盐酸罗匹尼罗片(植恩)
处方药物
英文名:YanSuanLuoPiNiLuoPian(ZhiEn)主治:
药品说明书:
【药品名称】
通用名称:盐酸罗匹尼罗片
商品名称:植恩
英文名称:YanSuanLuoPiNiLuoPian(ZhiEn)
汉语拼音:RopiniroleHydrochlorideTablets【成份】
本品活性成份为盐酸罗匹尼罗。化学名:4-[2-二正丙基胺乙基]-1,3-二氢-2H-吲哚-2-酮盐酸盐分子量:C16H24N2OHCl
【性状】
本品为类白色至浅黄色片。
【功能主治】
本品适用于与左旋多巴联用,治疗原发性帕金森病的症状和体征。
【用法用量】
先从低剂量开始逐渐增加到治疗量,可以单独或与食物一起服用。推荐起始量是每次0.25mg,一天三次,然后根据每个患者的反应按照下表隔周逐渐增加剂量。如必要,4周后可以在每周的基础上再每天增加1.5mg,直至日服量9mg,然后再次每天增加3mg,直至日服量达24mg。停药时需缓慢,时间要超过七天。先在前四天将一天服用三次降为两次,在后三天降为一天一次。
【不良反应】
1.全身表现:少见-蜂窝织炎、周围水肿、发热、类流感症状、腹部增大、心前区疼痛、非特异性水肿;罕见-腹水。2.心血管:少见-心衰、心动过缓、心动过速、室上性心动过速、心绞痛、传导阻滞、心脏骤停、心脏扩大、动脉瘤、二尖瓣缺损;罕见-室性心动过速。3.中枢/外周神经系统:常见-神经痛;少见-非随意性肌肉收缩、肌张力亢进、发声困难、共济失调、锥体外系异常、偏头痛、手足徐动症、昏迷、失语、抽搐、肌张力减退、外周神经疾病、瘫痪;罕见-抽搐大发作、偏瘫。4.内分泌:少见-甲状腺机能减退、男性乳房发育、甲状腺机能亢进;
【禁忌】
对本品有过敏反应的患者禁用。
【注意事项】
1.日常活动中易产生困倦:有报道罗匹尼罗治疗的患者在日常活动中(如驾驶车辆时)会出现困倦,而这经常会导致事故的发生。虽然许多患者称服用罗匹尼罗后有嗜睡表现,但并没有过度昏睡的先兆。据报道这些表现也可以到治疗1年后才出现。如果患者在白天日常活动中出现明显的困倦和嗜睡(如谈话、吃饭等),应该停用罗匹尼罗(见剂量和用法部分)。如果决定继续使用罗匹尼罗,患者应避免开车或其它危险的活动。目前还无法确定减少罗匹尼罗剂量就可以消除出现的困倦。2.昏厥:早期帕金森氏病患者(未合用左旋多巴)和进展期帕金森氏病患者(合用左旋多巴)治疗过程中都会出现昏厥,有时还伴有心动过缓。3.症状性低血压:临床试验和临床经验显示,多巴胺激动剂可能影响血压调节,从而导致体位性低血压,且剂量越高作用越明显。此外,帕金森氏病患者对体位改变的反应也较弱。因此,用多巴胺激动剂治疗帕金森氏病时要注意观察体位性低血压的症状,尤其在提高用药剂量的时候,同时患者应了解可能出现的风险。患者应忌突然坐起、躺倒和直立,尤其在长时间保持一定姿势或治疗初期更须注意。4.运动障碍:罗匹尼罗可以加重左旋多巴的副作用,使已有的运动障碍更加严重。减少左旋多巴剂量可以消除这种副作用。5.肝脏和肾脏:轻度至中度的肾功能损伤(肌酐清除率30~50ml/min)无需调整剂量。由于还没有相关研究,所以合并严重肝肾功能损伤的患者应慎用罗匹尼罗。6.撤药后的急性高热和意识错乱:虽然没有关于罗匹尼罗的报道,但在撤药、突然减量或改变治疗时会发生类似恶性神经综合症(体温升高、肌肉僵硬、意识改变、自发性不稳)的表现。7.并发纤维化:有报道称一些患者使用麦角碱类多巴胺制剂后出现腹膜后纤维化、肺部侵润、胸腔积液和胸膜增厚。停药可以缓解症状,但并不能完全消除这些并发症。8.这些副作用与化合物的麦角结构有关,但是还无法知道是否非麦角碱类多巴胺激动剂也可以引起类似情况。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
疗效和安全性尚未确定。
妊娠与哺乳期注意事项:
动物试验证实罗匹尼罗可以影响胚胎发育,如致畸胎效应。目前还没有足够的相关研究,故妊娠妇女服用罗匹尼罗应充分考虑到用药风险,权衡利弊。罗匹尼罗能抑制妇女催乳素的分泌从而减少哺乳。大鼠试验显示乳汁中含有罗匹尼罗或它的代谢物,但还不清楚罗匹尼罗是否会通过人乳排泄。由于许多药物都通过人乳排泄,可能会对婴儿造成影响,所以妊娠妇女要考虑是否需要停止哺乳或使用罗匹尼罗。
老人注意事项:
65岁以上患者与65岁以下患者相比,罗匹尼罗的清除率降低30%,但因本药为剂量累加给药,逐渐加量,直到疗效满意而不出现毒副作用为止,故无需调整剂量。【药物相互作用】
1.P450作用:体外研究发现CYP1A2是罗匹尼罗代谢过程中起主要作用的酶,服用了CYP1A2的作用底物或抑制剂就会改变罗匹尼罗的清除率,因此停止或使用CYP1A2强效抑制剂时应相应调整罗匹尼罗的剂量。2.左旋多巴:罗匹尼罗(2.0mg,每天三次)联用卡比多巴+左旋多巴并不会改变罗匹尼罗药物代谢动力学。口服罗匹尼罗(2.0mg,每天三次)和左旋多巴可以使左旋多巴的稳态Cmax增加20%,但AUC不受影响。3.地高辛:罗匹尼罗(2.0mg,每天三次)联用地高辛(0.125-0.25mg每天四次)并不改变地
【贮藏】
室温保存。
【规格】
0.5毫克x30片
【包装规格】
0.5mg*30s/盒。
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20130044
医师专业问答:
问:正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片有用吗
答:正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片可能有一定的辅助作用,但具体效果需根据个体情况而定。正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片的效果因人而异。该药物主要用于治疗2型糖尿病,通过降低血糖水平来改善症状。对于肥胖但未达到糖尿病诊断标准的人群,可能有一定的辅助作用,但不能作为主要治疗手段。盐酸二甲双胍缓释片对正常肥胖人的作用主要体现在其对胰岛素敏感性的改善上。对于轻度至中度的胰岛素抵抗,该药物可能有效。然而,对于重度胰岛素抵抗或已经发展为糖尿病的患者,可能需要其他药物或生活方式改变。对于正常肥胖人群,建议通过合理饮食和适量运动来控制体重和血糖水平。如果出现高血糖或其他糖尿病症状,应及时就医并遵循医生的治疗建议。
问:长期服用盐酸西替利嗪片可以用艾草泡脚吗
答:长期服用盐酸西替利嗪片的患者可以使用艾草泡脚,并不会产生不良影响或增强效果。长期服用盐酸西替利嗪片主要是用于治疗过敏性疾病,如荨麻疹、过敏性鼻炎等。而艾草泡脚则具有一定的温经散寒、祛湿止痒的作用。两者作用机制不同,一般情况下不会产生相互影响。盐酸西替利嗪片主要作用于中枢神经系统,而艾草泡脚主要作用于局部皮肤和肌肉。因此,两者同时使用不会增强效果,也不会产生不良反应。对于长期服用盐酸西替利嗪片的患者,可以考虑在医生指导下尝试使用艾草泡脚作为辅助治疗手段。
问:长期服用盐酸文拉法辛会发胖吗
答:长期服用盐酸文拉法辛本身不会直接导致发胖,但个体差异和生活方式可能会影响体重变化。长期服用盐酸文拉法辛不会直接导致发胖。该药物主要用于治疗抑郁症和焦虑症,其主要作用机制是增加大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,从而调节情绪和改善心理状态。虽然某些患者可能会因为情绪改善而减少运动,但药物本身并不会直接引起体重增加。然而,对于某些个体,特别是那些存在代谢问题或有家族肥胖史的人群,在服用盐酸文拉法辛时可能会出现体重增加的风险。这可能与药物对食欲、睡眠模式或激素水平的影响有关。此外,如果患者在服药期间没有注意饮食控制和适量运动,也可能会导致体重增加。对于担心发胖的患者,在服用盐酸文拉法辛的同时,应保持均衡饮食和适量运动,并定期监测体重变化。如果发现体重有明显增加的趋势,应及时咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。
问:愈美胶囊能与盐酸氨溴索片同服吗
答:在没有特殊情况的情况下,愈美胶囊和盐酸氨溴索片可以同时使用,但需注意可能的不良反应,并根据医生建议进行调整。愈美胶囊和盐酸氨溴索片都属于治疗呼吸道疾病的药物,但作用机制不同。愈美胶囊主要含有愈创木酚甘油醚和盐酸溴己新,具有祛痰作用;而盐酸氨溴索片则能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而起到稀释痰液、促进痰液排出的作用。两种药物同时使用可能会产生协同作用,增强祛痰效果。但同时使用也可能会增加胃肠道不适的风险,如恶心、呕吐等。因此,在使用时应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。如果患者存在胃肠道疾病或对其中任何一种药物成分过敏,则应避免同时使用这两种药物。
问:有黄痰能吃盐酸氨溴索片吗
答:有黄痰时可以考虑服用盐酸氨溴索片来帮助排出痰液,但需注意是否为细菌感染,并遵循医生指导使用。有黄痰可能是由于呼吸道感染引起的,而盐酸氨溴索片是一种黏液溶解剂,可以增加痰液的流动性,从而帮助排出痰液。因此,在呼吸道感染导致的黄痰情况下,服用盐酸氨溴索片可能有助于缓解症状。但需要注意的是,盐酸氨溴索片并非所有类型的呼吸道感染都适用。对于细菌感染引起的黄痰,可能需要使用抗生素进行治疗。此外,在使用盐酸氨溴索片时,应遵循医生的建议和说明书上的用药指导。在出现黄痰时,除了药物治疗外,保持充足的水分摄入、避免吸烟和接触有害气体也是重要的预防措施。
问:依托考昔和盐酸胺碘酮能一起吃吗
答:依托考昔和盐酸胺碘酮可以一起使用,但需谨慎考虑可能的相互作用和对胃肠道的影响。依托考昔是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解轻至中度的疼痛和炎症。而盐酸胺碘酮是一种抗心律失常药,用于治疗心律失常。两者作用机制不同,一般情况下可以一起使用。但同时使用可能会增加胃肠道不适的风险,特别是对于有消化道溃疡或出血风险的患者。在特定情况下,如患者同时患有胃溃疡或有出血倾向时,应谨慎考虑是否同时使用依托考昔和盐酸胺碘酮。此时建议咨询医生的意见,并根据医嘱调整药物剂量或选择其他治疗方案。对于需要同时使用这两种药物的患者,建议定期进行胃肠道检查,并注意观察是否有消化道症状的出现。如果出现不适症状,应及时就医并告知医生正在使用的药物。
问:药物过敏喝盐酸左西替利嗪片有用吗
答:盐酸左西替利嗪片可以用于治疗轻至中度的药物过敏反应,在严重或复杂的情况下需谨慎使用,并遵循医嘱。药物过敏是由于机体对某些药物成分产生异常免疫反应,导致皮肤、黏膜等部位出现过敏症状。盐酸左西替利嗪片通过阻断组胺受体,减少组胺的活性,从而缓解过敏症状。因此,盐酸左西替利嗪片可以用于治疗药物过敏。盐酸左西替利嗪片适用于轻至中度的药物过敏反应,对于严重的过敏反应或伴有其他并发症的情况,可能需要其他治疗方法。在使用前应咨询医生,并严格按照医嘱使用。在出现药物过敏时,应立即停止接触可疑药物,并及时就医。在医生指导下使用抗组胺药或其他适当的治疗措施。
问:盐酸左氧氟沙星胶囊和众生胶囊一起吃好吗
答:盐酸左氧氟沙星胶囊和众生胶囊一起使用可能存在相互作用和不良反应的风险,应在医生指导下进行,并密切监测患者的症状和反应。盐酸左氧氟沙星胶囊主要用于治疗敏感菌引起的感染,而众生胶囊则主要用于清热解毒、消炎止痛。两种药物的联合使用可能增加胃肠道不适的风险,特别是对于存在胃肠道问题的患者。由于众生胶囊中含有多种中药成分,可能会与盐酸左氧氟沙星产生相互作用,影响药物的吸收和代谢。因此,在同时使用这两种药物时,应特别注意可能出现的不良反应。在使用这两种药物时,应遵循医生的建议,并告知医生正在使用的所有药物。如果出现任何不适或疑似不良反应,应立即停止使用并咨询医生。
问:盐酸左西替利嗪片和罗红霉素能一起吃吗
答:盐酸左西替利嗪片和罗红霉素通常可以一起服用,在特殊情况下需要咨询医生意见。盐酸左西替利嗪片主要用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病,而罗红霉素则是一种大环内酯类抗生素,用于治疗细菌感染。这两种药物作用机制不同,一般情况下可以同时服用,但需要注意可能出现的药物相互作用或副作用。在特殊情况下,如患者同时患有过敏性疾病和细菌感染时,可能需要同时使用这两种药物。此时需要医生根据患者的具体情况判断是否适合同时使用,并调整剂量和用药时间。如果患者不确定是否可以同时服用这两种药物,应咨询医生或药师的意见。避免自行决定用药,以免出现不良反应或影响治疗效果。
问:盐酸异丙嗪注射液能治疗粘液腺囊肿吗
答:盐酸异丙嗪注射液不能有效治疗粘液腺囊肿。盐酸异丙嗪注射液主要用于治疗过敏反应和晕动病,其主要成分为盐酸异丙嗪。而粘液腺囊肿是由于唾液腺导管阻塞导致的,与过敏反应无关。因此,盐酸异丙嗪注射液对粘液腺囊肿的治疗作用有限。粘液腺囊肿通常需要通过手术切除或穿刺抽吸来治疗,而盐酸异丙嗪注射液并不能解决导管阻塞的问题。对于粘液腺囊肿患者,应咨询医生进行专业诊断和治疗,避免自行使用药物。
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