高三尖杉酯碱注射液

处方药物国家医保目录（乙类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Homoharringtonine Injection
主治：白血病淋巴细胞白血病红细胞增多症真性红细胞增多症慢性粒细胞性白血病红细胞增多

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：高三尖杉酯碱注射液
英文名称：Homoharringtonine Injection
汉语拼音：Gaosanjianshanzhijian Zhusheye
【成份】
高三尖杉酯碱。本品为从粗榧科植物三尖杉CephalotaxusfortuneiHook.f.或其同属植物提取得到的一种生物碱。
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
适用于各型急性非淋巴细胞白血病，对骨髓增生异常综合征（MDS）、慢性粒细胞性白血病及真性红细胞增多症等亦有一定疗效
【用法用量】
（1）成人常用量静脉滴注，每日1～4mg，加5%葡萄糖注射液250～500ml，缓慢滴入3小时以上，以4～6日为一疗程，间歇1～2周再重复用药。（2）小儿常用量静脉滴注，每日按体重0.05～0.1mg/kg，以4～6日为一疗程。
【不良反应】
（1）骨髓抑制本品对骨髓各系列的造血细胞均有抑制作用。对粒细胞系列的抑制较重，红细胞系列次之，对巨核细胞系列的抑制较轻。（2）心脏毒性较常见的心脏毒性有窦性心动过速、房性或室性期外收缩、及心电图出现S-T段变化及T波平坦等心肌缺血表现，极少数患者可出现奔马律，程度不一的房室传导阻滞及束支传导阻滞、心房颤动等。（3）低血压文献报告当高三尖杉酯碱每次剂量＞3.0mg/m2时，部分患者于给药后4小时左右会出现血压降低的现象。（4）消化系统常见的症状为厌食、恶心、呕吐，少数患者可产生肝功能损害。（5）个别病人可产生脱发、皮疹。偶见一例疑为严重过敏性休克的个案报道。
【禁忌】
尚不明确。
【注意事项】
（1）白血病时有大量白血病细胞破坏，采用本品时破坏会更增多，血液及尿中尿酸浓度可能增高。（2）心血管疾病：原有心律失常及各类器质性心血管疾病患者应慎用或不用本品。对严重或频发的心律失常及器质性心血管疾病患者则不宜选用本品。（3）下列情况也应慎用：骨髓功能显著抑制或血象呈严重粒细胞减少或血小板减少肝功能或肾功能损害，有痛风或尿酸盐肾结石病史患者。（4）用药期间应密切观察下列各项： ①周围血象，每周应检查白细胞计数及分类、血小板、血红蛋白量l～2次，如血细胞在短期内有急骤下降现象者，则应每日观察血象； ②肝肾功能； ③心脏体征及心电图检查。
【药物相互作用】
（1）本品与其他可能抑制骨髓功能的抗癌药物或放射疗法合并应用时应调节本品的剂量与疗程。（2）蒽环类抗生素有心肌毒性作用，老年患者及已反复采用阿霉素或柔红霉素等蒽环类抗生素治疗的患者使用三尖杉酯碱应慎用或不用，以免增加心脏毒性。
【药理作用】
本品是从三尖杉属植物提出有抗癌作用的生物酯碱，能抑制真核细胞蛋白质的合成，使多聚核糖体解聚，干扰蛋白核体糖功能。本品对细胞内DNA的合成亦有抑制作用。有体外实验显示，本品对G1、G2期细胞杀伤作用最强，而对S期细胞作用较小。本品与阿糖胞苷、巯嘌呤等无交叉耐药性。
【贮藏】
遮光，密闭，在阴凉处保存。
【规格】
1ml:1mg
【包装规格】
1ml*10支
【批准文号】
国药准字H33020007
【生产企业】
企业名称：杭州民生药业有限公司
企业简称：杭州民生药业

医师专业问答：

问：高三尖杉酯碱是什么药

答：高三尖杉酯碱一般是指高三尖杉酯碱注射液，是一种抗肿瘤药物。高三尖杉酯碱注射液的主要成分是高三尖杉酯碱，性状为无色的澄明液体，可以用于治疗急性白血病、中或重度急性白血病，还可以治疗急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。高三尖杉酯碱注射液是一种抗肿瘤药物，可以直接作用于造血干细胞，达到抗肿瘤的效果，并且高三尖杉酯碱注射液的药物副作用也比较小，患者在医生的指导下使用可以有效减少药物的不良反应。患者在使用高三尖杉酯碱注射液时需要注意，如果患者对药物成分过敏不可以使用，以免出现过敏反应，并且如果患者有心肌病、心律失常等情况也不可以使用，以免导致病情加重。建议患者在使用高三尖杉酯碱注射液时需要注意避免与其他药物同时使用，以免出现药物的相互作用。另外，患者在使用高三尖杉酯碱注射液时还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。

问：高三尖杉酯碱治疗什么病

答：高三尖杉酯碱一般指的是高三尖杉酯碱注射液，该药物一般用于治疗急性白血病、中枢神经系统白血病、淋巴瘤等疾病。高三尖杉酯碱注射液属于一种抗肿瘤药物，具有促进中枢神经系统白血病缓解的功效。而急性白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，通常是由于遗传、免疫功能异常等因素引起的，患者一般会出现发热、贫血、出血等症状。建议患者在医生指导下使用高三尖杉酯碱注射液进行治疗，可以促进体内造血干细胞的增殖，从而达到治疗的效果。同时，患者也可以遵医嘱通过化疗、放疗等方式进行联合治疗。建议患者在使用高三尖杉酯碱注射液时，需要在医生指导下进行使用，避免自行使用，以免引起不良的药物反应。另外，对于高三尖杉酯碱注射液过敏的患者需要避免使用，以免出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等。在使用该药物期间，患者还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。

问：高三尖杉酯碱副作用厉害吗

答：高三尖杉酯碱一般是指高三尖杉酯碱注射液，其副作用一般是比较厉害的，可能会出现骨髓抑制、心脏毒性、周围神经病变、胃肠道反应、肝肾功能损害等。1、骨髓抑制高三尖杉酯碱注射液是一种抗肿瘤药物，能够干扰细胞的有丝分裂，从而抑制肿瘤细胞的生长。但是，高三尖杉酯碱注射液也具有一定的毒性，患者使用后可能会出现骨髓抑制的情况，如贫血、白细胞减少、血小板减少等。2、心脏毒性高三尖杉酯碱注射液使用后可能会导致心脏的收缩功能受到抑制，从而出现心律失常、心力衰竭等情况。3、周围神经病变如果患者长期使用该药物，可能会导致周围神经系统受到损伤，从而出现感觉异常、肌无力等症状。4、胃肠道反应高三尖杉酯碱注射液还可能会对胃肠道造成刺激，从而出现恶心、呕吐、腹泻等症状。5、肝肾功能损害由于药物一般是通过肝肾进行代谢，如果患者长期使用高三尖杉酯碱注射液，可能会导致肝肾功能损害，从而引起肝功能异常、肾功能异常等情况。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者在用药过程中需要注意避免过量使用药物，以免引起肝肾功能损害的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：高三尖杉酯碱不良反应

答：高三尖杉酯碱一般指的是高三尖杉酯碱注射液，使用高三尖杉酯碱注射液后可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、心律失常、肌肉痉挛等不良反应。1、恶心高三尖杉酯碱注射液属于一种抗肿瘤的药物，可以用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤等疾病。但是该药物具有一定的刺激性，使用以后可能会刺激胃肠道，从而出现恶心、呕吐的情况。建议患者可以通过少食多餐的方式进行饮食改善，也可以通过多喝温水的方式进行处理。2、呕吐如果患者未遵医嘱按时用药，可能会使药物中的成分在体内发生不良反应，也会出现呕吐的症状。建议患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用甲氧氯普胺片、维生素B6片等药物进行治疗。3、食欲不振如果患者未遵医嘱按时用药，可能会使胃肠器官受到损伤，从而出现食欲不振的情况。建议患者可以适当吃清淡易消化的食物进行改善，比如小米粥、玉米粥等，也可以通过少食多餐的方式进行处理。4、心律失常该药物具有一定的刺激性，如果未遵医嘱使用高三尖杉酯碱注射液，可能会使心脏的交感神经过度兴奋，从而诱发心律失常的情况。建议患者可以遵医嘱使用硫酸阿托品片、盐酸异丙肾上腺素注射液等药物进行治疗。5、肌肉痉挛如果患者长期使用高三尖杉酯碱注射液，可能会导致肌肉痉挛。建议患者可以通过按摩的方式缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷副作用

答：高三尖杉酯碱一般是指高三尖杉酯碱注射液，阿糖胞苷一般是指阿糖胞苷注射液，高三尖杉酯碱注射液联合阿糖胞苷注射液可能会出现胃肠道不适、骨髓抑制、心脏毒性、肝肾功能损伤、神经系统损伤的副作用。1、胃肠道不适高三尖杉酯碱注射液是一种抗肿瘤药物，常用于治疗急性白血病。阿糖胞苷注射液是一种抗代谢药物，常用于治疗肿瘤。上述药物都可能会对胃肠道造成刺激，从而引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。2、骨髓抑制高三尖杉酯碱注射液和阿糖胞苷注射液都可以抑制骨髓，从而导致患者出现血小板减少、中性粒细胞减少等骨髓抑制的副作用。3、心脏毒性高三尖杉酯碱注射液和阿糖胞苷注射液都具有一定的心脏毒性，使用以后可能会导致患者出现心律失常、心肌缺血等症状，严重时还可能会引起心力衰竭。4、肝肾功能损伤上述药物都需要通过肝肾进行代谢，如果患者长期使用上述药物，可能会加重肝肾负担，导致肝肾功能损伤。5、神经系统损伤上述药物还可能会对神经系统造成损伤，从而引起神经性疼痛、感觉异常等不适症状。建议患者在医生指导下使用上述药物，不可自行盲目用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

问：高三尖杉酯碱副作用

答：高三尖杉酯碱副作用有骨髓抑制、心脏毒性、低血压、高糖血症等，甚至会出现恶心、呕吐、消化等不良反应。高三尖杉酯碱类化合物是从三尖杉属植物里提取出来的生物碱，具有抗肿瘤活性。其毒副作用与用于血液病治疗的多数化疗药物相比较为温和且多数可逆。其毒副作用的发生率与给药途径和注射持续时间有一定的关系，部分毒副作用的发生与给药剂量有关。高三尖杉酯碱耐药事件发生率相对较低。药物使用的时候，会发生脱发、白细胞降低、恶心呕吐等胃肠道反应，食欲减低，要给与对症处理。

问：高三尖杉酯碱不良反应

答：高三尖杉酯碱不良反应包括骨髓抑制和心脏毒性。首先是骨髓抑制，本品能抑制骨髓中所有系列造血细胞。粒细胞系抑制较重，红细胞系次之，巨核细胞系抑制较少。其次是心脏毒性，较常见的心脏毒性包括窦性心动过速、房性或室性早搏等，极少数患者可出现房室传导阻滞、束支传导阻滞以及心房颤动等。

问：高三尖杉酯碱不良反应

答：高三尖杉酯碱不良反应主要表现为骨髓功能的抑制。使用高三尖杉酯碱会导致白细胞减少，特别是中性粒细胞的减少，这种情况很容易发生继发感染。部分患者还会出现血红蛋白和红细胞的减少，从而表现出贫血的症状，严重者甚至需要输血治疗。此外，个别患者可以出现恶心、呕吐、厌食的症状。

问：高三尖杉酯碱不良反应

答：高三尖杉酯碱会导致白细胞，特别是中性粒细胞明显减少。使用高三尖杉酯碱化疗可引起多种副作用，主要表现为骨髓功能的抑制，高三尖杉酯碱化疗可导致白细胞，尤其是中性粒细胞明显减少，而当中性粒细胞明显下降时，可能会继发感染，有些患者会出现红细胞和血红蛋白明显减少的情况，表现为贫血的症状，甚至需要输血治疗。建议保持健康生活。