药品说明书：
【药品名称】
通用名称：尼可地尔片
商品名称：天方
英文名称：Nicorandil Tablets
汉语拼音：Nikedi'er Pian【成份】
本品主要成份为尼可地尔，化学名称为：乙-烟酰胺基硝酸乙酯。
【性状】
本品为白色或类白色片。
【适应症】
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
【用法用量】
口服。一次1片，一日3次；症状改善不明显时可增加剂量：一次2片，一日3次。
【不良反应】
1.常见有头痛、头晕、耳鸣、失眠等反应，服用阿司匹林可减轻症状，否则应停药；出现皮疹等过敏反应时应停药。 2.胃肠症状：腹痛、腹泻、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、便秘等，偶见口角炎，可有氨基转移酶升高。 3.心血管系统：心悸、乏力、颜面潮红、下肢浮肿，还可引起反射性心率加快，严重低血压等反应。
【禁忌】
1 青光眼患者禁用。 2 严重肝、肾疾病患者禁用。
【注意事项】
慎用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
未进行该项实验且无可靠参考文献。
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇及哺乳期妇女慎用。
老人注意事项：
未进行该项实验且无可靠参考文献。【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
抗心绞痛药。本品属硝酸酯类化合物，具有阻止细胞内钙离子游离，增加细胞膜对钾离子的通透性，扩张冠状血管，持续性增加冠状动脉血流量，抑制冠状动脉痉挛的作用，在扩张冠状血管时，并不影响血压、心率、心肌收缩力以及心肌耗氧量。本品还具有抑制血小板聚集防止血栓形成的作用。
【贮藏】
密封，避光保存。
【规格】
5mg
【有效期】
暂定24个月
【执行标准】
国家食品药品监督管理局国家药品标准化学药品地方标准上升国家标准(第二册)WS-10001-(HD-0151)-2002
【批准文号】
国药准字H41024517
【说明书修订日期】
核准日期:2007年06月22日
【生产企业】
企业名称：天方药业有限公司
企业简称：和信
医师专业问答：
问：尼可地尔对心脏的治疗作用
答：尼可地尔具有改善心肌缺血、降低心率、扩张冠状动脉的功效和作用。1.改善心肌缺血尼可地尔通过激活钾通道和β受体双重机制，增加冠脉流量，从而缓解心肌缺血症状。2.降低心率尼可地尔能够抑制交感神经活性，减少儿茶酚胺释放，进而降低心率，减轻心脏负荷。3.扩张冠状动脉尼可地尔能直接松弛血管平滑肌，特别是冠状动脉，促进其扩张，增加血液供应。尼可地尔适用于治疗稳定型心绞痛，但使用时需监测血压变化，并注意可能出现的低血压反应。建议在医生指导下进行用药，避免自行增减剂量或改变用药方式。
问：尼可地尔的副作用有哪些
答：尼可地尔的常见不良反应包括头痛、心悸、低血压、心动过速和恶心。1.头痛尼可地尔通过扩张血管作用，使脑部血流量增加，从而引起头痛。症状通常表现为轻度至中度的头部不适感，可能伴随有紧缩或压迫的感觉。2.心悸由于其具有直接兴奋交感神经的作用，可能会导致心脏活动增强，出现心悸的症状。患者会感到心跳加快、不规则跳动或者胸部发慌等感觉。3.低血压该药物能够降低外周阻力，同时也会减少回心血量，进而引发低血压的情况发生。此时可能出现头晕、乏力等症状，并且在站立时容易晕倒。4.心动过速长期使用尼可地尔可能导致β受体阻滞效应减弱，使得自律性增高而诱发快速型心律失常，如室上性心动过速。患者可能会感受到心跳加速、胸闷、呼吸困难等情况。5.恶心部分个体对尼可地尔较为敏感，在服用后会出现胃肠道刺激反应，表现出恶心呕吐的现象。这种情况下还可能伴有食欲减退、腹胀等消化系统异常表现。如果出现上述任何一种或多种不良反应，应立即停止用药并咨询医生进行处理。此外，对于存在严重心血管疾病史或其他禁忌证的人群，应在专业医师指导下谨慎使用此药。
问：尼可地尔片是治什么病
答：尼可地尔片具有扩张血管、降低血压、改善心肌缺血的功效和作用。1.尼可地尔片尼可地尔片通过激活钾通道，促进细胞膜上的钾离子外流，从而导致血管平滑肌松弛，达到扩张血管的效果。2.扩张血管尼可地尔片能够直接作用于血管壁，使血管舒张，增加血流量，改善血液循环，适用于治疗心绞痛和高血压等疾病。3.降低血压尼可地尔片可以减少血管阻力，降低心脏负荷，从而起到降压的作用，对于高血压患者有一定的缓解效果。尼可地尔片主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的胸痛症状，但需注意其可能引发的心律失常风险，建议定期监测心电图，并避免与其他可能导致心律失常的药物同时使用。
问：尼可地尔注射剂的功效与副作用
答：尼可地尔注射剂主要用于治疗心绞痛，其常见的不良反应包括低血压、心动过速等。若患者出现上述不适症状，应立即停药并就医。尼可地尔是一种β受体阻滞剂和钾通道开放剂，通过扩张冠状动脉血管来增加血流量，从而缓解心绞痛的症状。该药物适用于稳定型或不稳定型的心绞痛患者，特别是对硝酸酯类药物无效或不耐受者。此外，对于存在高血压但未使用降压药控制的患者，也可考虑使用本品进行治疗。长期大剂量应用可能会导致血压下降，严重时甚至会出现休克的情况发生；还可能引起心动过速、室性早搏等心脏异常表现。因此，在使用过程中需密切监测患者的血压和心率变化，并注意可能出现的过敏反应如皮疹、瘙痒等症状。建议在医生指导下合理用药，避免自行增减剂量或改变用药方式。同时，应注意观察身体状况，如有任何不适及时告知医护人员。日常生活中还需保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动，有助于改善心血管健康。
问：尼可地尔片的功效与作用
答：尼可地尔片具有扩张冠状动脉、缓解心绞痛症状、改善心肌供血的功效和作用。1.扩张冠状动脉尼可地尔通过激活钾通道和钙通道，降低细胞内钙离子浓度，从而导致血管平滑肌松弛，使冠状动脉扩张。2.缓解心绞痛症状由于尼可地尔能够增加冠脉流量，减少心肌耗氧量，因此可以有效缓解由缺血引起的胸痛症状。3.改善心肌供血尼可地尔能直接作用于心脏，促进血液循环，提高心肌供血，有助于改善心肌功能，减轻心脏负担。尼可地尔片适用于治疗冠心病、慢性稳定型心绞痛等疾病，但使用时应监测血压变化，并注意可能出现的低血压反应。建议在医生指导下进行用药，避免自行增减剂量或改变用药方式。
问：心肌桥可以用尼可地尔治疗吗
答：心肌桥患者可以在医生指导下使用尼可地尔进行治疗。尼可地尔是一种硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉的作用，有助于改善心肌桥对冠状动脉的压迫，从而缓解相关症状。但需注意个体差异及可能出现的副作用，使用前应咨询专业医师。心肌桥患者还可能需要遵医嘱服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等控制心率或血压的药物进行治疗，如、美托洛尔等。对于心肌桥患者，建议定期监测心电图和心脏功能，以评估病情变化，并在医生指导下调整用药方案。
问：尼可地尔治心肌桥吗
答：尼可地尔可以用于治疗心肌桥。心肌桥是由于一段冠状动脉被心肌所覆盖，导致心脏收缩时压迫此段血管，引起心肌缺血。尼可地尔是一种冠脉扩张药，能够增加冠脉血流量，改善心肌供血，从而缓解由心肌桥引起的心绞痛等症状。心肌桥患者可能需要遵医嘱使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物控制症状。β受体阻滞剂通过抑制交感神经系统活动来降低心率和血压，减轻心肌桥对冠脉的压迫；钙通道阻滞剂则能松弛平滑肌细胞上的L型钙通道，使细胞内钙离子浓度下降，降低心肌收缩力，减少心肌桥对冠脉的压迫。在使用尼可地尔或其他药物治疗心肌桥前，应咨询专业医生以评估风险与收益，并定期监测病情变化。
问：尼可地尔是利尿剂吗
答：尼可地尔不是利尿剂，而是扩血管药。尼可地尔是一种硝酸酯类药物，通过扩张血管降低心脏负荷，改善心肌血流，属于扩血管药。利尿剂如、氢等则通过促进尿液排泄来减少体内液体积聚，二者作用机制和效果均不同。在使用尼可地尔时需注意监测血压和心率变化，并遵循医嘱调整剂量。患者需要服用尼可地尔或其他药物时，应咨询医生以确保安全用药。
问：尼可地尔片是钙离子拮抗剂吗
答：尼可地尔片是钙通道阻滞剂。尼可地尔片通过抑制细胞内钙离子浓度增加来发挥作用，因此属于钙通道阻滞剂。该药物能够选择性地扩张冠状动脉，改善心绞痛症状，但需遵医嘱使用，以减少可能发生的副作用。在临床上，治疗心绞痛的药物还包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。β受体阻滞剂通过竞争β肾上腺素受体而起到降低心脏收缩力的作用；硝酸酯类药物则能松弛平滑肌细胞，使外周血管扩张，从而降低血压。患者需要服用尼可地尔片时应咨询医生，在医师指导下用药，避免盲目自行用药引起不良后果。服药期间应注意观察身体反应，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
问：尼可地尔可以随时停药吗
答：尼可地尔可以随时停药。尼可地尔主要用于冠心病患者的冠脉微循环障碍，对于病情稳定的患者，停药后不会对身体造成严重影响。但对于急性发作期或存在严重心血管疾病的患者，随意停药可能会导致病情加重，因此需要谨慎考虑是否停药。具体用药情况应咨询医生，不可擅自停药。如果患者在服用尼可地尔期间出现头痛、眩晕等不适症状时，应及时就医并遵医嘱调整药物剂量或更换治疗方案。由于尼可地尔具有扩张血管的作用，在使用过程中需监测血压变化，并注意观察是否有皮肤潮红等不良反应。若患者为老年人且患有肝脏疾病，则需定期复查肝功能，以评估药物可能引起的肝损害风险。
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