醋酸曲安奈德注射液

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：TRIAMCINOLONE ACETONIDE ACETATE INJECTION
主治：鼻炎  皮肤病  哮喘  腱鞘炎  支气管哮喘  关节痛  扭伤

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：醋酸曲安奈德注射液
  英文名称：TRIAMCINOLONE ACETONIDE ACETATE INJECTION
  汉语拼音：Cusuan Qu,annaide Zhusheye

• 【成份】

  醋酸曲安奈德。其化学名为:16α，17-[（甲基亚乙基）双（氧）]-11β,,21-二羟基-9-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。

• 【性状】

  本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后成均匀的乳白色混悬液。

• 【适应症】

  适用于各种皮肤病、过敏性鼻炎、关节痛、支气管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤、类风湿性关节炎等。

• 【用法用量】

  肌注：一周一次，一次20-100mg
  关节腔或皮下注射：一般一次2.5-5mg

• 【不良反应】

  糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类： 1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

• 【禁忌】

  对本品及甾体激素类药物过敏者禁用，以下疾病患者一般不宜使用，特殊情况下应权衡利弊使用，注意病情恶化的可能：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等。

• 【注意事项】

  1.诱发感染：在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。 2.对诊断的干扰：（1）糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。（2）对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降。（3）长期大剂量服用躺皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。（4）还可使甲状腺131I摄取率下降，减弱促甲状腺激素（TSH）对TSH释放素（TRH）刺激的反应，使TRH兴奋实验结果呈假阳性。干扰促黄体生成素释放素（LHRH）兴奋试验的结果。（5）使同位素脑和骨显象减弱或稀疏。 3.下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减（此时糖皮质激素作用增强）、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。 4.随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：（1）血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。（2）小儿应定期检测生长和发育情况。（3）眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。（4）血清电解质和大便隐血。（5）高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1.妊娠期用药： 糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。 2.哺乳期用药： 由于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抵制、肾上腺皮质功能抑制等。孕妇及哺乳期妇女在权衡利弊情况下，尽可能避免使用。
  
  老人注意事项：
  老年患者用糖皮质激素易发生高血压和糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易加重骨质疏松。

• 【药物相互作用】

  非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。 ⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 ⑶与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。 ⑷与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。 ⑸与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。 ⑹三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。 ⑺与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。 ⑻甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。 ⑼与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其治疗作用和不良反应。 ⑽与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。 ⑾与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。 ⑿与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。 ⒀与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。 ⒁可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。 ⒂可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。 ⒃与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。 ⒄与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。

• 【药理作用】

  本品为肾上腺皮质激素类药物 。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。 （1）抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。（2）免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。（3）抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。

• 【贮藏】

  遮光，密闭保存。

• 【规格】

  1ml:10mg

• 【有效期】

  36个月

• 【执行标准】

  中国药典2005年版二部

• 【批准文号】

  国药准字H33020825

• 【说明书修订日期】

  核准日期：修改日期：

• 【生产企业】

  企业名称：浙江仙琚制药股份有限公司

医师专业问答：

问：醋酸曲安奈德注射作用及价格

答：醋酸曲安奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用。该药物的价格因不同品牌和规格而异，在国内通常在几十元到几百元左右。醋酸曲安奈德主要通过抑制炎症反应中的多种细胞因子来发挥其药理作用，如白介素-1、肿瘤坏死因子α等，并且可以减少毛细血管通透性以及降低组织水肿程度。此外，它还能够调节免疫系统功能，从而减轻过敏反应引起的症状。由于本品属于处方药，因此需要凭借医师开具的处方才能购买，而且不同的生产厂家生产的产品价格也会有所差异，一般情况下，国产的醋酸曲安奈德价格相对较低，进口的则相对较贵，具体价格需以当地实际售价为准。使用醋酸曲安奈德时应严格遵循医嘱，避免长期大量使用以防出现不良反应，例如皮肤萎缩、色素沉着等。对于有糖尿病史或高血压病史的人群，则要特别注意控制剂量和用药时间，以免加重病情。

问：【曲安奈德注射液对癫痫患者有没有影响？】

答：【曲安奈德注射液对癫痫患者有没有影响？】曲安奈德注射液对癫痫患者有影响，但具体影响因人而异。曲安奈德注射液属于长效肾上腺皮质激素，能抑制免疫反应，降低机体的敏感性和应激反应，因此可以减少癫痫发作次数。但是，由于个体差异及存在潜在的风险，需谨慎使用并在医生指导下进行。如果患者对曲安奈德注射液中的某种成分过敏，则禁止使用此药物，否则可能会诱发或加重患者的病情。曲安奈德注射液是一种糖皮质激素类药物，长期使用可能导致电解质紊乱、血糖波动等副作用，因此癫痫患者在使用时应注意监测身体变化，并按医嘱调整用药方案。

问：醋酸曲安奈德注射疤痕多久见效

答：通常情况下，醋酸曲安奈德注射疤痕一般在1-3个月内见效，具体时间需要根据患者的自身情况进行判断。醋酸曲安奈德注射液是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、止痒及抗免疫等作用。主要用于治疗过敏性皮肤病、系统性红斑狼疮、结缔组织病、皮肌炎等疾病。疤痕是指皮肤损伤后所形成的疤痕，一般会出现凹凸不平的现象。如果患者自身新陈代谢速度较快，且疤痕较小，一般在1个月内可以见效。但如果患者自身新陈代谢速度较慢，且疤痕较大，可能需要3个月左右的时间才能见效。建议患者在医生指导下使用醋酸曲安奈德注射疤痕，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。另外，如果患者使用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：注射醋酸曲安奈德能引起毛囊炎吗

答：注射醋酸曲安奈德一般能引起毛囊炎，患者需要在医生指导下使用，不可以自行使用，以免引起不良反应。醋酸曲安奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，可以用于治疗过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性鼻炎等疾病，还可以用于治疗湿疹、银屑病等疾病。如果患者长期使用醋酸曲安奈德，可能会导致皮肤的免疫功能下降，从而引起细菌感染，导致出现毛囊炎的情况。建议患者在医生指导下使用醋酸曲安奈德，避免长期使用。如果患者出现毛囊炎的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。在日常生活中，建议患者注意皮肤护理，避免使用刺激性的洗护用品，以免加重皮肤不适。同时，患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

问：醋酸曲安奈德注射液能外用吗

答：醋酸曲安奈德注射液一般能外用，但患者需要在医生指导下进行使用，不可以自行使用，以免引起不良反应。醋酸曲安奈德注射液属于一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，在临床上可以用于治疗关节炎、风湿性关节炎等疾病，也可以用于治疗过敏性皮肤病、银屑病等疾病。因此，醋酸曲安奈德注射液一般能外用。但患者需要注意在医生指导下进行使用，不可以自行使用，以免引起不良反应，如皮肤瘙痒、红肿等。对于患有糖尿病、高血压等疾病的患者，需要避免使用醋酸曲安奈德注射液，以免导致病情加重，不利于身体健康。同时，对于患有病毒性皮肤病的患者也需要避免使用，以免引起皮肤红肿、瘙痒等不适症状。在使用醋酸曲安奈德注射液期间，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者在使用醋酸曲安奈德注射液后出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。

问：醋酸曲安奈德注射液能治颈椎病吗

答：醋酸曲安奈德注射液一般不能治颈椎病，建议患者不要盲目用药，以免引起不良反应，损害身体健康。醋酸曲安奈德注射液是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制等作用，主要用于治疗各种过敏性疾病、结缔组织疾病、系统性红斑狼疮、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等疾病。而颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕、头痛等不适症状。因此，醋酸曲安奈德注射液一般不能治颈椎病。建议颈椎病患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，可以缓解颈椎病引起的疼痛症状。必要时，患者也可以在医生的指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。在日常生活中，建议患者注意颈部保暖，避免颈部受凉，以免加重颈椎病的不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

问：每个月注射醋酸曲安奈德会有危害吗

答：醋酸曲安奈德指的是醋酸曲安奈德注射液，每个月注射醋酸曲安奈德注射液可能会有一定的危害，比如皮肤变薄、血糖升高、骨质疏松、加重病情等，需要在医生的指导下合理用药。1、皮肤变薄醋酸曲安奈德注射液属于一种糖皮质激素类的药物，具有抗炎、抗过敏的功效，但是长期使用以后可能会使皮肤出现萎缩的情况，从而引起皮肤变薄的现象。2、血糖升高因为醋酸曲安奈德注射液属于一种激素类的药物，在使用以后可能会导致体内的血糖升高，甚至也有可能会诱发糖尿病等疾病。3、骨质疏松长期使用醋酸曲安奈德注射液，可能会使体内的钙元素流失，甚至也有可能会出现骨质疏松的情况，从而引起骨骼疼痛、骨骼变形等现象。4、加重病情如果患者未遵医嘱按时用药，可能会使疾病进一步加重，不利于身体的恢复。5、其他危害醋酸曲安奈德注射液还具有一定的刺激性，可能会导致患者出现肌肉萎缩、神经系统兴奋性增加等不良反应。如果患者出现了明显的不适症状，需要及时就医，也可以通过按摩、热敷等方式来缓解，从而促进药物的吸收。在日常生活中，患者需要在医生的指导下合理使用药物，避免自行盲目用药。

问：曲安奈德注射液打在屁股上会出现什么副作用

答：曲安奈德注射液打在屁股上可能会出现局部皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张、局部瘙痒、过敏反应等副作用。曲安奈德注射液是一种糖皮质激素类药物，主要用于治疗各种皮肤病，如神经性皮炎、湿疹等，也可用于治疗关节痛、肩周炎等。1、局部皮肤萎缩由于曲安奈德注射液属于糖皮质激素类药物，如果患者长期使用曲安奈德注射液，可能会导致皮肤萎缩。2、色素沉着曲安奈德注射液如果长期使用，可能会导致局部色素沉着，面部、颈部、腋窝等部位会出现色素异常的情况。3、毛细血管扩张曲安奈德注射液具有抗炎、抗过敏的作用，使用后可能会导致毛细血管扩张，从而出现皮肤发红、瘙痒等症状。4、局部瘙痒曲安奈德注射液属于一种糖皮质激素类药物，如果患者对药物过敏，使用后可能会刺激皮肤，从而出现局部瘙痒的情况。5、过敏反应如果患者属于过敏体质，而且对曲安奈德注射液过敏，此时使用曲安奈德注射液，可能会诱发过敏反应，从而出现皮肤发红、皮肤瘙痒等症状，甚至还会伴有皮肤肿胀的现象。如果患者使用曲安奈德注射液后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

问：瘢痕疙瘩用曲安奈德注射液可以吗

答：瘢痕疙瘩通常可以用曲安奈德注射液，但具体用量需由专业医生根据患者病情进行判断。瘢痕疙瘩主要是由于皮肤外伤、自身免疫异常等原因引起的皮肤病，常发生于胸部、肩部、颈部等部位，主要表现为皮肤出现肿块，可伴有疼痛、瘙痒等症状。而曲安奈德注射液是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用，常用于治疗各种皮肤病，如湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎等。因此，瘢痕疙瘩患者通常可以在医生指导下使用曲安奈德注射液进行治疗，可以改善局部炎症反应，缓解瘙痒、疼痛等不适症状。但需要注意的是，由于曲安奈德注射液属于激素类药物，因此不建议大面积使用，以免引起局部色素沉着、皮肤萎缩等不良反应。另外，患者在使用曲安奈德注射液时，需要注意避免药物在同一个部位停留时间过长，以免引起局部感染。此外，对于瘢痕疙瘩的患者，建议还可以在医生指导下通过放射治疗、皮内注射糖皮质激素等方式进行治疗。日常生活中，患者需要注意避免食用辛辣刺激、油腻等食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。

问：曲安奈德注射液可以直接注射到疤痕疙瘩吗

答：通常情况下，曲安奈德注射液是不可以直接注射到疤痕疙瘩的。曲安奈德注射液属于一种肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏的功效，也具有抑制免疫反应的作用，可以用于治疗过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹等病症引起的不适现象。由于疤痕疙瘩的出现与免疫功能异常有一定的关系，而且曲安奈德注射液属于一种激素类的药物，如果盲目使用，可能会使体内的激素分泌发生紊乱，从而刺激皮肤出现疤痕增生的情况，所以曲安奈德注射液是不可以直接注射到疤痕疙瘩的。如果盲目使用，可能会使皮肤出现萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等情况，甚至会加重病情。如果想要使用曲安奈德注射液，建议患者在医生的指导下合理使用。在日常生活中，还要注意自身的护理，避免用手去触摸局部，也要避免使局部受到太阳光的暴晒。另外，还要注意饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，以免使伤口部位出现疼痛的症状。

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