氨苯蝶啶片

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Triamterene Tablets
主治：肝硬化肾病肾病综合征心力衰竭充血性心力衰竭充血腹水水肿利尿醛固酮分泌增多

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：氨苯蝶啶片
英文名称：Triamterene Tablets
汉语拼音：TriamtereneTablets
【成份】
主要成分：氨苯蝶啶化学名称：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。分子式:C12H11N7 分子量:253.27
【性状】
本品为黄色片。
【适应症】
本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用，也可用于治疗特发性水肿。
【用法用量】
1 成人常用量口服。开始每日25~100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
2 小儿常用量口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。
【不良反应】
1常见的主要是高钾血症。 2少见的有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；②低钠血症；③头晕、头痛；④光敏感。 3罕见的有：①过敏，如皮疹、呼吸困难；②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。
【禁忌】
高钾血症时禁用。
【注意事项】
1.下列情况慎用：①无尿；②肾功能不全；③糖尿病；④肝功能不全；⑤低钠血症；⑥酸中毒；⑦高尿酸血症或有痛风病史者；⑧ 肾结石或有此病史者。 2.对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；②使下列测定值升高，血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。 3.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。 4.用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。 5.服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。 6.应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
本品未进行该项实验且无可靠参考文献。

妊娠与哺乳期注意事项：
（1）动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚。（2）在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌，在人类的情况不清楚。

老人注意事项：
老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。
【药物相互作用】
(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，" target=_blank>促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。 (2)" target=_blank>雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 (3)非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加 (4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。 (5)多巴胺加强本药的利尿作用。 (6)与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。 (7)与下列药物合用时，发生" target=_blank>高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂，" target=_blank>血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和" target=_blank>环孢素A等。 (8)与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。 (9)本药使地高辛半衰期延长。 (10)与氯化铵合用易发生" target=_blank>代谢性酸中毒。 (11)与肾毒性药物合用，肾毒性增加。 (12)甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。 (13)因可使" target=_blank>血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使" target=_blank>血尿酸进一步升高，故应与治疗" target=_blank>痛风的药物合用。 (14)可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。
【药理作用】
本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na＋-K＋交换，从而使Na＋、C1－、水排泄增多，而K＋排泄减少。
【贮藏】
密封保存。
【规格】
50mg
【包装规格】
100片/盒。
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H37022544
【生产企业】
企业名称：济南永宁制药股份有限公司
企业简称：济南永宁制药

医师专业问答：

问：利血平氨苯蝶啶的副作用

答：利血平氨苯蝶啶通常是指复方利血平氨苯蝶啶片，复方利血平氨苯蝶啶片的副作用主要包括胃肠道不适、神经系统异常、血压异常、过敏反应、心律失常等。1、胃肠道不适复方利血平氨苯蝶啶片是一种复方制剂，主要由利血平、氢、氨苯蝶啶等药物成分组成，患者服用后可能会刺激胃肠道，从而引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。2、神经系统异常复方利血平氨苯蝶啶片中的利血平具有升高血压的作用，服用后可能会导致患者出现头晕、乏力等神经系统异常的症状。3、血压异常复方利血平氨苯蝶啶片中的氢和氨苯蝶啶等药物成分都具有降压的作用，服用后可能会导致患者的血压下降，出现低血压的情况。4、过敏反应如果患者属于过敏体质，并且对复方利血平氨苯蝶啶片中的药物成分过敏，服用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。5、心律失常如果患者长期服用复方利血平氨苯蝶啶片，可能会导致心脏的负荷增加，从而诱发心律失常等疾病，甚至还会伴有胸闷气短的现象。建议患者在医生的指导下合理用药，避免私自盲目服用。如果患者服用药物后出现明显的不适症状，需要及时去医院就诊，以免延误病情。

问：氨苯蝶啶不良反应

答：氨苯蝶啶常见的不良反应有胃肠道不适、过敏反应、神经系统症状、血液系统症状、肝肾功能损害等。1、胃肠道不适服用氨苯蝶啶后，可能会对胃肠道黏膜造成刺激，从而引起恶心、呕吐、腹泻等不适症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁片等药物进行治疗，能够缓解不适症状。2、过敏反应部分患者在服用氨苯蝶啶后，可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿、皮疹等。出现这种情况，患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用。3、神经系统症状部分患者在服用氨苯蝶啶后，可能会出现头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状。出现这种情况，患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，能够营养神经，缓解不适症状。4、血液系统症状氨苯蝶啶还会对血液系统造成影响，导致血液中的白细胞、血小板等减少，从而出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下服用醋酸片、片等药物进行治疗，能够起到抗炎、抗过敏的作用。5、肝肾功能损害服用氨苯蝶啶后，可能会导致肝脏的代谢功能下降，使体内的有毒物质无法排出体外，从而引起肝肾功能损害。出现这种情况，患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗，能够起到保护肝肾的作用。如果患者在服用氨苯蝶啶后出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免长时间熬夜，以免加重病情。

问：复方利血平氨苯蝶啶片可以长期服用吗

答：复方利血平氨苯蝶啶片一般是不可以长期服用的。复方利血平氨苯蝶啶片是一种复方制剂，主要由利血平、氢、氨苯蝶啶等成分组成，可以用于治疗高血压。长期服用复方利血平氨苯蝶啶片可能会导致胃肠道不适、乏力、恶心、鼻塞等不良反应。另外，还可能会导致血压过低，出现头晕、头痛等症状。因此，复方利血平氨苯蝶啶片一般是不可以长期服用的。另外，患者在服用复方利血平氨苯蝶啶片时，需要在医生的指导下服用，避免私自服用，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时到正规医院就医，以免延误病情。

问：复方利血平氨苯蝶啶片多久起效

答：复方利血平氨苯蝶啶片通常在服用后的半小时到一小时内起效，具体时间需要根据患者的病情进行判断。复方利血平氨苯蝶啶片主要是由氢、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪等成分组成，具有降压的作用，对于治疗高血压有很好的效果。在服用药物后，如果患者的病情比较轻，对药物比较敏感，通常在服用后的半小时左右就会起效。如果患者的病情比较严重，对药物的敏感性较低，通常在服用后的一小时左右才会起效。在服用复方利血平氨苯蝶啶片时，需要遵医嘱按照剂量服用，避免私自盲目用药，以免用药不当，对身体健康造成不利影响。如果在服用本药物时，需要和其他药物同时服用，需要提前咨询医生，以免产生药物相互作用。

问：复方利血平氨苯蝶啶片是什么药

答：复方利血平氨苯蝶啶片是一种复方制剂，属于降压药的一种，主要用于治疗高血压。患者需要在医生的指导下用药治疗，避免自行服用。复方利血平氨苯蝶啶片主要成分包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等，其中利尿剂主要是通过抑制肾小管对钠、水的重吸收，从而达到降低血压的作用。钙离子拮抗剂可以抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而抑制心肌细胞收缩，降低心肌细胞耗氧量，使外周血管扩张，从而起到降低血压的作用。血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素的生成，从而达到降低血压的作用。此外，需要注意的是，此药不建议与其他降压药合用，以免产生不良反应，比如片、螺内酯片等。对此药过敏的患者、严重肾功能不全的患者以及孕妇、哺乳期妇女等不建议服用。服用此药期间，患者可能会出现恶心、呕吐、乏力、头晕等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗。如果症状比较严重，建议及时停药并到医院就诊。

问：氨苯蝶啶与螺内酯的区别

答：氨苯蝶啶与螺内酯的区别，主要包括药物成分不同、作用不同、禁忌不同等，需要在医生的指导下用药。1、药物成分不同氨苯蝶啶属于一种保钾利尿药物，而螺内酯属于一种利尿剂。2、作用不同氨苯蝶啶可以用于治疗水肿性疾病，例如肝硬化腹水、急慢性肾炎水肿等，也可以用于治疗高血压。螺内酯可以用于治疗原发性高血压、心力衰竭等，也可以用于预防低钾血症。3、禁忌不同对氨苯蝶啶或者螺内酯过敏的患者、肌酐清除率小于35mL/min的患者一般不建议使用。对药物成分过敏、肌酐清除率小于35mL/min的患者一般不建议使用该药物。除此之外，还包括药物不良反应不同的区别，如果患者在用药期间出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。

问：复方利血平氨苯蝶啶片的功效与作用

答：复方利血平氨苯蝶啶片的功效与作用是治疗高血压。复方利血平氨苯蝶啶片由两种药物组成，分别是利血平和氨苯蝶啶，利血平主要是通过抑制神经末梢对去甲肾上腺素摄取，使神经末梢内去甲肾上腺素耗尽，抑制交感神经冲动传导使血管扩张、血压下降。氨苯蝶啶属于利尿药物，通过利尿来降低血压，同时具有保钾作用。因其药物副作用比较大，尤其是利血平对中枢神经系统有抑制作用，所以尽管降压效果不错，但目前临床使用越来越少。

问：复方利血平氨苯蝶啶片副作用

答：复方利血平氨苯蝶啶片可能会导致消化系统、神经系统、心血管系统、呼吸系统等方面的副作用。1、消化系统部分患者在服用复方利血平氨苯蝶啶片后，可能会刺激到消化系统，导致患者出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适的症状。2、神经系统复方利血平氨苯蝶啶片可能会导致患者出现头痛、嗜睡、精神错乱、注意力不集中等不良反应。3、心血管系统复方利血平氨苯蝶啶片可能会导致患者出现心悸、胸痛、心律失常等心血管系统的副作用。4、呼吸系统复方利血平氨苯蝶啶片可能会导致患者出现鼻塞、呼吸困难、咳嗽等呼吸系统的副作用。除此之外，复方利血平氨苯蝶啶片还可能会导致患者出现耳聋、肝功能损伤等副作用。建议患者在医生的指导下服用药物，不能私自更改药物的用法用量，如果出现不适的症状，建议尽快就医。在服用药物期间，患者需要注意避免饮酒，不要吃辛辣刺激的食物，以免影响药效的发挥。