醋酸泼尼松片(信谊)
处方药物国家医保目录（甲类）
英文名：Prednisone Acetate Tablets主治：白血病 带状疱疹 过敏 红斑狼疮 淋巴瘤 结节 疱疹 细菌感染 紫癜 剥脱性皮炎
药品说明书：
【药品名称】
通用名称：醋酸泼尼松片
商品名称：信谊
英文名称：Prednisone Acetate Tablets
汉语拼音：Cusuan Ponisong Pian【成份】
本品主要成份为：醋酸泼尼松。其化学名称为：17?,21-二羟基孕甾-1,4-二烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
【用法用量】
1 口服一般一次5～10mg（1～2片），一日10～60mg（2～12片）。
2 对于系统性红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40-60mg，病情稳定后逐渐减量。
3 对药物性皮炎、寻麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20-40mg，症状减轻后减量，每隔1-2日减少5mg。
4 防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。
5 治疗急性白血病、恶性肿瘤，每日口服60-80mg，症状缓解后减量。【不良反应】
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
【禁忌】
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。
【注意事项】
1 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。 2 长期服药后，停药时应逐渐减量。 3 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。 小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如却有必要长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼松），避免使用长效制剂（如地塞米松）。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。 用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童慎用。
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇及哺乳期妇女慎用。
老人注意事项：
用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。【药物相互作用】
1 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。 2 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 3 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。 4 与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。 5 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。 6 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。 7 与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。 8 甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。 9 与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其的治疗作用和不良反应。 10 与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。 11 与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。 12 与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。 13 与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。 14 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。 15 可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。 16 与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。 17 与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
【药理作用】
肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，作用机理为： 1 抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。 2 免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
【贮藏】
遮光，密封保存。
【规格】
5mg
【包装规格】
5mg*100片/盒
【有效期】
36个月
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
国药准字H31020675
【说明书修订日期】
核准日期：2006年11月30日修改日期：2010年10月01日
【生产企业】
企业名称：上海信谊药厂有限公司
企业简称：信谊
医师专业问答：
问：小舌头下垂可以口服醋酸片吗
答：小舌头下垂是否可以口服醋酸片需根据具体原因而定。小舌头下垂可能由于多种原因导致，如先天性、神经性或肿瘤等。醋酸片是一种糖皮质激素，主要用于治疗炎症和免疫反应。对于非炎症或非免疫反应引起的小舌头下垂，口服醋酸片可能无效，甚至可能加重病情。对于小舌头下垂的患者，应首先明确其原因。如果是由于炎症或免疫反应引起的，则在医生指导下使用醋酸片可能有效。但如果是其他原因导致的，则不应盲目使用该药物。建议患者在出现小舌头下垂时，及时就医进行专业诊断，并遵循医生的治疗建议。避免自行使用药物，以免造成不必要的风险。
问：利脑心片和醋酸片能一起吃吗
答：利脑心片和醋酸片不宜同时使用，应在医生的指导下进行，并注意监测身体状况。利脑心片主要用于治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病，而醋酸片则是一种糖皮质激素，常用于治疗自身免疫性疾病。两种药物作用机制不同，但都可能对心血管系统产生影响。同时使用可能导致血压升高、血糖控制不佳等不良反应。对于患有自身免疫性疾病和心血管疾病的患者，同时使用这两种药物可能会加重病情或导致并发症。因此，在没有医生指导的情况下，不应自行决定是否同时使用。如果需要同时使用这两种药物，应咨询专业医生的意见，并在医生的指导下进行。定期监测血压、血糖等指标以评估身体状况。
问：吃醋酸片全身水肿起水泡正常吗
答：吃醋酸片全身水肿起水泡可能是正常现象，但需密切观察症状变化并咨询医生。吃醋酸片可能导致全身水肿和起水泡，这是由于该药物具有抗炎和免疫抑制作用，长期使用会抑制机体的免疫反应，导致组织水肿和皮肤屏障受损。对于出现全身水肿和起水泡的情况，应考虑是否与药物剂量过大或使用时间过长有关。如果症状持续或加重，可能需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。患者应密切关注身体变化，如有不适及时就医。同时，在服用醋酸片期间应注意皮肤护理，避免刺激性物质接触皮肤。
问：片甲亢病人能不能用
答：片对甲亢患者不利，通常不建议使用。片可以增加肾上腺皮质激素的分泌，与甲亢时的高甲状腺激素水平相互作用，加剧病情。此外，片还可能干扰甲亢的正常治疗。因此，甲亢患者应避免使用片，如有特殊情况需使用，应在医生指导下进行。如果甲亢患者在服用片期间出现不适症状，如心悸、手抖等，应及时就医，并告知医生正在使用的药物，以便调整治疗方案。对于甲亢患者来说，在用药方面需要特别谨慎，尽量避免自行使用非处方药或未经医生指导的药物。同时，定期复查甲状腺功能指标，及时调整药物剂量和种类，以确保治疗效果和安全性。
问：片的功效与作用
答：片具有抗炎、免疫抑制、抗过敏功效和作用。1.抗炎片通过抑制炎症介质的产生和释放，减轻组织的炎症反应，从而缓解疼痛和肿胀。2.免疫抑制片通过调节免疫系统，降低免疫反应强度，减少自身免疫性疾病的发生和发展。3.抗过敏片能够减少过敏反应中的组胺和其他过敏介质的释放，从而减轻过敏症状。片具有抗炎、免疫抑制和抗过敏的作用，但长期使用可能导致骨质疏松、高血压等副作用。在使用时应严格遵循医嘱，并定期进行相关检查。
问：醋酸软膏的作用与功效
答：醋酸软膏具有抗炎、止痒、促进皮肤修复功效和作用1.抗炎醋酸软膏中的激素成分能够抑制免疫反应和炎症介质的释放，从而减轻局部组织的红肿、热痛等症状。2.止痒该药物通过减少神经递质的释放来缓解瘙痒感，并且可以降低毛细血管通透性，减少液体渗出，从而达到止痒的效果。3.促进皮肤修复其具有一定的抗炎作用，有助于减轻皮肤损伤引起的发红、肿胀等症状，同时还能调节表皮细胞增殖和分化，促进伤口愈合。使用醋酸软膏时应避免接触眼睛和其他黏膜部位；若出现过敏反应或症状加重，应及时停用并咨询医生。在治疗期间应注意保持患处清洁干燥，避免过度摩擦或搔抓，以免影响药效或导致感染。
问：醋酸片是激素药吗
答：醋酸片是激素药。醋酸片是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制和抗过敏的作用。该药物通过抑制免疫系统来减轻炎症和自身免疫反应。长期或过量使用醋酸片可能导致一系列不良反应，如骨质疏松、高血糖、高血压等。例如，长期使用可能导致肌肉无力、水肿和体重增加。建议患者在医生指导下使用醋酸片，并定期进行相关检查，如血糖、血压监测，以评估药物效果和可能的副作用。同时，注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于减少激素药物的依赖性。
问：醋酸片儿童能吃吗
答：在医生指导下，特定情况下，儿童可以使用醋酸片。醋酸片是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制和抗过敏的作用。儿童使用醋酸片需谨慎，因为该药对生长发育有影响。如果儿童出现严重过敏反应或自身免疫性疾病，如肾病综合征、风湿热等，在医生评估后可能会考虑使用醋酸片。但必须严格控制剂量和使用时间，以减少对生长发育的影响。儿童使用醋酸片时，家长应密切观察儿童的生长发育情况，定期带儿童进行身高、体重测量，并及时向医生报告任何异常。同时，家长应避免自行调整药物剂量或停药，以免影响治疗效果。
问：吃醋酸片发胖停药会恢复吗
答：停用醋酸片后，体重可能逐渐恢复。醋酸片是一种糖皮质激素类药物，常用于治疗多种炎症性疾病。短期适当使用，停药后体重会逐渐恢复。长期大量使用醋酸片可能导致体重增加、血糖升高、高血压等代谢紊乱，停药后恢复时间可能较长。例如，对于糖尿病患者，由于胰岛素抵抗增加，体重恢复可能需要数月甚至更长时间。建议定期监测体重、血糖、血压等指标，遵循医嘱逐步减少药物剂量，同时注意饮食健康和适量运动，以促进体重的恢复和整体健康。
问：醋酸片治疗皮肌炎吗有效果吗
答：醋酸片可以用于治疗皮肌炎。皮肌炎是免疫介导的炎症性结缔组织病，主要累及横纹肌，临床表现为特征性的皮肤损害和肌肉无力。醋酸片是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种作用，能抑制免疫应答，减轻炎症反应，进而缓解皮肌炎的症状。但长期使用醋酸片可能会出现副作用，如免疫功能低下、感染风险增加等，因此患者应在医生指导下使用。虽然醋酸片可用于治疗皮肌炎，但并不适用于所有类型的皮肌炎患者，尤其是对于有活动性感染或未经控制糖尿病的患者。在使用醋酸片治疗皮肌炎时，需注意监测潜在并发症，同时保持良好的血糖控制，并定期评估免疫状态。
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