卡马西平胶囊

处方药物国家医保目录（甲类）

英文名：Carbamazepine Capsules
主治：癫痫尿崩症糖尿病抑郁症抑郁疱疹硬化糖尿尿崩躁狂

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：卡马西平胶囊
英文名称：Carbamazepine Capsules
汉语拼音：Kamaxiping Jiaonang
【成份】
本品主要成份为：卡马西平。其化学名称为：5H-二苯并[b,f]氮杂-5-甲酰胺。分子式：C15H12N2O 分子量：236.27
【性状】
本品内容物为白色或几乎白色粉末。
【适应症】
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫痫）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
【用法用量】
成人常用量
1 抗惊厥，开始一次0.1g，一日2~3次；第二日后每日增加0.1g，直到出现疗效为止；维持量根据调整至最低有效量，分次服用；注意个体化，最高量每日不超过1.2g。
2 镇痛，开始一次0.1g，一日2次；第二日后每隔一日增加0.1~0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4~0.8g，分次服用；最高量每日不超过1.2g。
3 尿崩症，单用时一日0.3~0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2~0.4g，分3次服用。4.抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2~0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3~4
【不良反应】
1.较常见的不良反应是中枢神经系统的反应，表现为视力模糊、复视、眼球震颤。 2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症（或水中毒），发生率约10%～15%。 3.较少见的不良反应有变态反应，Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒；儿童行为障碍，严重腹泻，红斑狼疮样综合症（荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力）。 4.罕见的不良反应有腺体病，心律失常或房室传导阻滞（老年人尤其注意），骨髓抑制，中枢神经系统中毒（语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视），过
【禁忌】
禁用：有房室传导阻滞，血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者
【注意事项】
1.与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应。 2.用药期间注意检查：全血细胞检查（包括血小板、网织红细胞及血清铁，应经常复查达2～3年），尿常规，肝功能，眼科检查；卡马西平血药浓度测定。 3.一般疼痛不要用本品。 4.糖尿病人可能引起尿糖增加，应注意。 5.癫癎患者不能突然撤药。 6.已用其他抗癫癎药的病人，本品用量应逐渐递增，治疗4周后可能需要增加剂量，避免自身诱导所致血药浓度下降。 7.下列情况应停药：肝中毒或骨髓抑制症状出现，心血管系统不良反应或皮疹出现。 8.用于特异性疼痛综合征止痛时，如果疼痛完全缓解，
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
抗惊厥，6岁以前开始每日按体重5mg/kg，每隔5—7日增加一次用量，达每日10mg/kg，必要时可增至20mg/kg，维持量调整到维持血药浓度8—12μg/ml，一般为每日按体重10—20mg/kg，约0.25—0.35g，通常每日不超过0.4g；6—12岁儿童，第一日0.1g，服2次，每隔周增加每日0.1g直至出现疗效；维持量调整到最小有效量，一般为0.4—0.8g，不超过每日1g，分3—4次服用。

妊娠与哺乳期注意事项：
本品能通过胎盘，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用；本品能分泌入乳汁，约为血药浓度60%，哺乳期妇女不宜应用。

老人注意事项：
老年患者对本品敏感者多，常可引起认知功能障碍、激越、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓，也可引起再障。
【药物相互作用】
1 与对乙酰氨基酚合用，尤其是单次超量或长期大量，肝脏中毒的危险增加，有可能使后者疗效降低。 2 与香豆素类抗凝药合用，由于本品的肝酶的正诱导作用，使抗凝药的血浓度降低，半衰期缩短，抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调整药量。 3 与碳酸酐酶抑制药合用，骨质疏松的危险增加。 4 由于本品的肝酶诱导作用，与氯磺丙脲、氯贝丁酯（安妥明）、去氨加压素（desmopressin）、赖氨加压素(lypressin)、垂体后叶素、加压素等合用，可加强抗利尿作用，合用的各药都需减量。 5 与含雌激素的避孕药、环孢素、洋地黄类（可能地高辛除外）、雌激素、左旋甲状腺素或奎尼丁合用时，由于卡马西平对肝代谢酶的正诱导，这些药的效应都会降低，用量应作调整，改用仅含孕激素（黄体酮）的口服避孕药。与口服避孕药合用可能出现阴道大出血。 6 与多西环素（强力霉素）合用，后者的血药浓度可能降低，必要时需要调整用量。 7 红霉素与醋竹桃霉素（troleandomycin）以及右丙氧芬（detropropoxyphene）可抑制卡马西平的代谢，引起后者血药浓度的升高，出现毒性反应。 8 氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、噻吨类或三环类抗抑郁药可增强卡马西平的代谢，引起后者血药浓度升高，出现毒性反应。 9 锂盐可以降低卡马西平的抗利尿作用。 10 与单胺氧化酶（MAO）抑制合用，可引起高热或（和）高血压危象、严重惊厥甚至死亡，两药应用至少要间隔14天。当卡马西平用作抗惊厥剂时，MAO抑制药可以改变癫癎发作的类型。 11 卡马西平可以降低诺米芬辛(nomifensine)的吸收并加快其消除。 12 苯巴比妥和苯妥英加速卡马西平的代谢，可将卡马西平的t1/2降至9~10小时。
【药理作用】
本品为抗惊厥药和抗癫癎药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥抗癫癎、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症，产生这些作用的机制可能分别在于： 1 使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道，故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散。 2 抑制T-型钙通道。 3 增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性。 4 促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。
【贮藏】
避光，密封保存。
【规格】
0.2g
【包装规格】
100片/瓶。
【有效期】
36月
【批准文号】
国药准字H12020241
【生产企业】
企业名称：天津中新药业集团股份有限公司新新制药厂

医师专业问答：

问：卡马西平缓释胶囊的功效

答：卡马西平缓释胶囊的功效是抗癫痫、抗躁狂、抗焦虑等。卡马西平缓释胶囊是一种抗癫痫药物，主要用于治疗癫痫，可以用于治疗复杂部分性发作、全身强直-阵挛性发作等。卡马西平缓释胶囊也可以用于治疗躁狂症，对狂躁发作的患者有很好的治疗效果。卡马西平缓释胶囊也可以用于治疗神经性疼痛，如三叉神经痛、舌咽神经痛等。卡马西平缓释胶囊还可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，可以用于治疗中枢性部分性尿崩症，

问：普瑞巴林胶囊和卡马西平哪个副作用大

答：卡马西平的副作用可能大一点，患者要在医生的指导下用药。1、普瑞巴林胶囊：普瑞巴林胶囊，这是一种中枢镇痛药。临床上主要用于治疗带状疱疹后神经痛和纤维肌痛。常见的不良反应包括头晕、嗜睡、共济失调、思维混乱、疲劳、外周水肿等。2、卡马西平：卡马西平片主要用于治疗中枢性尿崩症、抗惊厥、抗癫痫、抗神经性疼痛，如舌咽神经痛发作、三叉神经痛，治疗中枢性部分性尿崩症。卡马西平片常见的不良反应为复视、视力模糊、眼球震颤等，罕见的不良反应为皮疹和严重腹泻。建议患者在用药期间禁止饮酒。

问：卡马西平缓释胶囊怎么样

答：卡马西平缓释胶囊在治疗三叉神经痛时通常能取得较好的治疗效果。卡马西平缓释胶囊是一种抗惊厥药和抗癫痫药，可以治疗抑郁症、单纯性癫痫、继发性癫痫以及混合性癫痫等疾病的作用，还可以调理狂躁型抑郁症和部分性癫痫等疾病。建议患者在医生的指导下使用卡马西平缓释胶囊，以免导致患者出现严重的副作用。

问：加巴喷丁胶囊和卡马西平的区别

答：加巴喷丁胶囊和卡马西平的区别主要在于药物成分不同、作用机制不同、不良反应不同等。1、药物成分不同加巴喷丁胶囊的主要成分为加巴喷丁，而卡马西平的主要成分为卡马西平。2、作用机制不同加巴喷丁胶囊可以通过抑制神经元从突触间隙中摄取5-羟色胺，从而达到治疗的目的。而卡马西平可以通过中枢神经元的电压依赖性钠通道，从而起到抗癫痫的作用。3、不良反应不同加巴喷丁胶囊的不良反应一般比较轻微，可能会出现头晕、嗜睡等症状。而卡马西平可能会出现头晕、恶心等不良反应。除此之外，两者的区别还在于禁忌人群不同、价格不同等，需要在医生指导下服用。