阿莫西林胶囊

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：AmoxicillinCapsules
主治：扁桃体炎  肺炎  钩端螺旋体病  淋病  气管炎  溃疡  软组织感染  皮肤软组织感染  下呼吸道感染  上呼吸道感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：阿莫西林胶囊
  英文名称：AmoxicillinCapsules
  汉语拼音：Amosilin jiaonang

• 【成份】

  本品主要成份为阿莫西林

• 【性状】

  本品为胶囊剂。

• 【适应症】

  1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

• 【用法用量】

  口服。成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。小儿一日剂量按体重20～40mgkg，每8小时1次；3个月以下婴儿一日剂量按体重30mgkg，每12小时1次。肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30ml分钟的患者每12小时0.25～0.5g；内生肌酐清除率小于10ml分钟的患者每24小时0.25～0.5g。

• 【不良反应】

  （1）恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。（2）皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。（3）贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。（4）血清氨基转移酶可轻度增高。（5）由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。（6）偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

• 【禁忌】

  青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

• 【注意事项】

  （1）用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用。（2）传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。（3）疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。（4）阿莫西林可导致采用Benedict或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。（5）下列情况应慎用：①有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。②老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。 【药物过量】在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示，阿莫西林给药剂量不超过250mgkg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿，但肾功能损害在停药后可逆。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  1.丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应 用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。 2．氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体 外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害 大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研 究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在 确有必要时应用本品。 由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致 婴儿过敏。
  
  老人注意事项：

• 【药物相互作用】

  （1）丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。（2）氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。

• 【药理作用】

  阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。【药代动力学】口服本品后吸收迅速，约75%～90%可自胃肠道吸收，食物对药物吸收的影响不显著。口服0.25g和0.5g后血药峰浓度(Cmax)分别为3.5～5.0mgL和5.5～7.5mgL，达峰时间为1～2小时。本品在多数组织和体液中分布良好。肺炎或慢性支气管炎急性发作患者口服本品0.5g后2～3小时和6小时痰中的平均药物浓度分别为0.52mgL和0.53mgL，而同期血药浓度为11mgL和3.5mgL。慢性中耳炎儿童患者口服本品1g后1～2小时，中耳液中药物浓度为6.2mgL。结核性脑膜炎患者口服本品1g后2小时脑脊液中的浓度为0.1～1.5mgL，相当于同期血药浓度的0.9%～21.1%。本品可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的14～13，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。阿莫西林的蛋白结合率为17%～20%。本品血消除半衰退期(t12b)为1～1.3小时，服药后约24%～33%的给药量在肝内代谢，6小时内45%～68%给药量以原型药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用。

• 【贮藏】

  遮光，密封保存。

• 【有效期】

  36个月

• 【批准文号】

  HC20090016

• 【生产企业】

  企业名称：香港联邦制药厂有限公司
  企业简称：联邦

医师专业问答：

问：急性肠炎吃阿莫西林胶囊管用吗

答：急性肠炎吃阿莫西林胶囊是否管用取决于其病因。阿莫西林胶囊主要针对细菌感染，而急性肠炎的病因可能包括细菌、病毒或寄生虫感染。如果是细菌性急性肠炎，阿莫西林可能有效；但如果是其他原因导致的，则阿莫西林可能无效甚至有害。在使用阿莫西林前，应进行细菌培养和药敏试验以确定是否对阿莫西林敏感。此外，非细菌性急性肠炎如病毒或寄生虫感染时，使用抗生素不仅无效，还可能导致菌群失调。对于急性肠炎患者，应根据医生建议进行治疗。如果确诊为细菌性急性肠炎且对阿莫西林敏感，则可以使用；否则应选择其他针对性治疗。

问：咽喉痛可以吃阿莫西林胶囊吗

答：咽喉痛是否可以吃阿莫西林胶囊取决于其病因。咽喉痛可能由多种原因引起，如细菌感染、病毒感染或过敏反应。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要针对细菌感染。如果咽喉痛是由细菌感染引起的，那么可以使用阿莫西林胶囊进行治疗。但是，如果咽喉痛是由其他原因引起的，如病毒感染或过敏反应，则使用阿莫西林胶囊可能无效甚至有害。因此，在使用前应咨询医生以确定病因，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。在出现咽喉痛时，除了药物治疗外，还应注意保持充足的水分摄入、避免刺激性食物和烟酒等刺激性物质，并保持良好的休息和充足的睡眠。

问：拉肚子可以吃阿莫西林胶囊消炎吗

答：拉肚子是否可以吃阿莫西林胶囊消炎取决于病因。拉肚子通常是由肠道感染引起的，而阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要针对细菌感染。因此，如果拉肚子是由细菌感染引起的，那么可以考虑使用阿莫西林胶囊来消炎。但如果是病毒性或非感染性原因导致的拉肚子，则不适用阿莫西林。在使用阿莫西林胶囊前，应先进行相关检查以确定病因。此外，如果患者对青霉素类药物过敏，则不能使用阿莫西林。对于非细菌性腹泻，应避免使用抗生素，并注意饮食卫生和调整饮食结构。

问：喉咙痛吃阿莫西林胶囊可以吗

答：阿莫西林胶囊适用于某些细菌感染引起的喉咙痛。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。阿莫西林胶囊对细菌感染有效，但对病毒感染无效。如果喉咙痛是由病毒感染、过敏反应或其他非细菌感染引起的，则阿莫西林胶囊可能无效，甚至可能有害。例如，喉咙痛可能是由流感病毒引起的，此时使用阿莫西林胶囊可能会导致病毒扩散和病情恶化。在使用阿莫西林胶囊前，应先咨询医生以确定病因。同时，应注意药物的剂量和使用时间，避免过量或长期使用，以免产生耐药性或副作用。保持充足的水分摄入和休息，有助于缓解喉咙痛症状。

问：鼻咽炎吃阿莫西林胶囊有用吗

答：鼻咽炎吃阿莫西林胶囊可能有用，但需医生指导。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。阿莫西林对细菌感染有效，但对病毒感染无效，故仅适用于细菌性鼻咽炎。如果鼻咽炎是由病毒感染引起的，则服用阿莫西林胶囊可能无效，甚至可能加重病情。因为阿莫西林是针对细菌感染的药物，对病毒感染没有作用。在确诊为细菌性鼻咽炎后，在医生指导下使用阿莫西林胶囊。同时，应注意保持良好的生活习惯，如充足睡眠、均衡饮食和适度运动，以增强免疫力，预防疾病的发生。

问：鼻咽炎吃阿莫西林胶囊可以吗

答：鼻咽炎患者在确定为细菌感染时，可以使用阿莫西林胶囊。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。由于阿莫西林对某些细菌有效，但对病毒感染无效，所以只有在确定为细菌感染时，才可使用阿莫西林胶囊。如果鼻咽炎由病毒感染引起，不应使用阿莫西林，因为阿莫西林对病毒感染无效，可能会延误治疗或加重病情。此时应使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦等。在使用阿莫西林胶囊前，应咨询医生以确定是否适合个人情况，并遵循医嘱使用，避免自行用药。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于提高免疫力，减少鼻咽炎的发生。

问：十二指肠炎可以吃阿莫西林胶囊吗

答：十二指肠炎患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。阿莫西林胶囊对十二指肠炎有治疗效果，因为其能抑制导致炎症的细菌。如果十二指肠炎是由幽门螺杆菌感染引起的，则可能需要同时使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以促进幽门螺杆菌的清除。例如，医生可能会开具奥美拉唑或雷尼替丁等药物。在使用阿莫西林胶囊时，应遵循医生的建议，注意可能出现的过敏反应或其他不良反应。此外，保持良好的饮食习惯和生活方式，如避免辛辣、油腻食物，定时进食，有助于改善十二指肠炎的症状。

问：感冒、咳嗽可以吃阿莫西林胶囊吗

答：感冒、咳嗽患者是否能吃阿莫西林胶囊需根据具体病因判断。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。由于阿莫西林胶囊对某些细菌有效，但对病毒感染无效，所以只有在明确为细菌感染时才能使用。对于感冒、咳嗽的患者，如果是由病毒感染引起的，如流感病毒或鼻病毒等，此时不应使用阿莫西林胶囊，因为阿莫西林无法对抗这些病毒。此外，一些非感染性因素，如过敏性鼻炎或慢性支气管炎等，也可能导致咳嗽，此时使用阿莫西林也无济于事，甚至可能加重病情。在确定病因之前，不建议自行使用阿莫西林胶囊。如果症状持续或加重，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如充足睡眠、均衡饮食和适度运动，有助于增强免疫力，减少感冒、咳嗽的发生。

问：咽喉炎和阿莫西林胶囊行吗

答：咽喉炎患者是否能用阿莫西林胶囊需根据具体病因判断。阿莫西林胶囊对某些细菌有较好的抗菌作用，但其对病毒感染无效。因此，若咽喉炎是由细菌感染引起，如链球菌，那么阿莫西林胶囊是有效的；但如果是由其他病原体或非感染因素导致，如过敏反应或环境刺激，则不应使用阿莫西林。建议在医生指导下进行治疗，避免自行用药造成不良后果。如果患者的咽喉炎症状持续不缓解或者伴有发热、头痛等全身不适症状时，可能是由于病毒性感冒引起的，此时则不能服用阿莫西林胶囊，因为阿莫西林胶囊对于病毒感染没有效果。此外，日常生活中应保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，多喝水，避免辛辣刺激食物和烟酒，以减少咽喉部刺激。

问：咽喉疼痛阿莫西林胶囊有效吗

答：咽喉疼痛如果是细菌感染引起的，阿莫西林胶囊可能有效；但如果是其他原因导致的，阿莫西林胶囊则可能无效。阿莫西林胶囊是广谱抗生素，适用于某些细菌感染引起的咽喉疼痛。但如果疼痛是由病毒、真菌或其他非细菌因素引起，阿莫西林胶囊则无法发挥作用。在使用前需明确病因，避免滥用抗生素导致不良后果。此外，如果患者对青霉素类药物过敏，则不能使用阿莫西林胶囊，否则可能会引发严重的过敏反应，甚至危及生命。因此，在出现咽喉疼痛时，应先咨询医生以确定具体原因，并遵循医嘱选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息也有助于缓解症状。

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