盐酸氟桂利嗪胶囊(弗瑞林)

处方药物国家医保目录（乙类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Flunarizine Hydrochloride Capsules
主治：癫痫脑血栓偏头痛耳鸣血栓形成耳鸣

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：盐酸氟桂利嗪胶囊
商品名称：弗瑞林
英文名称：Flunarizine Hydrochloride Capsules
汉语拼音：Yansuan Fuguiliqin Jiaonang
【成份】
本品主要成份为：盐酸氟桂利嗪。其化学名称为：(E)-1-[双(4-氟苯基)甲基]-4-2(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二盐酸盐。分子式：C26H26F2N2·2HCl 分子量：477.42
【性状】
本品为胶囊剂。
【适应症】
（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
【用法用量】
1 包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕，选用氟桂利嗪每日10～20mg，2～8周为1疗程。
2 特发性耳鸣者，氟桂利嗪10mg，每晚1次，10天为一个疗程。
3 间歇性跛行，氟桂利嗪每日10～20mg。
4 偏头痛预防，氟桂利嗪5～10mg，每日两次。
5 脑动脉硬化，脑梗塞恢复期；氟桂利嗪每日5～10mg。
【不良反应】
1 中枢神经系统的不良反应有： ①嗜睡和疲惫感为最常见。 ②长期服用者可以出现抑郁症，以女性病人较常见。 ③椎体外系症状，表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等。多数用药 3周后出现，停药后消失。老年人中容易发生。 ④少数病人可出现失眠，焦虑等症状。 2 消化道症状表现为：胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加。 3 其他：少数病人可出现皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等症状。但多为短暂性，停药可以缓解。
【禁忌】
有本药物过敏史，或有抑郁症病史时，禁用此药，急性脑出血性疾病忌用。
【注意事项】
1 用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。 2 严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。 3 患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。 4 由于本制剂可随乳汁分泌，虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告。但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。 5 驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
由于本药能透过血脑屏障，有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感；代谢机能相对较弱，目前虽无详细的儿童用药研究资料，原则上儿童慎用或忌用此药。

妊娠与哺乳期注意事项：
由于本药能透过胎盘屏障，且可随乳汁分泌，虽尚无致畸和对胚胎发育影响的报告，但原则上孕妇和哺乳妇女不用此药。

老人注意事项：
由于老年患者神经系统较敏感，代谢能力较弱，在给药剂量上应酌情减少。
【药物相互作用】
(1)与酒精、催眠药或镇静药合用时，加重镇静作用。 (2)与苯妥英钠，卡马西平联合应用时，可以降低氟桂利嗪的血药浓度。 (3)放射治疗病人合用桂利嗪，可提高对肿瘤细胞的杀伤力。 (4)在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。
【药理作用】
本品是一种钙通道阻断剂。能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。本品具有： 1 缓解血管痉挛，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用，尤其对基底动脉和颈内动脉明显，其作用比脑益嗪强15倍； 2 前庭抑制作用，能增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官循环； 3 抗癫痫作用，本品可阻断神经细胞的病理性钙超载而防止阵发性去极化，细胞放电，从而避免癫痫发作； 4 保护心肌，明显减轻缺血性心肌损
【贮藏】
遮光，密封保存。
【规格】
5mg(以C26H26F2N2计)
【包装规格】
5mg*60s/盒，5mg*20s/盒
【有效期】
36个月
【批准文号】
国药准字H12020703
【生产企业】
企业名称：天津金耀药业有限公司

医师专业问答：

问：偏头疼能吃盐酸氟桂利嗪胶囊吗

答：盐酸氟桂利嗪胶囊对部分偏头痛患者可能有效，但具体是否适合需咨询医生。盐酸氟桂利嗪胶囊主要通过阻断钙离子通道来缓解头痛，对于由血管因素引起的偏头痛可能有效。然而，它并非适用于所有类型的偏头痛患者，且可能存在嗜睡等副作用，因此在使用前必须咨询医生并遵循医嘱。如果患者的偏头痛是由紧张性头痛、丛集性头痛或其非血管性头痛引起，则不建议服用盐酸氟桂利嗪胶囊。因为这类头痛通常与神经功能紊乱有关，而盐酸氟桂利嗪胶囊并不能改善这些症状。综上所述，在选择药物治疗时，应考虑个体差异和具体病因，并在医生指导下使用。此外，保持规律作息、避免过度劳累和压力也是预防偏头痛的重要措施。

问：神经性头痛吃盐酸氟桂利嗪胶囊有用吗

答：盐酸氟桂利嗪胶囊对某些类型的神经性头痛可能有效，但具体是否适用需咨询医生。盐酸氟桂利嗪胶囊通过阻断钙离子进入细胞，从而放松血管平滑肌，减轻血管痉挛引起的头痛。因此，它适用于因血管收缩引起的神经性头痛。然而，对于其他类型的神经性头痛，如颅内压增高或颅内占位病变，该药物可能无效甚至有害。在使用前必须经过专业医生评估和指导。如果患者有严重的心脏疾病、癫痫史或其他中枢神经系统疾病，则应避免使用盐酸氟桂利嗪胶囊，以免加重病情或引发不良反应。建议在出现神经性头痛时，首先保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食，并尽量减少诱发因素。同时，若症状持续不缓解或加剧，应及时就医以确定病因并接受相应治疗。

问：氟桂利嗪胶囊的功效与作用对颈椎有作用吗

答：氟桂利嗪胶囊可以用于治疗椎动脉型颈椎病引起的眩晕症状，但其对于其类型的颈椎疾病没有明确的作用。因此，在使用该药物时应考虑患者的具体情况。氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂，通过抑制细胞膜上的电压依赖性钙离子通道来减少神经递质和激素释放，从而起到镇静、抗焦虑及肌肉松弛等效果。而椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性改变导致颈部分支血管受压或刺激引起的一系列临床表现，主要表现为头晕、恶心呕吐等症状，此时服用氟桂利嗪胶囊能够改善脑部供血不足的情况，缓解上述不适症状。需要注意的是，长期大量用药可能会出现嗜睡、乏力、体重增加等不良反应，建议在医生指导下进行用药，并定期监测肝功能。此外，还应注意避免与其中枢神经系统抑制药合用，以免加重中枢抑制作用。

问：氟桂利嗪胶囊耳鸣可以用吗

答：氟桂利嗪胶囊对于部分类型的耳鸣患者是有一定效果的，但具体是否适合使用还需咨询医生。建议在确诊后，在专业医师指导下进行治疗。氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂，主要通过抑制细胞膜上的电压依赖性钙离子通道来减少神经元兴奋性和降低脑耗氧量，从而起到镇静、抗癫痫和改善血管张力的作用。该药物适用于由多种原因引起的眩晕症，如梅尼埃病、椎-基底动脉供血不足等，能够缓解因内淋巴积水导致的眩晕症状，并减轻由于颅内外血液供应异常而引发的头晕感。此外，本品还具有一定的扩张血管作用，可增加大脑局部血液循环，对某些类型的心源性或低血压性晕厥也有预防作用。但对于其他类型的耳鸣，则不适用此药。例如外伤性听力损失所引起的耳鸣，此时应避免盲目用药以免加重病情。因此，在出现耳鸣时，应及时就医以明确病因并接受相应治疗，不可自行随意服用任何药物。

问：氟桂利嗪胶囊治疗颈椎病吗

答：氟桂利嗪胶囊对部分颈椎病引起的症状有缓解作用，但并非主要治疗药物。氟桂利嗪胶囊通过阻断钙离子进入神经细胞，减轻因颈椎病导致的神经兴奋性增高所引起的头晕、头痛等症状。然而，颈椎病的根本治疗仍需针对颈椎结构的调整和功能恢复，因此该药物仅作为辅助治疗，不应单独使用。此外，对于某些特定类型的颈椎病，如交感型或椎动脉型颈椎病，氟桂利嗪胶囊可能有一定的效果。但需要注意的是，长期大量服用可能会引起嗜睡、体重增加等不良反应。在使用氟桂利嗪胶囊时，应遵医嘱，并结合物理疗法和康复训练来综合治疗颈椎病。同时，保持良好的生活习惯和颈部肌肉锻炼也是预防和改善颈椎病的重要措施。

问：氟桂利嗪胶囊治颈椎吗

答：氟桂利嗪胶囊可以辅助治疗由椎动脉型颈椎病引起的眩晕症状，但并不能直接治疗颈椎本身的问题。因此，在使用该药物时应考虑其适用范围，并在医生指导下进行。氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂，能够抑制细胞膜上电压依赖性钙离子通道的开放，从而减少神经递质和激素等物质释放，起到镇静、抗焦虑的作用。而椎动脉型颈椎病是由于增生的骨刺或突出的髓核压迫到椎动脉所致，此时患者可能会出现头晕、恶心等症状。氟桂利嗪胶囊通过调节脑血管收缩与舒张功能来改善大脑供血情况，进而缓解因椎-基底动脉供血不足导致的眩晕症状，所以对于此类疾病有一定的作用。但是需要注意的是，氟桂利嗪胶囊并不适用于所有类型的颈椎病，如脊髓型颈椎病可能需要手术干预才能有效控制病情发展。此外，长期大量服用氟桂利嗪胶囊还可能导致锥体外系反应、肝损害等不良后果，需注意监测相关指标并及时停药。建议定期复查以评估病情变化及药物疗效，同时配合颈部肌肉锻炼和物理疗法，如针灸、推拿等综合措施来管理颈椎问题。

问：颈椎病可否服用氟桂利嗪胶囊呢

答：氟桂利嗪胶囊可以用于治疗某些类型的颈椎病，但具体是否适合患者需要在医生指导下进行判断。氟桂利嗪是一种钙通道阻滞剂，能够抑制神经细胞膜上的电压依赖性钙离子通道开放，减少钙离子内流，从而起到镇静、抗癫痫和扩张血管的作用。该药物对于椎动脉型颈椎病有较好的效果，因为这种类型通常由于颈部肌肉紧张或骨质增生压迫到椎动脉而引起头晕、眩晕等症状。此时使用氟桂利嗪可以缓解症状，并且不会加重病情。但是需要注意的是，长期大量应用氟桂利嗪可能会导致锥体外系反应如震颤、肌张力障碍等不良反应，因此不建议长期大剂量使用。此外，孕妇及哺乳期妇女应禁用此药。如果确诊为椎动脉型颈椎病，除了遵医嘱用药以外，还可以通过针灸、推拿等方式来改善不适症状。日常生活中还要注意避免长时间低头工作学习，适当增加运动锻炼，有助于预防颈椎疾病的发生。

问：头痛可以吃氟桂利嗪胶囊吗

答：头痛可以遵医嘱服用氟桂利嗪胶囊。氟桂利嗪胶囊可用于偏头痛的预防性治疗，而该药物能够选择性地扩张脑血管，增加脑血流量，缓解因血管收缩引起的头痛。但需注意的是，该药物可能引起嗜睡、疲惫等副作用，因此在使用时应注意避免从事需要高度警觉性的活动。如果患者对氟桂利嗪胶囊过敏，则不建议使用。对于头痛症状，建议及时就医以确定原因，并严格遵照医生指导使用药物，避免滥用非处方止痛药。日常生活中应保持充足的睡眠时间，有助于减少头痛的发生。

问：脑动脉硬化吃盐酸氟桂利嗪胶囊好吗

答：脑动脉硬化患者可以遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊。脑动脉硬化患者存在大脑供血不足的情况，而盐酸氟桂利嗪胶囊能增加脑血流量，改善脑循环，因此可以缓解大脑供血不足的症状。但患者需要在医生指导下用药，不可自行盲目用药。如果患者对药物中的成分过敏，则不可以使用此药，否则可能会引起皮疹、瘙痒等不良反应。对于脑动脉硬化的治疗，患者应在医师指导下综合考虑病情严重程度以及个体差异等因素后选择合适的治疗方案。日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。

问：后脑勺疼可以吃盐酸氟桂利嗪胶囊吗

答：后脑勺疼可以吃盐酸氟桂利嗪胶囊。后脑勺疼可能是由于紧张性头痛、颈椎病等原因引起的，此时一般不伴有颅内压增高，不会导致脑血管过度收缩或舒张，因此可以服用盐酸氟桂利嗪胶囊来缓解症状。但患者需要在医生指导下用药，以免出现不良反应。如果疼痛持续且剧烈，可能与偏头痛有关，则不宜使用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。因为偏头痛属于原发性头痛疾病范畴，主要是遗传因素导致的，在发作时会引发神经细胞活动异常放电，进而产生搏动样疼痛感。建议患者定期进行颈部肌肉放松练习，以减轻后脑勺区域的压力，并促进血液循环。必要时可采取针灸等物理疗法，改善局部血液循环状态，预防后脑勺疼痛的发生。

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