镍钛诺无头取石器

处方药物

英文名：Nitinol Tipless Stone Extractor
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：镍钛诺无头取石器
  英文名称：Nitinol Tipless Stone Extractor
  汉语拼音：NieTaiNuoMoTouQuDanQi

• 【成份】

  镍钛诺无头取石器由网篮、鞘管和控制手柄组成。材料：网篮：镍钛合金；鞘管：304不锈钢丝网、聚氯乙烯；手柄：塑料。环氧乙烷灭菌，产品一次性使用。

• 【适应症】

  镍钛诺无头取石器被设计用于在内窥镜下捕获和取出输尿管或胆道结石。

• 【规格】

  C-NTSE-2.4-115-NC3；C-NTSE-2.4-115-NCT4

• 【执行标准】

  进口产品注册标准 YZB/USA 0764-2009《镍钛诺无头取石器》

• 【批准文号】

  国食药监械(进)字2009第2221379号

医师专业问答：

问：胆囊结石保胆取石手术可行吗

答：在专业医生评估下，合适的患者可以考虑进行胆囊结石保胆取石手术。胆囊结石保胆取石手术是指在保留胆囊的前提下，通过手术方式将结石取出。该手术可行与否取决于结石的大小、数量、位置以及胆囊的功能状态。如果结石较小且位于胆囊颈部，且胆囊功能良好，那么保胆取石手术是可行的。但如果结石较大或位于胆囊底部，或者伴有严重的炎症和纤维化，那么保胆取石手术的风险较高，可能需要考虑切除胆囊。对于较大的结石或复杂的病例，可能需要结合腹腔镜技术或其他辅助手段进行手术。此外，术前应进行全面的影像学检查和评估患者的整体健康状况。对于有症状或存在并发症的患者，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗决策。

问：保胆取石手术可行吗

答：保胆取石手术的可行性取决于患者个体和结石情况。保胆取石手术是指在保留胆囊的前提下，通过手术方式将胆囊内的结石取出。保胆取石手术适合胆囊功能正常、结石小且少的患者，但对大结石或受损胆囊可能无效，需考虑其他方案。对于胆囊功能不良、结石较大或数量较多的患者，保胆取石手术可能不适用，因为这些情况下胆囊可能存在持续感染或结石复发的风险。此时，可能需要考虑胆囊切除术或其他治疗方案。建议定期复查胆囊功能和结石情况，遵循医生建议进行治疗，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以减少胆囊疾病的发生风险。

问：内镜取石范围

答：内镜取石通常适用于胆道系统和胰腺管内的结石。内镜下取石是通过胃镜或十二指肠镜进入消化道，在直视下使用器械如网篮或钳子将结石取出。该技术主要针对胆道系统和胰腺管内的结石，这些部位的结石可能引起疼痛、黄疸等症状。胆道系统结石可能导致上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等；而胰腺管结石则可能引发剧烈腹痛、背部放射痛、腹泻、便秘等症状。这些症状可能会因个体差异而有所不同。对于疑似胆道系统或胰腺管结石的患者，医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估结石的位置和大小。有时也可能需要进行ERCP（经内镜逆行性胆胰管造影）以直接观察胆道和胰腺管的情况。如果确诊为胆道系统或胰腺管结石且无严重并发症，内镜取石可能是首选治疗方法。此外，还可以考虑药物溶石治疗，例如利胆药熊去氧胆酸，以及生活方式调整，如减少高脂肪食物摄入。在接受内镜取石后，应遵循医嘱进行恢复期饮食，避免油腻和刺激性食物，同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

问：微创取石可以治疗双肾结石吗

答：微创取石可以治疗部分双肾结石。微创取石是通过小切口或自然腔道进入体内，利用专业器械取出结石的一种手术方式。双肾结石是指同时存在左右两侧肾脏的结石。微创取石技术适用于直径小于2cm的单个或多个肾结石，具体是否适用需考虑结石大小、数量和位置。对于较大的双肾结石或位置较深的结石，可能需要采用开放性手术或经皮肾镜手术等其他手术方法进行治疗。例如，当结石直径大于2cm或位于肾盂与输尿管连接处时，微创取石可能难以完全清除结石。在治疗过程中，应定期复查以监测结石情况和肾功能，避免高钙饮食和过度摄入盐分，保持充足的水分摄入有助于预防结石形成。

问：输尿管镜取石有效吗

答：输尿管镜取石是一种有效且相对安全的治疗方法。输尿管镜取石是通过尿道插入输尿管镜，直达结石所在位置，利用器械将结石取出的一种手术方式。输尿管镜取石适用于直径小于2cm的结石，特别是上段或嵌顿的结石，对特殊类型结石可能有限。对于较大或特殊类型的结石，可能需要其他治疗方法，如体外冲击波碎石术（ESWL）或开放手术。这些方法的选择取决于结石的位置、大小和形状。术后需注意休息，避免剧烈运动，多饮水以促进结石排出。定期复查以监测结石清除情况和肾功能恢复情况。

问：肝硬化肝两侧长结石还能手术取石吗

答：肝硬化肝两侧长结石的患者，手术取石可能存在风险，具体治疗方案需由医生评估。肝硬化是肝脏长期受到损伤后出现的纤维化和结构改变，而结石是指在胆囊或胆管内形成的硬块状物质。肝硬化患者手术取石风险较高，需根据具体情况选择合适的治疗方式。若结石较小，可考虑微创手术，如经皮穿刺胆道镜取石术，以减少对肝脏的损伤。但具体操作需由专业医生评估风险和收益。建议定期复查，监测病情变化，避免饮酒和高脂饮食，保持良好的生活习惯，以减轻肝脏负担。

问：胆襄结石可以取石保胆吗

答：符合条件的胆襄结石患者可以进行保胆取石术。胆襄结石是指胆囊内形成的固体结晶体，通常由胆固醇、胆色素和钙盐等组成。保胆取石术适合胆襄结石小、数量少、胆囊功能好的患者，但需定期随访和监测。对于胆襄结石较大、数量较多或伴有严重炎症的患者，保胆取石术可能无法完全清除结石，此时可能需要考虑胆囊切除术。例如，当胆襄结石直径大于3厘米或数量超过5颗时，保胆取石术的成功率会降低。胆襄结石患者应遵循低脂饮食，避免油腻食物，保持规律作息，同时定期复查以监测结石变化。在选择手术方式时，应听从医生建议，综合考虑自身病情和风险承受能力。

问：胆结石可以取石保胆吗

答：符合条件的胆结石可考虑保胆取石。胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体结晶体，通常由胆固醇、胆色素和钙盐等组成。保胆取石适用于单发小结石且胆囊功能良好的患者。若结石较大或伴有炎症，可能需考虑胆囊切除术。这是因为大结石或炎症可能导致胆囊功能受损，增加胆囊癌的风险。此时，保胆取石可能无法有效治疗，需要进行胆囊切除手术。建议定期复查，监测胆结石的情况，避免高脂饮食，保持健康的生活方式，以减少胆结石复发的风险。

问：什么是经皮肾镜的碎石取石术

答：经皮肾镜的碎石取石术是一种通过微创手术在皮肤上穿刺进入肾脏，使用特殊器械将结石粉碎并取出的治疗方式。经皮肾镜的碎石取石术利用了人体自然腔道通道，如输尿管等，通过特殊的导丝和扩张器引导至目标位置。然后，在影像设备的辅助下，医生会插入肾镜，直接观察到肾盂内的结石情况，并使用激光或超声波能量将其击碎成小颗粒，再通过吸引装置吸出体外。患者可能出现腰部疼痛、血尿、发热等症状，严重时还可能伴随恶心、呕吐、乏力等全身不适。这些症状通常与结石阻塞尿路导致感染有关。该手术前一般需要进行泌尿系统B超、CT扫描或MRI等影像学检查，以确定结石的位置、大小和数量。此外，还需要进行血液生化分析，评估患者的肾功能和电解质水平。治疗方案包括药物治疗和手术治疗。对于较小的结石，可以尝试药物溶石治疗，如口服枸橼酸氢钾钠颗粒；而对于较大的结石，则需考虑经皮肾镜的碎石取石术。术后应密切监测肾功能和电解质平衡，避免剧烈运动和过度劳累，保持充足的水分摄入有助于预防结石复发。

问：什么是经脾肾镜碎石取石术

答：经脾肾镜碎石取石术是一种通过腹腔镜技术在腹腔内进行的手术，用于治疗肾结石和输尿管上段结石。该手术主要利用腹腔镜技术，在腹部切开小孔后插入脾肾镜进入腹腔，然后沿着输尿管向上探查至肾脏。一旦发现结石，医生会使用特殊工具将其粉碎并取出。患者可能出现腰痛、血尿、恶心、呕吐等症状，严重时还可能引起发热、感染等并发症。对于疑似肾结石的患者，通常需要进行超声波检查、CT扫描或X光检查来确定结石的位置和大小。如果结石较小且没有造成梗阻，可以考虑采用药物溶石治疗，如枸橼酸氢钾钠颗粒；若结石较大或已经导致梗阻，则需采取经脾肾镜碎石取石术。术后应遵循医嘱进行恢复期护理，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入以促进排石。同时，定期复查以监测病情变化和结石清除情况。

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