奥氮平片

处方药物

英文名：
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：奥氮平片
  汉语拼音：AoDanPingPian

• 【成份】

  再普乐奥氮平片主要成份为奥氮平。

• 【性状】

  奥氮平片为薄膜衣片，除去包衣后显浅黄色或黄色。

• 【适应症】

  奥氮平片用于治疗精神分裂症，中、重度躁狂发作，还可用于预防双相情感障碍的复发。

• 【用法用量】

  精神分裂症：奥氮平的建议起始剂量为10mg/天，每日一次，与进食无关。在精神分裂症的治疗过程中，可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天，建议经过适当的临床评估后，剂量加增加到10mg/天的常规剂量以上，加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。

• 【不良反应】

  1、在临床试验中，奥氮平治疗的患者体重均值增加大于安慰剂治疗组的患者。所有基线体重指数（BMI）分类中均观察到临床显著的体重增加。2、奥氮平与安慰剂对比，葡萄糖均值变化在伴有基线葡萄糖失调证据的患者中增大（包括那些诊断为糖尿病的患者或符合高血糖标准的患者），这些患者对比安慰剂治疗患者糖化血红蛋白（HbA1c）增加更大。3、奥氮平治疗的患者空腹总胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯浓度均值增加更大。4、偶见无症状暂时性肝脏转氨酶升高，ALT/SGPT和AST/SGOT。5、偶见无症状的嗜酸性粒细胞增多。1、在临床试验中，奥氮平治疗的患者体重均值增加大于安慰剂治疗组的患者。所有基线体重指数（BMI）分类中均观察到临床显著的体重增加。2、奥氮平与安慰剂对比，葡萄糖均值变化在伴有基线葡萄糖失调证据的患者中增大（包括那些诊断为糖尿病的患者或符合高血糖标准的患者），这些患者对比安慰剂治疗患者糖化血红蛋白（HbA1c）增加更大。3、奥氮平治疗的患者空腹总胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯浓度均值增加更大。4、偶见无症状暂时性肝脏转氨酶升高，ALT/SGPT和AST/SGOT。5、偶见无症状的嗜酸性粒细胞增多。

• 【禁忌】

  再普乐奥氮平片禁用于已知对该产品的任何成分过敏的患者。奥氮平禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者。

• 【注意事项】

  1、罕有高血糖的报道，有糖尿病史的患者会罕见酮症酸中毒或昏迷，亦有数例死亡病例报道。某些病例报道有既往的体重增加，这可能是一种促发因素，建议对糖尿病人和存在糖尿病高危因素的人进行适当的临床监查。2、突然停用再普乐奥氮平片时，极少出现下列急性症状，诸如出汗、失眠、震颤、焦虑、恶心或呕吐等(＜0.01%)。停用奥氮平时建议逐渐减量。3、合并症：离体实验证明奥氮平具有抗胆碱能活性，但临床试验中发生的与抗胆碱作用相关的事件很低。然而，奥氮平治疗有合并疾病的患者的临床经验有限，建议再普乐奥氮平片慎用于前列腺肥大或麻痹性肠梗阻以及相关病症的患者。

• 【药物相互作用】

  潜在的影响奥氮平的其他药物：单次服用抗酸剂（铝、镁）或西米替丁不影响奥氮平的口服生物利用度。但合用活性碳可使奥氮平口服生物利用度减低50～60%。氟西汀（60mg单次服用或60mg/日连用8天）导致奥氮平最大浓度增加16%，奥氮平清除率平均降低16%。影响的幅度与个体间的总体变异程度相比很小，因此并不需要常规调整药物剂量。同时吸烟（非吸烟者与吸烟者相比，奥氮平的清除率下降33%，消除相末端半衰期延长21%）或服用卡马西平（服用卡马西平后奥氮平的清除率增加44%，终点消除半衰期加快22%）可能诱导奥氮平的代谢。吸烟和卡马西平治疗诱导P450-1A2的活性。

• 【药理作用】

  药物治疗学归类：奥氮平属抗精神病药，ACT编码NO5AHO3（二氮杂卓和氧氮杂卓）。奥氮平是一种抗精神病药，作用于多种受体系统，进而显示出广泛的药理学活性。在临床前的研究中，奥氮平表现出与下列受体的亲和性；五羟色胺5-HT，胆碱能毒碱样受体M1-M5；受体；以及组织胺H1受体，动物行为学研究显示，奥氮平对五羟色胺、多巴胺碱能拮抗作用与其受体结合效应一致，已经在体外以及体内模型上证明，奥氮平与五羟色胺5-HT2受体亲和性比与多巴胺D2受体的亲和性高。

• 【贮藏】

  避光、密封，在阴凉处（不超过20℃）保存。

• 【规格】

  5mg*28片/盒

• 【有效期】

  36个月

• 【批准文号】

  H20160497

医师专业问答：

问：吃米氮平、奥氮平会导致便秘吗

答：吃米氮平、奥氮平可能会导致便秘，主要是由于它们可能影响肠道的运动功能。米氮平和奥氮平是两种不同的抗精神病药物，分别作用于不同的受体。米氮平主要作用于去甲肾上腺素和5-羟色胺受体，而奥氮平则作用于多巴胺受体。这些药物的副作用可能包括便秘，因为它们可能影响肠道的运动功能。长期使用这些药物可能导致肠道蠕动减缓，从而引起便秘。此外，某些患者可能对这些药物更敏感，更容易出现便秘症状。对于可能出现便秘的患者，建议增加膳食纤维摄入、保持充足的水分摄入，并在必要时使用轻泻剂。如果便秘症状持续或加重，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。

问：焦虑抑郁停药后怀孕能吃奥氮平吗

答：焦虑抑郁停药后怀孕是否能吃奥氮平需根据具体情况而定。奥氮平是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和某些类型的抑郁症。在怀孕期间，药物可能会对胎儿产生影响，特别是对于抗精神病药物的潜在风险。因此，如果怀孕后需要服用奥氮平，应权衡药物对胎儿的影响与母亲的病情控制需求。对于已经停药的焦虑抑郁患者，在怀孕后是否可以重新使用奥氮平需要根据具体情况而定。如果停药时间较长且病情稳定，可能不需要重新使用；但如果病情复发或加重，则可能需要在医生指导下重新使用。建议咨询专业医生的意见，根据个人情况制定合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态调节也非常重要。

问：轻微精神分裂症吃奥氮平有副作用吗

答：轻微精神分裂症患者在医生指导下使用奥氮平是安全的。奥氮平是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。奥氮平对轻微精神分裂症有一定的治疗效果，但可能会出现一些副作用，医生会根据患者情况进行调整。奥氮平可能导致体重增加、血糖升高、血脂异常等代谢综合征风险，长期使用需监测相关指标。对于某些特殊人群如老年人、孕妇或哺乳期妇女，使用奥氮平时需要特别谨慎，可能需要调整剂量或选择其他药物。建议患者在使用奥氮平时，注意观察身体反应，如有不适及时告知医生。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，有助于改善症状和减少副作用的发生。

问：青光眼患者能吃奥氮平吗

答：青光眼患者应避免使用奥氮平。奥氮平是一种抗精神病药物，常用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。奥氮平可能增加眼内压力，加重青光眼病情。如果青光眼患者需要治疗精神疾病，应在医生指导下选择其他不会影响眼压的药物，如利培酮、阿立哌唑等。这些药物可能具有较低的升高眼压的风险。青光眼患者应定期进行眼科检查，监测眼压变化，以预防视力损失。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于控制病情进展。

问：服用奥氮平影响性生活吗

答：服用奥氮平可能影响性生活。奥氮平是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和其他精神病症状。奥氮平通过影响神经递质平衡导致性功能障碍。除药物影响外，个体差异、心理压力等因素也可能影响性功能。例如，长期焦虑或抑郁可能导致性欲减退。建议患者在服用奥氮平期间，定期与医生沟通，监测性功能变化。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，有助于改善整体健康状况。

问：吃奥氮平后手酸有什么办法

答：吃奥氮平后手酸可以采取调整药物剂量、换用其他抗精神病药物、运动疗法等措施进行治疗。1.调整药物剂量奥氮平的副作用包括肌肉僵硬和手酸，调整剂量可以减少这些副作用。如果手酸症状轻微，可以尝试减少奥氮平的剂量，但必须在医生的指导下进行。2.换用其他抗精神病药物如果手酸症状严重，可能需要考虑换用其他抗精神病药物，如利培酮或阿立哌唑。这些药物可能对奥氮平引起的副作用有更好的耐受性，但更换药物前必须咨询医生。3.运动疗法运动疗法可以通过增加血液循环和改善肌肉功能来缓解手酸症状。建议进行适度的有氧运动和肌肉锻炼，如散步、瑜伽或轻度举重，以帮助改善手部不适。在治疗过程中，应密切监测手酸症状的变化，并及时与医生沟通。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于改善整体健康状况。

问：奥氮平片的副作用大吗

答：奥氮平片的副作用相对较小。奥氮平片是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等疾病。奥氮平片作为第二代抗精神病药物，其副作用较第一代药物小，但个体差异较大，需密切监测不良反应。长期高剂量使用可能引发锥体外系症状和催乳素升高，如肌肉僵硬、运动迟缓等，还可能导致催乳素水平升高，影响生育能力。这些副作用需要在医生指导下进行剂量调整和监测。患者应定期检查肝功能和血脂水平，避免与其他可能影响中枢神经系统的药物同时使用，以减少不良反应的风险。

问：奥氮平能换成布南色林吗

答：是否可以将奥氮平换成布南色林需由医生评估。奥氮平和布南色林都是用于治疗精神疾病的药物。奥氮平是一种非典型抗精神病药，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等疾病；布南色林是一种新型的非典型抗精神病药，也适用于上述疾病。药物更换需考虑个体差异、病情进展及专业意见。药物更换可能涉及个体差异和病情变化，如患者对奥氮平产生耐受或出现不良反应，可能需要在医生指导下更换为布南色林。例如，如果患者对奥氮平过敏，则不能更换为布南色林。药物更换需谨慎，应在医生指导下进行，以确保安全有效。同时，患者应定期复诊，监测病情变化和药物疗效。

问：布南色林比奥氮平好吗

答：无法简单比较布南色林和奥氮平，需依据患者情况和医生建议选择。布南色林和奥氮平都是抗精神病药物，用于治疗精神分裂症和其他相关的精神障碍。两种药物作用机制不同，选择应基于个体差异和专业建议。由于个体差异较大，布南色林和奥氮平的疗效和安全性可能因人而异。某些患者可能对一种药物反应更好，而对另一种药物不敏感或有不良反应。例如，对于某些患者，布南色林可能更有效，而对于另一些患者，奥氮平可能更适合。因此，在选择药物时，应考虑患者的特定情况和医生的专业建议。在使用布南色林或奥氮平之前，应进行全面的医学评估，包括症状严重程度、既往史、家族史等。同时，应遵循医生的指导，定期进行随访和调整剂量，以确保药物的有效性和安全性。此外，患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，以辅助治疗和促进康复。

问：奥氮平是治疗双相情感障碍的吗

答：奥氮平可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作期，但不是针对所有阶段都有效果。奥氮平通过阻断多巴胺受体来调节神经递质平衡，对躁狂发作期有较好的效果。但对于抑郁发作期或稳定期，可能需要其他类型的药物治疗。因此，在使用奥氮平时，需密切监测病情并遵医嘱调整剂量。如果患者对奥氮平过敏，则应避免使用此药，以免出现皮疹、呼吸困难等不良反应。在治疗双相情感障碍时，应遵循医生指导，同时注意观察症状变化，并定期复查以调整治疗方案。

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