药品说明书：
【药品名称】
通用名称：缬沙坦片
商品名称：缬克
英文名称：Tropisetron Hydrochloride and Glucose Injection
汉语拼音：ValsartanTablets【成份】
缬沙坦。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
治疗轻、中度原发性高血压。
【用法用量】
每日口服一次，轻松降压24小时、对抗心衰、保护靶器官、安全方便，适合长期服用。
【不良反应】
血管神经性水肿、皮疹、瘙痒及其他超敏反应如血清病、血管炎等过敏性反应。偶见肝功能指标升高。其他发生率低于1%的不良反应有：水肿、无力、失眠、皮疹、性欲降低。原发性高血压患者接受缬沙坦治疗时，不需要监测特殊实验室指标。
【禁忌】
对任何成分过敏者。妊娠(见妊娠和哺乳)。对严重肾功能衰竭(肌酐清除率＜10ml/min)患者尚无应用本品的经验。
【注意事项】
1.低钠和/或血容量不足：极少数情况下，严重缺钠和/或血容量不足患者(如：大剂量应用利尿剂)，应用本品治疗开始时，可能出现症状性低血压。应该在用药之前，纠正低钠和/或血容量不足，或将利尿剂减量。如果发生低血压，应该让患者平卧，必要时静脉输注生理盐水。血压稳定后恢复本品治疗。2.肾动脉狭窄：12例因单侧肾动脉狭窄导致的继发性肾血管性高血压患者服用本品4天，没有引起肾血流动力学、肌酐、尿素氮(BUN)明显变化。由于其他作用于RAAS的药物可能使单侧或双侧肾动脉狭窄患者的BUN和肌酐升高，建议进行监测确保安全。3.肾功能不全：肾功能不全患者不需要调整剂量。4.肝功能不全：肝功能不全患者不需要调整剂量。轻至中度肝功能不全患者缬沙坦剂量不应超过80mg/日。缬沙坦主要以原型从胆汁排泄，胆道梗阻患者排泄减少(见药代动力学)，对这类患者使用缬沙坦应特别小心。5.早期(妊娠头3个月)：妊娠种类B。动物实验表明对胎儿没有危害。6.中期和晚期(妊娠第2、第3个3个月)：妊娠种类D。7.有证据表明对人类胎儿有危害，但相对母亲获得的治疗益处而言，利大于弊。鉴于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的作用机制，不能排除对胎儿的危害。妊娠中、晚期应用直接作用于RAAS的药物，可以导致胎儿伤害或死亡。胎儿从妊娠中期开始出现肾灌注，后者依赖于RAAS系统的发育，因此妊娠中晚期应用本品，风险增高。8.与其他直接作用于RAAS的药物相似，本品不宜用于妊娠期。如果在用药期间发现妊娠，应尽早停用缬沙坦。所有在宫内与药物接触过的新生儿应密切观察，保证足够的尿量、防止高血钾、监测血压。必要时采用适当治疗措施(如再水化)，清除药物。缬沙坦可以从兔的乳汁排出，目前尚无对哺乳期女性的研究，因此本品不宜用于哺乳期。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项：
尚不明确。
老人注意事项：
尚不明确。【药物相互作用】
临床没有发现明显的药物相互作用。已对以下药物进行了研究：西米替丁、华法令、呋噻米、地高辛、阿替洛尔、吲哚美辛、氢氯噻嗪、氨氯地平和格列本脲。由于缬沙坦几乎不经过代谢，临床没有发现与诱导缬沙坦分散片或抑制细胞色素P450系统的药物发生相互影响。虽然缬沙坦大部分与血浆蛋白结合，但是体外实验没有发现它在这一水平与其他血浆蛋白结合药物(如双氯芬酸、呋塞米、华法令)发生相互作用。与保钾利尿剂(如螺内脂、氨苯喋啶、阿米洛利)联合应用时，补钾或使用含钾制剂可导致血钾浓度升高。因此，联合用药时需要注意。
【药理作用】
肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活剂是血管紧张素Ⅱ，是由血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转化酶（ACE）作用下形成的。血管紧张素Ⅱ与各种组织细胞膜上的特异受体结合。它有多种生理效应，包括直接或间接参与血压调节。血管紧张素Ⅱ是一种强力缩血管物质，具有直接的升压效应，同时还可促进钠的重吸收，刺激醛固酮分泌。缬沙坦分散片缬沙坦是一种口服有效的特异性血管紧张素（AT）Ⅱ受体拮抗剂，它选择性作用于AT1受体亚型，产生所有已知的效应。AT2受体亚型与心血管效应无关。缬沙坦对AT1受体没有任何部分激动剂的活性。缬沙坦与AT1受体的亲和力比AT2受体强20000倍。 ACE将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，并降解缓激肽。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-缬沙坦对ACE没有抑制作用，不引起缓激肽或P物质的潴留，所以不会引起咳嗽。比较缬沙坦与ACE抑制剂的临床试验证实缬沙坦组干咳的发生率（2.6%）显著低于ACE抑制剂组（7.9%）（P＜0.05）。在一项对曾接受ACE抑制剂治疗后发生干咳症状的患者进行的临床试验发现，缬沙坦组、利尿剂组、ACEI组分别有19.5%，19.0%，68.5%患者出现咳嗽（P＜0.05）。缬沙坦对其他已知的在心血管调节中起重要作用的激素受体或离子通道无影响。
【贮藏】
密封。
【规格】
40毫克
【包装规格】
40mg*14s/盒。
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20010823
【生产企业】
企业名称：常州四药制药有限公司
企业简称：四药制药
医师专业问答：
问：早上吃缬沙坦晚上吃氯沙坦可以吗
答：早上吃缬沙坦晚上吃氯沙坦可能会影响血压控制效果，并增加低血压的风险。缬沙坦和氯沙坦都是用于治疗高血压的药物，但它们的作用机制不同。缬沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂，而氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。由于它们的作用机制不同，因此服用时间可能需要根据医生的建议或说明书来确定。如果患者同时使用这两种药物，可能会导致血压过低的风险增加。因此，在服用这两种药物时，应遵循医生的建议，并定期监测血压水平。在服用任何降压药物之前，应咨询医生并按照医嘱进行。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等，有助于控制血压。
问：沙棘油护胃软胶囊和缬沙坦能一起吃吗
答：沙棘油护胃软胶囊和缬沙坦通常可以一起吃，但具体情况需根据个体情况和医生建议来确定。沙棘油护胃软胶囊是一种中药制剂，主要成分为沙棘油，具有保护胃黏膜、促进胃黏膜修复的作用。而缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂，主要用于治疗高血压。两者作用机制不同，一般情况下可以同时使用，但具体是否适合个体需咨询医生。在特定情况下，如患者同时存在胃溃疡或高血压等疾病时，可能需要同时使用这两种药物。此时应遵循医生的建议和处方剂量，并注意观察可能出现的相互作用或不良反应。对于有胃溃疡或高血压的患者，在服用沙棘油护胃软胶囊和缬沙坦时，应定期监测血压和胃部症状，并及时与医生沟通。避免自行增减剂量或改变用药方式。
问：服用缬沙坦氨氯地平片会导致肌酐上升吗
答：服用缬沙坦氨氯地平片可能会导致肌酐上升，但通常在正常剂量下影响较小。服用缬沙坦氨氯地平片可能导致肌酐上升，主要是因为缬沙坦和氨氯地平都可能对肾脏产生一定的负担，长期使用或过量使用可能导致肾功能受损，从而导致肌酐水平升高。但这种影响在正常剂量下通常较小，且个体差异较大。对于肾功能不全的患者，应特别注意药物的使用剂量和频率。定期监测肾功能指标，特别是肌酐水平。对于有肾脏疾病史或肾功能受损的患者，在医生指导下调整药物剂量或更换其他治疗方案。
问：复穗悦缬沙坦氢片作用
答：复穗悦缬沙坦氢片具有降低血压、减少尿蛋白、改善肾功能功效和作用。1.降低血压复穗悦缬沙坦氢片通过抑制血管紧张素转换酶和阻断血管紧张素受体来扩张血管，从而降低血压。该药物适用于高血压患者，能够有效控制血压，预防心血管疾病的发生和发展。2.减少尿蛋白缬沙坦可以阻断肾素-血管紧张素系统，减少肾脏中过多的钠离子和水分重吸收，进而减少尿液中的蛋白质含量。对于患有慢性肾病或糖尿病肾病导致的蛋白尿，使用复穗悦缬沙坦氢片可能有助于减缓病情进展，保护肾脏功能。3.改善肾功能缬沙坦可以通过阻断肾素-血管紧张素系统，减轻肾脏的高灌注、高滤过状态，从而起到保护肾脏的作用。对于轻度至中度的慢性肾功能不全患者，使用复穗悦缬沙坦氢片可能有助于延缓肾功能下降的速度，提高生活质量。在服用复穗悦缬沙坦氢片期间，应定期监测血压和肾功能指标，并注意可能出现的不良反应如头痛、头晕、恶心等。此外，避免饮酒和过度摄入盐分，保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食，对维持良好的心血管健康至关重要。
问：代文缬沙坦胶囊影响性功能吗
答：代文缬沙坦胶囊本身不影响性功能，但需控制血压以维护性功能健康。代文缬沙坦胶囊是一种降压药，主要用于治疗高血压。缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压。代文缬沙坦胶囊通过降压作用间接保护性功能，不会直接干扰性功能。如果患者存在性功能障碍，可能与高血压本身有关，如长期高血压可能导致阴茎供血不足，从而影响性功能。此时，代文缬沙坦胶囊可以起到辅助治疗的作用，但需要在医生指导下进行。使用代文缬沙坦胶囊期间，应注意监测血压变化，避免自行增减剂量或突然停药，以免引起血压波动。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于维持性功能健康。
问：缬沙坦能扩张眼底血管吗
答：缬沙坦可以用于治疗高血压，但其对眼底血管的作用尚不明确。因此，在使用缬沙坦时应密切监测眼部症状，并遵循医生建议。缬沙坦是一种新型长效口服抗高血压药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而起到降压作用。该药能够降低血压，从而减少眼底动脉压力和血流阻力，预防或延缓视网膜病变的发生和发展。但是，由于个体差异以及可能存在的一些潜在风险因素，如糖尿病、高血脂等，所以不能确定缬沙坦是否会对所有患者的眼底血管产生影响。如果在服用缬沙坦期间出现视力模糊或其眼部异常情况，应及时就医进行眼科检查以评估是否存在与药物相关的并发症。此外，对于有严重肾功能损害或双侧肾动脉狭窄等情况的患者，则不宜使用缬沙坦类药物，以免加重肾脏负担，导致病情恶化。
问：缬沙坦分散片对醛固酮分泌减少吗
答：缬沙坦分散片可以抑制醛固酮的分泌。但使用时应注意个体差异，避免出现不良反应。缬沙坦分散片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，通过阻断肾上腺素能α1受体和β2受体来降低血压，并且能够使外周阻力下降、心率减慢以及心脏输出量增加等作用机制发挥作用。同时还可以抑制醛固酮的合成与释放，从而达到利尿的作用，对于高血压患者有较好的治疗效果。由于该药具有一定的副作用，如头痛、眩晕、咳嗽、疲劳、恶心呕吐等症状，因此在服用期间应密切监测患者的血压变化及身体状况，尤其是老年人或患有慢性疾病的人群更需谨慎使用。若发现任何不适症状应及时就医并告知医生正在使用的所有药物，以便调整治疗方案。
问：缬沙坦可以治脑梗吗
答：缬沙坦对于治疗脑梗有一定的作用，但具体是否适合使用还需咨询专业医生。缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，能够阻断血管紧张素Ⅱ与细胞膜上的AT1受体结合，从而降低外周血管阻力和血压。同时还可以减少醛固酮分泌、抑制心脏收缩力及传导性等。因此，缬沙坦可以通过调节血压来预防或延缓脑梗的发生和发展。但是，由于个体差异较大，在使用时应密切监测患者的病情变化，并注意可能出现的不良反应如头痛、眩晕、咳嗽等。如果患者确诊为脑梗死，则需要在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等；也可遵医嘱服用汀类降脂药，比如辛伐汀片、洛伐汀片等，以稳定斑块、改善血液黏稠度，防止血小板聚集形成新的血栓。建议定期复查血脂水平以及心电图检查，以便及时发现并处理潜在的心血管风险因素。此外，保持健康的生活方式也对预防脑梗有重要意义，例如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
问：缬沙坦胶囊治疗高血压吗
答：缬沙坦胶囊可以用于治疗高血压。但具体是否适合使用该药物，还需要根据患者的实际情况进行判断。缬沙坦胶囊是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药，通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合而发挥扩张外周小动脉的作用，从而降低血压。因此，对于原发性或继发性高血压患者来说，缬沙坦胶囊是有效的降压药物之一。但是需要注意的是，由于个体差异和病情不同，对缬沙坦敏感程度也会有所不同。在服用期间应定期监测血压变化，并注意可能出现的不良反应如头痛、眩晕等。此外，还应注意避免与其他具有降压作用的药物同时使用，以免导致血压过低的风险增加。建议患者遵循医嘱，在医生指导下合理用药，以确保安全有效。日常生活中还要保持良好的生活习惯，适当运动锻炼，控制体重，有助于改善血液循环，减少心血管疾病的发生风险。
问：缬沙坦对性功能有影响吗
答：缬沙坦可能会影响性功能。因此，使用缬沙坦时应注意观察是否有相关症状出现，并及时咨询医生。缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合来扩张外周动脉和降低血压。长期服用缬沙坦可能会导致阴茎勃起障碍、射精延迟等问题，从而影响性功能。这些副作用通常在停药后会逐渐消失，但若持续存在或加重，则需要寻求专业医疗帮助。对于可能出现的性功能问题，在开始治疗前应告知医师自己的既往病史以及任何正在使用的药物，以便评估风险并采取适当的预防措施。此外，保持健康的生活方式如适量运动、均衡饮食也有助于改善整体心血管状况和减少潜在的风险因素。
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