药品说明书:
【药品名称】
通用名称:注射用生长抑素
商品名称:思他宁
英文名称:Somatostatin for Injection
汉语拼音:ZhuSheYongShengChangYiSu【成份】
本品主要成份及其化学名称为:生长抑素醋酸盐 分子式:C76H104N18O19 S2 分子量:1638。
【适应症】
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
【用法用量】
药物冻干粉须在使用前用生理盐水溶解。思他宁采用静脉给药,通过慢速冲击注射(3至5分钟)250微克或以每小时250微克的速度连续滴注(约相当于每公斤体重,每小时3.5微克)给药。对于连续滴注给药,须用1支3毫克的思他宁配制足够使用12小时的药液,溶剂既可以是生理盐水,也可以是5%的葡萄糖溶液,输液量应调节为每小时250微克,并建议使用输液注射器。对严重急性上消化道出血 (包括食道静脉曲张出血) 的治疗:建议首先缓慢静脉注射250微克思他宁,作为负荷剂量,而后立即进行每小时250微克的静脉点滴给药。当两次输液给药间隔大于3至5分钟时,应重新静脉注射250微克思他宁,以确保给药的连续性。当大出血被止住后(一般在12至24小时内),治疗应继续48 至72小时,以防止再次出血。对于上述病例,通常的治疗时间是120小时。对胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗:应采用每小时250微克的速度静脉连续点滴给药,直到瘘管闭合(2至20天),这种治疗可作为全胃肠外营养的辅助措施。当瘘管闭合后,思他宁静脉点滴应继续进行1至3天,而后逐渐停药,以防反跳作用。对胰腺外科手术后并发症的预防和治疗:手术开始时,作为辅助治疗,以每小时250微克速度点滴思他宁;手术后,持续点滴给药5天。 对糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗:对酮症酸中毒的患者,以每小时100至500微克的速度静脉点滴思他宁同时配合胰岛素治疗,3小时内可缓解酮症酸中毒,4小时内可使血糖恢复正常。
【不良反应】
少数病例用药后产生恶心、眩晕、脸红等反应。当滴注思他宁的速度高于每分钟50微克时,病人会发生恶心和呕吐现象。
【禁忌】
已证实对于思他宁药物过敏的病人,不得使用此药。避免孕妇使用本品,除非无其它安全替代措施。
【注意事项】
1 由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会引起短暂的血糖水平下降。特别是胰岛素依赖型糖尿病患者,使用本品后每隔3-4小时应测试一次血糖浓度。同时,给药期间应避免给予胰岛素所要求的葡萄糖。在必要情况下,应同时使用胰岛素; 2 本品必须在医生指导下使用。
【特殊人群用药】
妊娠与哺乳期注意事项:
避免孕妇使用本品,除非无其它安全替代措施。【药物相互作用】
由于思他宁可延长环己烯巴比妥引起的睡眠时间,而且加剧戊烯四唑的作用,所以,思他宁不应与这类药物或产生同样作用的药物同时使用。本品与其它药物的不相容性未经测试,所以在注射或点滴给药时,应单独使用。
【药理作用】
1 可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌; 2 可以抑制由试验餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌,可抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放; 3 可以显著减少内脏血流,降低门静脉压力,降低侧枝循环的血流和压力,减少肝脏血流量; 4 减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用; 5 抑制胰高血糖素的分泌; 6 可影响胃肠道吸收和营养功能。
【贮藏】
本品应贮存于25℃以下的避光干燥处。
【规格】
3毫克
【批准文号】
H20090929
医师专业问答:
问:脑脊液生长抑素能不能口服注射
答:脑脊液中的生长抑素不能口服或注射。生长抑素是一种由下丘脑分泌的多肽类激素,主要通过血液循环到达靶器官发挥其生理作用。由于生长抑素在血液中不稳定且易被降解,因此通常不建议直接口服或注射使用。如果需要增加血浆内生长抑素水平以达到治疗目的,则应考虑采用其途径如静脉输注等给药方式,并根据患者的具体情况和病情严重程度调整剂量和用药频率。若出现异常症状时,应及时就医进行相关检查,明确病因后,在医生指导下选择合适的药物进行针对性治疗,以免延误病情导致不良后果发生。日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动过大等因素对身体造成负面影响。
问:缺血性肠炎能不能用生长抑素注射
答:缺血性肠炎患者可在医生指导下使用生长抑素进行治疗。生长抑素可以减少内脏血流量,从而缓解肠壁水肿和出血,对于缺血性肠炎具有一定的治疗效果。但生长抑素主要用于控制急性胰腺炎、严重创伤及大手术引起的并发休克,不作为常规治疗缺血性肠炎的首选药物。具体用药需遵医嘱,不可私自盲目用药。在治疗缺血性肠炎时,可考虑应用非甾体抗炎药如阿司匹林或布洛芬以减轻炎症反应,但应谨慎使用以免加重肠道缺血。缺血性肠炎患者应密切监测病情变化,定期复查影像学检查,以便及时发现并处理任何新生或恶化的病变。同时,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于改善预后。
问:肝破裂能否用生长抑素注射
答:生长抑素可用于肝破裂引起的出血。生长抑素通过减少内脏血流量和降低门脉高压来控制出血,但其并不直接修复受损的肝脏组织。使用时需监测生命体征和凝血功能,以评估病情变化和治疗效果。在某些特定情况下,生长抑素可能不适合用于肝破裂患者,例如对药物过敏或存在严重心血管疾病等禁忌症。在处理肝破裂时,应考虑患者的整体健康状况,并遵循医嘱选择合适的治疗方法,避免盲目用药造成不良后果。
问:用了注射用生长抑素吐的厉害
答:用了注射用生长抑素呕吐厉害多考虑是正常现象,也可能是药物刺激、慢性胃炎等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。1、正常现象注射用生长抑素具有抑制胃酸分泌的作用,可以用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡等疾病的治疗。用药后可能会出现轻微恶心、呕吐等症状,这是一种正常现象,可以不用过于担心,也不需要特殊治疗,一般可自行缓解。2、药物刺激如果使用注射用生长抑素时,未遵医嘱用药,私自盲目加大药量,可能会刺激胃肠黏膜,出现剧烈恶心、呕吐、腹痛等情况。建议患者一定要遵医嘱用药,不可盲目用药,不可私自增量或减量。3、慢性胃炎如果平时不注意饮食卫生,可能会受到幽门螺杆菌感染诱发慢性胃炎,会出现中上腹不适、饱胀、钝痛等,还可能会伴随恶心、呕吐等现象。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行改善,还要注意饮食卫生,避免吃霉变过期的食物。除此之外,也可能是胃溃疡等疾病引起的,建议及时就医治疗,以免延误病情。
问:哺乳期注射生长抑素停药多久能喂奶
答:生长抑素一般是指生长抑素注射液。通常情况下,哺乳期注射生长抑素注射液停药一周左右能喂奶。生长抑素注射液是一种抑制胃肠道分泌和促进胰腺分泌的药物,一般用于治疗胃溃疡、上消化道出血等。生长抑素注射液的药物成分会通过乳汁传播到婴儿体内,如果在哺乳期注射生长抑素注射液,可能会影响婴儿的生长发育,因此需要停药一周左右,等到药物在体内代谢完以后再进行喂奶,此时一般不会影响婴儿的生长发育。建议患者在哺乳期要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当吃一点富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、牛肉等,有利于补充机体内所需要的营养成分,但要避免吃辛辣刺激和油腻的食物。同时,要注意避免剧烈运动,保持愉悦的心情,也要注意避免紧张和焦虑的情绪。
问:注射生长抑素是干什么用的
答:注射生长抑素能抑制胃泌素、胃酸、胃蛋白酶分泌,减少胰腺内分泌和外分泌功能,抑制胰高血糖素分泌。临床主要用于治疗严重急性食管静脉曲张出血、严重急性胃或十二指肠溃疡出血、急性糜烂性胃炎、出血性胃炎、胰腺外科术后并发症预防和治疗、胰腺、胆囊、肠瘘辅助治疗、糖尿病酮症酸中毒辅助治疗。注射用生长抑素会抑制胰岛素及胰高糖素分泌,因此在治疗初期应间隔3至4小时测试血糖浓度。
问:注射用生长抑素的作用与功效
答:生长抑素注射可以起到抑制胃泌素等作用、胃酸和胃蛋白酶的分泌功效。生长抑素可以显著减少内脏器官的血流量,而不会引起体动脉血压的显著变化。因此,对食管静脉曲张破裂出血的治疗具有非常重要的临床价值。生长抑素还可以减少胰腺的内分泌和外分泌,可以有效预防和治疗胰腺术后并发症和急性胰腺炎。生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌,因此可以有效治疗糖尿病酮症酸中毒。
问:生长抑素注射液作用
答:注射用生长抑素,-严重急性食道静脉曲张出血。-严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。-胰、胆和肠瘘的辅助治疗。-胰腺术后并发症的预防和治疗。-糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。建议该药物为处方用药,需住院进行静脉滴注的药物,这个没有太大问题,只是有胃部疾病引起的原因。
问:注射用生长抑素的禁忌
答:注射用生长抑素的禁忌对药物过敏者禁用,孕妇、哺乳期妇女,儿童使用本品的安全信息还未建立,故未知。少数病人在服药后出现恶心、头晕、面红耳赤等不良反应,一般停药后会逐渐消失。在急性食道静脉曲张破裂出血、严重急性胃炎、十二指肠溃疡出血、并发急性糜烂性胃炎等疾病时,注射用生长抑素属于垂体激素释放抑制类药物。
问:注射用生长抑素的作用
答:注射用生长抑素能抑制患者的生长激素、促甲状腺激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌,还能够抑制失眠和五肽类激素刺激胃酸的分泌,能抑制患者胃蛋白酶的释放,胃泌素的释放,能显著减少体内血流量,降低门静脉压力,减少侧支循环的血流量和压力,减少流向肝脏的血流量。可减少胰腺内外的分泌以及胃、小肠和胆囊的分泌,降低酶的活性状态,对患者的胰腺细胞有保护作用。
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