司莫司汀胶囊

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Semustine
主治：黑色素瘤淋巴瘤胃癌肠癌恶性淋巴瘤

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：司莫司汀胶囊
英文名称：Semustine
汉语拼音：Simositing Jiaonang
【成份】
1-(2-氯乙基)-3-(4-甲基环己基)-1-亚硝脲
【性状】
本品为胶囊剂。
【适应症】
本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。
【用法用量】
口服100～200mg/m2，顿服，每6～8周一次，睡前与止吐剂、安眠药同服。
【不良反应】
骨髓抑制，呈延迟性反应，有累计毒性。白细胞或血小板减少最低点出现在4～6周，一般持续5～10天，个别可持续数周，一般6～8周可恢复；服药后可有胃肠道反应；肝肾功因与较高浓度药物接触，可影响器官功能；乏力，轻度脱发；偶见全身皮疹，可抑制睾丸与卵巢功能，引起闭经及镜子缺乏。
【禁忌】
对本药过敏的病人。
【注意事项】
骨髓抑制、感染、肝肾功能不全者慎用；用药期间应密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血胆红素、转氨酶的变化、肺功能。老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。预防感染，注意口腔卫生。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
口服0.1～0.2g/m2（2~4粒/m2）,顿服，每6～8周重复。

妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇及哺乳期妇女应禁用。

老人注意事项：
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
选用本品进行化疗时应避免同时联合其它对骨髓抑制较强的药物。
【药理作用】
本品为细胞周期非特异性药物，对处于G1-S边界，或S早期的细胞最敏感，对G2期也有抑制作用。本品进入体内后其分子从氨甲酰胺键处断裂为两部分，一为氯乙胺部分，将氯解离形成乙烯碳正离子，发挥烃化作用，使DNA链断裂，RNA及蛋白质受到烃化，这与抗肿瘤作用有关；另一部分为氨甲酰基部分变为异氰酸酯，或再转化为氨甲酸，以发挥氨甲酰化作用，主要与蛋白质特别是其中的赖氨酸末端的氨基等反应，这主要与骨髓毒性作用有关，氨甲酰化还破坏一些酶蛋白使DNA被破坏后难以修复，这有助于抗癌作用。本品与其它烷化剂并无交叉耐药性。
【贮藏】
遮光、密封、冷冻保存。
【规格】
50毫克
【包装规格】
50mg*5粒/瓶。
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》2005年版二部
【批准文号】
国药准字H33020804
【说明书修订日期】
核准日期：2007年03月23日
【生产企业】
企业名称：浙江瑞新药业股份有限公司
企业简称：瑞新药业

医师专业问答：

问：司莫司汀胶囊副作用

答：司莫司汀胶囊通常是指司莫司汀胶囊，司莫司汀胶囊的副作用主要包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害等。1、骨髓抑制司莫司汀胶囊是一种抗肿瘤药物，能够抑制肿瘤细胞的繁殖，从而达到治疗的目的。服用后可能会导致血液中的白细胞、红细胞、血小板减少，出现骨髓抑制的情况。2、胃肠道反应服用药物后还可能会刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。3、肝功能损害药物进入身体后，还可能会对肝脏造成损害，出现转氨酶升高、黄疸等情况。除此之外，还可能会出现皮肤瘙痒、心律失常等副作用。建议患者及时到正规医院的肿瘤科就诊，以免延误病情，给身体带来严重损伤。

问：司莫司汀胶囊几周用一次

答：司莫司汀胶囊一般是指司莫司汀胶囊，临床上一般没有司莫司汀胶囊几周用一次的准确数据，建议患者在医生的指导下用药。司莫司汀胶囊属于一种抗肿瘤药物，可以用于治疗急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病等疾病，也可以用于治疗多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病。患者可遵医嘱使用该药物进行治疗，从而达到控制病情的目的。如果患者病情比较轻微，而且对药物的吸收比较好，此时用药的频率比较低一些，可能两周左右用一次。如果患者的病情比较严重，而且对药物的吸收比较差，此时用药的频率比较高一些，可能需要两周以上的时间用一次，具体时间还需要根据患者的自身情况进行综合考虑。在用药期间，要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，从而为身体补充所需要的营养。

问：司莫司汀胶囊到底怎么服用

答：司莫司汀胶囊的用法是睡前用温开水送服，一般可以与止吐剂、安眠药同时服用，但是本药不可以与其他对骨髓抑制较强的药物一同使用，以免发生副作用。这种药品可以治疗原发肿瘤以及转移肿瘤，对恶性淋巴瘤、胃癌和大肠癌有辅助治疗作用。本品主要是由司莫司汀等成分组成的胶囊剂，但是对本药成分过敏的患者要禁止使用，孕妇和哺乳期女性也要禁用。