氢溴酸西酞普兰片(喜普妙/Cipramil)

处方药物

英文名：
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：氢溴酸西酞普兰片
  商品名称：喜普妙/Cipramil
  汉语拼音：QingxiusuanXitaipulanPian

• 【成份】

  活性成份：氢溴酸西酞普兰化学名称：1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1，3-二氢异苯并呋喃-5-腈，氢溴酸盐化学结构式：分子式：C20H22FN2O·HBr分子量：405.35

• 【性状】

  本品为白色椭圆形薄膜衣片。

• 【适应症】

  治疗抑郁症。

• 【用法用量】

  成人
  每日服用一次，每次20mg。可在一天的任何时间服用，不需要考虑食物摄入情况。根据个体患者的应答，可增加剂量，最大剂量为每日40mg。
  治疗持续时间
  通常在服药2～4周后开始出现抗抑郁效果。抗抑郁治疗属于对症治疗，因此，必须持续适当长的时间（通常至恢复后6个月），以防止复发。在复发的抑郁症患者中，可能需要继续进行多年的维持治疗，以防止重新发作。
  老年患者（>65岁）
  老年患者应将剂量减少至建议剂量的一半，即每日10～20mg。建议最大剂量为每日20mg。
  儿童和青少年（<18岁）
  本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。
  肾功能降低者
  轻度至中度肾功能损伤患者，不需要进行剂量调整。重度肾功能损伤（肌酸酐清除率小于30mL/分钟，参见[药代动力学]）的患者中需谨慎使用。
  肝功能降低者
  建议轻度或中度肝功能损伤的患者在最开始两周的治疗中使用每天10mg的初始剂量。根据个体患者的应答，最大剂量可增加至每天20mg。重度肝功能降低患者在进行剂量调整时需格外谨慎。
  CYP2C19弱代谢的患者
  对于已知在CYP2C19方面为弱代谢的患者，建议在最开始两周的治疗中使用每天10mg的最初剂量。根据个体患者的应答，最大剂量可增加至每天20mg。
  停药
  本品应避免突然停药。当停止使用本品治疗时，应在至少1～2周内逐渐减少剂量，以便降低停药反应的风险。如果在剂量降低后或在治疗停止后出现不可耐受的症状，则可以考虑重新恢复先前的处方剂量。随后，医师可继续降低剂量，但应以更加平缓的速率进行。

• 【不良反应】

  所观察到本品的不良反应通常为轻度且持续短暂。在治疗的第1～2周出现最频繁，随后通常会逐渐缓解。不良反应术语选自ICH国际医学用语词典（MedDRA）的首选术语目录。观察到下列不良反应具有剂量相关性：多汗、口干、失眠、嗜睡、腹泻、恶心和乏力。下表显示了在双盲安慰剂对照试验≥1％的患者中或上市后观察到的与SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物）和/或氢溴酸西酞普兰有关的药物不良反应的百分比。发生频率定义：十分常见（≥1/10）；常见（≥1/100，骨折主要在50岁和50岁以上患者中进行的流行病学研究表明，接受SSRIs（去甲肾上腺素和5-羟色胺双重抑制剂类药物）和TCAs（三环类抗抑郁药物）患者的骨折风险会增加。导致此风险的机制未知。QT间期延长在上市后期间，主要在女性患者、低钾血症的患者、或预先存在其他心脏病的QT间期延长的患者中，有QT间期延长和室性心律失常的报告，包括尖端扭转型室性心动过速。SSRI治疗停止时观察到的停药症状本品的停药（尤其是突然停药）通常会产生停药症状，最常报告的反应：头晕、感觉障碍（包括感觉异常）、睡眠障碍（包括失眠和多梦）、激越或焦虑、恶心和/或呕吐、震颤、混乱、出汗、头痛、腹泻、心悸、情绪不稳定、易激惹和视觉障碍。通常，这些不良事件为轻度至中度，并且呈自限性，然而，在某些患者中可能表现为重度和/或长期。因此，建议不再需要进行本品治疗时，应该通过逐渐减少剂量来逐渐进行停药。

• 【禁忌】

  1.对本品活性成份和／或本品中任何辅料过敏者禁用。2.单胺氧化酶抑制剂(MAOI)本品不应给予正在接受MAOI治疗的患者（司来吉兰日剂量超过10mg的患者）。在不可逆性MAOI停药后的14天期间，或者在可逆性MAOI（RIMA）处方中规定的RIMA停药后的某一规定时间段内，不应给予本品。在本品停药后的14天期间，不应给予MAOI。3.禁止与利奈唑胺合并用药，除非对血压进行密切观察和监测。4.禁止与匹莫齐特合并用药。5.在已知患有QT间期延长或先天性QT综合征的患者中，禁止使用本品。查看完整

• 【注意事项】

  1.停药反应上市后使用本品、其他SNRIs和SSRIs陆续有一些停药后不良事件自发的报道，尤其在突然停药时常可见：情绪烦躁、易怒、激越、头昏、感觉异常（电击感）、焦虑、意识模糊、头痛、懒散、情绪不稳定、失眠、轻躁狂、耳鸣和癫痫发作等。以上表现一般为自限性，也有严重停药反应的报道。当患者停用本品时，应注意监测这些可能出现的停药症状。推荐逐渐减量，避免突然停药。如果在减药和停药过程中出现难以耐受的症状时，可以考虑恢复至先前治疗剂量，随后医生再以更慢的速度减药。2.异常出血已有使用SSRI时出现皮下出血时间和/或出血异常的报告，例如，瘀斑、妇科出血、肠胃出血和其他皮肤或黏膜出血。在服用SSRI（特别是合并使用已知会影响血小板功能的活性物质或可能增加出血风险的其他活性物质）的患者中以及在具有出血性疾病史的患者中需谨慎使用。3.低钠血症罕有使用SSRI类药物出现低钠血症的报告，可能是由抗利尿激素（SIADH）的异常分泌引起，通常会在治疗终止时恢复正常。特别是老年女性患者可能易发生此类风险。4.静坐不能/精神运动性不安SSRI/SNRI的使用已被认为与静坐不能的形成有关，其特点是主观上不愉快或令人不安的躁动，需要不停运动，并且不能安静地坐立。这在治疗的头几周内最可能出现。在患有这些症状的患者中，增加剂量可能是有害的。5.躁狂躁狂抑郁症的患者可能转为躁狂发作。转为躁狂发作的患者应停止使用本品。6.癫痫发作癫痫是使用抗抑郁药物时的一个潜在风险。癫痫发作的患者应该停止使用本品。在患有不稳定性癫痫症的患者中应该避免使用本品，对癫痫已经得到控制的患者应该仔细监控。如果癫痫发作频率增加，则应停止使用本品。7.糖尿病在患有糖尿病的患者中，使用某种SSRI进行治疗可能会改变血糖控制。可能需要对胰岛素和/或口服降糖药的剂量进行调整。8.电休克疗法（ECT）同时给予SSRI和ECT治疗的临床经验有限，应谨慎对待。9.圣约翰草在合并使用本品和含有圣约翰草（贯叶连翘）的草药制剂期间，不良反应可能更常见。因此，不应同时服用本品和圣约翰草制剂。10.精神疾病本品治疗具有抑郁发作的精神疾病患者可能会增加精神疾病症状。应在医生指导下用药。11.生育力动物试验数据显示，西酞普兰可能影响精子质量（见[药理毒理]）。人类使用SSRI报告显示，有些SSRI对精子质量的影响是可逆的。尚未观察到本品对人类生育能力的影响。12.辅料本品辅料中含有乳糖一水合物。罕见发生遗传性半乳糖不耐受问题，有乳糖酶缺乏症或对葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者勿使用本品。13.对驾驶及操作机器能力的影响本品对开车和使用机器的能力具有轻度或中度的影响。精神药品可以降低判断能力和对紧急情况的反应能力。应该告知患者这些影响，并警告他们其开车或操作机器的能力可能会受到影响。14.请置于儿童不易拿到处。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  抗抑郁剂不适用于儿童和18岁以下的青少年。在儿童和18岁以下的青少年的临床试验中，发现本品组发生与自杀相关的行为（自杀企图和自杀观念）和敌意（攻击性，对抗行为和易怒）的频率高于安慰剂组。即使进行临床试验，仍需密切监测患者的自杀表现。此外，缺乏儿童和青少年有关生长、成熟以及认知和行为发展的长期安全性信息。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  妊娠期用药已发布的有关妊娠妇女（超过2500例暴露结果）的数据表明，没有任何致畸性的胎儿/新生儿毒性。然而，妊娠期间不应使用本品，除非有明确需要且仅在认真考虑了风险/效益之后才使用。如果母亲持续使用本品直到妊娠后期（尤其是在晚期妊娠中使用），则应该对新生儿进行观察。妊娠期间应避免突然停止用药。母亲在妊娠后期使用了SSRI/SNRI之后，以下症状可能出现在新生儿中：呼吸窘迫、发绀、窒息、惊厥、体温不稳定、进食困难、呕吐、低血糖、肌张力亢进、肌张力减退、反射亢进、震颤、神经过敏、应激性、昏睡、不断哭闹、嗜睡和睡眠困难。这些症状可能是由于5-羟色胺效应或停药症状造成的。在大多数病例中，并发症会在胎儿娩出后后立即或很快（流行病学数据表明，妊娠中（尤其是妊娠后期）使用SSRIs可能会增加新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的风险。观察到的风险为每1000例妊娠大约5例。在一般人群中，每1000例妊娠大约会出现1～2例。哺乳期用药西酞普兰会分泌到母乳中。据估计，哺乳婴儿将接收到与体重相关的母亲每日剂量（单位：mg/kg）的大约5％。在婴儿中没有观察到或仅观察到了轻度事件。然而，对于儿童风险的评估，现有信息不足。建议谨慎使用。查看完整

• 【药物相互作用】

  药效学相互作用药效学上，西酞普兰与吗氯贝胺和丁螺环酮合用时，已经报告了有病例出现5-羟色胺综合征。禁忌合用药物单胺氧化酶抑制剂（MAO）同时使用西酞普兰和MAO抑制剂可能会导致严重的不良效应，包括5-羟色胺综合征。在合用某种SSRI类抗抑郁药物与某种单胺氧化酶抑制剂（MAOI，包括不可逆的MAOI司来吉兰、可逆的MAOIs利奈唑胺和吗氯贝胺）的患者中，以及在最近停止SSRI治疗并开始进行MAOI治疗的患者中，已报告了几例严重的有时为致命的反应。一些病例呈现出的特征与5-羟色胺综合征相似。有效物质与MAOI相互作用的症状包括：体温过高、肌肉强直、肌阵挛、可能伴有的生命体征快速波动的自主神经失调以及包括混乱、应激性和正在向精神错乱和昏迷发展的极端烦躁在内的精神状态变化。匹莫齐特向使用消旋西酞普兰40mg/天进行治疗的受试者联合给予一个单剂量的2mg匹莫齐特，连续给药11天，导致了匹莫齐特的AUC和Cmax的增长（尽管在整个研究中这种增长并不一致）。匹莫齐特和西酞普兰的联合给药导致了QTc间期上大约10msec的平均增长。由于在低剂量匹莫齐特水平下观察到的相互作用，西酞普兰和匹莫齐特的合并给药被禁止。需要谨慎合用药物引起QT间期延长的药物未进行西酞普兰和其他可延长QT间期的药品之间的药代动力学和药效学研究。不能排除西酞普兰与这些药品之间的叠加效应。因此，当西酞普兰与可延长QT间期的药品如Ia和III类抗心律失常药、抗精神病药（例如吩噻嗪类衍生物、匹莫齐特、氟哌啶醇）、三环抗抑郁药、某些抗微生物药（例如司帕沙星、莫西沙星、红霉素、喷他脒、抗疟疾治疗尤其是卤泛群）、某些抗组胺药（阿司咪唑、咪唑斯汀）共同给药时，应加以考虑。拟5-羟色胺药物锂盐或色氨酸：西酞普兰合用锂盐的临床研究中未发现药效学相互作用。然而，有合用SSRI类药物和锂盐或色氨酸产生协同效应的报告，因此应谨慎合用此类药物。对锂水平的常规监测应该和平常一样继续进行。与拟5-羟色胺药物合用（如曲马多、舒马曲坦）可能导致该类药物的协同作用。在获得更多信息之前，不建议同时使用西酞普兰和5-HT激动剂，例如，舒马曲坦和其他曲坦类药物。司来吉兰与司来吉兰[一种不可逆的单胺氧化B(MAO-B)抑制剂]合并使用需谨慎，因为可能出现5-羟色胺综合征的危险。影响出凝血的药物对于正在同时使用抗凝血药、影响血小板功能的药品例如，［非甾体抗炎药（NSAID）］、乙酰水杨酸、双嘧达莫和噻氯匹定或其他可能增加出血风险的药品（例如，非典型抗精神病药、吩噻嗪类、三环类抗抑郁药）进行治疗的患者，需要注意。降低癫痫发作阈值的药物SSRIs可能会降低癫痫发作阈值。当合并使用能够降低癫痫发作阈值的其他药品［例如，抗抑郁药（三环，SSRIs）、神经安定类镇静药（吩噻嗪类、硫杂蒽类和丁酰苯类）、甲氟喹、安非他酮和曲马多］时需要谨慎。地昔帕明、丙咪嗪在一项药代动力学研究中，尽管地昔帕明（丙咪嗪的主要代谢物）的血药浓度上升了，但并未显示对西酞普兰或丙咪嗪的血药浓度具有任何影响。当地昔帕明与西酞普兰联合给药时，观察到了地昔帕明血浆浓度的升高。可能需要降低地昔帕明的剂量。神经安定类镇静药使用西酞普兰获得的经验并未显示其与神经安定类镇静药有任何临床相关的相互作用。但是，正如其他SSRIs一样，不能排除药效学相互作用的可能性。圣约翰草可能会出现SSRIs与草药圣约翰草（贯叶连翘）之间的动态相互作用，从而导致不良效应的增长。还没有对药代动力学相互作用进行研究。酒精在西酞普兰和酒精之间没有证明存在任何药效学或药代动力学相互作用。但是，不建议西酞普兰和酒精联合使用。药代动力学相互作用西酞普兰向去甲基西酞普兰的生物转化通过细胞色素P450系统的CYP2C19（大约38％）、CYP3A4（大约31％）和CYP2D6（大约31％）同工酶介导。由于一种酶的抑制可能被另一种酶补偿，所以，西酞普兰通过多个CYP进行代谢这一事实意味着其生物转化的抑制不太可能。因此，西酞普兰与其他药品的合并给药产生药代动力学相互作用的可能性非常低。食物尚无西酞普兰的吸收和其他药代动力学特性受到食物影响的报告。影响本品药代动力学的其他药物合用酮康唑（CYP3A4抑制剂）并不影响本品的药代动力学。药代动力学相互作用研究显示合用锂盐不影响本品的药代动力学。西咪替丁（CYP2D6，3A4和1A2酶抑制剂）会导致西酞普兰的稳态血药浓度中度升高。与西咪替丁联合给予西酞普兰时需要谨慎。可能需要进行剂量调整。本品对其他药物药代动力学的影响一项药代动力学和药效学相互作用的研究显示，本品合用美托洛尔（CYP2D6酶底物）时，美托洛尔的浓度升高两倍，但在健康志愿者中美托洛尔对血压和心率的作用并没有显著的统计学上的增加。建议在合并给予美托洛尔和西酞普兰时应谨慎。可能需要进行剂量调整。西酞普兰和去甲基西酞普兰对CYP2C9、CYP2E1和CYP3A4几乎无抑制作用，其他SSRI类药物对CYP1A2、CYP2C19和CYP2D6明显的抑制作用相比，但西酞普兰和去甲基西酞普兰仅有微弱的抑制作用。左美丙嗪、地高辛、卡马西平当西酞普兰与CYP1A2底物（氯氮平和茶碱）、CYP2C9（华法林）、CYP2C19（丙咪嗪和美芬妥英）、CYP2D6（司巴丁、丙咪嗪、阿米替林、利培酮）和CYP3A4（华法林、卡马西平（及其代谢物卡马西平环氧化物）和三唑仑）一起给药时，没有观察到或仅观察到了非常小的临床重要性变化。在西酞普兰和左美丙嗪、或地高辛之间没有观察到任何药代动力学相互作用，表明西酞普兰既不会诱导也不会抑制P糖蛋白。

• 【药理作用】

  药理作用西酞普兰为抗抑郁病药，是一种二环氢化酞类衍生物。西酞普兰抗抑郁病的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取，从而增强中枢5-羟色胺神经的功能有关。体外试验及动物试验提示，西酞普兰是一种高选择性的5-HT再摄取抑制剂，对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。大鼠给予西酞普兰14天，抑制5-HT摄取的作用未见耐受。西酞普兰是消旋体，其抑制5-HT再摄取的作用主要由其(S)-对映体发挥。西酞普兰对5-HT1A、5-HT2A、D1受体、D2受体、α1受体、α2受体、β受体、H1受体、GABA受体、M受体、苯二氮卓受体无亲和力，或仅具有较低的亲和力。西酞普兰主要代谢产物均为SSRI，但其活性和选择性低于西酞普兰。但是代谢物选择性高于多数新一代SSRI药物，没有抗抑郁作用。毒理研究遗传毒性在体外细菌回复突变试验（Ames试验）中，在无代谢活化情况中，5个试验菌株中有2个菌株（鼠伤寒沙门氏菌TA98和TA1537）结果为阳性。在中国仓鼠肺细胞（CHL）染色体畸变试验中，无论有或无代谢活化情况时，结果均为阳性。体外小鼠淋巴细胞基因突变试验（HPRT）、体外/体内结合的大鼠肝脏细胞程序外DNA合成试验、体外人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠微核实验结果均为阴性。生殖毒性生育力与早期胚胎发育毒性试验中，大鼠（雄/雌：16/24）经口给予西酞普兰32、48、72mg/kg/天，可见各剂量组交配降低。剂量≥32mg/kg/天[按mg/m2计算（下同），相当于人最大推荐日剂量60mg(MRHD)的5倍]时生育力降低，剂量为48mg/kg/天（相当于MRHD的8倍）时妊娠时间延长。胚胎-胎仔发育毒性试验中，大鼠经口给予西酞普兰32、56、112mg/kg/天，在最高剂量（相当于MRHD的18倍）时，可见胚胎/胎仔生长抑制、胎仔存活率降低，胎仔异常率增加（包括心血管和骨骼肌缺陷）及母体毒性，无影响剂量为56mg/kg/天。家兔经口给予西酞普兰剂量高达16mg/kg/天（相当于MRHD的5倍）未见异常。围产期大鼠经口给予西酞普兰4.8、12.8、32mg/kg/天，最高剂量组（相当于MRHD的5倍）可见出生后4天内幼鼠死亡率增加，幼鼠生长停滞。12.8mg/kg/天剂量下未见异常。致癌性NMRI/BOM小鼠经口给予西酞普兰，连续18个月，在剂量高达240mg/kg/天（相当于MRHD的20倍）时未见致癌性。COBSWI大鼠经口给予西酞普兰，连续24个月，在剂量为8或24mg/kg/天（按mg/m2计算，分别相当于MRHD的1.3和4倍）时，可见小肠肿瘤的发生率增加。此现象与人的相关性尚不明确。

• 【贮藏】

  25℃以下室温保存。

• 【规格】

  20mg(按西酞普兰计)

• 【包装规格】

  20mg*14片

• 【有效期】

  60个月

• 【执行标准】

  JX20030069

• 【批准文号】

  国药准字J20171048

医师专业问答：

问：氢溴酸西酞普兰片什么时候吃

答：氢溴酸西酞普兰片可以在饭后服用，也可以在睡前服用，患者可根据自身情况进行选择。氢溴酸西酞普兰片是一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍等疾病。该药物的服用时间没有明确的规定，患者可在医生的指导下，根据自身情况进行服用。但由于该药物可能会对胃肠道造成刺激，部分患者服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应，所以建议患者在饭后服用，以免加重不适症状。另外，由于该药物在服用后会有一定的副作用，所以建议患者在睡前服用，以免出现失眠的情况。患者在服用药物期间要注意避免饮酒，同时还要避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免影响药物的治疗效果。如果服用药物后出现不适症状，建议患者及时到正规医院就医治疗，以免延误病情。

问：氢溴酸西酞普兰片不能和什么药一起吃

答：氢溴酸西酞普兰片一般不能与阿司匹林肠溶片、盐酸舍曲林片、利尿剂、抗凝血药物、抗精神病药物等药物一起服用。氢溴酸西酞普兰片是一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症，也可以用于治疗焦虑症、惊恐障碍等疾病。1、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用。如果患者同时服用氢溴酸西酞普兰片，可能会导致药物成分产生相互作用，从而引起胃肠道不适症状，如胃痛、恶心等。2、盐酸舍曲林片盐酸舍曲林片是一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症的相关症状，如兴趣减退、焦虑、注意力不集中等。如果患者同时服用氢溴酸西酞普兰片，可能会导致药物成分产生相互作用，从而引起头晕、头痛、嗜睡等不良反应。3、利尿剂利尿剂主要是通过利钠排水，降低细胞外容量，使血压下降，减轻心脏的前负荷。氢溴酸西酞普兰片与利尿剂同时服用，可能会导致氢溴酸西酞普兰片的药效降低，从而无法达到治疗疾病的效果。4、抗凝血药物抗凝血药物主要是通过抑制凝血因子的活性，从而达到抗凝血的效果。如果患者同时服用氢溴酸西酞普兰片和抗凝血药物，可能会导致氢溴酸西酞普兰片的药效降低，从而无法达到治疗疾病的效果。5、抗精神病药物抗精神病药物主要是通过影响大脑内多巴胺、5-羟色胺以及肾上腺素等神经递质来发挥治疗作用。如果患者同时服用氢溴酸西酞普兰片和抗精神病药物，可能会导致多巴胺的含量降低，从而无法达到治疗疾病的效果。建议患者在医生指导下使用氢溴酸西酞普兰片，避免自行服用，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者在服用氢溴酸西酞普兰片期间出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：氢溴酸西酞普兰片是激素药吗

答：氢溴酸西酞普兰片不是激素药。氢溴酸西酞普兰片属于抗抑郁药，不含有激素。氢溴酸西酞普兰片的主要成分是氢溴酸西酞普兰，是一种抗抑郁药，不含有激素。氢溴酸西酞普兰片可以治疗抑郁障碍，也可以治疗伴有或不伴有广场恐惧症的惊恐障碍，还能够治疗广泛性焦虑障碍。氢溴酸西酞普兰片一般在服用后1小时左右起效，抗抑郁作用可持续4-6小时，不建议患者长期服用，如果患者在服用药物后症状没有得到缓解，需要及时去医院就医，以免延误病情。部分患者在服用氢溴酸西酞普兰片后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛等不良反应，如果患者症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在停药后会自行缓解。如果患者症状比较严重，需要及时停药，并及时去医院就医，以免延误病情。此外，对氢溴酸西酞普兰片过敏的患者要禁止服用，以免出现过敏反应。如果患者在服用药物期间出现了不适症状，需要及时停药，并及时就医治疗。

问：氢溴酸西酞普兰片能长期吃吗

答：氢溴酸西酞普兰片一般不能长期吃。氢溴酸西酞普兰片属于抗抑郁药物，可以治疗抑郁症、焦虑症等疾病引起的不适症状，也可以缓解精神压力过大引起的不良反应。但是该药物不建议长期服用，如果长期服用可能会导致患者出现食欲减退、恶心、呕吐、失眠、头晕等不适症状，也可能会导致患者出现心悸、心动过速等不良反应。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。此外，患者在服用药物期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。同时患者还需避免与酒精同服，以免导致出现不良反应，例如头晕、恶心或者是呕吐等。另外，患者在服用药物期间需要注意避免进行高危作业，以免导致出现意外，同时患者还需注意避免熬夜，保持充足的睡眠。此外，建议抑郁症患者在服用氢溴酸西酞普兰片时需要在医生的指导下进行，避免自行服用。如果患者出现上述不适症状，建议及时就医治疗。

问：氢溴酸西酞普兰片多久起效

答：氢溴酸西酞普兰片一般服用2~4周左右起效，但具体时间需要根据患者的病情以及个人体质等因素来判断。氢溴酸西酞普兰片是一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症、焦虑症等疾病，可以缓解患者出现的情绪低落、兴趣减退、焦虑、烦躁等症状。如果患者的病情比较轻微，并且自身体质较好，一般服用2周左右就会起效。但如果患者的病情比较严重，并且自身体质较差，可能需要服用4周左右才会起效。另外，患者在服用氢溴酸西酞普兰片时，需要在医生的指导下进行用药，避免自行用药，以免出现不良反应，比如恶心、呕吐、头晕、头痛等。另外，在服用该药物期间，患者要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免影响药效。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：氢溴酸西酞普兰片是什么药

答：氢溴酸西酞普兰片是一种抗抑郁药，属于5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。氢溴酸西酞普兰片的主要成分是氢溴酸西酞普兰，是一种抗抑郁药，可以用于治疗抑郁症，也可以用于治疗伴有或不伴有广场恐惧症的惊恐障碍，同时对于广泛性焦虑障碍也有一定的治疗效果。服用氢溴酸西酞普兰片后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，建议患者及时停药，并到医院就医治疗。此外，对药物过敏的患者要禁止服用，以免引起过敏反应。在服用药物期间要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、芥末等，还要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜。同时要注意放松心情，避免精神压力过大，可以适当进行户外散步、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情愉悦。如果服用药物一段时间以后没有起到治疗效果，建议患者及时到正规医院精神心理科就诊治疗。

问：氢溴酸西酞普兰片和氟哌噻吨的区别

答：氢溴酸西酞普兰片和氟哌噻吨一般没有区别，属于同一种药物，若患者存在用药需求，建议在医生指导下使用，以免出现不良反应。氢溴酸西酞普兰片的主要成分为氢溴酸西酞普兰，为精神科制剂，主要用于治疗抑郁症，也可用于治疗焦虑症、惊恐障碍等。如果患者出现上述疾病，可以在医生指导下使用该药物进行治疗，一般可以缓解患者抑郁、焦虑情绪，以及改善睡眠、食欲不振等症状。但患者需要注意的是，在服用药物期间，患者需要避免私自停药或者是增加药量，以免导致病情反复发作，不利于疾病的恢复。同时，如果患者对药物成分过敏，则禁止使用此药物，以免出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等。另外，建议患者在服用药物期间，注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者在用药期间出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：中度焦虑抑郁能吃氢溴酸西酞普兰片吗

答：中度焦虑抑郁一般是能吃氢溴酸西酞普兰片的，但是需要在医生的指导下进行用药治疗。氢溴酸西酞普兰片属于一种抗抑郁类的药物，里面的主要成分是氢溴酸西酞普兰，可以用于治疗抑郁症、焦虑症等疾病，也可以用于改善精神分裂症引起的相关症状，比如精神不振、情绪低落、兴趣减退等。如果患者存在中度焦虑抑郁，可能会出现情绪不稳定、注意力不集中、失眠等症状，此时可以遵医嘱使用氢溴酸西酞普兰片进行治疗，通常具有一定的作用。但是在用药期间，需要严格遵医嘱，不可私自盲目使用，以免给身体带来不必要的损伤。患者在日常生活中要保持愉悦的心情，避免长期处于压力过大的环境中，同时还要养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。如果出现了不适症状，建议及时到正规医院进行就医治疗，以免延误病情。

问：氢溴酸西酞普兰片吃多了有什么副作用

答：氢溴酸西酞普兰片吃多了可能会出现恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、多汗等副作用，建议患者在医生的指导下服用药物，不可盲目用药。1、恶心氢溴酸西酞普兰片属于抗抑郁药物，如果患者过量服用，可能会刺激胃肠道，从而出现恶心、呕吐等不适症状。患者可以通过多喝水的方式进行改善。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。2、呕吐如果患者过量服用氢溴酸西酞普兰片，可能会导致药物成分刺激胃肠道，从而引起呕吐的情况。建议患者可以通过多喝水的方式，加速药物排出体外。必要时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝口服混悬液、乳酸菌素片等药物进行治疗。3、头晕氢溴酸西酞普兰片吃多了可能会导致患者出现头晕的副作用，同时还会伴有头痛、嗜睡等不适症状。建议患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物进行治疗。4、头痛如果患者过量服用氢溴酸西酞普兰片，可能会导致中枢神经系统出现异常，从而引起头痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以通过头部按摩的方式，缓解头痛的情况。5、嗜睡如果患者过量服用氢溴酸西酞普兰片，可能会导致体内的血药浓度升高，从而出现嗜睡的情况。建议患者可以通过适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等方式，促进体内药物代谢，缓解嗜睡的情况。建议患者在服用药物时需要注意，如果出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。另外，如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。

问：氢溴酸西酞普兰片一次吃10粒会怎么样

答：氢溴酸西酞普兰片一次吃10粒可能会出现恶心、呕吐、头晕、腹泻、精神萎靡等症状，具体情况还需要去医院的神经内科咨询医生了解。1、恶心氢溴酸西酞普兰片属于一种抗抑郁药，在临床可以用于治疗抑郁症、焦虑症等疾病，但是如果患者一次性吃10粒，可能会导致药物在体内蓄积，无法及时代谢，进而会出现恶心的情况。建议患者可以通过催吐的方式进行缓解，也可以通过洗胃的方式进行改善。2、呕吐如果一次性吃10粒，可能会导致胃肠道受到刺激，使胃肠道蠕动减慢，进而会诱发恶心、呕吐等症状。建议患者可以通过多喝水的方式，加速药物的排出，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。3、头晕由于氢溴酸西酞普兰片对中枢神经系统有一定的抑制作用，如果患者一次性吃10粒，可能会导致中枢神经系统出现异常，进而会诱发头晕的情况。建议患者在医生指导下使用药物，不可私自用药，以免因用药不当引起不适症状。4、腹泻如果一次性吃10粒，可能会导致胃肠道受到刺激，使胃肠道蠕动加快，进而会诱发腹泻的情况。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式，缓解腹泻的情况。5、精神萎靡氢溴酸西酞普兰片服用后，可能会对神经系统造成影响，在临床通常会出现精神萎靡的情况。建议患者可以在医生的指导下通过卧床休息等方式进行缓解，也可以通过适当运动等方式进行改善。建议患者在用药期间如有不适，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。

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