琥乙红霉素分散片(科特加)
处方药物国家医保目录（乙类）国家基本药物目录（2012）
英文名：Erythromycin Ethylsuccinate Dispersible Tablets主治：白喉 放线菌病 梅毒 溶血 心脏病 湿热
药品说明书：
【药品名称】
通用名称：琥乙红霉素分散片
商品名称：科特加
英文名称：Erythromycin Ethylsuccinate Dispersible Tablets
汉语拼音：HuYiGongMeiSuFenSanPian【成份】
琥乙红霉素
【适应症】
1.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。.2军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.淋病奈瑟菌。7.厌氧菌所致口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药（青霉
【用法用量】
口服，成人一日1.6g，分2～4次服用。军团菌病患者，一次0.4～1.0g，一日4次。成人一日量一般不宜超过4g。预防链球菌感染，一次400mg，一日2次。衣原体或溶脲脲原体感染，一次800mg，每8小时1次，共7日；或一次400mg，每6小时一次，共14日。小儿，按体重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次；或一次15～25mg/kg，一日2次；严重感染时每日量可加倍，分4次服用。百日咳患儿，按体重一次10～12.5mg/kg，一日4次，疗程14日。
【不良反应】
1.胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 2.肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。 3.大剂量（&ge；4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。 4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 5.其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。
【禁忌】
严重肝功能损害者及对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。 2.肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。 3.肝病患者本品的剂量应适当减少。 4.用药期间定期随访肝功能。 5.患者对一种红霉素制剂过敏或不能承受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能承受。 6.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。 7.对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高；血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
【药物相互作用】
1本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。 2本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同时使用。 3本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。 4长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。 5除二羟丙茶碱外，本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用时和合用后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。 6本品与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。 7大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。 8与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解；与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。 9本品可阻挠性激素类的肠肝循环，与口服避孕药合用可使之降效。
【药理作用】
本品在肠道中以基质和酯化物的形式被吸收，在体内水解为碱。吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝、胆汁和脾中的浓度为高，在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍，在胆汁中的浓度可达血药浓度的10～40倍以上。在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高，痰中浓度与血药浓度相仿；在胸、腹水及脓液等中的浓度可达有效水平。有一定量（约为血药浓度的33%）进入前列腺及精囊中，但不易透过血-脑脊液屏障，脑膜有炎症时脑脊液中浓度仅为血药浓度的10%左右。可进入胎血和排入母乳中，胎儿血药浓度为母体血药浓度的5%～20%，母乳中药物浓度可达血药浓度的50%以上。表观分布容积（Vd）为0.9L/kg。蛋白结合率为70%～90%。红霉素在肝内代谢，主要在肝中浓缩和从胆汁排出，并进行肠肝循环，约2%～5%的口服量自肾小球滤过排出，无尿患者的血消除半衰期（t1/2b）可延长。粪便中也含有一定量。血液透析或腹膜透析后极少被清除，故透析后无需加用。
【贮藏】
密封，在干燥处保存
【规格】
按C37H67NO13计 0.1g(10万单位)
【批准文号】
国药准字H19990149
【生产企业】
企业名称：四川科伦药业股份有限公司
企业简称：湖南科伦制药
医师专业问答：
问：淋巴结可以吃罗红霉素分散片吗
答：淋巴结肿大患者通常是可以服用罗红霉素分散片进行治疗的。但需要注意的是，该药物需要在医生指导下使用。罗红霉素分散片是一种抗生素类药物，主要成分为罗红霉素，适用于敏感菌引起的感染性疾病，如上呼吸道感染、下呼吸道感染等。而淋巴结肿大的原因可能包括细菌性炎症或病毒感染等情况，在确诊后可根据医嘱选择合适的抗生素进行抗感染治疗，此时遵医嘱使用罗红霉素分散片是合理的。但是，如果患者的淋巴结肿大是由其非感染因素引起，则不建议盲目使用罗红霉素分散片。此外，长期大量使用罗红霉素分散片可能会导致耐药性的产生，因此应严格遵循医嘱，并注意观察是否有不良反应出现。对于淋巴结肿大的患者来说，除了接受适当的医疗干预外，还应注意保持良好的生活习惯和充足的休息，以增强免疫力并促进康复。同时避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。
问：「罗红霉素分散片治尿道炎吗？」
答：「罗红霉素分散片治尿道炎吗？」罗红霉素分散片可以治疗尿道炎，但需要在医生指导下进行。如果是支原体感染引起的尿道炎，则使用该药物效果较好。罗红霉素属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用，对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌及一些非典型致病菌如衣原体、支原体等均具有良好抗菌活性。如果患者是由于支原体感染所导致的尿道炎，在出现尿频、尿急、尿痛等症状时，可遵医嘱服用此药来缓解症状。但如果是由淋球菌或滴虫等病原微生物引起，则不建议应用此药，以免延误病情。此外，孕妇以及哺乳期妇女应在医师指导下使用此药，对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。对于细菌感染引起的尿道炎，除上述药物外还可选择盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯颗粒等药物进行抗感染治疗；而对于真菌或者病毒所致的尿道炎则没有明显的效果，需遵医嘱选用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等药物治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并经过暴晒处理，同时还要多喝水促进排尿，有利于冲刷尿道，减少细菌滋生。
问：吃罗红霉素分散片能喝酒吗
答：吃罗红霉素分散片期间应避免饮酒。罗红霉素分散片是一种大环内酯类抗生素，用于治疗多种细菌感染。酒精会干扰药物代谢和吸收。酒精会抑制肝脏对药物的代谢，影响药效。若患者对罗红霉素或其他大环内酯类药物过敏，则应避免使用，以免引发过敏反应。例如，可能出现皮疹、呼吸困难等症状。在服用罗红霉素分散片期间，应注意观察症状变化，如持续高热不退或出现新的症状，应及时就医。同时，保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，有助于促进病情恢复。
问：牙疼能吃罗红霉素分散片消炎吗
答：牙疼时，如果是由敏感菌引起的感染，可以在医生指导下适量服用罗红霉素分散片消炎。牙疼可能由多种原因引起，如龋齿、牙周炎等。罗红霉素分散片属于大环内酯类抗生素，适用于敏感菌引起的感染。对于非敏感菌引起的牙痛，该药物可能无效。因此，在牙疼时，应首先明确病因，必要时在医生指导下使用罗红霉素分散片或其他适合的药物进行治疗。但需要注意的是，如果牙疼是由于牙齿过敏或外伤等原因导致的，此时不建议盲目使用罗红霉素分散片进行消炎，以免掩盖病情或加重不适症状。此外，若患者对罗红霉素分散片中的任何成分过敏，则应避免使用此药，以免出现皮疹、瘙痒等不良反应。同时，应注意保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，并及时就医以确定牙疼的具体原因，以便采取针对性的治疗措施。
问：变应性鼻炎是不是吃罗红霉素分散片
答：变应性鼻炎患者不宜服用罗红霉素分散片。变应性鼻炎是由过敏原引起的免疫反应，与IgE介导的炎症有关，而罗红霉素为大环内酯类抗生素，具有抗细菌感染的作用，因此变应性鼻炎患者不宜服用罗红霉素分散片。若误服了罗红霉素分散片，可能会出现恶心呕吐等胃肠道不适症状，建议及时就医进行处理。如果患者对罗红霉素分散片存在过敏史，则禁止使用此药物，否则可能引发皮疹、瘙痒等症状。在治疗变应性鼻炎时，应注意避免接触已知过敏原，并保持室内空气清新流通。对于罗红霉素分散片的使用，应遵医嘱合理用药，以减少不良反应的发生。
问：跟腱炎可不可以吃红霉素分散片吗
答：跟腱炎患者可以遵医嘱服用红霉素分散片。跟腱炎患者可以服用红霉素分散片是因为该药物具有抗感染的作用，能够有效地预防细菌感染的发生，进而促进跟腱炎的恢复。但需注意的是，对红霉素及其辅料过敏者禁用。跟腱炎患者还可遵医嘱使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物治疗，如吲哚美辛、等。这些药物也属于处方药，在使用前必须咨询医生，并按医嘱使用。在治疗跟腱炎时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重炎症反应。同时还要保持患处清洁干燥，以促进伤口愈合。
问：拔牙可以吃罗红霉素分散片吗
答：患者在拔牙后通常可以遵医嘱服用罗红霉素分散片。罗红霉素分散片为大环内酯类抗生素，具有抗菌的作用，能够抑制细菌蛋白质合成，从而起到抑菌或杀菌的效果。拔牙属于有创性操作，可能会导致软组织损伤，增加细菌感染的风险。因此，患者可在医生指导下使用罗红霉素分散片预防感染。如果存在药物过敏史，应避免使用罗红霉素分散片，以免引起皮肤瘙痒、荨麻疹等不良反应。在拔牙后，患者应注意口腔卫生，避免进食过硬或过热的食物，以促进伤口愈合和减少感染风险。
问：拔牙后可以吃罗红霉素分散片吗
答：拔牙后可以吃罗红霉素分散片。拔牙后可以吃罗红霉素分散片是因为该药物属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用，能够有效抑制口腔内的细菌生长，预防感染。但需要注意的是，罗红霉素分散片通常需要医生处方才能购买，并且应按照说明书上的指示使用，以免引起不良反应或影响伤口愈合。在拔牙过程中可能会有轻微的创伤发生，如果伴有炎症或感染，则可以在医师指导下服用罗红霉素分散片以减轻症状。患者在拔牙后应注意口腔卫生，避免进食过硬、过热的食物，同时观察是否有异常出血等情况出现。若术后出现疼痛加剧或其他并发症，应及时就医处理。
问：罗红霉素分散片能和感康一起吃吗
答：罗红霉素分散片和感康可以一起吃。罗红霉素分散片是一种抗生素，可用于治疗细菌感染，感康是一种感冒药，两者不存在相互作用。但同时服用时应注意可能出现的药物相互作用或不良反应，如胃肠道不适等，因此建议在医师指导下使用。除了上述两种药物外，若患者存在肝功能不全、肾功能减退等情况，则需要谨慎用药，并且要定期监测肝肾功能。服药期间应遵守医嘱，避免随意增减剂量或与其他药物共用，以减少潜在风险。同时注意观察身体变化，出现异常应及时就医处理。
问：罗红霉素分散片和999感冒灵可以一起吃吗
答：罗红霉素分散片和999感冒灵可以一起吃。罗红霉素分散片是一种抗生素，可用于治疗细菌感染，而999感冒灵是一种抗感冒药，可缓解普通感冒的症状。这两者的作用机制不同，不存在相互作用的情况，因此可以一起服用。但同时服用时需注意可能出现的药物相互作用或不良反应，并遵循医生指导。若患者对上述两种药物中的任一成分过敏，则不建议使用。在使用这两种药物之前，应咨询医生以确保没有禁忌症，并监测潜在的药物相互作用和副作用。服药期间应注意休息，避免过度劳累，保持充足睡眠，有利于病情恢复。
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