注射用环磷酰胺

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Cyclophosphamide for Injection
主治：白血病鼻咽癌睾丸肿瘤骨肉瘤淋巴瘤

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：注射用环磷酰胺
英文名称：Cyclophosphamide for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Huanlinxian'an
【成份】
本品主要成分及其化学名称为：P-［N，N-双(β-氯乙基)］-1-氧-3-氮-2-磷杂环己烷-P-氧化物-水合物。
【性状】
本品为白色结晶或结晶性粉末。
【适应症】
本品为目前广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。
【用法用量】
成人常用量：单药静脉注射按体表面积每次500～1000mg／m2，加生理盐水20～30ml，静脉冲入，每周1次，连用2次，休息1～2周重复。联合用药500～600mg／m2。儿童常用量：静脉注射每次10～15mg／kg，加生理盐水20ml稀释后缓慢注射，每周1次，连用2次，休息1～2周重复。也可肌内注射。
【不良反应】
骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1～3天即可消失。泌尿道反应：当大剂量环磷酰胺静滴，而缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较低。其他反应尚包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无精子或精子减少及肺纤维化等。
【禁忌】
抗癌药物，必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。近年研究显示，提高药物剂量强度，能明显增加疗效，当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1／2～1／3。由于本品需在肝内活化，因此腔内给药无直接作用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2～3小时，最好现配现用。
【药物相互作用】
环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。
【药理作用】
本品在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。
【贮藏】
30℃以下的室温中贮存，最好低于25℃。
【规格】
0.2g
【包装规格】
200mg
【批准文号】
国药准字H32020857
【生产企业】
企业名称：江苏盛迪医药有限公司
企业简称：凯利维佳

医师专业问答：

问：注射环磷酰胺的作用与功效及副作用

答：环磷酰胺是一种免疫抑制剂，临床上主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病、风湿病、胶原性疾病等。注射环磷酰胺的作用与功效，主要包括免疫调节、抗炎、抗肿瘤、抗感染等，常见的副作用包括骨髓抑制、肝肾功能损伤、胃肠道反应等。1、作用与功效环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可以抑制免疫细胞的增殖，从而达到免疫调节的作用。在临床上主要用于治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、淋巴瘤等自身免疫性疾病，也可以用于治疗过敏性疾病，如支气管哮喘、过敏性皮炎等，以及治疗风湿病，如风湿性关节炎、类风湿关节炎等。此外，环磷酰胺还可以用于预防器官移植排斥反应。2、副作用部分患者在使用环磷酰胺后，可能会出现骨髓抑制的情况，主要表现为白细胞、血小板减少，还可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。同时，还可能会导致肝肾功能损伤，主要表现为转氨酶升高、黄疸等。此外，还可能会导致膀胱炎、肺炎等泌尿系统疾病。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。另外，对于环磷酰胺过敏的患者禁止使用，以免引起过敏反应。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医治疗。

问：注射用环磷酰胺是化疗药吗

答：注射用环磷酰胺是一种免疫抑制剂，是化疗药。注射用环磷酰胺是一种抗肿瘤药物，可以抑制淋巴细胞、单核细胞的增殖，从而达到抗肿瘤的效果。临床上主要用于治疗恶性淋巴瘤、急性白血病、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病。另外，对于免疫功能低下的患者，也可以使用该药物进行治疗。该药物的不良反应主要表现为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、膀胱炎、出血性膀胱炎等。因此，患者在使用注射用环磷酰胺时，需要严格在医生的指导下进行使用，避免自行使用，以免出现严重的药物不良反应。另外，在使用该药物治疗期间，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质。如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。

问：环磷酰胺注射硬皮病可用吗

答：环磷酰胺注射一般是指注射用环磷酰胺，该药物一般可用于治疗硬皮病，但具体用药需要在医生指导下根据病情使用，患者不宜私自用药，避免出现不良反应。注射用环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可以抑制免疫系统，通过抑制细胞免疫功能，从而达到治疗硬皮病的效果。此外，注射用环磷酰胺还可以用于治疗多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等疾病，能够起到巩固治疗效果。由于注射用环磷酰胺可能会引起出血、骨髓抑制、发热等不良反应，因此患者需要在医生指导下使用，避免出现不适症状。对于硬皮病的患者，可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸、等，可以缓解病情。如果患者病情比较严重，药物治疗效果不佳，还可以通过手术进行治疗，如皮肤移植术、经手术切除皮损等。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行用药，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者在用药期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。

问：注射环磷酰胺的作用与功效及副作用

答：注射环磷酰胺的作用可用于治疗多种恶性肿瘤。如恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、小细胞肺癌、视网膜母细胞瘤、软组织肉瘤和急性白血病。副作用可能会使白细胞减少，出现白细胞减少症或中性粒细胞减少症，以及不同程度的贫血和血小板减少症。一些患者可能患有膀胱炎和脱发，少数患者在环磷酰胺化疗后会出现心肌损伤和肾毒性。

问：请问医院门诊能开到环磷酰胺注射液吗？我需要输那个药

答：据上所述，临床工作中该药物是可以在医师指导下治疗使用的，建议至医院检查明确病因病情在医师指导下治疗，避免错过最佳治疗时期。生活中注意个人使用药物治疗疾病时，建议至医院检查明确病因病情，在医师指导下使用药物，避免使用不当危机生命。

问：服用注射用环磷酰胺有哪些注意事项？要怎么注意呢？

答：环磷酰胺是一种抗肿瘤的药，拥有恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，乳腺癌，小细胞肺癌，卵巢癌，神经母细胞瘤，视网膜母细胞瘤等等，临床上多与其他抗癌药组成联合化疗方案。用这个药的过程中要多喝水，因为这种药容易引起出血性膀胱炎，所以对有痛风病史或者泌尿系统结石肾功能损伤的人是慎用的。

问：注射用环磷酰胺可以用来治疗肾病吗？

答：注射用环磷酰胺一般是可以用来治疗肾病的，但是需要在医生的指导下使用。注射用环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可以用于预防肾移植患者的排斥反应，可以用于治疗自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可以用于治疗肾病综合征、肾小球肾炎等疾病。所以注射用环磷酰胺一般是可以用来治疗肾病的。此外，注射用环磷酰胺可能会导致患者出现骨髓抑制、肝功能损伤等副作用，部分患者还可能会出现发热、头晕、恶心等不适症状。建议患者在医生的指导下进行用药治疗，不可以私自用药，以免影响身体健康。同时，在用药期间要密切关注自身的情况，如有不适症状，需要及时就医治疗。另外，患者在用药期间要避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免影响药效。如果用药期间出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。

问：环磷酰胺注射副作用与功效

答：环磷酰胺注射可能会出现胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤等副作用，需要在医生的指导下合理用药。1、胃肠道反应环磷酰胺属于一种抗肿瘤的药物，在用药以后可能会给胃肠道带来一定的损伤，从而出现上腹部疼痛、恶心等症状。2、骨髓抑制由于该药物属于一种免疫抑制剂，在用药以后可能会抑制骨髓的造血功能，从而出现白细胞、血小板等指标降低的情况。3、肝肾功能损伤该药物还可能会给肝肾功能带来损伤，患者可能会出现肝功能异常、肾功能异常等情况。除此之外，还有可能会出现皮肤瘙痒、脱发等副作用，需要时刻注意用药后的身体变化情况。