药品说明书:
【药品名称】
通用名称:硫酸阿托品片
商品名称:方强
英文名称:Atropine Sulfate Tablets
汉语拼音:Liusuan Atuopin Pian【成份】
化学名:α-(羟甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮杂双环[3,2,1]-3-辛酯硫酸盐一水合物。分子式:(17H23NO3)2˙H2SO4˙H2O。分子量:694.84。
【性状】
白色片
【适应症】
1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。
【用法用量】
口服:0.3~0.6mg,3次/d,极量每次1mg,3mg/d;皮下、肌肉或静脉注射;每次0.5~1mg,极量每次2mg。
[药物过量]口服每次极量1mg,超过上述用量,会引起中毒。最低致死量成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。【不良反应】
不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。
【禁忌】
青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
【注意事项】
妊娠C类。青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。 1、对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。 2孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。 3、本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。 4婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。 5老年人容易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。 6、下列情况应慎用:1)脑损害,尤其是儿童;2)心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;3)反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;4)青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;5)溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。 7、对诊断的干扰:酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。 [孕妇及哺乳期妇女用药]有关本品对孕妇的安全性尚不明确,孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。 [儿童用药]口服:每次0.01~0.02mg/kg,每日三次。 [老年患者用药]老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
口服:每次0.01~0.02 mg/kg,每日三次。
妊娠与哺乳期注意事项:
有关本品对孕妇的安全性尚不明确,孕 妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用, 哺乳期妇女慎用。
老人注意事项:
老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。【药物相互作用】
(1)与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加。(2)与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。(3)与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时,可加强抗M胆碱作用的副作用。(4)与甲氧氯普胺并用时,后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。
【药理作用】
抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌,支气管平滑肌挛缩,以及植物神经节受刺激后的亢进。此外,阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。 【药 动 学】本品易从胃肠道及其他粘膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应,T1/2为3.7~4.3小时。血浆蛋白结合率为14~22%,分布容积为1.7L/kg,可迅速分布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【贮藏】
密封保存
【规格】
0.3mg
【包装规格】
100片
【有效期】
36个月
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
国药准字H32020236
【说明书修订日期】
核准日期:2006年08月24日修改日期:2010年10月01日
【生产企业】
企业名称:世贸天阶制药(江苏)有限责任公司
医师专业问答:
问:硫酸阿托品眼用凝胶可以治疗近视吗
答:硫酸阿托品眼用凝胶不能治疗近视,但可以缓解眼部不适症状。硫酸阿托品眼用凝胶主要作用于调节痉挛,可以暂时性地放松眼睛的调节功能,但并不能治疗近视。近视主要是由于眼球前后轴过长或角膜曲率过弯导致的,与眼肌调节功能无关。近视的治疗通常需要配戴眼镜或进行屈光手术,以矫正视力。而硫酸阿托品眼用凝胶适用于缓解假性近视和缓解眼部疲劳等症状。对于真性近视患者,应定期进行眼科检查,并根据医生建议采取适当的矫正措施。
问:硫酸阿托品片可提升心率吗
答:硫酸阿托品片可以提升心率,主要是由于其解痉、抗胆碱能等作用机制导致的。硫酸阿托品片通过阻断胆碱能神经节后纤维的乙酰胆碱受体,导致乙酰胆碱不能发挥作用,从而解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制作用。因此,它能够提升心率。对于正常人或心率较慢的人群,在使用硫酸阿托品片后可能会出现心率加快的情况。但对于本身心率较快或存在心血管疾病的人群,使用后可能加重病情。对于需要提升心率的人群,如运动员或某些心脏疾病的患者,在医生指导下使用硫酸阿托品片可以达到预期效果。但应避免自行增减剂量或长期使用,以免引起不良反应。
问:硫酸阿托品眼用凝胶对孩子有伤害吗
答:硫酸阿托品眼用凝胶在正确使用下对孩子的安全性较高,但需谨慎并遵循医嘱。硫酸阿托品眼用凝胶是一种常用的抗胆碱药,主要用于治疗眼部疾病,如青光眼、虹膜睫状体炎等。对于孩子来说,如果在医生指导下正确使用,并且剂量适当,通常不会对孩子造成伤害。然而,如果使用不当或超量使用,可能会导致瞳孔扩大、视力模糊、心率加快等副作用。由于孩子的瞳孔调节功能尚未完全发育,因此对阿托品类药物更为敏感。因此,在给孩子使用硫酸阿托品眼用凝胶时,应严格遵循医生的建议和剂量,并密切观察孩子的反应。家长应确保孩子在医生的指导下使用该药物,并定期带孩子进行眼科检查以监测眼部健康状况。
问:硫酸阿托品注射作用是什么
答:硫酸阿托品注射具有松弛平滑肌、解除血管痉挛、调节瞳孔大小功效和作用。1.松弛平滑肌硫酸阿托品通过阻断M胆碱受体,使平滑肌松弛,从而缓解平滑肌痉挛引起的疼痛和不适。2.解除血管痉挛硫酸阿托品能够扩张血管,降低血管张力,减少血管收缩,起到解除血管痉挛的作用,改善血液循环。3.调节瞳孔大小硫酸阿托品能抑制副交感神经活动,导致瞳孔扩大,视力模糊,这是其对眼部平滑肌的直接作用结果。硫酸阿托品具有松弛平滑肌、解除血管痉挛和调节瞳孔大小的功效。但使用时需注意剂量控制,避免过量引起中枢神经系统兴奋或心率加快等不良反应。同时,对于青光眼患者应慎用,以免加重病情。
问:硫酸阿托品滴眼液的作用与副作用
答:硫酸阿托品滴眼液主要用于治疗虹膜睫状体炎、角膜炎等疾病。长期使用可能导致瞳孔散大、视物模糊等症状。硫酸阿托品是一种抗胆碱药,具有阻断乙酰胆碱受体的作用,可以解除平滑肌痉挛和抑制腺体分泌。在眼科中常用于缓解眼部炎症反应,如虹膜睫状体炎、角膜炎等引起的疼痛、充血等情况。但该药物对中枢神经系统有兴奋作用,因此可能会导致患者出现瞳孔扩大、视力模糊、口干舌燥、面红耳赤等不良反应。此外,由于其能抑制胃肠道蠕动,还可能引起便秘的情况发生。建议患者避免长时间连续使用本品,并注意观察是否有过敏反应或其他不适症状。若需用药,请务必咨询专业医生的意见并按照医嘱进行操作。同时,在日常生活中应注意保持良好的卫生习惯,以减少眼部感染的风险。
问:硫酸阿托品片不良反应
答:硫酸阿托品片可能导致口干、瞳孔散大、视物模糊等不良反应。若出现上述症状,应立即停药并咨询医生。1.口干由于该药物具有抗胆碱作用,会使唾液分泌减少,从而导致患者感到口腔干燥不适。此时可以适当增加水分摄入量来缓解症状,并避免食用辛辣刺激性食物。2.瞳孔散大长期大量使用本品可使虹膜括约肌麻痹而造成瞳孔扩大。如果瞳孔持续扩张或伴有视力下降等症状,则需及时就医进行眼科检查以排除其他潜在的眼部疾病。3.视物模糊过量服用此药物可能会引起调节痉挛和晶状体混浊等问题,进而引发暂时性的视觉障碍。在治疗期间应注意休息眼睛,避免长时间盯着电子屏幕或其他强光源。4.面红部分体质敏感者对本品较为敏感,在用药后可能出现面部潮红的现象。这种情况一般不需要特殊处理,但要注意观察是否有其他过敏反应发生。5.心率加快由于本品能抑制副交感神经兴奋引起的迷走张力降低,从而使心脏传导速度增快,表现为心悸、心动过速等情况。对于有心脏病史或正在接受心血管系统治疗的患者来说,更应该注意监测自己的心跳情况。建议定期复查血常规及肝肾功能,以便及时发现任何可能的副作用或并发症。同时还要保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动以及充足睡眠等,有助于减轻药物带来的影响。
问:硫酸阿托品眼用凝胶的作用
答:硫酸阿托品眼用凝胶具有缓解眼部刺激、改善眼部炎症、减轻眼部水肿功效和作用。1.缓解眼部刺激硫酸阿托品具有阻断乙酰胆碱受体的作用,可以减少腺体分泌和平滑肌收缩,从而缓解因异物或化学物质引起的局部刺激。2.改善眼部炎症该药物能够抑制组胺释放,减少毛细血管扩张和通透性增加,有助于控制眼部的炎症反应,如过敏性结膜炎。3.减轻眼部水肿通过减少腺体分泌和促进黏液排出,硫酸阿托品可帮助减轻眼部组织的肿胀和充血,对于治疗某些导致眼部水肿的眼部疾病有积极作用。使用硫酸阿托品眼用凝胶时应避免接触眼睛其他部位,以免引起不适。若症状持续或加重,请及时就医咨询专业医生。
问:硫酸阿托品滴眼液的功效与作用
答:硫酸阿托品滴眼液具有松弛瞳孔括约肌、缓解眼部疼痛、减少分泌物等功效和作用。1.松弛瞳孔括约肌该药物中的阿托品成分可以阻断胆碱能神经递质乙酰胆碱对瞳孔括约肌的收缩作用,从而达到松弛瞳孔括约肌的效果。2.缓解眼部疼痛阿托品具有抗胆碱作用,能够抑制腺体分泌,减轻眼部炎症反应和水肿,进而缓解眼部疼痛的症状。3.减少分泌物由于阿托品能够抑制腺体分泌,包括泪腺和黏膜腺体,因此使用硫酸阿托品滴眼液后,可能会导致分泌物减少的情况发生。硫酸阿托品滴眼液主要用于治疗虹膜睫状体炎、角膜炎等疾病,但需注意儿童及青光眼患者禁用,以免加重病情或引发其他不良后果。在使用过程中应避免接触眼睛其他部位,如结膜囊内,以防止药物进入血液循环引起全身性副作用。
问:硫酸阿托品可以治疗近视吗
答:硫酸阿托品不能治疗近视。硫酸阿托品是一种抗胆碱药,主要用于缓解平滑肌痉挛和抑制腺体分泌。硫酸阿托品通过影响瞳孔和眼压,对近视无直接治疗作用。若因近视引起眼部不适,硫酸阿托品可能提供暂时缓解,但需谨慎使用。因为长期使用可能导致瞳孔散大、眼压升高等副作用,对视力产生负面影响。对于近视患者,应避免长时间近距离用眼,注意眼部卫生,定期进行眼科检查,以预防近视加重和其他眼部疾病的发生。
问:近视眼可以使用硫酸阿托品滴眼液吗
答:近视眼患者不建议使用硫酸阿托品滴眼液。硫酸阿托品滴眼液会阻断睫状肌上的M受体,导致瞳孔扩大、调节麻痹,长期使用可能导致晶状体变厚,加重近视程度。因此,对于已经存在近视的人群,硫酸阿托品滴眼液可能会进一步加剧近视的发展。如果近视度数增长过快或伴有散光等特殊情况,可以在医生指导下考虑使用硫酸阿托品滴眼液,但需密切监测视力变化,并定期复查。在日常生活中,应避免长时间近距离用眼,保持适当的阅读距离和正确的坐姿,同时增加户外活动时间,以减少近视的发生和发展。
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