药品说明书：
【药品名称】
通用名称：氢化可的松
英文名称：Hydrocortisone
汉语拼音：Qinghuakedesong【成份】
氢化可的松
【适应症】
1.用于肾上腺功能不全所引起的疾病、类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘等。2.用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症等。3.长期大量服用引起柯兴氏征、水钠潴留、精神症状、消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制。4.用于虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎、结膜炎等。5.用于神经性皮炎，用于结核性脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎、急慢性捩伤、腱鞘劳损等。
【用法用量】
1.醋酸氢化可的松片：口服每次1片(含药20mg)，1日1～2次。醋酸氢化可的松软膏，1%软膏，外用。醋酸氢化可的松滴眼液：每瓶5mg(3ml)，滴眼，每次1～2滴。
2.皮炎膜(神经性皮炎气雾膜)：气雾剂喷射于皮损表面，即形成一层薄膜，可隔绝外界对皮损的各种刺激，使皮损处保持较长时间的稳定，再加上氢化可的松的消炎作用，故对神经性皮炎有一定疗效。一般用后痒感减轻或完全消失，皮损逐渐改善，病程短的见效较快，痊愈率也较高，但痊愈后有复发。
3.摇匀后供关节注射与鞘内注射。关节腔内注射，每次1～2ml(每ml内含药25mg);鞘内注射，每次1ml。替代治疗:成人每日20～25mg，晨服2/3，午餐后服1/3。【不良反应】
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。 1.静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应，包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀，荨麻疹，气短，胸闷，喘鸣。长程用药可引起以下副作用：医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松40mg或更多，用药数日至二周即可出现。并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时，但亦可在短期用大剂量后出现。 3.下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制，为激素治疗的重要并发症，其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松20mg以上，历时3周以上，以及出现医源性柯兴综合征时，应考虑肾上腺功能已受到抑制。 4.糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况。①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退，可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要9～12个月，功能恢复的先后依次为：i.下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;ii.ACTH分泌恢复并高于正常，此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;iii.氢皮质素的基础分泌恢复正常、垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;iV.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃，在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量，并由原来的一日服用数次，改为每日上午服药一次，或隔日上午服药一次。③糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。 5.大剂量长期使用可有肥胖，多毛症，痤疮，血糖，血压及眼压升高，水钠潴留，水肿。可引起低血钾，肌肉麻痹，兴奋，胃肠溃疡，甚至出现胃肠出血，穿孔，骨质疏松，病理性骨折，伤口不易愈合，白内障，失明。突然停药可引起停药综合征。
【禁忌】
1.妊娠期用药;糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。 2.对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。 3.哺乳期用药：生理剂量或低药理剂量(每天可的松25mg或强的松5mg，或更少)对婴儿一般无不良影响。但是，如乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素，则不应哺乳，由于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制等。 4.小儿用药：小儿如长期使用肾上腺皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如强的松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。
【注意事项】
1.儿童用药 口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。 儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄或体重而定外，更应当按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。 2.老年用药 老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年后的女性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。糖皮质激素与感染：肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染，且多严重，为重要的死亡原因，给予生理剂量的肾上腺皮质激素可提高病人对感染的抵抗力。 3.其他患者 非肾上腺皮质功能减退患者接受药理剂量糖皮质激素后易发生感染，这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细胞免疫及(或)体液免疫功能，长疗程超生理剂量皮质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫、体液免疫功能减弱，由皮肤、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。 在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。接受糖皮质激素的病人在发生感染后，因炎性反应轻微，临床症状不明显而易于漏诊。以上说明非生理性糖皮质激素对抗感染不利。但另一方面，在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
1.口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。 2.儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄或体重而定外，更应当按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
老人注意事项：
老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年后的女性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。糖皮质激素与感染：肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染，且多严重，为重要的死亡原因，给予生理剂量的肾上腺皮质激素可提高病人对感染的抵抗力。【药物相互作用】
1.非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。 2.可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 3.与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。 4.与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。 5.与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。 6.三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。 7.与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。 8.甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。 9.与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其治疗作用和不良反应。 10.与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。 11.与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。 12.与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。 13.与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。 14.可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。 15.可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。 16.与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。 17.与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
【药理作用】
肾上腺皮质激素类药物。超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。 1 抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 2 免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。 3 抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【规格】
-
【批准文号】
国药准字H37020355
【生产企业】
企业名称：山东新华制药股份有限公司
企业简称：山东新华制药
医师专业问答：
问：丁酸氢化可的松软膏可以擦脸吗
答：丁酸氢化可的松软膏可以在医生指导下用于脸部皮肤炎症和过敏反应的治疗，但需注意剂量和使用时间，并遵循医嘱。丁酸氢化可的松软膏是一种糖皮质激素类药物，主要用于治疗皮肤炎症和过敏反应。脸部皮肤通常较为敏感，容易受到外界刺激。因此，丁酸氢化可的松软膏是否可以擦脸取决于脸部皮肤的具体状况和使用目的。如果脸部皮肤没有炎症或过敏反应，并且没有其他特殊情况，如破损、感染等，则可以考虑使用丁酸氢化可的松软膏。但需要注意的是，长期或过量使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。在使用前应咨询医生或药师的意见，并严格按照说明书上的用法用量进行。如果出现任何不适或症状加重，应立即停止使用并就医。
问：婴儿湿疹能用丁酸氢化可的松乳膏吗
答：在医生指导下合理使用丁酸氢化可的松乳膏可以缓解婴儿湿疹症状，但需注意剂量和时间限制，并配合其他非药物治疗方法以减少副作用风险。丁酸氢化可的松乳膏是一种外用糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和止痒的作用。在婴儿湿疹的治疗中，由于其具有快速缓解症状的效果，因此可以考虑使用。然而，由于婴儿皮肤较为娇嫩，长期或大面积使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。对于婴儿湿疹患者，应遵循医生的建议，在医生指导下合理使用丁酸氢化可的松乳膏，并注意观察皮肤反应。同时，应避免与其他外用药物同时使用，以减少不良反应的风险。家长应定期清洁婴儿皮肤，并保持皮肤干燥。穿着宽松、透气的衣服，并避免使用刺激性洗涤剂和化妆品。
问：肛门瘙痒可以用丁酸氢化可的松乳膏吗
答：肛门瘙痒可以考虑使用丁酸氢化可的松乳膏治疗，但必须在医生指导下进行，并注意可能的副作用和禁忌症。肛门瘙痒可能是由于多种原因引起的，如痔疮、肛裂、真菌感染等。丁酸氢化可的松乳膏是一种糖皮质激素类药物，主要用于治疗皮肤炎症和过敏反应。因此，使用丁酸氢化可的松乳膏可能对某些类型的肛门瘙痒有效，但必须在医生指导下使用。对于非炎症性或非过敏性肛门瘙痒，使用丁酸氢化可的松乳膏可能无效，并可能导致不良后果。此外，长期或不当使用糖皮质激素类药物可能导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。对于肛门瘙痒，应首先明确病因，并在医生指导下选择合适的治疗方法。避免过度清洁和搔抓，保持局部干燥清洁也很重要。
问：丁酸氢化可的松乳膏孕妇可以用吗
答：丁酸氢化可的松乳膏不建议孕妇使用，因为它可能对胎儿产生不良影响。丁酸氢化可的松乳膏是一种外用激素类药物，含有强效的糖皮质激素成分。孕妇使用该药物可能会通过皮肤吸收进入血液循环，进而影响胎儿的发育。长期或大量使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，对胎儿的生长和发育产生潜在风险。此外，孕妇在怀孕期间应尽量避免使用任何可能影响胎儿健康的药物。如果孕妇需要治疗皮肤问题，应咨询医生并遵循医嘱，选择安全有效的非激素类药物或低效激素类药物。同时注意保持良好的生活习惯和饮食均衡。
问：丁酸氢化可的松乳膏婴儿脸上湿疹可以用吗
答：丁酸氢化可的松乳膏可以用于婴儿脸上湿疹，在医生指导下短期使用可以缓解症状。丁酸氢化可的松乳膏含有激素成分，具有抗炎、抗过敏作用，适用于多种皮肤炎症。婴儿脸上湿疹通常由过敏或环境刺激引起，使用该药膏可以缓解炎症和瘙痒。但考虑到婴儿皮肤娇嫩，长期使用可能产生副作用，如皮肤萎缩、色素沉着等。在使用丁酸氢化可的松乳膏时，应遵循医生指导，并注意观察婴儿皮肤反应。如果出现异常情况，应立即停用并咨询医生。此外，应避免在面部大面积使用，并注意与其他外用药物的相互作用。对于婴儿湿疹，建议首先保持皮肤清洁干燥，并避免刺激性物质接触。轻度湿疹可尝试使用非激素类药膏如氧化锌软膏或炉甘石洗剂。
问：丁酸氢化可的松乳膏能不能擦龟头
答：丁酸氢化可的松乳膏不建议用于擦龟头部位，以免引起不良反应。丁酸氢化可的松乳膏含有糖皮质激素成分，具有抗炎和抗过敏作用。龟头部位皮肤较为敏感，长期使用可能引起局部萎缩、毛细血管扩张等副作用。龟头部位皮肤薄嫩，易受刺激。若存在龟头炎症或过敏反应，应在医生指导下使用其他非激素类药物进行治疗。避免自行使用丁酸氢化可的松乳膏于龟头部位。若出现龟头炎症或过敏反应，应避免自行使用丁酸氢化可的松乳膏，并及时就医寻求专业治疗。
问：丁酸氢化可的松乳膏能治疗阴囊湿疹吗
答：丁酸氢化可的松乳膏可以治疗阴囊湿疹，但需在医生指导下使用，并注意避免长期过度使用以减少副作用的风险。丁酸氢化可的松乳膏中含有糖皮质激素成分，具有抗炎、抗过敏和止痒的作用。阴囊湿疹是一种炎症性皮肤病，主要由过敏反应、真菌感染或皮肤屏障功能受损引起。该药物通过抑制免疫反应和减少炎症因子的产生来缓解症状。因此，丁酸氢化可的松乳膏可以用于治疗阴囊湿疹。但长期使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，因此在使用时应遵循医生建议，并注意不要过度使用。患者在使用前应咨询医生，了解适应症和注意事项，并注意保持局部清洁干燥。
问：丁酸氢化可的松乳膏可以治蚊虫叮咬吗
答：丁酸氢化可的松乳膏主要用于治疗皮肤炎症和过敏反应，并不适用于治疗单纯的蚊虫叮咬。丁酸氢化可的松乳膏主要适用于治疗皮肤炎症和过敏反应，而蚊虫叮咬通常是由昆虫唾液引起的轻微刺激。蚊虫叮咬后，皮肤可能会出现红肿、瘙痒等症状，这些症状可能与轻微的炎症反应有关。丁酸氢化可的松乳膏中的糖皮质激素成分可以减轻这种炎症反应，从而缓解症状。然而，蚊虫叮咬通常不需要使用糖皮质激素类药物进行治疗。如果只是轻微的红肿和瘙痒，可以使用非处方的抗组胺药物或局部止痒药膏来缓解症状。如果叮咬部位出现感染迹象，如脓包或疼痛加剧，则应寻求医生建议。在处理蚊虫叮咬时，应避免搔抓叮咬部位，以免加重炎症反应。保持皮肤清洁干燥也是预防感染的重要措施。
问：丁酸氢化可的松乳膏可以涂痘痘吗
答：丁酸氢化可的松乳膏不建议直接用于痘痘的治疗，应寻求专业医生的意见并遵循医嘱进行治疗。丁酸氢化可的松乳膏主要适用于治疗皮肤炎症，如湿疹、皮炎等。痘痘，即痤疮，主要是由于毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂腺分泌过多和痤疮丙酸杆菌感染等因素引起的。丁酸氢化可的松乳膏中的激素成分可能对痘痘的炎症反应有一定缓解作用，但其对痘痘的治疗作用有限，且长期使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。因此，不建议直接将丁酸氢化可的松乳膏用于痘痘的治疗。对于痘痘问题，建议寻求专业医生的意见，并遵循医嘱进行治疗。对于痘痘患者，可以尝试使用含有苯丙酸类、水杨酸类等非激素成分的外用药物进行治疗。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于改善皮肤状况。
问：丁酸氢化可的松乳膏可以治湿疹吗
答：丁酸氢化可的松乳膏可以治疗轻至中度的湿疹，但需注意避免长期或大面积使用。丁酸氢化可的松乳膏可以治疗湿疹是因为其具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能够缓解湿疹引起的皮肤炎症和瘙痒。该药物适用于轻至中度的湿疹，但长期或大面积使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。对于重度或顽固性湿疹，建议在医生指导下使用其他外用或口服药物治疗。
上一个：甲磺酸酚妥拉明胶囊(普丁阳)
下一个：雪山金罗汉止痛涂膜剂(西藏药业)
相关药品：
保健食品
主治：
