注射用放线菌素D

处方药物国家医保目录（甲类）

英文名：Dactinomycin for Injection
主治：肉瘤神经母细胞瘤睾丸癌平滑肌肉瘤霍奇金病

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：注射用放线菌素D
英文名称：Dactinomycin for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Fangxianjunsu D
【成份】
放线菌素D
【性状】
本品为淡橙红色结晶性粉末，遇光不稳定。
【适应症】
1、对霍奇金病（HD）及神经母细胞瘤疗效突出，尤其是控制发热；2、对无转移的绒癌初治时单用本药，治愈率达90％～100％，与单用MTX的效果相似；3、对睾丸癌亦有效，一般均与其它药物联合应用；4、与放疗联合治疗儿童肾母细胞瘤（Wilms瘤）可提高生存率，对尤文肉瘤和横纹肌肉。
【用法用量】
静注：一般成人每日300～400μg（6～8μg/Kg），溶于0.9％氯化钠注射液20～40ml中，每日一次，10日为一疗程，间歇期两周，一疗程总量4～6mg。本品也可作腔内注射。在联合化疗中，剂量及时间尚不统一。
【不良反应】
1 骨髓抑制为剂量限制性毒性，血小板及粒细胞减少，最低值见于给药后10～21天，尤以血小板下降为著。 2 胃肠道反应多见于每次剂量超过500μg时，表现为恶心、呕吐、腹泻，少数有口腔溃疡，始于用药数小时后，有时严重，为急性剂量限制性毒性； 3 脱发始于给药后7～10天，可逆。 4 少数出现胃炎、肠炎或皮肤红斑、脱屑、色素沉着、肝肾功能损害等，均可逆。 5 漏出血管对软组织损害显著。
【禁忌】
有出血倾向者慎用或不用本品，有患水痘病史者忌用。本品有致突变、致畸和免疫抑制作用，孕妇禁用。
【注意事项】
当本品漏出血管外时，应即用1％普鲁卡因局部封闭，或用50～100mg氢化可的松局部注射，及冷湿敷；骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸盐性肾结石病史、近期接受过放疗或抗癌药物者慎用本品。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
每日0.45mg/m2，连用五日，3-6周为一个疗程。一岁以下幼儿慎用。

妊娠与哺乳期注意事项：
哺乳期妇女慎用。因本品有致突变、致畸和免疫抑制作用，孕妇禁用.
【药物相互作用】
维生素K可降低其效价，故用本品时慎用维生素K类药物；有放疗增敏作用，但有可能在放疗部位出现新的炎症，而产生放疗再现的皮肤改变，应予注意。
【药理作用】
体外研究显示放线菌素D主要作用于RNA，高浓度时则同时影响RNA与DNA合成。作用机理为嵌合于DNA双链内与其鸟嘌呤基团结合，抑制DNA依赖的RNA聚合酶活力，干扰细胞的转录过程，从而抑制mRNA合成。为细胞周期非特异性药物，以G1期尤为敏感，阻碍G1期细胞进入S期。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【规格】
0.2mg
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》2005年版二部
【批准文号】
国药准字H20023504
【生产企业】
企业名称：海正辉瑞制药有限公司
企业简称：诗信保健

医师专业问答：

问：放线菌素d副作用多久消失

答：放线菌素D的副作用通常在停药后的1~3天消失，具体时间需要根据患者的身体代谢情况来判断。放线菌素D是一种抗肿瘤药物，主要用于治疗肺癌、食管癌、乳腺癌等疾病。患者在使用放线菌素D后，可能会出现骨髓抑制的副作用，表现为白细胞、血小板减少等。如果患者的身体代谢速度比较快，一般在停药后的1天左右副作用就会消失。但如果患者的身体代谢速度比较慢，可能需要3天左右的时间副作用才会消失。建议患者在使用放线菌素D时需要注意严格在医生的指导下进行，避免自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。另外，对于骨髓抑制的患者需要避免使用放线菌素D，以免加重病情。在用药期间还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响疾病的康复。

问：放线菌素d会导致胆囊息肉吗

答：放线菌素D可能会导致胆囊息肉。放线菌素D是一种抗生素，主要用于治疗恶性肿瘤，可以抑制癌细胞的生长和繁殖。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，患者可表现为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状。胆囊息肉的发病原因比较复杂，可能与慢性炎症刺激、胆固醇代谢不良、胆囊结石、胆囊腺瘤等因素有关。而放线菌素D是一种抗生素，使用后可能会导致体内的免疫力下降，还可能会导致胆囊黏膜受损，从而诱发胆囊息肉。因此，放线菌素D可能会导致胆囊息肉。如果患者出现胆囊息肉，且体积较小，没有引起明显的不适症状，通常不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。如果患者出现明显的不适症状，可以在医生的指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，必要时还可以通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗。在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。

问：放线菌素抗肿瘤的作用机制是？

答：放线菌素抗肿瘤的作用机制主要是通过干扰细胞分裂和DNA合成等过程，抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。放线菌素是一种广谱抗生素，对许多细胞具有抗菌作用，如放线菌素D、放线菌素E、放线菌素B等，对人体内的多种肿瘤细胞具有抑制作用。放线菌素通过与细菌细胞膜中的核糖体相结合，干扰细菌的转肽过程，从而抑制细菌的增殖和扩散。在细菌细胞内，放线菌素与核糖体结合形成的复合物，通过阻止氨基酸的转肽过程，从而干扰细菌的增殖和扩散。此外，放线菌素还可以通过抑制肿瘤细胞的DNA合成，从而达到抗肿瘤的效果。除此之外，放线菌素还可以通过抑制肿瘤细胞的营养和氧气传递等过程，从而达到抗肿瘤的效果。需要注意的是，放线菌素虽然在临床上被广泛应用于治疗肿瘤，但同时也会引起不良反应，如过敏反应、消化道反应等。因此，在使用放线菌素时，需要严格遵循医嘱，避免自行盲目用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。

问：食管癌能用放线菌素D吗

答：一般情况下是可以用的。建议食道癌患者可以配合着药物治疗的，能有效的控制患者病情，改善患者的症状的。

问：放线菌素D缺货，除了吃海参外，还有什么好

答：你目前的情况需要对症使用药物补中益气汤或者参苓白术散内服改善体质较好。

问：注射用放线菌素d

答：涉及注射用放线菌素d这个问题好引起注意，关于注射用放线菌素d这个问题为你解答如下：不要紧张，放线菌会引起阴道炎，有外阴瘙痒，异味，阴道内烧灼感等症状，有的严重有的轻微，及时治疗可以痊愈指导意见:建议您阴道上药，用左氧氟沙星栓就可以，月经干净三天左右开始每晚清洗外阴后阴道上药，七天一个疗程就可以了。