丙酸氟替卡松乳膏(替美)

处方药物外用药物

英文名：Fluticasone Propionate Cream
主治：过敏红斑狼疮皮肤病湿疹银屑病结节瘙痒

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：丙酸氟替卡松乳膏
商品名称：替美
英文名称：Fluticasone Propionate Cream
汉语拼音：FluticasonePropionateCream
【成份】
本品主要成份为丙酸氟替卡松；其化学名称为:(6α,11β,16α,17α)-6,9-二氟-11-羟-16-甲基-3-氧代-17-(1-氧代丙氧基)-雄甾-1,4-二烯-17-硫代羧酸,S-氟甲基酯；
【性状】
本品为白色乳膏。
【适应症】
1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹；结节性痒疹；银屑病（泛发斑块型除外）；神经性皮肤病包括单纯性苔癣；扁平苔癣；脂溢性皮炎；接触性过敏；盘形红斑狼疮；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
【用法用量】
湿疹/皮炎
成人及一岁以上(含一岁)儿童，每日一次将一薄层乳膏涂于患处。
其它适应症
每日两次将一薄层乳膏涂于患处。
使用持续时间
应每日使用本品直至疾病症状得到控制。用药频率应控制在最低有效剂量。
儿童应用本品时，若治疗7-14天未改善症状，则应停药并进行重新评估。若症状得到控制(通常于7-14天内)，则需减少用药频率至最小有效剂量及最短用药时间。建议连续使用本品不长于4周。
本品供局部使用。
【不良反应】
丙酸氟替卡松具有较好的耐受性，在安慰剂对照的临床试验中，最常见的副作用是:皮肤感染、感染性湿疹、病毒疣、单纯疱疹、脓疱疮、特异性皮炎、湿疹、湿疹恶化、红斑、烧灼感、刺痛、皮肤刺激、瘙痒、瘙痒恶化、毛囊炎、水疱、手指麻痹和皮肤干燥等。在儿童进行的开放临床试验中，常见的副作用是:灼烧感、暗黑色红斑、红斑疹、面部毛细血管扩张、非面部毛细管扩张、风疹。若出现过敏现象应立即停药。发炎、毛囊炎、痤疮样皮疹、色素减退、口周皮炎、过敏性接触性皮炎、继发感染、皮肤萎缩、皮纹和痱子等不良反应少见，但当采用封包疗法时
【禁忌】
　　1.对本品中任一成份过敏者禁用 ; 　　2.玫瑰痤疮、寻常痤疮、酒渣鼻、口周皮炎、原发性皮肤病毒感染(如单纯疱疹，水痘)患者禁用; 　　3.肛周及外阴瘙痒患者禁用 ; 　　4.真菌或细菌引发的原发皮肤感染患者禁用 ; 　　5.1岁以下婴儿的皮肤病禁用，包括皮炎和尿布疹。
【注意事项】
　　1.局部应用皮质激素的全身吸收能可逆性抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，从而导致治疗停止后糖皮质激素不足。局部应用皮质激素的全身吸收患者可见库欣综合征，高血糖症和糖尿病; 　　2.局部大面积使用皮质激素并采用封包疗法的患者应定期采用ACTH兴奋试验、午前血浆类固醇测定和尿液游离类固醇测定以检测下丘脑-垂体-肾上腺轴功能; 　　3.出现下丘脑-垂体-肾上腺轴功能抑制，应撤药、减少用药频率或使用低效类固醇。通常停止局部应用皮质激素后HPA轴功能可恢复。罕见糖皮质激素不足，此时需全身应用皮质激素。若需全身应用皮质激素，请参见其使用说明书; 　　4.儿童的相对体表面积较大，使用相同剂量时吸收量多，较易出现全身毒性，故用药时应尽可能采用最低有效治疗剂量; 　　5.儿童应尽量避免长期持续使用本品，连续应用丙酸氟替卡松4周以上的安全性和有效性尚未确定; 　　6.应在医生指导下使用本品。本品仅供外用。用于眼睑时应小心以防止药物进入眼内，从而避免局部刺激或诱发青光眼; 　　7.本品可引起皮肤不良反应。出现局部不良反应应及时告知医生; 　　8.除非有医生指导，否则使用本品时不应封包，也不应用于面部、腋下、腹股沟处; 　　9.本品不能用于尿布皮炎。因使用尿布被视作封包，故本品不应用于尿布包裹处; 　　10.若出现刺激，应立即停药并采取适当的治疗措施。皮质醇引起的过敏性接触性皮炎通过治愈的失败及适宜的临床检测来诊断; 　　11.面部在长期外用皮质激素进行治疗后较身体其他部门更易出现皮肤萎缩，在治疗银屑病、盘状红斑狼疮、严重湿疹时须谨记; 　　12.外用皮质激素治疗银屑病存在一些危险，如停药后反跳复发、出现耐药、诱发脓疱型银屑病、皮肤防御功能受损所致局部或全身毒性。所以银屑病患者使用本品时，监测病情很重要。应用本品治疗儿童牛皮癣前应咨询医生; 　　13.炎症性皮肤损伤合并感染时，应进行适宜的抗微生物治疗。皮肤感染时应停止外用皮质激素制剂，而采用抗生素全身给药治疗。封包治疗使局部温暖、湿润易引发细菌感染，所以封包治疗前应清洁皮肤。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
　　1岁以下婴儿的皮肤病禁用。

妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。

老人注意事项：
尚不明确。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
丙酸氟替卡松是一高效，具有局部抗炎作用的糖皮质激素。经皮给药后，对HPA轴的抑制作用很弱，因此，其治疗指数高于大多数常用的类固醇制剂。皮下注射给药会产生强效全身性糖皮质激素作用，但口服作用弱，可能为代谢失活所致。体外试验表明本药对人体的糖皮质激素受体有强亲和力和激动作用。丙酸氟替卡松无预期外激素作用，对中枢神经系统、周围神经系统、胃肠道、心血管系统、呼吸系统无明显影响。
【贮藏】
30℃以下保存。
【规格】
0.05%
【包装规格】
0.05%*15g/支，0.05%*15g/支，0.05%*10g/盒，0.05%*15g（替美）+4.6g/s*10s/套
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20103501
【生产企业】
企业名称：湖北恒安药业有限公司
企业简称：武汉一元堂生物

医师专业问答：

问：丙酸氟替卡松乳膏作用与功效

答：丙酸氟替卡松乳膏具有抗炎、止痒、减少皮脂分泌功效和作用1.抗炎丙酸氟替卡松乳膏中的主要成分氟替卡松是一种强效糖皮质激素，通过抑制免疫反应和炎症介质的释放来减轻皮肤的红肿、瘙痒等症状。2.止痒该药物能够阻断组胺受体，从而阻止组胺引起的血管扩张和通透性增加，缓解因过敏或湿疹等疾病导致的皮肤瘙痒症状。3.减少皮脂分泌氟替卡松能调节皮肤细胞的代谢活动，降低皮脂腺的活性，减少油脂分泌，有助于改善油性皮肤和痤疮等问题。使用丙酸氟替卡松乳膏时应避免接触眼睛和其他黏膜部位，并注意观察是否有不良反应发生。在治疗期间，患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度搔抓患处，以免加重病情。

问：丙酸氟替卡松乳膏的功能主治

答：丙酸氟替卡松乳膏具有皮肤抗炎、止痒、减少皮脂分泌功效和作用1.皮肤抗炎丙酸氟替卡松乳膏中的主要成分氟替卡松是一种强效糖皮质激素类药物，通过抑制炎症反应和免疫反应来减轻皮肤红肿、瘙痒等症状。2.止痒该药膏能够有效缓解因各种原因引起的皮肤瘙痒症状，如湿疹、特应性皮炎等，从而提高患者的生活质量。3.减少皮脂分泌氟替卡松能调节皮肤油脂腺的活动，减少皮脂分泌，有助于改善油性皮肤或痤疮等问题，使肌肤保持清爽状态。使用丙酸氟替卡松乳膏时应注意避免接触眼睛和其他黏膜部位，并遵循医生建议的用药时间和剂量。长期大量使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，因此在治疗过程中需密切监测皮肤状况并及时调整用药策略。

问：丙酸氟替卡松乳膏可以涂包皮吗

答：丙酸氟替卡松乳膏可以涂抹在包皮上。丙酸氟替卡松乳膏是一种糖皮质激素类外用药物，主要用于治疗皮肤炎症和过敏反应。丙酸氟替卡松乳膏具有抗炎和抗过敏作用，可缓解包皮炎症或过敏引起的不适。如果患者对丙酸氟替卡松乳膏中的成分过敏，则应避免使用。例如，若患者有皮肤破损、感染或烧伤等，不应使用该药膏。使用丙酸氟替卡松乳膏时，应遵循医生建议的剂量和使用时间，避免过度使用，以免出现皮肤萎缩、色素沉着等副作用。同时，保持局部清洁干燥，避免摩擦和刺激，有助于减少感染风险。

问：口周皮炎可以用丙酸氟替卡松乳膏吗

答：口周皮炎患者可以在医生指导下使用丙酸氟替卡松乳膏。丙酸氟替卡松乳膏能够抑制炎症反应，从而缓解口周皮炎的症状。但需注意避免长期或不当使用，以免引起皮肤副作用。因此，在使用前应咨询专业医生，并遵循医嘱进行治疗。如果口周皮炎是由过敏引起的，则不建议使用丙酸氟替卡松乳膏，因为激素类药物可能会加重过敏反应。此时，可以考虑使用抗组胺药或局部非激素类抗炎药来控制症状。在使用任何外用药之前，都应确保其适用性，并且不要自行调整剂量或频率。若症状持续或加剧，应及时就医以获得正确的诊断和治疗方案。

问：丙酸氟替卡松乳膏可以治疗玫瑰糠疹吗

答：丙酸氟替卡松乳膏可能对玫瑰糠疹的炎症反应有缓解作用，但不能直接治疗病因。丙酸氟替卡松乳膏属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏的功效，适用于多种皮肤炎症。玫瑰糠疹则主要由病毒感染引起，表现为皮肤红斑、丘疹等症状。虽然该药膏能减轻局部炎症，但无法针对病毒感染进行治疗。因此，在处理玫瑰糠疹时，应避免使用激素类药膏，并在医生指导下选择合适的治疗方法。此外，如果患者对该药膏中的成分过敏，则不建议使用，以免加重病情或引发不良反应。若症状持续或加重，应及时就医寻求专业医师的帮助，以确定适合的治疗方案。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免搔抓患处，有助于减少感染风险。

问：肛门湿疹可以用丙酸氟替卡松乳膏吗

答：肛门湿疹患者通常可以使用丙酸氟替卡松乳膏进行治疗，但具体用药需遵医嘱。该药物具有抗炎、止痒的作用，在临床上常用于缓解皮肤炎症和瘙痒症状。肛门湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，主要由多种内外因素引起的一种局限于肛门周围皮肤的慢性炎症，表现为红斑、水疱等，并伴有剧烈瘙痒感。而丙酸氟替卡松乳膏为糖皮质激素类药，适用于过敏性及自身免疫性炎症性疾病，如接触性皮炎、异位性皮炎、神经性皮炎、银屑病等。由于本品具有较强的抗炎作用，所以对于肛门湿疹引起的局部炎症反应有较好的控制效果，从而达到减轻或消除瘙痒的目的。需要注意的是，长期大量应用时应密切注意可能发生的全身作用。此外，对其他甾体类药物也过敏者禁用，以免加重病情。在日常生活中要保持良好的生活习惯，避免过度搔抓患处，还要穿宽松透气的棉质内裤，以减少摩擦刺激。