黄体酮阴道缓释凝胶

处方药物

英文名：Progesterone Sustained-release vaginal gel
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：黄体酮阴道缓释凝胶
  英文名称：Progesterone Sustained-release vaginal gel
  汉语拼音：Huangtitong Yindao Huanshi Ningjiao

• 【成份】

  化学名称:孕甾-4烯-3,20-二酮 化学结构式: 分子式:C21H30O2 分子量:314.47 赋形剂:甘油、轻液状石蜡、氢化棕榈油甘油酯、卡波姆974P、山梨酸、聚卡波非、氢氧化钠和纯水。

• 【性状】

  白色或类白色乳状黏稠体。

• 【适应症】

  用于辅助生育技术中黄体酮的补充治疗。

• 【用法用量】

  阴道给药，每天一次，一次90毫克（一支）。如果妊娠，持续治疗至胎盘具有自主功能为止，达到10-12周。雪诺同使用方法1.从密封袋中取出给药器，此时请不要去除可拧断的盖帽。（在海拔2500英尺以上的地方使用时，请见下面的特别说明。）2.用拇指与食指紧握给药器的粗端。用力甩3-4次（如同体温计），确保将内含药物甩至给药器的细顶端。3.紧握给药器粗端的扁平部。拧下细顶端的盖帽，丢弃。当拧盖帽的时候请不要挤压粗端，因为这样可能会使凝胶在插入之前就被挤出来。4.取坐姿或背卧姿势，弯曲膝盖，将给药器插入阴道。轻柔地将细顶端插入阴道。5.按压给药器粗端，将凝胶挤到阴道内。取出给药器并将其丢弃在垃圾桶中。请不要担心残留在给药器中的一小部分凝胶，因为您已经接受了正确和设定的剂量。特别说明（在海拔2500英尺以上的地方使用时）1.从密封袋中取出给药器。此时请不要去除可拧断的盖帽。如上所述，握紧给药器的粗端，用刺血针或插针式别针在粗端的扁平部刺一个小孔。这将会减小给药器由于高海拔地区而产生的内外压力差。这不会影响凝胶的给药量，因为您将接受正确和设定的剂量。2.见以上步骤23.见以上步骤34.见以上步骤45.将拇指或食指放在您在给药器粗端的刺孔处。按压给药器粗端，将凝胶挤到阴道内。取出给药器并将其丢弃在垃圾桶中。请不要担心有一小部分凝胶遗留在给药器中，因为您已经接受了正确和设定的剂量。雪诺同粘附在阴道内壁上、可长时间释放黄体酮。给药后数天，阴道分泌物中可能出现白色的微小球状物。这种现象很常见，如果您有任何担心，请与您的医生讨论。如果您忘记了一次雪诺同的剂量，在您想起时请尽快使用，但是剂量不要超过推荐的日剂量。雪诺同不应该和其他阴道制剂同时使用。

• 【不良反应】

  1.发生率≥5%的不良事件包括： (1)全身：腹痛、会阴部疼痛 (2)中枢与周围神经系统：头痛 (3)消化系统：便秘、腹泻、恶心、呕吐 (4)肌肉骨骼系统：关节疼痛 (5)精神：抑郁、性欲减退、紧张、思睡 (6)女性生殖系统：乳房增大、性交困难 (7)泌尿系统：夜尿症 2.发生率＜5%的不良事件包括： (1)自主神经系统：口干、多汗 (2)全身：哭泣、过敏、变态反应、食欲降低、乏力、水肿、面部水肿、发热、潮热、流感样症状、水潴留 (3)心血管系统：晕厥 (4)中枢与周围神经系统：偏头痛、震颤 (5)呼吸系

• 【禁忌】

  1.已知对本品（黄体酮或任何其他成分）过敏者禁用； 2.不明原因的阴道出血者禁用； 3.肝功能障碍或肝脏疾病者者禁用； 4.已知或可能的乳腺或生殖器恶性肿瘤者禁用； 5.急性卟啉症者禁用； 6.血栓静脉炎、血栓栓塞性疾病、或有与激素有关的血栓静脉炎或血栓栓塞性疾病史、脑溢血或有相关病史的病人禁用； 7.稽留流产者禁用。

• 【注意事项】

  1.医师应该留意出现血栓栓塞性疾病最早的症状（血栓性静脉炎、脑血管疾病、肺栓塞和视网膜血栓形成）。一旦这些症状发生或可疑发生，应立即停止用药。 2.治疗前体检时应特别注意检查乳腺和盆腔器官，并进行宫颈脱落细胞涂片检查。 3.发生突破性出血和不规律阴道出血时，应考虑非功能性原因。发生不明原因的阴道出血时，应及时就医并治疗。 4.由于黄体酮治疗可能会引起一定程度的体液潴留，应密切观察由此引起的疾病和症状（如癫痫、偏头痛、哮喘、心脏或肾功能不全）。 5.在提交相关样本时，应告知病理医师关于黄体酮的治疗。 6.有

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  儿童不适用。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1.妊娠期用药 如果黄体缺乏，可在妊娠头三个月使用本品。 2.哺乳期用药 哺乳期间请勿使用本品。

• 【药物相互作用】

  1.雪诺同与其它药物之间不存在相互作用。 2.本品不应和其他局部阴道制剂同时使用。如果同时使用其它局部阴道制剂，请在雪诺同给药之前或之后6个小时使用。

• 【药理作用】

  1.药理 黄体酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种天然类固醇激素。当具有足够的雌激素时，黄体酮可使子宫内膜由增殖期改变为分泌期。黄体酮是蜕膜组织发育中的主要物质，有关黄体酮对腺上皮细胞和间质分化的作用已经进行了广泛的研究。黄体酮是增加子宫内膜对孕卵着床接受性必不可少的成分，在受精卵着床后，黄体酮还起到维持妊娠的作用。口服雌二醇和肌肉注射黄体酮可以使功能性无生殖腺妇女在50岁至60岁期间产生正常或几乎正常的子宫内膜应答反应。 2.毒理 致癌作用、致突变、生育力损害 目前还未进行雪诺同的致癌性或致突变性的非临床毒性研究。雪诺同对生育力的作用也未在动物中进行评价。

• 【贮藏】

  密闭，置于25℃以下，避免儿童接触。

• 【规格】

  8%(90毫克)

• 【有效期】

  36个月

• 【执行标准】

  JX20030101

• 【批准文号】

  H20080649

• 【说明书修订日期】

  核准日期：2008年12月19日

医师专业问答：

问：乌鲁木齐吃黄体酮阴道出血

答：乌鲁木齐吃黄体酮阴道出血-乌鲁木齐口碑好的妇科医院有：1、乌鲁木齐西北女子医院，2、新疆维吾尔自治区人民医院，3、乌鲁木齐市第一人民医院，4、乌鲁木齐市中医院等-黄体酮是一种孕激素类药物，具有促进子宫内膜生长的作用，在停药后会引起子宫内膜脱落，从而引起撤退性出血。黄体酮能够促使子宫内膜从增殖期向分泌期转化，使子宫内膜变得厚实。当停止使用黄体酮时，子宫内膜失去了外源性孕激素的支持，无法维持其厚度，因此会发生剥脱性出血。这种出血通常会自行停止，但如果出血量过多或伴有其他症状，应及时就医以排除其他潜在疾病的可能性。如果在服用黄体酮期间出现阴道出血，且出血量较多，则可能是黄体功能不足、先兆流产、宫颈炎等导致的。需针对不同的病因进行针对性治疗，如遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。需要注意的是，虽然黄体酮可以用于调节月经周期和治疗不孕不育等问题，但长期大量使用可能会引起副作用，如头痛、乳房胀痛、水肿等。因此，在使用过程中应密切关注身体反应，并按医生指导调整用药方案。

问：乌鲁木齐吃了黄体酮阴道流血

答：乌鲁木齐吃了黄体酮阴道流血-乌鲁木齐口碑好的妇科医院有：1、乌鲁木齐西北女子医院，2、新疆维吾尔自治区人民医院，3、乌鲁木齐市第一人民医院，4、乌鲁木齐市中医院等-在服用黄体酮期间出现阴道流血是不常见的副作用。黄体酮可能引起子宫内膜过度增长或不规律剥落，从而导致阴道流血。这与该药物的孕激素作用有关，可模拟自然的黄体期，但有时会导致不正常反应。如果患者有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病，也可能会出现上述症状。这是因为这些疾病可能导致子宫内膜组织异常增生或者出血点形成，进而引发阴道出血的现象。因此，在使用黄体酮过程中出现阴道流血时，应立即停药并向医生咨询，并进一步检查以排除其他潜在病因的存在。

问：北京吃黄体酮阴道出血

答：北京吃黄体酮阴道出血-北京口碑好的妇科医院有：1、北京十里河医院，2、北京天坛医院，3、北京大学人民医院，4、北京协和医院等-黄体酮是一种孕激素类药物，具有促进子宫内膜生长的作用，在停药后会引起子宫内膜脱落，从而引起撤退性出血。黄体酮能够促使子宫内膜从增殖期向分泌期转化，使子宫内膜变得厚实。当停止使用黄体酮时，子宫内膜失去了外源性孕激素的支持，无法维持其厚度，因此会发生剥脱性出血。这种出血通常会自行停止，但如果出血量过多或伴有其他症状，应及时就医以排除其他潜在疾病的可能性。如果在服用黄体酮期间出现阴道出血，且出血量较多，则可能是黄体功能不足、先兆流产、宫颈炎等导致的。需针对不同的病因进行针对性治疗，如遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。需要注意的是，虽然黄体酮可以用于调节月经周期和治疗不孕不育等问题，但长期大量使用可能会引起副作用，如头痛、乳房胀痛、水肿等。因此，在使用过程中应密切关注身体反应，并按医生指导调整用药方案。

问：北京吃了黄体酮阴道流血

答：北京吃了黄体酮阴道流血-北京口碑好的妇科医院有：1、北京十里河医院，2、北京天坛医院，3、北京大学人民医院，4、北京协和医院等-在服用黄体酮期间出现阴道流血是不常见的副作用。黄体酮可能引起子宫内膜过度增长或不规律剥落，从而导致阴道流血。这与该药物的孕激素作用有关，可模拟自然的黄体期，但有时会导致不正常反应。如果患者有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病，也可能会出现上述症状。这是因为这些疾病可能导致子宫内膜组织异常增生或者出血点形成，进而引发阴道出血的现象。因此，在使用黄体酮过程中出现阴道流血时，应立即停药并向医生咨询，并进一步检查以排除其他潜在病因的存在。

问：黄体酮阴通缓释凝胶的作用

答：黄体酮阴通缓释凝胶的作用主要是补充体内孕激素，以维持体内孕激素的水平，从而达到治疗月经不调、黄体功能不全等疾病的效果。黄体酮阴通缓释凝胶属于一种孕激素类药物，具有调理月经的功效，也具有保胎的作用。如果女性在怀孕期间出现先兆流产的情况，可以在医生的指导下使用黄体酮阴通缓释凝胶进行治疗，从而达到保胎的目的。虽然黄体酮阴通缓释凝胶的功效有很多，但是如果患者的阴道内有炎症，使用以后可能会加重病情，不利于疾病的恢复。建议患者在医生的指导下合理使用该药物，避免私自盲目用药，以免引起不良反应。在日常生活中，患者还要注意用药期间的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃辛辣刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会影响到药物的吸收效果，甚至也有可能会加重病情。

问：吃了黄体酮还可以上保妇康凝胶吗

答：上保妇康凝胶通常是指使用保妇康凝胶进行阴道上药治疗，吃了黄体酮后一般还可以使用其他药物进行阴道上药治疗。保妇康凝胶是一种中成药，主要成分是莪术油、冰片等，具有行气破瘀、生肌止痛的功效，通常用于治疗湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒等。如果患者出现上述症状，可以在医生指导下使用保妇康凝胶进行阴道上药治疗，缓解不适症状。但患者需要注意，如果吃了黄体酮后，出现不适症状，如腹痛、腹泻等，一般不可以继续使用保妇康凝胶进行阴道上药治疗，以免加重不良反应。另外，建议患者在使用药物治疗期间，需要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，避免性生活，以免引起感染。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响疾病恢复。如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医，以免延误病情。

问：黄体酮凝胶好还是针剂注射好呢

答：黄体酮注射液和黄体酮胶囊相比，一般是黄体酮针剂注射比较好。黄体酮针剂与黄体酮胶囊的主要成分都是黄体酮，只是剂型不同。1、黄体酮注射液黄体酮注射液属于油性注射液，如果患者存在心血管疾病，比如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，需要进行黄体酮注射液治疗时，可以使用黄体酮注射液。黄体酮注射液的不良反应包括头痛、恶心、呕吐、失眠、抑郁等，使用黄体酮注射液时应该注意，对黄体酮过敏者禁用，患有乳腺肿瘤或者生殖器肿瘤的患者禁用。2、黄体酮胶囊黄体酮胶囊属于胶囊制剂，是一种天然的孕激素，主要成分为黄体酮，适用于先兆流产、习惯性流产、经前期紧张综合征、无排卵型功血和无排卵型闭经等。黄体酮胶囊的不良反应包括恶心、头晕、头痛、倦怠感、荨麻疹等，对黄体酮过敏者禁用，患有乳腺肿瘤或者生殖器肿瘤的患者禁用。另外，患者在使用黄体酮注射液和黄体酮胶囊时，需要注意对药物成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：塞黄体酮软胶囊时候要洗阴道里面吗

答：塞黄体酮软胶囊指的是将黄体酮软胶囊塞入阴道，在塞药时一般不需要清洗阴道里面。黄体酮软胶囊是一种孕激素类药物，主要用于治疗先兆流产、习惯性流产、经前期紧张综合征、无排卵型功血等疾病。患者在使用黄体酮软胶囊时，需要将其塞入阴道后穹窿部位，在塞药时一般不需要清洗阴道里面，因为阴道内并不是完全无菌的环境，而且阴道内有较多的皱褶，可以起到一定的润滑作用，所以在塞药时不需要清洗。建议患者在医生的指导下使用黄体酮软胶囊，避免私自使用，以免出现不良反应，对身体造成影响。在日常生活中，患者还要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时也要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，以免影响药效。

问：口服黄体酮可以阴道给药吗

答：口服黄体酮是否可以阴道给药，需要根据具体情况判断。如果是治疗月经失调，通常可以阴道给药。如果是治疗先兆流产，通常不可以阴道给药。1、可以黄体酮属于孕激素类药物，可以促进子宫内膜腺体的生长，使子宫内膜增厚，进而达到治疗月经失调的作用。如果患者服用黄体酮是为了治疗月经失调，通常可以在医生指导下通过阴道给药的方式进行治疗。2、不可以如果患者服用黄体酮是为了治疗先兆流产，通常不可以阴道给药。因为先兆流产的患者本身存在腹痛、阴道出血等症状，此时阴道给药可能会导致病情加重，不利于疾病恢复。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以私自用药，以免因用药不当引起不良后果。在日常生活中，患者还需要注意避免过度劳累，以免引起不适症状。

问：吃着黄体酮怎么阴道出血了，有这种情况吗

答：阴道出血一般是指阴道内异常出血，吃着黄体酮阴道内异常出血可能是药物副作用引起的，但也可能是子宫内膜炎、宫颈炎等疾病导致的。1、药物副作用黄体酮属于孕激素类药物，服用后会导致体内孕激素水平升高，从而出现撤退性出血的情况，一般属于药物副作用。通常不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。2、子宫内膜炎子宫内膜炎是指子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能与病原体感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关。患者可能会出现阴道异常出血、下腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用宫血宁胶囊、妇科止血灵片等中成药进行治疗。3、宫颈炎宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关。患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱外用盐酸环丙沙星乳膏、保妇康栓等药物进行治疗。除此之外，还可能是宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。

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