药品说明书：
【药品名称】
通用名称：别嘌醇片
商品名称：彼迪
英文名称：Allopurinol Tablets
汉语拼音：Biepiaochun Pian【成份】
本品主要成份为：别嘌醇。其化学名称为：1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇。 分子式：C5H4N4O 分子量：136.11
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；② 反复发作或慢性痛风者；③ 痛风石；④ 尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤ 有肾功能不全的高尿酸血症。
【用法用量】
口服 成人常用量：初始剂量一次50mg，一日1～2次，每周可递增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周测血和尿尿酸水平，如已达正常水平，则不再增量，如仍高可再递增。但一日最大量不得大于600mg。 儿童治疗继发性高尿酸血症常用量：6岁以内每次50mg，一日1～3次； 6～10岁，一次100mg，一日1～3次。剂量可酌情调整。
【不良反应】
1 皮疹：可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹。如皮疹广泛而持久，及经对症处理无效，并有加重趋势时必须停药； 2 胃肠道反应：包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等； 3 白细胞减少，或血小板减少，或贫血，或骨髓抑制，均应考虑停药； 4 其他有脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性、间质性肾炎及过敏性血管炎等； 5 国外曾报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡。
【禁忌】
对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。
【注意事项】
1 本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状； 2 本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）方开始应用； 3 服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄； 4 本品用于血尿酸和24小时尿尿酸过多，或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者； 5 本品必须由小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间； 6 与排尿酸药合用可加强疗效； 7 用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据； 8 有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药，并应减少一日用量。（9）用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童用药剂量应酌情调整。
妊娠与哺乳期注意事项：
禁用。
老人注意事项：
老年人应谨慎用药，并应减少一日用量。【药物相互作用】
1 饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。控制痛风和高尿酸血症时，应用本品要注意用量的调整。对高血压或肾功能差的患者，本品与噻嗪类利尿剂同用时，有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道； 2 本品与氨苄西林同用时，皮疹的发生率增多，尤其在高尿酸血症患者； 3 本品与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时，抗凝药的效应可加强，应注意调整剂量； 4 本品与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时，后者的用量一般要减少1/4～1/3； 5 本品与环磷酰胺同用时，对骨髓的抑制可更明显； 6 本品与尿酸化药同用时，可增加肾结石形成的可能。
【药理作用】
本品是抑制尿酸合成的药物。别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。别嘌醇亦通过对次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核酸转换酶的作用抑制体内新的嘌呤的合成。本品口服后24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2～4周时下降最为明显。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为6000mg/kg，腹腔注射LD50为750mg/kg；小鼠经口LD50为700mg/kg，腹腔注射LD50为160mg/kg。
【贮藏】
遮光，密封保存。
【规格】
0.1g
【包装规格】
100片/瓶
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
国药准字H44021368
【说明书修订日期】
核准日期：2007年01月29日修改日期：2010年10月01日
【生产企业】
企业名称：广东彼迪药业有限公司
企业简称：广东彼迪药业
医师专业问答：
问：别嘌醇和痛风舒片能同时服用吗
答：别嘌醇和痛风舒片可以同时服用，但需在医生指导下进行。别嘌醇是一种抑制尿酸合成的药物，而痛风舒片是一种中成药，具有清热利湿、活血止痛的作用。两种药物分别针对不同的痛风阶段，联合使用可能更有效，但需注意药物相互作用和个体差异。如果患者对别嘌醇或痛风舒片中的任何成分过敏，则应避免同时服用，以免引发过敏反应。例如，对别嘌醇过敏的患者可能会出现皮疹、呼吸困难等症状。在服用别嘌醇和痛风舒片时，应注意观察是否有不良反应，如皮疹、恶心等。同时，定期监测血尿酸水平，以评估治疗效果。饮食上应限制高嘌呤食物，如内脏、海鲜等，保持充足的水分摄入有助于促进尿酸排泄。
问：吃别嘌醇过敏怎么办
答：吃别嘌醇过敏时，应立即停止使用别嘌醇，并采取抗组胺药物、糖皮质激素等措施进行治疗。1.停止使用别嘌醇一旦发现对别嘌醇过敏，应立即停止使用该药物。避免继续接触别嘌醇，以防止过敏反应加重。2.抗组胺药物抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等可以缓解过敏症状。这类药物通过阻断组胺受体来减轻过敏反应，适用于轻至中度的过敏症状。3.糖皮质激素糖皮质激素如、等可以迅速减轻过敏反应。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够快速缓解过敏引起的严重症状。在治疗过程中，应密切观察过敏反应的发展情况，并及时就医寻求专业医生的帮助。
问：别嘌醇片吃多久降尿酸
答：别嘌醇片通常需要连续服用数周至数月才能降低血尿酸水平。但是具体时间因人而异，取决于患者的病情严重程度和对药物的反应。别嘌醇片是一种抑制黄嘌呤氧化酶活性的抗痛风药，主要用于治疗原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作或慢性痛风患者。该药物通过减少体内尿酸生成来达到降低尿酸的目的。对于轻度到中度的高尿酸血症，一般在开始使用后几周内就能看到效果；而对于重度或者长期处于较高状态下的患者，则可能需要更长时间才能见效。需要注意的是，在用药期间应定期监测肝功能指标，并注意观察是否有过敏反应发生。此外，还应注意避免饮酒、海鲜等高嘌呤食物，以促进尿酸排泄并维持正常范围。若出现不适症状应及时就医处理。
问：别嘌醇和非布司他哪个更安全
答：别嘌醇和非布司他的安全性因人而异，具体取决于患者的肾功能、肝功能以及是否存在过敏反应。因此，在使用前应咨询医生并进行相关检查。1.别嘌醇：别嘌醇主要用于治疗高尿酸血症及痛风性关节炎等疾病，该药物通过抑制黄嘌呤氧化酶活性来减少体内尿酸生成。但长期大量服用可能会导致肝脏损伤或皮肤过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状。2.非布司他：非布司他是新型降尿酸药，主要作用于肾脏排泄尿酸，从而降低血液中的尿酸水平。其副作用相对较小，但仍可能出现头痛、恶心呕吐等消化系统不适症状。由于两种药物的作用机制不同且可能存在相互作用，建议在医师指导下选择合适的药物，并密切监测患者对药物的反应情况。若出现任何不良反应，应及时告知医生以调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯也有助于控制病情发展，包括合理饮食、适量运动和充足休息。
问：别嘌醇可以长期服用吗
答：别嘌醇不宜长期服用。别嘌醇是一种抑制尿酸合成的药物，主要用于治疗高尿酸血症和痛风。长期服用可能导致药物耐受性、过敏反应或肝功能异常。对于特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，应避免使用别嘌醇，以免对胎儿或婴幼儿造成不良影响。建议定期检查肝功能和肾功能，特别是长期服用者，以监测潜在的药物副作用。同时，注意饮食控制，减少高嘌呤食物的摄入，如内脏、海鲜等，有助于降低尿酸水平。
问：别嘌醇片能溶解痛风结晶吗
答：别嘌醇片不能直接溶解痛风结晶。别嘌醇片是一种抑制尿酸合成的药物，而痛风结晶是由于体内尿酸过多导致的晶体沉积。别嘌醇片通过降低血尿酸水平减少尿酸盐形成，但无法溶解已形成的结晶。对于已形成的痛风结晶，别嘌醇片并不能直接溶解它们。但可以预防新的结晶形成。例如，患者在服用别嘌醇片的同时，可能需要配合使用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆，以帮助溶解已有的结晶。在使用别嘌醇片时，应定期监测血尿酸水平，避免突然停药，以免引起痛风发作。同时，保持良好的饮食习惯和适度运动也有助于控制痛风症状。
问：别嘌醇和秋水仙碱能不能同时服用
答：别嘌醇和秋水仙碱可以同时服用。别嘌醇和秋水仙碱是两种常用的治疗痛风的药物，它们的作用机制不同。别嘌醇通过抑制尿酸合成来降低尿酸水平，而秋水仙碱则通过抑制白细胞介导的炎症反应来缓解痛风发作。因此，两者可以联合使用以控制痛风的症状。需要注意的是，在使用这两种药物时，应遵医嘱调整剂量，特别是对于肾功能不全的患者，别嘌醇的剂量需要调整，秋水仙碱则需个体化用药，并监测血液学参数。在某些特定情况下，如重度痛风或患者有特殊病情需求时，可能需要考虑增加止痛药的用量或更换止痛药种类，如布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药，或者糖皮质激素类药物，如、等。在使用别嘌醇和秋水仙碱的同时，应注意观察患者的症状变化以及可能出现的不良反应，如皮肤瘙痒、恶心呕吐等，及时处理并调整治疗方案。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，避免高嘌呤食物摄入，多饮水促进尿酸排泄。
问：别嘌醇能降尿酸吗和碳酸氢钠一起吃可以吗
答：别嘌醇能降尿酸，与碳酸氢钠一起服用效果更佳。别嘌醇是通过抑制尿酸合成来降低尿酸浓度的，而碳酸氢钠可以碱化尿液，提高尿酸的溶解度，从而促进尿酸的排泄，两者合用可以增强降尿酸效果。在某些特殊情况下，如存在肾功能不全或药物相互作用时，可能会影响别嘌醇和碳酸氢钠的代谢和排泄，此时需要调整剂量或密切监测肝肾功能。患者应在医生指导下使用别嘌醇和碳酸氢钠，并定期复查尿酸水平和肝肾功能，以确保治疗效果和安全性。同时注意饮食控制，避免高嘌呤食物，保持适量运动，有助于控制尿酸水平。
问：别嘌醇吃了可以喝酒吗
答：别嘌醇治疗期间不建议饮酒。别嘌醇与酒精都经由肝脏代谢，同时摄入会加重肝脏代谢负担，影响药物效果。此外，饮酒可能增加痛风发作的风险，因此在使用别嘌醇治疗期间应避免饮酒。除了上述提及的情况外，在服用非甾体抗炎药时，患者还需要注意观察是否有胃肠道不适、过敏反应等副作用出现。在服用非甾体抗炎药期间，患者应注意监测身体反应，并遵循医生指导调整饮食习惯，例如减少酒精摄入量或暂停饮用含嘌呤较高的食物，以利于病情恢复。
问：别嘌醇片能溶解痛风石吗
答：别嘌醇片不能直接溶解痛风石，但可以间接促进痛风石溶解。痛风石主要由尿酸盐结晶在软组织中沉积形成，因此痛风石的溶解与尿酸水平密切相关。别嘌醇片通过抑制尿酸合成，降低血液中的尿酸浓度，从而减少尿酸盐结晶的形成和沉积，间接促进痛风石的溶解。此外，患者还可以遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片等药物进行治疗，也具有促进痛风石溶解的作用。除了上述提及的药物外，痛风患者还可以遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物来碱化尿液，有利于促进尿酸排泄。对于存在痛风石的患者，在接受治疗期间应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，并保持充足的水分摄入以促进尿酸排出。
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