根据病情的轻重判断。萘丁美酮片的主要成分是萘丁美酮，性状为白色或类白色药片，属于非甾体类抗炎药物，可以治疗骨关节炎、肩周炎、急性痛风性关节炎等疾病，还可以治疗创伤后疼痛、手术后疼痛、癌性疼痛等，而肩周炎可能是长期过度活动或者姿势不良引起，患者可以遵医嘱服用萘丁美酮片治疗，能够起到抗炎的作用，缓解肩周炎引起的疼痛感。患者需要遵医嘱按照疗程和剂量服用，不可以自己私自用药。如果患者属于过敏体质需要谨慎用药，以免发生过敏反应，患有肝功能不全的患者也需要慎用，以免导致病情加重。患者在用药期间还需要注意日常饮食，不可以吃辣椒、芥末等辛辣的食物，也不可以喝酒。
问：萘丁美酮片瑞力芬可以治疗颈椎病吗
答：瑞力芬一般指氟吡汀。通常情况下，氟吡汀可以治疗颈椎病，但只能起到辅助治疗的作用。氟吡汀是一种非甾体类抗炎药，具有消除炎症、镇痛、解热等作用，主要用于治疗各种慢性关节炎，如骨关节炎、强直性脊柱炎等，也可以用于治疗颈椎病引起的疼痛、肿胀等症状。因此，氟吡汀可以用来辅助治疗颈椎病。但氟吡汀对胃肠道有一定的刺激性，可能会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应，因此，建议患者在医生的指导下使用，避免私自用药，以免引起不良反应。颈椎病患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗，也可以通过颈部制动、颈部肌肉训练等方式进行改善。如果患者病情比较严重，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过颈椎前路减压融合术、颈椎后路颈椎间盘突出切除术等方式进行治疗。
问：萘丁美酮胶囊止疼多久见效
答：萘丁美酮胶囊止疼多久见效，需要根据患者具体的情况进行综合考虑。1、2-3小时该药物属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛等作用。如果患者的病情比较轻微，而且对药物的吸收比较好，此时用药以后的起效速度比较快一些，可能在2小时左右。如果患者的病情比较严重，而且对药物的吸收比较慢，此时起效速度比较慢，可能在3小时左右。2、4小时左右如果患者对该药物的吸收比较差，而且对药物的敏感度比较高，此时药物的见效时间比较久一些，可能在4小时左右。如果患者用药一段时间以后，症状仍不见缓解，还需要及时去医院进行检查，明确病因以后再进行治疗。
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