盐酸多西环素片(强力霉素片)

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Doxycycline Hyclate Tablets
主治：宫颈炎  钩端螺旋体病  过敏  回归热  霍乱  斑疹

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：盐酸多西环素片
  商品名称：强力霉素片
  英文名称：Doxycycline Hyclate Tablets
  汉语拼音：Yansuan Duoxihuansu Pian

• 【成份】

  本品的主要成份为：盐酸多西环素。其化学名称为：6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,10,12,12?,-五羟基-1,11-二氧代-1,4,4?,5,5?,6,11,12?-八氢-2-并四苯甲酰胺盐酸盐半乙醇半水合物。 分子式：C22H24N2O8·HCl·1/2C2H5OH·1/2H2O 分子量：512.93

• 【性状】

  本品为淡黄色片。

• 【适应症】

  1．本品作为选用药物之一可用于下列疾病：立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热；支原体属感染；衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼；回归热；布鲁菌病；霍乱；兔热病；鼠疫；软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2．由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3．本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4．可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

• 【用法用量】

  抗菌及抗寄生虫感染：成人，第一日100mg，每12小时1次，继以100～200mg，一日1次，或50～100mg,每12小时1次。淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎：一次100mg,每12小时1次。共7日。非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者，以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染：均为一次100mg，一日2次，疗程至少7日。梅毒：一次150mg，每12小时1次，疗程至少10日。8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg，每12小时1次，继以按体重2.2～4.4mg/kg，一日1次，或按体重2.2mg/kg,每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。

• 【不良反应】

  1 消化系统：本品口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。 2 肝毒性：脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生，亦可发生于并无上述情况的患者。偶可发生胰腺炎，本品所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生，患者并不伴有原发肝病。 3 过敏反应：多为斑丘疹和红斑，少数病人可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用本品的患者日晒可有光敏现象。所以，建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药。 4 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。 5 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，停药后可缓解。 6 二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。 7 四环素类的应用可使人体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等。

• 【禁忌】

  有四环素类药物过敏史者禁用。

• 【注意事项】

  1 应用本品时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用本品并予以相应治疗。 2 治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。 3 长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。 4 肾功能减退患者可应用本品，不必调整剂量，应用本品时通常亦不引起血尿素氮的升高。 5 本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  8岁以下儿童禁用。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1.本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。 2.本品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
  
  老人注意事项：
  未进行该项实验且无可靠参考文献。

• 【药物相互作用】

  1 本品可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。 2 巴比妥类、苯妥英或卡马西平与本品同用时，上述药物可由于诱导微粒体酶的活性致多西环素血药浓度降低，因此须调整多西环素的剂量。

• 【药理作用】

  四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对本品耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药。本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。动物试验证实本品有致畸性。体外试验表明本品在一定浓度时有致突变的可能。

• 【贮藏】

  遮光，密封保存。

• 【规格】

  按C22H24N208计算0.1g

• 【包装规格】

  塑料瓶，每瓶100片。

• 【有效期】

  36个月

• 【执行标准】

  《中国药典》2005年版二部

• 【批准文号】

  国药准字H32020684

• 【说明书修订日期】

  2006年12月02日

• 【生产企业】

  企业名称：江苏瑞年前进制药有限公司

医师专业问答：

问：盐酸多西环素片能治妇科病吗

答：盐酸多西环素片可以治疗某些由敏感菌引起的妇科疾病，在特定情况下使用是合理的。盐酸多西环素片是一种广谱抗生素，主要针对革兰氏阳性菌和阴性菌，以及一些非典型病原体。妇科疾病中的一些感染可能由这些病原体引起，因此在特定情况下，盐酸多西环素片可能对某些妇科疾病有效。然而，并非所有的妇科疾病都由细菌感染引起，如子宫内膜异位症、卵巢囊肿等，则与药物治疗无关。此外，使用抗生素需谨慎，避免滥用导致耐药性问题。在治疗妇科疾病时，应根据具体病因和医生建议选择合适的药物。对于细菌感染引起的妇科疾病，在医生指导下使用盐酸多西环素片是合理的。

问：盐酸多西环素片能够阻止梅毒吗

答：盐酸多西环素片可以辅助治疗早期梅毒，但对晚期或耐药菌株的效果有限。盐酸多西环素片通过抑制梅毒螺旋体的蛋白质合成，从而起到治疗作用。但其对梅毒的阻断作用取决于患者的感染程度和治疗反应。对于早期梅毒，盐酸多西环素片可能有效阻止病情进展。但对于晚期梅毒或耐药菌株，其效果可能有限。确诊梅毒后，应遵循医生建议进行规范治疗，同时避免性行为传播。定期复查以监测病情变化。

问：盐酸多西环素片可以治龟头炎吗

答：盐酸多西环素片可以治疗由某些细菌引起的龟头炎，但需注意可能的耐药性和正确用药方式。盐酸多西环素片是一种广谱抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌作用。龟头炎通常由细菌感染引起，如葡萄球菌、链球菌等。因此，对于由这些细菌引起的龟头炎，盐酸多西环素片可以起到治疗作用。但需要注意的是，龟头炎也可能是由真菌或病毒感染引起的，此时使用盐酸多西环素片可能无效甚至加重病情。此外，在使用盐酸多西环素片时应遵循医嘱，避免滥用和不当使用导致耐药性问题。对于龟头炎的治疗，建议在医生指导下进行药物选择和剂量调整，并注意个人卫生习惯的改善。

问：盐酸多西环素片可以和炔诺酮片一起吃吗

答：盐酸多西环素片和炔诺酮片的药物相互作用需谨慎考虑，在没有医生指导的情况下不应随意同时使用。盐酸多西环素片和炔诺酮片的药物相互作用需要考虑。盐酸多西环素片是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染，而炔诺酮片是一种孕激素类药物，用于调节月经周期和治疗某些妇科疾病。两者作用机制不同，同时使用可能会产生相互影响，如影响药物吸收、代谢或排泄等。在特殊情况下，如同时患有细菌感染和需要使用炔诺酮片的情况，可能需要在医生指导下进行调整剂量或监测药物相互作用。避免自行决定同时使用这两种药物。如果需要同时使用这两种药物，请务必咨询医生或药师的意见，并遵循医嘱进行用药。

问：喝了盐酸多西环素片后能喝酒吗

答：喝了盐酸多西环素片后应避免饮酒，因为两者可能存在相互作用，增加不良反应的风险，并可能影响药物的疗效和安全性。盐酸多西环素片是一种广谱抗生素，用于治疗多种细菌感染。而酒精主要影响中枢神经系统，对肝脏也有一定的损害作用。两者同时摄入可能会导致药物代谢减慢，增加药物在体内的浓度，从而增强药物的毒性。此外，酒精还可能干扰药物的吸收和分布，影响其疗效。长期或大量饮酒还可能加重肝脏负担，影响药物的代谢和排泄。对于已经服用盐酸多西环素片的人群来说，饮酒可能会导致头晕、恶心、呕吐等不良反应，并可能延长药物在体内的停留时间。对于有肝脏疾病或肝功能受损的人群来说，同时摄入酒精和多西环素片可能会加重肝脏负担。避免同时摄入酒精和盐酸多西环素片。如果已经服用了该药并计划饮酒，请等待至少24小时后再饮酒，并确保饮酒量适中。

问：多西环素片治疗支原体感染有效吗

答：多西环素片对支原体感染有效，但使用时需注意药物敏感性和个人卫生。多西环素片是一种广谱抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用。支原体感染是一种由支原体引起的疾病，其主要症状包括咳嗽、发热等。多西环素片对支原体有较好的抗菌作用，因此可以用于治疗支原体感染。但需要注意的是，多西环素片可能会对一些微生物产生耐药性，因此在使用时应遵循医生的建议，并定期进行药物敏感性测试。此外，在治疗期间应保持良好的个人卫生习惯，避免交叉感染。

问：盐酸多西环素肠溶胶囊吃了会变胖吗

答：盐酸多西环素肠溶胶囊不会导致体重增加。盐酸多西环素肠溶胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗多种细菌感染。该药物作为抗生素，主要作用是抑制细菌生长，不会影响人体代谢，因此不会引起体重增加。如果出现体重增加，应考虑是否存在其他因素，如饮食习惯或生活方式改变。例如，摄入高热量食物、缺乏运动可能导致体重增加。在使用盐酸多西环素肠溶胶囊期间，应注意观察身体反应，如有不适及时就医。同时，保持良好的饮食和运动习惯，有助于维持身体健康。

问：盐酸多西环素片使用会月经不调吗

答：盐酸多西环素片一般不会导致月经不调。盐酸多西环素片是一种广谱抗生素，主要用于治疗多种细菌感染。因为盐酸多西环素片主要针对细菌感染，而月经不调通常与内分泌失调等其他因素有关。如果患者在服用盐酸多西环素片期间出现月经不调，可能与其他因素有关，如压力、饮食、睡眠不足或激素水平变化等。例如，长期精神压力可能导致内分泌紊乱，进而影响月经周期。建议患者在服用盐酸多西环素片期间密切关注月经变化，如有持续异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于维持身体健康。

问：盐酸多西环素片副作用很大吗

答：盐酸多西环素片的副作用因人而异，应在医生指导下使用。盐酸多西环素片是一种广谱抗生素，用于治疗多种细菌感染。由于个体差异，部分患者可能对药物产生不良反应，但通过医生指导和观察，可以减少副作用。长期或过量使用可能导致耐药性，例如，如果患者自行增加剂量或延长用药时间，可能会导致细菌对该药物产生耐药性，从而降低其治疗效果。在使用盐酸多西环素片时，应注意可能出现的过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。同时，应遵循医嘱，避免与其他可能引起相互作用的药物同时使用，以减少潜在风险。

问：盐酸多西环素分散片能治精子质量底吗

答：盐酸多西环素分散片对精子质量低下作用有限。盐酸多西环素分散片是一种广谱抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。该药物主要用于治疗细菌感染，而精子质量低下主要由非细菌因素引起。精子质量低下可能与多种因素有关，如生活习惯、环境因素、遗传等。该药物对于这些非细菌因素引起的精子质量低下作用有限。建议患者在医生指导下进行相关检查，以确定精子质量低下的原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒等，有助于改善精子质量。

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