药品说明书:
【药品名称】
通用名称:替米沙坦氢氯噻嗪片
商品名称:文乐宁
英文名称:Telmisartan and Hydrochlorothiazide Tablets
汉语拼音:TelmisartanandHydrochlorothiazideTablets【成份】
替米沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg
【性状】
本品为椭圆形双层片,一层为白色或类白色,一层为红色。
【适应症】
用于治疗原发性高血压。
【用法用量】
1.成人:对于单用替米沙坦不能充分控制血压的成人患者,可以给予本品,1次/日,饮水送服,餐前或餐后服用。建议在改用复方制剂之前,对复方制剂中两种成份分别进行剂量滴定。在病情适合的情况下,也可以考虑将替米沙坦单药治疗直接转换为复方制剂。对于使用替米沙坦80mg治疗不能充分控制血压的患者,可给予替米沙坦氢氯噻嗪片80/12.5mg治疗。2.肾功能损伤用药:建议定期监测肾功能。3.肝功能损伤用药:对于伴有轻至中度肝功能损伤的患者,给药剂量不应超过替米沙坦氢氯噻嗪片40/12.5mg,1次/日。对于伴有重度肝功能
【不良反应】
1.在国外一项随机对照试验中,所报告的不良事件总体发生率在替米沙坦氢氯噻嗪片治疗组以及替米沙坦单药治疗组之间是相似的,该项随机对照试验共纳入1471例患者,其中835例接受替米沙坦+氢氯噻嗪治疗,636例接受替米沙坦单药治疗。未确定不良事件的剂量相关关系,不良事件与性别、年龄以及种族之间无相关关系。2.所有临床试验中报告的发生率在替米沙坦+氢氯噻嗪治疗组明显高于安慰剂治疗组(p≤0.05)的不良反应依照系统器官分类在下表中列出。已知在单独给予替米沙坦氢氯噻嗪片成份之一即替米沙坦或氢氯噻嗪时会发生、但在临床
【禁忌】
1.对其他磺胺衍生物过敏者禁用; 2.妊娠期第二个3个月、第三个3个月以及哺乳期禁用; 3.胆汁郁积性疾病以及胆道梗阻性疾病患者禁用; 4.重度肝功能损伤患者禁用; 5.重度肾功能损伤患者禁用; 6.难治性低钾血症、高钙血症患者禁用; 7.妊娠中末期及哺乳患者禁用; 8.胆道阻塞性疾病患者禁用; 9.严重肝功能不全患者禁用; 10.严重
【注意事项】
1.本品使用过量时若发生症状性低血压应进行支持性治疗,本品不能通过血液透析清除; 2.本品可能会增加抗高血压药物的降压作用; 3.与某些药物合用时应监测血清锂水平; 4.轻至中度肾功能损伤患者不需调整本品剂量,轻至中度肝功能损伤患者剂量不应超过每日40mg; 5.孕妇及哺辱期妇女禁用本品; 6.儿童患者使用本品的安全性尚未确立,儿童慎用; 7.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应; 8.对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低; 9.下列情况慎用: ①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加; ②糖尿病; ③高尿酸血症或有痛风病史者; ④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷; ⑤高钙血症; ⑥低钠血症; ⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动; ⑧胰腺炎; ⑨交感神经切除者(降压作用加强); ⑩有黄疸的婴儿; 10.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌; 11.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
儿童及青少年用药:替米沙坦氢氯噻嗪片在儿童以及年龄最高至18岁的青少年中的安全性及有效性尚未确定。
妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇及哺乳期妇女禁用。
老人注意事项:
替米沙坦的药代动力学特性在老年患者与年龄低于65岁的患者之间无差别。无需进行剂量调整。【药物相互作用】
1.锂:有报告显示,锂与血管紧张素转换酶抑制剂合用期间可发生血清锂离子浓度的可逆性升高以及毒性反应。有极少数病例在锂与血管紧张素II受体拮抗剂合用期间也观察到了上述情况。此外,噻嗪类利尿剂可导致锂的肾脏清除率降低,其结果是,当锂与替米沙坦氢氯噻嗪片合用时发生锂毒性反应的危险性亦相应升高。因此,只有在严格的医学监测下才可合用锂与替米沙坦氢氯噻嗪片,但不推荐二者合用。如果必需合用,则建议在合用期间监测血清锂离子水平。与钾流失以及低钾血症相关的药物(如其他排钾利尿剂、缓泻药、皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素
【药理作用】
尚不明确。
【贮藏】
密封,室温干燥保存。
【规格】
每片含替米沙坦40mg和氢氯噻嗪12.5mg
【包装规格】
每片含替米沙坦40mg和氢氯噻嗪12.5mg
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20110157
【生产企业】
企业名称:苏州中化药品工业有限公司
医师专业问答:
问:高血压可以喝氢片吗
答:高血压患者可以服用氢片来控制血压,但需注意药物可能带来的副作用,并按医嘱进行监测和调整。高血压患者可以服用氢片,因为该药物具有降低血压的作用。氢片通过抑制肾小管对钠的重吸收,减少血容量,从而降低血压。但需要注意的是,氢片可能会导致电解质紊乱和血糖升高,因此在使用时应监测电解质和血糖水平,并根据医生建议调整剂量。高血压患者在服用氢片的同时,还应遵循低盐、低脂饮食,并进行适量的有氧运动。
问:高压低压都高,可以吃替米沙坦氢片吗
答:在医生指导下,高压低压都高的患者可以考虑服用替米沙坦氢片来控制血压。高压和低压都高,表明患者可能患有高血压。替米沙坦氢片是一种常用的降压药,通过降低血压来保护心脏和肾脏。对于高血压患者,服用该药物可以有效控制血压。替米沙坦氢片适用于原发性高血压和某些继发性高血压的治疗。但使用前需进行肾功能、电解质等检查,确保没有禁忌症。同时,应定期监测血压和肾功能。除了药物治疗外,患者还应遵循低盐、低脂饮食,并进行适量的有氧运动。
问:氢片可以治高血压吗
答:氢片通常可用于治疗高血压。但该药物需要在医生指导下使用,以免出现不良反应。氢片是一种利尿剂类药物,其主要成分为氢,通过抑制肾小管对钠离子和氯离子的重吸收来增加尿液排出量,从而达到降低血压的目的[1]。因此,对于原发性高血压、慢性肾功能不全等疾病引起的水钠潴留症状有较好的缓解作用。此外,由于本品具有排钾的作用,在长期服用时可能会导致低血钾症的发生,此时需注意监测电解质水平并及时补充钾盐。患者应在医师指导下用药,并定期检查血糖及电解质情况,尤其是老年糖尿病或痛风病史者。同时还要避免与含钙制剂如碳酸钙咀嚼片同服,以防影响药物效果。另外,还应减少高糖食物摄入,例如蛋糕、巧克力等甜食,以维持良好的血糖控制状态。
问:复穗悦缬沙坦氢片作用
答:复穗悦缬沙坦氢片具有降低血压、减少尿蛋白、改善肾功能功效和作用。1.降低血压复穗悦缬沙坦氢片通过抑制血管紧张素转换酶和阻断血管紧张素受体来扩张血管,从而降低血压。该药物适用于高血压患者,能够有效控制血压,预防心血管疾病的发生和发展。2.减少尿蛋白缬沙坦可以阻断肾素-血管紧张素系统,减少肾脏中过多的钠离子和水分重吸收,进而减少尿液中的蛋白质含量。对于患有慢性肾病或糖尿病肾病导致的蛋白尿,使用复穗悦缬沙坦氢片可能有助于减缓病情进展,保护肾脏功能。3.改善肾功能缬沙坦可以通过阻断肾素-血管紧张素系统,减轻肾脏的高灌注、高滤过状态,从而起到保护肾脏的作用。对于轻度至中度的慢性肾功能不全患者,使用复穗悦缬沙坦氢片可能有助于延缓肾功能下降的速度,提高生活质量。在服用复穗悦缬沙坦氢片期间,应定期监测血压和肾功能指标,并注意可能出现的不良反应如头痛、头晕、恶心等。此外,避免饮酒和过度摄入盐分,保持健康的生活方式,如适量运动和均衡饮食,对维持良好的心血管健康至关重要。
问:厄贝沙坦氢片能长期服用吗
答:厄贝沙坦氢片可以长期服用,但需在医生指导下进行。厄贝沙坦氢片是一种复方制剂,由厄贝沙坦和氢两种药物组成。厄贝沙坦氢片适用于高血压患者,长期服用需监测血压和肾功能,如有不适或副作用需调整剂量或换药。若患者对其中任一成分过敏,则不可服用此药。例如,对厄贝沙坦或氢过敏的患者应避免使用,以免出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。长期服用时需定期检查血压、电解质水平和肾功能,以评估药物疗效和潜在风险。同时,应注意饮食控制和适量运动,以辅助降压治疗。
问:血压高可以吃厄贝沙坦氢片吗
答:血压高患者可在医生指导下使用厄贝沙坦氢片。厄贝沙坦氢片适用于原发性高血压患者,其通过双重机制降低血压。但使用时需注意监测电解质平衡和肾功能,避免与其他可能影响肾功能的药物同时使用,并遵循医嘱进行调整。若患者对其中任何一种成分过敏,则应禁用此药,以免引发皮疹、瘙痒等不适症状。在服用厄贝沙坦氢片期间,应注意定期测量血压和尿液检查,以评估治疗效果和可能出现的副作用。
问:痛风高血压可以吃氢片吗
答:痛风高血压患者在医生指导下可以使用氢片。氢片具有利尿降压和抗炎作用,适合于痛风高血压患者。但需注意电解质平衡和遵医嘱使用,以避免潜在的副作用。如果患者本身存在肾功能不全、高钾血症或低钠血症等疾病,则应谨慎使用氢片,并避免与其他可能影响电解质平衡的药物同时使用。此外,长期大量服用可能导致糖代谢异常,因此糖尿病患者也需慎用。在治疗过程中,建议定期监测血压、血糖和电解质水平,以便及时调整用药方案。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和戒烟限酒,有助于控制病情。
问:糖尿病可以吃赖诺普利氢片吗
答:糖尿病患者在医生指导下可以使用赖诺普利氢片,但需监测血糖水平。赖诺普利氢片主要用于治疗高血压,其降压作用可能有助于改善糖尿病患者的循环状况。然而,该药物中的氢成分可能影响血糖控制,因此在使用时需要监测血糖水平,并可能需要调整饮食和药物治疗方案。糖尿病患者应在医生指导下使用该药物,并定期进行血糖、血压和肾功能检查。如果糖尿病患者合并有肾脏疾病或存在高钾血症的风险,则不建议使用赖诺普利氢片,因为该药物可能会加重这些并发症。糖尿病患者应避免自行改变药物剂量或停药,以免导致血糖波动或其他健康风险。同时,保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和定期体检,对于糖尿病管理至关重要。
问:氯沙坦钾氢片能和降尿酸药物一起吃吗
答:氯沙坦钾氢片可以与某些降尿酸药物联合使用,但具体是否适合需要根据患者的病情及合并症情况来确定。因此,在服用前应咨询医生的意见。氯沙坦钾氢片是一种复方制剂,主要成分为氯沙坦钾、氢,适用于治疗原发性高血压。而降尿酸药物包括非布司他、苯溴马隆等,主要用于降低血液中的尿酸水平,缓解痛风症状。由于该药具有利尿作用,可能会增加血清中尿酸浓度,从而影响到降尿酸的效果;同时,如果患者存在高尿酸血症或痛风,则可能加重病情。因此在使用时需谨慎考虑两者之间的相互作用,并密切监测患者的肾功能和电解质平衡。建议定期进行血压测量以及尿常规检查,以评估肾脏功能的变化。此外,还应注意避免饮酒和高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,以免诱发或加重相关疾病。
问:氢片可以治疗心力衰竭吗
答:氢片可能对轻度至中度的心力衰竭有辅助作用,但不适用于所有心力衰竭患者。氢片通过利尿作用减轻水肿,降低血压,对心力衰竭有一定的改善效果。但其主要适用于轻度至中度的心力衰竭,对于严重或急性心力衰竭,应避免单独使用,以免加重病情。如果存在肾功能损害、高钾血症等疾病,则不宜使用氢片。在使用氢片时,应注意观察患者的反应和症状变化,如有不适及时就医。此外,建议患者遵循医嘱,合理饮食,适量运动,以维持良好的心血管健康。
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