利君沙（琥乙红霉素片）(利君沙)

处方药物国家医保目录（乙类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Erythromycin Ethylsuccinate Tablets
主治：白喉  扁桃体炎  肠炎  放线菌病  肺炎  湿热  扁桃体充血  咽喉疼痛  鼻窦压痛  扁桃体发炎

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：利君沙（琥乙红霉素片）
  商品名称：利君沙
  英文名称：Erythromycin Ethylsuccinate Tablets
  汉语拼音：Huyihonɡmeisu Piɑn

• 【成份】

  琥乙红霉素

• 【性状】

  本品为白色片。

• 【适应症】

  1.本品可作为青霉素等-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒：李斯特菌病等。2.肺炎支原体肺炎。3.肺炎衣原体肺炎。4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原体结膜炎。6.厌氧菌所致的口腔感染。7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.军团菌病。10.风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医

• 【用法用量】

  口服
  1.成人：一般症状，每次3～4片，每日3次，或遵医嘱。
  2.儿童：按体重一次7.5～12.mg/kg，一日4次：或一次15～25mg/kg，一日2次：严重感染每日量可加倍，分4次服用。百日咳患儿，按体重一次10～12.5mg/kg。一日4次，疗程14日。或遵医嘱。

• 【不良反应】

  1.服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。 2.胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 3.大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关，停药后大多可恢复。 4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 5.其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

• 【禁忌】

  严重肝功能损害者及对本品过敏者禁用。

• 【注意事项】

  1.溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。2.肾功能减退患者一般无需减少用量，但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。3.用药期间定期检查肝功能。4.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。5.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  尚不明确。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1.因出现肝毒性反应的可能性增加且本品可透过胎盘，故孕妇慎用。 2.由于本品有相当量进入母乳中，故哺乳期妇女慎用或暂停哺乳。
  
  老人注意事项：
  尚不明确。

• 【药物相互作用】

  1.本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。2.本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同时使用。3.本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。4.长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。5.除二羟丙茶碱外，本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用时和合用后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。6.本品与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。7.大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。8.与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解：与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。

• 【药理作用】

  1.本品属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属和衣原体也有抑制作用。 2.本品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜，在接近供位(“P”位)与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

• 【贮藏】

  密封,在干燥处保存。

• 【规格】

  按C37H67N013计0.125克(12.5万单位)

• 【包装规格】

  铝塑包装,10片×2板/盒;10片×3板/盒;12片×2板/盒。

• 【有效期】

  36个月

• 【执行标准】

  《中国药典》2010年版二部

• 【批准文号】

  国药准字H61022359

• 【说明书修订日期】

  2010年12月28日

• 【生产企业】

  企业名称：西安利君制药有限责任公司
  企业简称：利君制药

医师专业问答：

问：利君沙琥乙红霉素颗粒的作用

答：利君沙琥乙红霉素颗粒具有抗菌作用、抑制细菌生长、缓解症状功效和作用。1.抗菌作用利君沙琥乙红霉素颗粒中的主要成分琥乙红霉素是一种大环内酯类抗生素，通过干扰细菌蛋白质合成来发挥其抗菌作用。2.抑制细菌生长由于该药物能够有效抑制细菌细胞壁合成，从而导致细菌死亡或无法繁殖，达到治疗感染的目的。3.缓解症状当患者出现上呼吸道感染时，如咳嗽、喉咙痛等症状，使用利君沙琥乙红霉素颗粒可以减轻这些不适症状，提高生活质量。在使用利君沙琥乙红霉素颗粒期间，应注意可能出现的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，并避免与其他可能影响胃酸分泌的药物同时使用。此外，对于对该药物过敏者应禁用，以免引发皮疹、呼吸困难等不良反应。

问：鼻子里面疼能不能吃琥乙红霉素片吗

答：鼻子里面疼可以吃琥乙红霉素片。鼻子里面疼可能是由于细菌感染引起的，而琥乙红霉素片是一种广谱抗生素，能够抑制细菌生长，从而减轻疼痛症状。但患者需要在医生指导下用药，以免出现不良反应。如果患者对药物中的成分过敏，则不建议使用，否则可能会引起皮疹、瘙痒等不适症状。在治疗鼻腔疾病时，应避免擅自使用药物，以免加重病情或引发其他并发症。同时注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。

问：小儿利君沙琥乙红霉素片的功效与作用

答：小儿利君沙琥乙红霉素片一般是指琥乙红霉素片，其功效与作用主要是抗感染，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。琥乙红霉素片属于大环内酯类抗生素药物，主要成分是琥乙红霉素，可以用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等所引起的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等疾病，也可以用于治疗溶血性链球菌所导致的猩红热、蜂窝织炎等疾病。另外，还可以用于治疗肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎等疾病。如果患者存在上述疾病，通常可以在医生指导下使用该药物进行治疗。需要注意的是，如果患者对琥乙红霉素片过敏，需要避免使用此药物，以免引起过敏反应。另外，由于琥乙红霉素片主要通过肝脏代谢，如果患者肝功能不全，需要避免使用此药物。在用药期间，患者还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：利君沙琥乙红霉素颗粒是消炎药吗

答：通常情况下，利君沙琥乙红霉素颗粒是消炎药，属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、中耳炎等疾病，建议患者严格在医生的指导下用药。利君沙是商品名，琥乙红霉素颗粒通用名为琥乙红霉素颗粒。本品为全身用抗菌药，主要通过抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的效果。本品对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有较强的抗菌活性，对部分革兰氏阴性菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等也有一定的抗菌作用。因此，琥乙红霉素颗粒可以用于治疗上述敏感菌引起的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、中耳炎等疾病。本品与其他抗菌药物联合用于治疗螺旋体感染引起的梅毒。患者需要注意的是，在服用本品期间，不建议摄入含酒精的饮料或食物，以免引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状，影响药物疗效。另外，如果患者对本品过敏，需要禁用，以免出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。在用药期间，患者还要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免影响药效。如果用药后出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。

问：琥乙红霉素片副作用

答：琥乙红霉素片的副作用主要包括胃肠道不适反应、过敏反应、肝脏损伤、肾脏损伤、血液系统异常等。1、胃肠道不适反应琥乙红霉素片属于大环内酯类抗生素，可以用来改善多种炎症引起的不适症状，但是该药物服用后可能会刺激到胃肠道，从而出现恶心呕吐、腹部疼痛、腹泻等不适的症状。患者可以在医生的指导下合理使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，从而使疾病得到改善。2、过敏反应如果患者属于过敏性体质，而且对琥乙红霉素片过敏，服用后可能会出现一系列的过敏反应，比如皮肤瘙痒、长红斑等，甚至还有可能会伴有胸闷气短、呼吸急促等症状。建议患者及时停止服用药物，也可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。3、肝脏损伤由于药物需要经过肝脏进行代谢，如果患者长期服用琥乙红霉素片，可能会加重肝脏的负担，从而出现肝脏损伤的情况。建议患者需要及时去医院进行检查，在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫普罗宁片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。4、肾脏损伤琥乙红霉素片还可能会对肾脏造成损伤，导致肾脏功能下降，引起尿频、尿急等症状。建议患者需要及时停止服用药物，同时也要避免食用含有酒精的饮品。必要时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。5、血液系统异常如果患者长期服用琥乙红霉素片，可能会导致体内的血液系统受到影响，容易出现白细胞减少、中性粒细胞减少等情况，甚至还会引起血小板减少症。建议患者需要及时停止用药，也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。建议患者在使用药物之前咨询医生，避免私自用药引起身体不适症状。如果出现明显不适，建议及时就医治疗。

问：吃了琥乙红霉素片多久能喝酒

答：吃了琥乙红霉素片后一般需要在停药后7天左右才能喝酒，过早喝酒可能会影响药物的治疗效果，还可能会对身体造成不良影响。琥乙红霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等疾病。服用药物后一般需要停药7天左右才能喝酒，因为药物在体内代谢需要一定的时间，如果过早喝酒，可能会影响药物的治疗效果，还可能会导致酒精与药物发生不良反应，对身体造成损伤。所以，患者需要在停药后7天左右才能喝酒。患者在服用药物期间要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。同时也要注意休息，不要过度劳累，可以适当地进行体育锻炼，例如慢跑、打太极拳等，有助于增强身体的抵抗力。

问：琥乙红霉素片和依托红霉素的区别

答：通常情况下，琥乙红霉素片和依托红霉素都属于大环内酯类抗生素，两者的区别在于药物的抗菌谱、抗菌活性、适应证、不良反应等方面。1、抗菌谱琥乙红霉素片主要对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等有较好的抗菌作用，适用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎，以及溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎等。而依托红霉素主要对各种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等有较好的抗菌作用，适用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎，以及溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎等。2、抗菌活性依托红霉素的抗菌活性较琥乙红霉素强。3、适应证依托红霉素片主要用于治疗敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染以及急性单纯性淋病等疾病。而琥乙红霉素片主要用于治疗由链球菌属、肺炎球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎，以及白喉及破伤风等疾病，也可用于治疗百日咳等疾病。4、不良反应部分患者在服用依托红霉素片后，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，还可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应。而部分患者还可能会出现肝功能损害，引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的情况。5、其他服用依托红霉素片后，部分患者还可能会出现贫血、白细胞减少、血小板减少等不良反应。而琥乙红霉素片一般不会引起上述不良反应。建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。

问：利君沙琥乙红霉素片能喝酒吗

答：利君沙琥乙红霉素片是指琥乙红霉素片，一般不能喝酒，可能会影响药物的治疗效果，还可能会加重病情。琥乙红霉素片属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗由链球菌、金黄色葡萄球菌等敏感菌引起的疾病，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、急性支气管炎、肺炎等。患者在服用琥乙红霉素片后喝酒，可能会影响药物的治疗效果。因为酒中的酒精会刺激胃肠道黏膜，还可能会影响肝脏的代谢，从而导致药物无法被人体充分吸收，影响治疗效果。此外，酒精和药物都需要通过肝脏进行代谢，如果在服用琥乙红霉素片期间喝酒，还可能会加重肝脏的负担，从而引起肝功能损伤。因此，患者在服用琥乙红霉素片期间通常不能喝酒。除此之外，患者在服用药物期间还应避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。如果患者出现严重的不良反应，应及时停药并到医院就诊。

问：琥乙红霉素片治什么病

答：琥乙红霉素片可以治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等病原菌感染引起的疾病，也可以用于治疗支原体感染引起的疾病，患者需要在医生的指导下合理用药。1、溶血性链球菌溶血性链球菌属于一种革兰氏阳性球菌，体内感染后可能会引起咽喉肿痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。患者可以遵医嘱使用琥乙红霉素片进行治疗，该药物具有抗炎的功效，也具有一定的退热作用。2、肺炎链球菌肺炎链球菌是一种常见的革兰氏阳性菌，感染肺炎链球菌后可能会引起肺炎、中耳炎、扁桃体炎等疾病，患者可以遵医嘱使用琥乙红霉素片进行治疗，该药物具有抗炎的功效，也具有一定的退热作用。3、支原体感染支原体感染是一种病原微生物感染，患者感染支原体后可能会引起支原体肺炎、尿道炎、宫颈炎等疾病，患者可以遵医嘱使用琥乙红霉素片进行治疗，该药物具有抗炎的功效，也具有一定的退热作用。另外，患者在用药期间需要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：琥乙红霉素片能喝酒吗

答：服用琥乙红霉素片后一般是不能喝酒的。琥乙红霉素片是属于大环内酯类抗生素药物，主要是用于治疗葡萄球菌、厌氧菌、衣原体等敏感菌引起的感染，比如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。而酒里面含有乙醇，乙醇在进入人体后会刺激胃肠黏膜，容易使胃肠黏膜出现充血、水肿等症状，而且还会加重肝脏的负担，严重时还会导致肝功能出现损伤。如果在服用药物期间喝酒，可能会使药物中的有效成分分解，从而影响药效，不利于疾病的治疗。此外，如果在用药后喝酒，还可能会使药物中的成分与酒精中的乙醇产生化学反应，引起腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。所以在服用琥乙红霉素片期间是不建议喝酒的。另外，患者在服用药物期间要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，多喝温水，有助于疾病的恢复。如果用药一段时间后，症状没有得到改善，建议及时到正规医院进行就诊治疗，以免延误病情。

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