药品说明书：
【药品名称】
通用名称：注射用盐酸多柔比星
英文名称：Doxorubicin Hydrochloride for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Duoroupixing【成份】
盐酸多柔比星。
【性状】
本品为橙红色疏松块状物或粉末，易溶于水。本品能与葡萄糖氯化钠输液配伍，也能与某些抗肿瘤药物合并使用。
【适应症】
适用于急性白血病（淋巴细胞性和粒细胞性）、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌（小细胞和非小细胞肺癌）、卵巢癌、骨及软组织肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。
【用法用量】
静脉冲入、静脉滴注或动脉注射。临用前先用灭菌注射用水溶解，浓度一般为2mg/ml。成人常用量单药为50~60mg/m2 ，每3~4周1次或每日20mg/ m2，连用3日，停用2~3周后重复。分次用药的心肌毒性、骨髓抑制和胃肠道反应（包括口腔溃疡）较每3周用药一次为轻。联合用药为40mg/ m2，每3周1次或25 mg/ m2，每周1次，连用2周，3周重复。总剂量按体表面积不宜超过400mg/ m2。
【不良反应】
1.骨髓抑制和口腔溃疡。存在骨髓抑制和口腔溃疡时不可重复使用本品，后者可能存在口腔烧灼感的先兆症状，出现症状时应不再使用。多柔比星使用后10天左右可出现明显的骨髓抑制，故不管是血液疾病或非血液疾病患者都应常规监测血象。 2.心脏毒性。心脏毒性可表现为心动过缓，包括室上性心动过缓和心电图改变，建议常规监测心电图，对已有心功能损害的患者需格外小心，累积剂量超过450－500mg/m2时须特别小心，超过该剂量水平时，发生不可逆性充血性心力衰竭的危险性大大增加。当考虑多柔比星的用药总量时，应对患者以往或同时使用其他有明显心脏毒性药物，如高剂量静脉给药的环磷酰胺，纵隔放疗或相关的蒽环类化合物如柔红霉素的使用情况进行综合评定。已证实每周给予多柔比星比每三周给予多柔比星的心脏毒性要低，这样可允许患者得到较高的累积剂量的治疗。必须注意心力衰竭可在用药后几周出现，且可能对治疗无反应。建议检测基础心电图，并在用药期间和用药后即刻做心电图随访。一过性心电图改变，如T波低平，S－T段下降和心律失常，并不认为是停止使用药物的指征。现在认为QRS波降低是心脏毒性较为特异的表现。如果出现这个变化，须慎重权衡继续用药治疗的益处及发生不可逆性心脏损害的危险两者间的关系。严重的心力衰竭可突然发生，而预先无心电图改变。 3.速溶型注射用盐酸多柔比星可使尿液呈红色，尤其是在注射后第一次排的尿，应告知患者无须惊慌。 4.胃肠道反应：呕吐、恶心和腹泻也可发生。 5.其他：肝肾功能异常，脱发也是常见现象，包括干扰胡子的生长，不过停药后所有的毛发可恢复正常生长。
【禁忌】
1 骨髓抑制：为多柔比星的主要副作用。白细胞约于用药后10~14日下降至最低点，大多在三周内逐渐复至正常水平，贫血和血小板减少一般不严重。 2 心脏毒性：可出现一过性心电图改变，表现为室上性心动过速、室性期前收缩及ST-T改变，一般不影响治疗，少数患者可出现延迟性、进行性心肌病变，表现为急性充血性心力衰竭，与累计剂量密切相关，大多出现在总量400mg/m2的患者， 这些情况偶尔可突然发生而常规心电图无异常迹象，多柔比星引起的心脏病变多出现在停药后1~6个月，心脏毒性可因联合应用其他药物加重。 3 消化道反应：表现为食欲减退、恶心、呕吐，也可有口腔黏膜红斑、溃疡及食道炎、胃炎。 4 脱发：发生率在90%以上，一般停药1~2个月可恢复生长。 5 局部反应：如注射处药物外渗可引起组织溃疡和坏死。药物浓度过高可引起静脉炎。 6 其他：少数患者有发热、出血性红斑、肝功能异常麻疹、过敏反应、结膜炎、流泪。此外多柔比星还可增加放疗和一些抗癌药毒性。 7 白血病和恶性淋巴瘤患者应用本品时，特别是初次用多柔比星者，可因瘤细胞大量破坏引起高尿酸血症，而致关节疼痛或肾功能损害。
【注意事项】
1 周围血象中白细胞低于3500/ml或血小板低于5万/ml者禁用。 2 明显感染或发热、恶液质、失水、电解质或酸碱平衡失调者禁用。 3 胃肠道梗阻、明显黄疸或肝功能损害者禁用。 4 心肺功能失代偿患者、水痘或带状疱疹者禁用。 5 曾用其他抗肿瘤药物或放射治疗已引起骨髓抑制者禁用。 6 严重心脏病患者禁用。 7 孕妇及哺乳期妇女禁用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
2岁以下幼儿慎用。
妊娠与哺乳期注意事项：
本品能透过胎盘，有引致流产的可能，因此严禁在妊娠初期的3个月内应用多柔比星。妊娠期妇女用本品后，对胎儿的毒性反应有时可长达数年后才出现，哺乳期妇女禁用。
老人注意事项：
老年患者慎用。【药物相互作用】
1 各种骨髓抑制细胞毒药物特别是亚硝脲类、大剂量环磷酰或甲氨蝶呤、丝裂霉素或放射治疗，如与多柔比星同用，后者的一次量与总剂量均应酌减。 2 多柔比星如与链佐星（streptozocin）同用，后者可延长多柔比星的半衰期，因此前者剂量应予酌减。 3 任何可能导致肝脏损害的药物如与本品同用，可增加多柔比星的肝毒性；与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎；与肝素、头孢菌素等混合应用易产生沉淀。 4 本品与柔红霉素呈交叉耐药性。与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及硝脲类等则不呈交叉耐药性，且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、顺铂以及亚硝脲类药物合用，有不同程度的协同作用。 5 用药期间慎用活病毒疫苗接种。
【药理作用】
多柔比星具有较强的肮肿瘤作用，因其结构中既含有脂溶性的蒽环配基，又有水溶性的柔红糖胺；并有酸性酚羟和碱性氨基。作为一种周期非特异性抗瘤化疗药物，本品对各期细胞均有作用，但对S期的早期最为敏感，M期次之，而对G1、S和G2期有延缓作用。其作用机制在于可直接作用于DNA合成，插入DNA的双螺旋链，使后者解开，改变DNA的模板性质，抑制DNA聚合酶，从而既抑制DNA合成，也抑制RNA合成。此外，本品具形成超氧基自由基的功能，并有特殊破坏细胞膜结构和功能的作用。本品有强烈的细胞毒性作用，在动物中有致瘤作用，在人体也有潜在的致突变和致瘤作用。本品对动物生殖功能有明显影响，但在人类，其抑制作用较大白鼠实验大为减轻。
【贮藏】
密封、凉暗干燥处保存。
【规格】
10mg
【包装规格】
10mg
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
国药准字H33021980
【生产企业】
企业名称：海正辉瑞制药有限公司
企业简称：诗信保健
医师专业问答：
问：注射用盐酸溴己新的作用与功效
答：注射用盐酸溴己新的作用与功效包括促进黏液分泌、解热镇痛、祛痰。1.促进黏液分泌盐酸溴己新通过抑制黏蛋白合成和分解，减少黏液形成，从而增加其排出，有助于缓解呼吸道感染引起的咳嗽症状。2.解热镇痛该药物能够抑制前列腺素的合成，进而起到解热镇痛的效果，对于发热、头痛等症状有一定的缓解作用。3.祛痰盐酸溴己新能增强支气管纤毛运动，使黏稠痰液易于咳出，适用于治疗急慢性支气管炎、肺炎等疾病所致的痰多情况。使用注射用盐酸溴己新时应遵循医嘱，避免自行增减剂量或改变用药方式。同时，对本品过敏者禁用，以免出现皮疹、瘙痒等不良反应。
问：注射用盐酸倍他司汀的作用
答：注射用盐酸倍他司汀主要具有扩张血管、改善微循环的作用，主要用于治疗缺血性脑血管疾病，可缓解和改善脑动脉硬化症、脑梗死、脑栓塞等疾病引起的头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。1、缺血性脑血管疾病缺血性脑血管疾病是指由于各种原因导致脑部供血不足，进而引起脑组织缺血、缺氧性坏死，患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以扩张血管，改善脑部血液循环，增加脑部供血，从而缓解上述症状。2、脑动脉硬化症脑动脉硬化症是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损，同时血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁内膜上，使得动脉管壁结缔组织增生，导致血管壁变硬、血管腔狭窄。患者会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以改善脑部血液循环，增加脑部供血，从而缓解上述症状。3、脑梗死脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，进而出现偏身感觉障碍、偏盲、言语障碍等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以增加毛细血管通透性，促进神经功能恢复，从而缓解上述症状。4、脑栓塞脑栓塞是指因各种栓子随血液循环进入脑动脉，阻塞脑动脉，引起脑组织缺血、缺氧性坏死，患者会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以增加毛细血管通透性，促进血栓溶解，从而缓解上述症状。5、其他作用上述药物还具有抗血小板聚集、增加心脏冠状动脉血流的作用，可以用于治疗急性心肌梗死、心绞痛等疾病。建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免引起不良反应，对身体造成伤害。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
问：注射用盐酸克林霉素需要皮试吗
答：注射用盐酸克林霉素一般需要进行皮试。注射用盐酸克林霉素，是一种抗生素类药物，主要成分是盐酸克林霉素，能够治疗由链球菌属、葡萄球菌属以及厌氧菌等敏感菌引起的感染性疾病，比如中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎、皮肤软组织感染等。在使用该药物之前需要进行皮试，如果皮试结果呈现阴性，则可以使用该药物进行治疗。如果皮试结果呈现阳性，则不可以使用该药物进行治疗，以免出现过敏反应，导致皮肤出现红肿、瘙痒、疼痛等不适症状，对身体造成不良的影响。在使用该药物期间，患者需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
问：注射用盐酸环丙沙星的作用和功效
答：注射用盐酸环丙沙星一般具有抗菌的作用，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。盐酸环丙沙星是一种广谱抗菌药物，具有抗菌的作用，对许多细菌具有良好的抗菌活性。通常可以用于治疗由敏感菌引起的许多感染性疾病，包括泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、呼吸道感染、胃肠道感染、败血症、伤寒等。对于一些由其他病原菌引起的复杂感染，如混合感染，也可以使用注射用盐酸环丙沙星进行治疗。建议患者在医生的指导下使用该药物，避免自行用药，以免出现严重的药物不良反应。对该药物过敏的患者禁止使用，孕妇和哺乳期妇女应慎用该药物。建议患者在使用该药物期间，注意多休息，规律作息，避免熬夜和过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，可以多吃富含蛋白质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、西红柿等。如果患者在使用该药物期间出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
问：注射用盐酸头孢替安的作用
答：注射用盐酸头孢替安一般指注射用头孢替安钠，其作用主要是抗菌，可以治疗敏感菌引起的感染性疾病。注射用头孢替安钠属于第三代头孢菌素类抗生素药物，主要成分是头孢替安，可以抑制细菌细胞壁的合成，从而达到抗菌的效果。可以用于治疗敏感菌引起的急性支气管炎、肺炎、中耳炎、扁桃体炎、尿路感染等疾病，也可以用于治疗皮肤软组织感染、败血症等疾病。在使用该药物时，需要在医生指导下合理使用，避免盲目用药，以免引起不良反应，比如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等。在使用药物期间要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、酸辣粉等。如果用药一段时间以后没有让症状得到缓解，建议及时到正规医院就医治疗，以免延误病情。
问：注射用盐酸环丙沙星多少钱一支
答：注射用盐酸环丙沙星一般需要20-40元一支，但由于地区不同、医院不同、药物规格不同等，其具体价格也存在一定的差异。注射用盐酸环丙沙星是一种广谱抗菌药物，可作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制细菌DNA的合成和复制，导致细菌死亡。主要用于治疗敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染等。一般情况下，一盒注射用盐酸环丙沙星的价格在20-40元。但由于地区不同、医院不同、药物规格不同等，其具体价格也存在一定的差异。建议有需要的患者可以到当地正规医院或者药店咨询具体价格。建议患者在医生的指导下使用注射用盐酸环丙沙星，以免出现药物不良反应，对身体造成影响。同时，在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。另外，患者还可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
问：注射用盐酸雷尼替丁的作用与功效
答：注射用盐酸雷尼替丁是一种H2受体阻滞剂，具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抑制胃蛋白酶分泌的作用与功效，患者需要在医生指导下进行用药治疗。1、抑制胃酸分泌注射用盐酸雷尼替丁可以抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，在临床可以用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸等不适症状，同时还可以用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。2、保护胃黏膜注射用盐酸雷尼替丁可以抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，在一定程度上可以达到保护胃黏膜的效果，可以用于治疗消化性溃疡、急性胃黏膜病变等疾病。3、抑制胃蛋白酶分泌注射用盐酸雷尼替丁可以抑制胃蛋白酶分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，在一定程度上可以达到抑制胃蛋白酶分泌的作用。4、其他作用与功效注射用盐酸雷尼替丁还具有抗血小板聚集、抗心绞痛等作用与功效。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。另外，对于药物成分过敏、严重肾功能不全等患者禁止使用。
问：注射用盐酸头孢替安多少钱一支
答：注射用盐酸头孢替安一般指注射用盐酸头孢替安，通常情况下，注射用盐酸头孢替安的价格一般在12-40元，但由于地区不同、医院不同、药物规格不同等，具体价格也存在一定差异。注射用盐酸头孢替安是一种头孢菌素类抗生素药物，主要成分为盐酸头孢替安，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，如中耳炎、支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。通常情况下，此药物的价格在不同地区、不同医院等，会存在一定的差异，如果患者处于一线城市，药物价格可能会相对较高，如果患者处于三线城市，药物价格可能会相对较低。如果患者需要使用注射用盐酸头孢替安进行治疗，建议患者到正规医院就诊，并在医生指导下进行治疗，以免出现药物不良反应，对身体造成影响。同时，患者在使用该药物期间，应避免饮酒，以免引起双硫仑样反应。
问：注射用盐酸赖氨酸多少钱
答：注射用盐酸赖氨酸大概需要70-90元，但由于不同地区、不同医院的价格存在差异，具体价格应以各地方医院实际价格为准。注射用盐酸赖氨酸是一种氨基酸类药物，主要成分是盐酸赖氨酸，性状为白色或类白色的冻干块状物或粉末，无臭、稍有氨气味，能够治疗多种原因引起的缺乏氨基酸的急性以及慢性疾病，比如脑外伤、肝硬化、心力衰竭等，可以补充身体所需要的氨基酸，还可以促进蛋白质的合成。如果患者出现食欲不振的情况，也可以遵医嘱使用注射用盐酸赖氨酸进行治疗，能够起到增进食欲的效果。如果患者选择的是普通地区，而且选择的是普通医院，可能需要70元左右，如果患者选择的是三甲医院，可能需要90元左右。但由于生产厂家不同、药物规格不同、地区消费水平不同，具体价格应以各地方医院实际价格为准。患者在使用注射用盐酸赖氨酸时需要注意，如果对药物成分过敏不能用药，以免发生过敏反应，也不可以长期使用，以免出现氨基酸代谢紊乱的情况。患者在用药期间要注意不可以私自和其他药物同时使用，以免药物发生相互作用。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时停药，并及时就医治疗。
问：注射用盐酸吉西他滨是化疗药吗
答：通常情况下，注射用盐酸吉西他滨是化疗药。注射用盐酸吉西他滨是一种抗肿瘤药物，属于嘧啶类的抗肿瘤药物，可以通过抑制肿瘤细胞DNA的复制，从而达到抗肿瘤的效果。临床上主要用于治疗晚期的肺癌、胰腺癌、胆道癌、乳腺癌等疾病，也可以用于治疗恶性淋巴瘤、脑瘤等疾病。注射用盐酸吉西他滨在临床上有一定的副作用，可能会导致患者出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹、发热等不适症状。因此，在使用注射用盐酸吉西他滨时，需要在专业医生指导下进行使用，以免出现严重的药物不良反应。需要注意的是，对药物成分过敏、严重肝肾功能不全、妊娠期等患者禁止使用注射用盐酸吉西他滨。在使用注射用盐酸吉西他滨治疗期间，患者需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
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