酒石酸溴莫尼定滴眼液(卓能)

处方药物国家医保目录（乙类）外用药物

英文名：Brimonidine Tartrate Eye Drops
主治：青光眼高眼压症开角型青光眼高眼压

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：酒石酸溴莫尼定滴眼液
商品名称：卓能
英文名称：Brimonidine Tartrate Eye Drops
汉语拼音：BrimonidineTartrateEyeDrops
【成份】
酒石酸溴莫尼定。
【性状】
本品为淡黄绿色澄明液体。
【适应症】
本品适用降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼压。
【用法用量】
常规剂量滴入患者眼每日2次，每次1滴。若不能很好控制，下午可增加1滴。
【不良反应】
1.约有10～30%的受试者曾出现以下不良反应，按降序排列，包括口干，眼部充血，烧灼感及刺痛感，头痛，视物模糊，异物感，疲劳/倦怠，结膜滤泡，眼部过敏反应以及眼部瘙痒。2.约有3～9%的受试者曾出现以下不良反应，按降序排列，包括角膜染色/糜烂，畏光，眼睑红斑，眼部酸痛/疼痛，眼部干燥，流泪，上呼吸道症状，眼睑水肿，结膜水肿，头晕，睑炎，眼部刺激，胃肠道症状，虚弱无力，结膜变白，视物异常以及肌肉痛。有不足3%的患者曾出现以下不良反应，包括眼睑痂，结膜出血，味觉异常，失眠，结膜分泌物增多，精神抑郁，高血压，焦虑，心悸，鼻干以及晕厥。
【禁忌】
本品禁用于对酒石酸溴尼定或本品中任何成份过敏者，亦禁用于使用单胺氯化抑制剂治疗的患者。
【注意事项】
1.一般注意事项：如果首次使用前瓶口的密封膜被破坏，不要使用该瓶药品。开瓶28天后的药品不可以在使用。尽管临床研究中本品对患者的血压影响甚小，但有严重心血管疾患的患者使用时仍应谨慎。由于未进行肝或肾功能受损患者使用本品的研究，故在治疗此类患者时，应谨慎。精神抑郁，大脑或冠状动脉机能不全，雷诺氏现象，直立性低血压，血栓闭塞性脉管炎的患者，使用本品均应谨慎。研究期间某些患者使用本品的作用减弱。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治疗时，在第一个月观察到降眼压作用未必都能反映长期降眼压的水平，对每日2次用药尚不能很好控制眼内压的患者下午应再增加1滴。对使用降眼压药物的患者，应按常规定期监测眼内压。2.患者须知：本品中使用的保存剂为苯扎氯铵，而苯扎氯铵有可能被软性接触镜吸收。因此应向配戴软性接触镜的患者说明，在滴用本品后至少等待15分钟再配戴。与各种α-肾上腺素能受体激动剂一样，本品亦可使某些患者产生疲劳和/或倦怠，因此应提醒从事危险作业的患者使用本品有出现精神集中下降的可能性。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童应用的安全性及有效性尚未建立。已有报道婴儿使用溴莫尼定出现心搏徐缓、血压过低、降低体温、张力减弱以及呼吸暂停的症状。

妊娠与哺乳期注意事项：
1.孕妇用药未进行孕妇使用本品的研究，但在动物研究中有极少量的溴莫尼定可通过胎盘，进入胎鼠的循环系统。因此只有判定本品可能给母亲带来的利益大于给胎儿带来的潜在危险时，方可使用。2.哺乳期妇女用药虽然在动物试验中已发现酒石酸溴莫尼定随乳汁排出，但本品是否亦随母乳排出，尚不明确。因此是否停止授乳或停止用药，应视本品对哺乳期妇女的重要性而定。

老人注意事项：
年龄较大患者(65岁以上患者)单剂量使用溴莫尼定后的Cmax、AUC以及半衰期与年轻人相同，表明溴莫尼定的全身吸收和消除不受年龄影响。包括年龄较大患者参加的为期3个月临床研究的数据显示，溴莫尼定对全身的影响非常小。
【药物相互作用】
虽然尚未对本品的药物间相互作用做过专门的研究，但与中枢神经系统抑制药(酒精、巴比妥类、鸦片制剂、镇静剂或麻醉剂)产生叠加作用或使之强化的可能性应予以考虑，临床研究中并未发现本品对脉搏或血压有明显影响，但由于α受体激动剂也有使脉搏减慢或使血压药和/或强心药物时，亦应予以注意，文献中报道三环类抗抑郁药要使全身用戴压定(clonidine)的降压作用减弱，同时使用这类药物是否会干扰本品的降眼压作用，尚不明确。滴用本品后是否影响循环中的儿茶酚胺水平高亦无资料可寻。然而，当患者服用能影响循环中胺类的代谢或摄取的三环类抗抑郁药时，应慎用本品。
【药理作用】
1.药理作用作用机制：酒石酸溴莫尼定为一种α-肾上腺素能受体激动剂。用药后两小时降眼压效果达到峰值。在动物及人体中用荧光光度测定法进行的研究表明，酒石酸溴莫尼定具有双重的作用机制：既减少房水的生成，又增加葡萄膜巩膜的外流。临床药理研究：眼内压升高是造成青光眼性视野缺损的主要危险因素。眼内压越高，视神经受损和视野缺损的可能性也就越大。酒石酸溴莫尼定有降低眼内压的作用，而对心血管和肺功能的影响很小。在多项长达一年与0.5%噻吗心安对比的临床研究中，酒石酸溴莫尼定滴眼液降低眼内压约4～6mmHg，噻吗心安约6mmHg。因未能适当地控制眼内压而退出研究的受试者占8%，其中30%发生在治疗的第一个月。因各种不良反应而未继续用药者约占20%。2.毒理研究为期一年猴眼部安全性研究中滴用约4倍推荐剂量的酒石酸溴莫尼定也未见显著眼部毒性。致癌作用，致突变作用及对生殖能力的损害：在给小鼠和大鼠每日分别口服2.5mg/kg和1.0mg/kg剂量(按推荐的滴眼剂量计，分别约为人血浆中本品的77和118倍)，为期21个月和2年的研究观察中，均未见任何与药物有关的致癌作用。在一系列体内及体外的研究，包括Ames试验，宿主介导分析，中国仓鼠卵巢(CHO)细胞染色体畸变试验，小鼠促细胞发生的研究以及显性致死分析中，酒石酸溴莫尼定均无任何致突变或促细胞发生作用。3.妊娠（致畸作用）：大鼠口服溴莫尼定0.66mg/kg的生殖研究表明，溴莫尼定不影响动物的生殖能力，对胎鼠亦无任何损害。此剂量相当于给人多次滴眼后人血浆中药物浓度的100倍。
【贮藏】
密封。
【规格】
0.2%(5ml:10mg)
【包装规格】
10mg:5ml*1支/盒。
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20080439
【生产企业】
企业名称：南京恒生制药有限公司

医师专业问答：

问：布林佐胺滴眼液和酒石酸溴莫尼定滴眼液可以同时用吗

答：布林佐胺滴眼液和酒石酸溴莫尼定滴眼液可以遵医嘱同时使用。布林佐胺滴眼液通过抑制碳酸酐酶的活性来减少房水的形成量，从而降低眼内压力；酒石酸溴莫尼定滴眼液是一种α-肾上腺素受体激动剂，能够增加巩膜小梁网间隙和前房深度，进而改善房水流通，二者联合应用可增强降眼压效果。在存在特殊疾病或患者有特殊药物使用史时，需谨慎考虑两种药物是否同时使用。例如，糖尿病患者可能需要调整用药方案以避免血糖波动。在使用这两种药物时，应注意观察眼部症状变化以及可能出现的副作用，并按医生指导及时调整治疗计划。若发现视力模糊或其他异常现象，应立即就医咨询。

问：布林佐胺滴眼液和酒石酸溴莫尼定滴眼液

答：布林佐胺滴眼液和酒石酸溴莫尼定滴眼液通常不能一起使用。布林佐胺滴眼液又叫派立明滴眼液，属于磺胺类碳酸酐酶抑制剂，主要作用机制是减少房水生成而起到降眼压的作用。适用于原发性青光眼以及高眼压症患者的治疗。当作为单独或者协同治疗药物的时候，其使用剂量每天两次。由于布林佐胺滴眼液是磺胺类药物，首次滴用的时候，要严格观察是否有过敏反应。

问：酒石酸溴莫尼定滴眼液长期用有没有副作用

答：酒石酸溴莫尼定滴眼液长期用可能会出现副作用。酒石酸溴莫尼定滴眼液是一种比较常用的降眼压的药物，主要用于降低开角型青光眼以及高眼压症患者的眼压。其副作用主要包括口干、眼部充血、烧灼感、异物感以及视物模糊等，患者需在专业医生的指导下使用。建议患者在此期间注意饮食，避免刺激性的食物。

问：酒石酸溴莫尼定滴眼液的作用

答：酒石酸溴莫尼定滴眼液，是一种用于治疗过敏性结膜炎的滴眼液。过敏性结膜炎患者可在医生指导下使用，以缓解眼部不适症状。酒石酸溴莫尼定滴眼液的主要成分是酒石酸溴莫尼定，是一种具有高度选择性的β-肾上腺素能受体阻滞剂，可抑制肥大细胞、组胺、白三烯等物质释放，降低局部血管的通透性，进而发挥抗组胺的作用。临床上主要用于治疗过敏性结膜炎，可缓解患者的眼部瘙痒、疼痛、红肿等不适症状。过敏性结膜炎的患者在使用酒石酸溴莫尼定滴眼液时，需要注意药物的保质期，过期的药物通常是不能使用的，以免影响患者的身体健康。此外，患者在用药期间也需要注意避免过度用眼，以免引起眼部不适的情况。如果患者在用药期间出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。

问：酒石酸溴莫尼定滴眼液副作用

答：酒石酸溴莫尼定滴眼液是指盐酸溴莫尼定滴眼液，盐酸溴莫尼定滴眼液副作用包括眼部不适、过敏反应、眼压升高等。盐酸溴莫尼定滴眼液是一种用于治疗过敏性结膜炎的滴眼液。1、眼部不适盐酸溴莫尼定滴眼液可引起轻度至中度的眼部不适，如眼部疼痛、灼热感、异物感、视力模糊、头痛、恶心等。通常在用药期间可自行缓解，如果症状严重，患者需要就医治疗。2、过敏反应如果患者对盐酸溴莫尼定滴眼液中的成分过敏，可能会引起过敏反应，出现眼部充血、瘙痒、红肿等症状。患者需要立即停药，并及时用生理盐水清洗眼睛，可以缓解过敏症状。3、眼压升高盐酸溴莫尼定滴眼液可以引起眼压升高，患者可能会出现眼胀、眼痛、视力模糊等症状。如果眼压升高明显，患者需要遵医嘱使用毛果芸香碱、噻吗洛尔等药物进行降眼压治疗。除此之外，患者使用盐酸溴莫尼定滴眼液后，还可能会出现角膜损伤、视力下降等副作用。因此，建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行盲目用药，以免引起不良反应，如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

问：酒石酸溴莫尼定滴眼液价格

答：酒石酸溴莫尼定滴眼液价格一般在20-50元/支，但由于厂家不同、规格不同，所以药物价格也会存在一定的差异。酒石酸溴莫尼定滴眼液属于降眼压的药物，临床上主要用于治疗开角型青光眼、高眼压症等疾病。由于厂家不同、规格不同、患者购买地区的消费水平不同，所以药物的价格也会存在一定的差异。患者在使用药物期间要注意用眼卫生，不要用手揉搓眼睛，以免引起感染。同时要注意饮食清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，以免影响药物效果。如果用药一段时间后症状没有缓解，需要及时就医治疗。

问：酒石酸溴莫尼定滴眼液副作用多久

答：酒石酸溴莫尼定滴眼液副作用可能在1天~2周的时间，但是具体的时间还要根据自身的实际情况进行判断和分析。酒石酸溴莫尼定滴眼液是一种肾上腺素能受体激动剂，在临床上多用于治疗眼疲劳、眼部充血、视物模糊、流泪等症状。如果患者的病情不是特别严重，只是出现了轻微的眼部不适症状，比如轻微疼痛、干涩等，而且自身的新陈代谢能力比较快，一般1周左右的时间就可以恢复。如果患者的病情比较严重，出现了视力下降、视物模糊、流泪、疼痛等症状，而且自身的新陈代谢能力比较慢，可能恢复的时间会比较长，大约需要2周的时间。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液时，需要严格遵医嘱，避免自行盲目用药，以免出现严重的不良反应。如果用药以后疾病仍没有得到有效改善，建议及时到正规医院进行就诊治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意用眼健康，不建议长时间过度用眼，以免加重病情。