氟康唑氯化钠注射液(仟德)
处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）
英文名：Fluconazole and Sodium Chloride Injection主治：艾滋病 脑膜炎 念珠菌病 全身性念珠菌病 隐球菌病 真菌感染 念珠菌感染
药品说明书：
【药品名称】
通用名称：氟康唑氯化钠注射液
商品名称：仟德
英文名称：Fluconazole and Sodium Chloride Injection
汉语拼音：FuKangZuoLvHuaNaZhuSheYe【成份】
本品主要成分为氟康唑，其化学名称为α-（2，4-二氟苯基）-α-（1H-1，2，4-三唑-1-基甲基）-1H-1，2，4-三唑-1-基乙醇。其分子式：C13H12F2N6O，分子量：306.28。
【适应症】
用于深部真菌感染。如：1.隐球菌病：包括隐球菌脑膜炎及其它部位的感染（如肺、皮肤）。亦可预防性治疗正常宿主、艾滋病人、器官移植或其他原因而引起免疫抑制的感染。2.全身性念珠菌病：包括念珠菌败血症、播散性念珠菌病及其它非浅表性的念珠菌感染。这些感染包括腹膜、心内膜、肝部及尿路的感染。患有恶性肿瘤而需接受细胞毒性或免疫抑制治疗的病人，或有发生念珠感染倾向的病人，亦可用氟康唑治疗。
【用法用量】
静脉滴注。
成人
1.播散性念珠菌病：首次剂量0.4g，以后一次0.2g，一日1次，持续4周，症状缓解后至少持续2周。
2.食道念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，持续至少3周，症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应，也可加大剂量至一次0.4g，一日1次。
3.口咽部念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，疗程至少2周。
4.念珠菌外阴阴道炎：单剂量，0.15g。
5.隐球菌脑膜炎：一次0.4g，一日1次，直至病情明显好转，然后一次0.2～0.4g，一日1次。【不良反应】
1.常见消化道反应，表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。2.过敏反应：可表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出性多形红斑。3.肝毒性：治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状，尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)患者。4.可见头痛、头昏。5.某些患者，尤其有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)患者，可能出现肾功能异常。6.偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变，尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)患者。
【禁忌】
对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。
【注意事项】
1.本品与其他砒咯类药物可发生交叉过敏反应，因此对任何mdash；种砒咯类药物过敏者禁用本品。2.由于本品主要自肾排出，因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。3.本品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药，己导致念珠菌属等对氟康唑等砒咯类抗真菌药耐药性的增加，故需掌握指征，避免无指征预防用药。4.治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高，偶可出现肝毒性症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能，如肝功能出现持续异常，或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。5.木品与肝毒性药物合用、需服本品两周以上成接受多倍于常用剂量的本品时，可使肝毒性的发生率增高，需严密观察，在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。6.本品应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗作应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。7.接受骨髓移植者，如严重粘细胞减少已先期发生，则应预防性使用本品，直至中性粒细胞计数上升至1times；109/L以上后7天。8.肾功能损害者，可按前述方案调整用药剂量(见[用法用量])；血液透析患者在每次透析后可给予本品一日量，因为3小时血药透析可使本品的血药浓度降低约50％。9.本品静脉滴注时最大滴注速率为200mg／小时。
【药物相互作用】
1.本品与异烟肼或利福平合用时，可使本品的浓度降低。2.本品与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降血糖药合用时，可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖，因此需监测血糖，并减少磺酰脲类降血糖药的剂量。3.高剂量本品和环孢素合用时，可使环孢素的血药浓度升高，导致毒性反应发生的危险性增加，因此必须在监测环孢素血药浓度并调整剂量的情况下方可谨慎应用。4.本品与组织噻嗪合用，可使本品的血药浓度升高。5.本品与茶碱合用时，茶碱血药浓度约可升高13％，可导致毒性反应，故需监测茶碱的血药浓度。6.本品与华法林等双香豆素类抗凝药合用时，可增强双香立案类抗凝药的抗凝作用，致凝血酶原时间延长，故应监测凝血酶原时间并谨慎使用。7.本品与苯妥英钠合用时，可使本妥英钠的血药浓度升高，故需监测苯妥英钠的血药浓度。8.本品与咪达唑仑等短效苯并二氮卓类药物合用时，可引起咪达唑仑血药浓度明显升高，并出现精神运动作用。此作用在口服较静脉注射表现更加明显。如患者需要同时接受氟康唑和苯并二氮卓类药物治疗，应考虑减少苯并二氮卓类药物的给药剂量，并对患者进行适当的监视。9.本品与西沙必利同时服用可能出现心脏不良反应，包括尖端扭转型心动过速。接受氟康唑治疗的患者禁止同服西沙必利。10.本品与他克莫司同时服用时，可引起他克莫司血药浓度升高，可能导致肾毒性。应严密监视同时服用氟康唑和他克莫司的患者。11.本品每日400毫克或更高剂量与特非那丁同时服用时，可明显升高特非那丁的血浆浓度。禁止氟康唑400毫克或更高剂量与特非那丁同时服用。当氟康唑每人给约剂量低于400毫克与特非那丁同时服用时，应严密监测特非那丁的血药浓度。12.本品与齐多夫定同时服用时，可使后者的血药浓度升高，应监视与齐多夫定有关的不良反应的发生。13.本品与阿司米唑或其它通过细胞色素P-450系统代谢的药物同时服用时，可导致这些药物的血清浓度升高。在缺乏明确资料的悄况下，当与氟康唑同时服用时，应谨慎使用这些药物，并严密监视患者。医生应注意其他尚未研究但可能发生的药物相互作用。
【药理作用】
氟康唑属三唑类广谱抗真菌药，通过高度选择性地抑制真菌细胞色素P-450甾醇C-14-alpha;-脱甲基作用，使真菌内的14-alpha;-甲基甾醇堆积，从而抑制真菌的繁殖和生长。体外试验表明：本品对新型隐球菌和念珠菌属有抑菌活性。动物经口和静脉注射氟康唑，对以下动物真菌感染模型有效：念珠菌属感染(包括免疫缺陷动物的全身性念珠菌病)；新型隐球菌感染(包括颅内感染)；小孢子菌属和毛癣菌属感染等。氟康唑还对皮炎芽生菌感染和粗球孢子菌感染(包括颅内感染)有效；对荚膜组织胞浆菌引起的正常动物和免疫抑制动物的感染也有效。遗传毒性：Ames试验、小鼠淋巴瘤L5178Y细胞系试验、动物骨髓微核试验、人体淋巴细胞染色体试验结果均为阴性。生殖毒性：大鼠经口给予氟康唑20mg/kg，可轻度延迟分娩过程，但不影响其生育力。大鼠围产期结果可见，雌鼠接受20mg/kg和40mg/kg时，某些动物出现难产和延迟分娩。主要表现为死胎数量轻度增加和存活新生鼠数量减少。大剂量氟康唑对大鼠分娩的影响可能与其可特异性地降低该种属动物的雌激素水平有关。在接受氟康唑治疗的妇女中尚未观察到这种激素水平的变化。致癌性：试验进行了小鼠和大鼠的研究，小鼠和大鼠分别按2.5、5或10毫克/公斤体重/日剂量(约为人体推荐剂量的2-7倍)口服氟康唑24个月，提示氟康唑无致癌作用。但雄性大鼠接受本品剂量为5mg/kg和10mg/kg，连续给药24个月，可见动物肝细胞腺瘤发生率增高。
【贮藏】
贮存在30°C以下。胶囊和静脉注射液的有效期为5年。
【规格】
100ml:氟康唑0.2g与氯化钠0.9g
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H10880018
【生产企业】
企业名称：安徽环球药业股份有限公司
企业简称：安徽环球药业
医师专业问答：
问：氯化钠注射液输的液体是盐水吗
答：氯化钠注射液输的液体是盐水，它在临床中广泛用于治疗电解质失衡和维持体液平衡。氯化钠注射液中的液体是盐水，因为其主要成分为氯化钠，通过静脉输液进入人体后，可以补充体内的电解质平衡。在临床中，氯化钠注射液常用于治疗因电解质失衡导致的疾病或症状。它能够维持体液和电解质的平衡，对于低血容量性休克、高渗性脱水等情况有较好的治疗效果。使用氯化钠注射液时应严格遵循医嘱，并注意观察患者反应。对于存在肾功能不全或心力衰竭的患者，应谨慎使用。
问：甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液去黄疸吗
答：甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液可以辅助治疗部分由肝功能异常引起的黄疸，但具体使用需遵医嘱，并结合其他治疗方法。甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液主要通过改善肝功能来治疗黄疸。它能够促进胆汁分泌，增加胆汁流量，从而降低血液中的胆红素水平。对于肝功能异常引起的黄疸，该药物具有一定的治疗效果。但需要注意的是，甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液并非所有类型的黄疸都适用。对于非肝源性黄疸或严重黄疸患者，可能需要其他治疗方法。在使用前应咨询医生，并严格遵循医嘱。对于黄疸患者，除了药物治疗外，还应注意饮食调整和生活习惯的改善。避免饮酒、高脂肪食物和过度劳累等可能加重肝脏负担的行为。
问：吡拉西坦氯化钠注射液的功效与作用
答：吡拉西坦氯化钠注射液具有改善认知功能、增强记忆力、促进神经修复功效和作用。1.改善认知功能吡拉西坦通过提高脑内乙酰胆碱水平和增强中枢神经系统兴奋性来改善认知功能，适用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。2.增强记忆力该药物能够增加大脑中的去甲肾上腺素和多巴胺含量，从而增强记忆力，对于学习能力下降或记忆减退的人群有帮助。3.促进神经修复吡拉西坦可以促进受损神经细胞的再生和修复，有助于恢复神经系统的正常功能，对因外伤或疾病导致的神经损伤有一定的治疗效果。使用吡拉西坦氯化钠注射液时应注意个体差异，避免与其他可能影响认知功能或神经系统的药物同时使用，并在医生指导下进行。
问：丁苯肽氯化钠注射液可以治疗脑血栓吗
答：丁苯肽氯化钠注射液对于脑血栓有一定的辅助作用，但具体是否适合使用该药物还需咨询专业医生。丁苯肽氯化钠注射液是一种西药制剂，主要成分为丁苯酞。其通过抑制细胞因子表达、减少自由基生成和清除氧自由基等机制发挥抗炎、抗氧化的作用，在临床上主要用于轻至中度血管性痴呆及缺血性卒中的治疗。而脑血栓是指由于各种原因导致大脑动脉狭窄或闭塞，引起局部脑组织缺血坏死的一种疾病。因此，丁苯肽氯化钠注射液对脑血栓具有一定的缓解效果。患者在用药期间应注意可能出现的头痛、头晕、恶心呕吐等症状，并且要严格遵循医嘱进行用药，不可自行增减剂量或者改变用药方式，以免影响病情恢复。此外，还要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动以及充足睡眠等，以促进身体康复。
问：氟康唑氯化钠注射需要避光吗
答：氟康唑氯化钠注射液一般需要避光。氟康唑氯化钠注射液是一种抗真菌药物，主要成分是氟康唑，性状为无色的澄明液体，能够治疗念珠菌性阴道炎、口腔念珠菌病、真菌性角膜炎等疾病，还能够治疗隐球菌性脑膜炎、球孢子菌病等。患者在用药时需要在医生的指导下静脉注射，并且需要避光保存，以免药物发生变质。如果患者对氟康唑氯化钠注射液过敏不能用药，以免发生过敏反应，患有中枢神经系统疾病的患者也不能用药，以免导致病情加重。患者在用药时还要注意不可以和他人共用药物，以免发生传染的情况。另外，患者在用药期间要注意日常饮食，不可以吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、芥末等，也不可以喝酒，以免影响药物的药效。如果用药后出现了不适症状，需要及时就医治疗。
问：氟康唑氯化钠注射是抗生素吗
答：氟康唑氯化钠注射液是抗生素，属于抗真菌药物。氟康唑氯化钠注射液的主要成分是氟康唑，临床上主要用于治疗念珠菌感染、隐球菌感染、球孢子菌病、侵袭性念珠菌病等疾病，也可以用于治疗艾滋病、接受化疗的恶性肿瘤、器官移植等引起的免疫功能缺陷者的真菌感染。此外，该药物还可以用于治疗口腔念珠菌病、念珠菌性阴道炎等疾病。在使用该药物进行治疗时，患者需要在医生指导下使用，不可自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。患者在使用氟康唑氯化钠注射液时，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，还可能会出现头痛、皮疹、瘙痒等不良反应。如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，建议患者及时停药并就医治疗。此外，对该药物过敏的患者要禁止使用，以免引起过敏反应。患者在使用该药物期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，也要避免吃油腻的食物，以免影响药物的治疗效果。
问：尿促300单位用多少氯化钠注射液稀释
答：尿促一般是指注射用尿促性素，其300单位用2.5%的氯化钠注射液稀释，具体的稀释比例应遵医嘱。注射用尿促性素是一种药物，主要成分是尿促性素，主要用于促排卵治疗，可以促进卵泡的成熟，同时还可以促进卵泡排出。注射用尿促性素需要在医生的指导下进行使用，患者不可以私自使用，以免因用药不当引起不良后果。患者在使用该药物后可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，建议患者及时就医，以免延误病情。患者在使用该药物期间，要避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免影响药物的治疗效果。同时，患者还要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免影响身体恢复。
问：敏感肌可以用氯化钠注射液敷面膜吗
答：敏感肌一般可以用氯化钠注射液敷面膜，但要注意使用方法。敏感肌通常是由于护肤不当、护理不当等原因，导致皮肤的角质层变薄，皮肤屏障功能受损，皮肤抵抗力下降，受到外界刺激后易出现过敏反应。而氯化钠注射液是一种电解质补充药物，具有维持渗透压以及补充电解质的作用，可以用于治疗由于各种原因所导致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水等，还可以用于治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷。敏感肌的患者可以使用氯化钠注射液敷面膜，可以补充皮肤所需要的水分，改善皮肤干燥、起皮等症状，也可以为皮肤补充水分，缓解皮肤干燥、紧绷感。但患者需要注意的是，在使用氯化钠注射液敷面膜时，需要严格遵医嘱，避免自行盲目使用，以免由于操作不当，导致皮肤出现损伤，引起皮肤红肿、瘙痒、疼痛等不适症状。建议敏感肌的患者在日常生活中需要注意做好皮肤的护理措施，避免使用刺激性的护肤品或者化妆品，以免加重皮肤不适的症状。另外，患者在外出时还需要注意做好防晒措施，避免紫外线的刺激，以免加重皮肤不适的症状。
问：氯化钠注射液可以长期敷脸吗
答：氯化钠注射液一般不建议长期敷脸。氯化钠注射液是一种电解质补充药物，主要用于治疗各种原因引起的失水，也可以用于改善高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等症状。氯化钠注射液也有一定的刺激性，如果患者长期使用，可能会导致皮肤出现干燥、红肿、瘙痒等症状，也可能会导致皮肤的屏障功能受损，不利于皮肤的健康。因此，氯化钠注射液一般不建议长期敷脸。另外，患者在使用氯化钠注射液时，需要在医生指导下进行使用，避免自行使用，以免引起不良反应，如果患者使用氯化钠注射液后出现不适症状，建议及时就医治疗。患者在使用氯化钠注射液时，还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果，还可能会导致病情加重。
问：可以用0.9的氯化钠注射液冲洗膀胱吗
答：不建议使用0.9%的氯化钠注射液冲洗膀胱，因为0.9%的氯化钠注射液的浓度比较高，如果进行膀胱冲洗，可能会导致膀胱黏膜受到损伤，还可能会引起膀胱炎、膀胱结石、膀胱穿孔等疾病。1、膀胱黏膜受到损伤0.9%的氯化钠注射液是一种无菌溶液，如果患者在进行膀胱冲洗时，使用的是0.9%的氯化钠注射液，浓度比较高，可能会导致膀胱黏膜受到损伤，从而引起膀胱炎。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行治疗。2、膀胱炎膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，患者一般会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果患者使用的是0.9%的氯化钠注射液进行膀胱冲洗，可能会导致细菌感染更加严重，从而引起膀胱炎。患者可以在医生指导下使用头孢呋辛、头孢克肟等药物进行治疗。3、膀胱结石膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，主要是由于尿液中的钙、草酸、尿酸等物质在膀胱内形成的结石。如果患者使用的是0.9%的氯化钠注射液进行膀胱冲洗，可能会导致膀胱内的结石与药物发生反应，从而引起膀胱结石。患者可以在医生指导下使用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。4、膀胱穿孔膀胱穿孔是指膀胱发生破裂，可能是由于外伤、医源性损伤等因素引起的。如果患者使用的是0.9%的氯化钠注射液进行膀胱冲洗，可能会导致膀胱内的压力增大，从而引起膀胱穿孔的情况。患者可能会表现为腹痛、腹胀等症状。对于膀胱穿孔较小的患者，可以通过留置导尿的方式，促进膀胱愈合。对于膀胱穿孔较大的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。5、膀胱癌膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，主要是由于长期吸烟、接触化学物质等因素引起的。由于膀胱癌会导致膀胱内出现肿块，如果患者在膀胱冲洗时，使用的是0.9%的氯化钠注射液，可能会导致肿块破裂，从而引起膀胱癌。建议患者需要及时通过手术的方式进行治疗，如根治性膀胱切除术、膀胱部分切除术等。同时，患者还需要在医生指导下使用化疗药物进行治疗，如注射用盐酸表柔比星、盐酸吡柔比星等。在日常生活中，建议患者注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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