醋氯芬酸胶囊(喜力特)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Aceclofenac Capsules
主治：骨关节炎脊柱炎退变性骶髂关节炎创伤性关节炎反应性关节炎

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：醋氯芬酸胶囊
商品名称：喜力特
英文名称：Aceclofenac Capsules
汉语拼音：Culufensuan Jiaonang
【成份】
成份：醋氯芬酸。化学名称：2-（2，6-二氯苯基）-氨基苯乙酰氧基乙酸。
【性状】
本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒性粉末。
【适应症】
骨关节炎类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
【用法用量】
成人每日两次每次1 粒（100mg）或遵医嘱。每日推荐最大剂量为4粒；具有轻、中度肝功能不全的病人应减少用药剂量，推荐初始剂量为每天1粒（l0Omg）具有轻、中度肾功能不全患者无需调整剂量但应慎用。
【不良反应】
主要出现胃肠道不良反应（消化不良、腹痛、恶心和腹泻，最常见的是消化不良和腹痛。
【禁忌】
已知对醋氯芬酸以及其他非甾体类药物过敏者禁用。病人服用作用机理类似的药物（如阿司匹林或其它非甾体抗炎药），引起哮喘、支气管痉挛、急性鼻炎或荨麻疹或已知对抗炎类药物过敏者禁用。患有严重心衰、肝肾功能不全者禁用。患有或者怀疑患有胃、十二指肠溃疡或者胃、十二指肠溃疡复发史的患者，胃肠道出血或其它出血或凝血障碍患者禁用。妊娠后三个月期间孕妇禁用。
【注意事项】
有胃肠道疾病的患者、脑血管出血、溃疡性结肠炎、Crolns病、系统性红斑狼疮（SLE）、卟啉病及造血和凝血障碍病史者应慎用或在密切监控下使用。轻、中度肝、肾、心功能不全者以及有体液潴留倾向的患者应慎用，这些患者使用NSAIDS，可导致肾功能衰竭和体液潴留，用利尿药治疗或其它同样有低血容量危险的患者也应慎用。在治疗期间，很多时候患者无前兆症状或明显的病史，结果出现严重的胃肠出血和/或穿孔。老年患者可能造成肾、心血管和肝功能损害。长期使用NSAIDS治疗的患者应经常检查以作预防（如：肝、肾功能和血细胞计数）。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童用药的安全性和有效性尚未确定，故不推荐儿童使用。

妊娠与哺乳期注意事项：
1.已有数例抗炎药物影响胎儿的报道，可能是通过抑制前列腺素合成造成的。抗炎药可阻滞子宫收缩和延迟分娩。它们可引起宫内动脉导管收缩和闭锁，导致新生儿肺动脉高压和呼吸功能不全。抗炎药可降低胎儿血小板功能和抑制胎儿肾功能，结果可导致羊水过少和新生儿无尿症。在孕期后三个月禁用抗炎药。 2.醋氯芬酸能否分泌到人乳中尚不清楚。因此哺乳期间不应使用醋氯芬酸，除非医生认为必需。

老人注意事项：
一般无须降低剂量，但需注意以下情况：老年患者一般更容易出现不良反应，应慎用。在治疗期间，很多时候患者无前期症状或明显的病史，结果出现严重的胃肠出血和/或穿孔，老年患者更可能造成肾、心血管和肝功能损害。
【药物相互作用】
1 应避免与以下药物合用：NSAIDS抑制甲氨蝶呤在肾小管分泌，可能具有轻微的代谢相互作用，从而导致甲氨蝶呤清除率降低，因此在高剂量甲氨蝶呤治疗期间，应始终避免服用NSAIDS药物。某些NSAIDS可抑制锂盐在肾脏的消除过程，结果导致血清锂浓度升高，除非血清钾水平可以经常进行测定，应避免与钾盐合用。NSAIDS抑制血小板聚集和损害胃肠道粘膜，可增加抗凝药物的活性，增加使用抗凝药的病人胃肠道出血的风险，除非可以进行密切的监测。醋氯芬酸应避免与香豆素类口服抗凝血药、噻氯匹定、血栓溶解剂及肝素合用； 2 以下联合用药需调整剂量或注意：当使用低剂量甲氨蝶呤时，也应注意NSAIDS与甲氨蝶呤之间产生药物相互作用的可能，特别是肾功能不全的患者，如果在24小时内同时使用NSAIDS与甲氨蝶呤，应警惕，因为甲氨蝶呤血药浓度可能增加从而导致毒性增加。NSAIDS与环孢霉素或他克利一起使用，由于降低肾脏前列腺合成，肾毒性风险增加，因此在联合治疗时应密切监测肾功能。同时服用阿司匹林和其它非甾体抗炎药物会增加副作用发生率。应予警惕。非甾体抗炎药物会削弱呋喃苯胺酸（利尿药）和丁苯氧酸（布哒他尼，利尿药）的利尿作用。可能的作用机理是抑制前列腺素合成，同样它们也会降低噻嗪类药物（利尿剂）的降压作用。与保钾利尿药同时使用会升高钾水平，因此应监测血钾。同时应用非甾体抗炎药物和ACE（血管紧张素转化酶）抑制剂，会增加失水病人急性肾功能衰竭的危险。尽管不能排除与其它抗高血压药物：如β-受体拮抗剂的相互作用，但醋氯芬酸与苄氟噻嗪（利尿降压药）联合用药未发现影响其对血压的控制作用。其它可能的相互作用。分别有关于降血糖和升血糖作用的报道，醋氯芬酸可能会引起低血糖，使用时应考虑调整降糖药物的剂量。轻、中度肾功能不全患者单剂量服药后，药代动力学未观察到临床意义上的差异； 3 醋氯芬酸主要通过细胞色素P4502G9代谢，因此可能有与苯妥英、地高辛、西米替丁、甲苯磺丁脲、保泰松、胺碘酮、咪唑和磺胺苯吡唑发生药物相互作用的风险。同NSAID类的其它药品一样，与通过肾排泻消除的药物，如甲氨蝶呤和锂盐，也存在药物相互作用的风险，但醋氯芬酸实际上完全与血浆蛋白结合，随之会与其它高蛋白结合药物发生置换作用，必须注意。
【药理作用】
本品为非甾体抗炎药,具有抗炎镇痛作用。其作用机理主要是通过高选择性抑制环氦酶（主要是COX-2，活性从而使前列腺素合成减少。醋氮芬酸与其他NSA旧s不同其在类风湿性关节炎（RA）和骨关节炎（OA）病人的软骨组织体外培养过程中能刺激软骨细胞中基质的合成。从而对类风湿性关节炎和骨关节炎病人关节机能损伤的修复产生正向作用。醋氯芬酸毒副作用分别相当于双氯芬酿和吲哚美辛的1／2和1／4。口服给药对肠道的刺激作用仅为萘普生和保泰松的1／4 ，半数致死量约为萘普生和保泰松的2倍。醋氯芬酸具有较低的胃部致溃痨作用其致溃癌作用比吲哚美辛和双氯芬酸弱4或7倍急性毒性大约比双氯芬酸和吲哚美辛分别低2和6倍。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【规格】
0.1g
【包装规格】
0.1g*6粒/盒，0.1g*12s/盒，0.1g*18s/盒，0.1g*8s/盒，0.1g*24s/盒
【有效期】
暂定24个月
【执行标准】
国家药品标准（试行）YBH00232003
【批准文号】
国药准字H20030252
【说明书修订日期】
核准日期：2007年04月20日修改日期：
【生产企业】
企业名称：山东云门药业有限责任公司

医师专业问答：

问：醋氯芬酸肠溶胶囊的作用与功效

答：醋氯芬酸肠溶胶囊具有镇痛、抗炎、解热功效和作用。1.镇痛醋氯芬酸通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而达到缓解疼痛的效果。2.抗炎该药物能够抑制白细胞介素-1和肿瘤坏死因子α等炎症介质的产生，进而减轻组织的炎症反应。3.解热醋氯芬酸可以降低中枢神经系统的敏感性，使体温调节中枢对致热源的反应减弱，起到退烧作用。使用醋氯芬酸时需注意胃肠道副作用，如消化不良、恶心、呕吐等，长期或大剂量使用可能增加溃疡风险。建议在医生指导下使用，并监测肝肾功能。

问：醋氯芬酸胶囊多少钱一盒

答：醋氯芬酸胶囊的价格一般在25-35元，但由于不同地区、药店或医院的收费不同，因此无法确定具体的价格，建议到正规药店或医院进行咨询。醋氯芬酸胶囊是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，在临床上主要用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的疼痛症状，以及缓解痛经、牙痛、头痛等。如果患者出现上述症状，可以在医生指导下服用醋氯芬酸胶囊进行治疗。如果患者的症状比较轻微，而且身体对药物的吸收能力比较强，可能服用的价格会相对比较低，大概在25元。但如果患者的症状比较严重，而且身体对药物的吸收能力比较差，可能服用的价格会相对比较高，大概在35元。建议患者在服用醋氯芬酸胶囊时，需要注意严格按照医嘱用药，不可以自行盲目用药。以免由于用药不当，而导致出现不良反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，还可能会出现头晕、头痛、嗜睡等神经系统不适症状。如果出现上述不适症状，建议及时停药，并到医院就医治疗。

问：醋氯芬酸肠溶胶囊是消炎药吗

答：醋氯芬酸肠溶胶囊一般属于消炎药，患者需要在医生的指导下合理用药。醋氯芬酸肠溶胶囊属于非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛的作用，在临床上主要用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的疼痛症状，也可以用于治疗急性痛风性关节炎等疾病。因此，醋氯芬酸肠溶胶囊一般属于消炎药。建议患者在医生的指导下使用该药物，不可以私自盲目用药，以免出现严重的药物不良反应，影响身体健康。在用药期间，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进药物的更好吸收。但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会影响到药物的吸收。如果患者在服用药物后，疾病仍没有得到有效改善，建议及时去医院进行检查并治疗。

问：醋氯芬酸肠溶胶囊的副作用

答：醋氯芬酸肠溶胶囊的副作用主要包括胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能损伤、血液系统异常、神经系统异常等。1、胃肠道不适服用醋氯芬酸肠溶胶囊后，可能会刺激胃肠道，从而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。2、过敏反应如果患者属于过敏体质，而且对该药物过敏，服用后可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮肤红肿、皮疹等，甚至会伴有呼吸困难的情况。3、肝肾功能损伤由于该药物需要通过肝肾进行代谢，如果患者长期服用，可能会加重肝肾负担，从而引起肝肾功能损伤的情况。4、血液系统异常部分患者在服用醋氯芬酸肠溶胶囊后，还可能会导致血小板聚集功能下降，从而引起血液系统异常的情况。5、神经系统异常部分患者在服用醋氯芬酸肠溶胶囊后，还可能会出现头晕、头痛、嗜睡等神经系统异常的情况。建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现明显不适症状，需要及时停药并就医治疗，以免延误病情。

问：醋氯芬酸胶囊的功效

答：醋氯芬酸胶囊的功效主要包括抗炎、镇痛、解热，在临床上主要用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的不适症状。1、抗炎醋氯芬酸胶囊属于非甾体类抗炎药，具有抗炎的功效，可以用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的不适症状，比如关节疼痛、关节肿胀等。患者可以在医生的指导下服用该药物进行治疗。2、镇痛该药物具有一定的镇痛功效，可以用于治疗急性疼痛，比如牙痛、头痛、肌肉疼痛等。如果患者出现了剧烈疼痛的情况，可以在医生的指导下使用该药物进行治疗。3、解热醋氯芬酸胶囊具有解热的功效，患者如果存在上呼吸道感染等疾病引起的发热，可以遵医嘱使用该药物进行治疗，通常具有一定的作用。需要注意的是，对该药物过敏的患者要禁止使用，以免出现不良反应。如果患者服用药物后出现了明显的不适症状，建议及时停止用药并就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，也可以吃营养物质全面的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以增强自身的免疫力。

问：醋氯芬酸肠溶胶囊多少钱一盒

答：醋氯芬酸肠溶胶囊的价格一般在25-35元，但由于地区不同、药物规格不同、医院不同等，具体的价格也会有所差异，建议到正规药店或医院进行购买，以免买到假冒伪劣药品，影响药物的治疗效果。醋氯芬酸肠溶胶囊是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛的作用，在临床上主要用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。如果患者存在上述疾病，可以在医生指导下服用醋氯芬酸肠溶胶囊进行治疗。一般来说，在消费水平比较高的城市，或者是医院，醋氯芬酸肠溶胶囊的价格可能会相对比较高，大概在35元一盒。如果在普通城市，或者是药房，价格可能会相对比较低，大概在25元一盒。患者在服用醋氯芬酸肠溶胶囊时，需要注意避免与其他非甾体抗炎药同时服用，以免导致出现不良反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。另外，如果患者存在肝肾功能不全的情况，需要避免服用醋氯芬酸肠溶胶囊，以免导致病情加重。

问：醋氯芬酸钠缓释胶囊吃多久

答：醋氯芬酸钠缓释胶囊一般可以吃1-2周，但具体时间需要根据患者的病情进行判断。醋氯芬酸钠缓释胶囊是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热的作用，在临床上主要用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。如果患者的病情比较轻微，一般服用药物1周左右就可以逐渐缓解症状。如果患者的病情比较严重，可能需要服用药物2周左右，甚至更长的时间。建议患者在医生指导下使用醋氯芬酸钠缓释胶囊，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者在用药期间需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响药物效果。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。