药品说明书：
【药品名称】
通用名称：炔雌醇环丙孕酮片
商品名称：达英35
英文名称：Ethinylestradiol and Cyproterone Acetate Tablets
汉语拼音：QueCiChunHuanBingYunTongPian(DaYing-35)【成份】
本品为复方制剂，其组份为2mg醋酸环丙孕酮和0.035mg炔雌醇。
【性状】
浅黄色糖衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
【用法用量】
给药途径：口服给药方法：要规律服用炔雌醇环丙孕酮片以取得治疗效果和所需的避孕保护。炔雌醇环丙孕酮片的剂量方案和大多数复方口服避孕药的常用方案类似。这样必须考虑采取同样的用药规则。不规律服用炔雌醇环丙孕酮片能导致月经间期出血，并可能降低治疗和避孕的可靠性。如何服用炔雌醇环丙孕酮片必须按照包装所指方向每天约在同一时间用少量液体送服。每日1片，连服21天。停药7天后开始下一盒药，其间通常发生撤退性出血。通常在该周期最后一片药服完后2－3天开始出血，而在开始下一盒药时出血可能尚未结束。
【不良反应】
乳房：触痛、疼痛、增大、分泌中枢神经系统：头痛、偏头痛、性欲改变、情绪抑郁/改变胃肠道：恶心、呕吐、其它胃肠道主诉皮肤：多种皮肤疾病（如皮疹，结节性红斑，多形性红斑）泌尿生殖系：阴道分泌物改变眼睛：不耐受隐形眼镜其它：体液潴留；体重变化；过敏反应；肝功能异常；血清甘油三酯升高。
【禁忌】
含有雌、孕激素的复方制剂不能用于下列任何情况。如果使用这些制剂期间，首次出现下列任何一种情况，必须立即停药。1、出现或既往有静脉或动脉血栓形成性/血栓栓塞性疾病（如：深静脉血栓形成，肺栓塞、心肌梗塞）或脑血管意外2、出现或既往有血栓形成的前驱症状（如：短暂脑缺血发作、心绞痛）3、有局灶性神经症状的偏头痛病史4、出现或既往有严重的肝脏疾病，只要肝功能值没有恢复正常5、出现或既往有肝脏肿瘤（良性或恶性）6、已知或怀疑受性甾体激素影响的（如：生殖器官或乳腺）恶性肿瘤
【注意事项】
使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。同时使用其它药品，请告知医生。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
炔雌醇环丙孕酮片不能用于儿童
妊娠与哺乳期注意事项：
炔雌醇环丙孕酮片禁用于妊娠期。如果服用炔雌醇环丙孕酮片期间发生妊娠，应立即停药。哺乳期也禁用炔雌醇环丙孕酮片。醋酸环丙孕酮可进入哺乳妇女的乳汁。母体剂量的约0.2%可通过乳汁到达新生儿，相当于约1g/kg的剂量。在哺乳期，母亲每日的炔雌醇剂量的0.02%通过乳汁转运给新生儿
老人注意事项：
对年长妇女没有特殊的推荐剂量。或遵医嘱。【药物相互作用】
雌孕激素联合应用药物如炔雌醇环丙孕酮片与其它药物相互作用，可引起突破性出血和/或避孕失败。下列相互作用已见于文献报道。肝代谢：诱导微粒体酶产生的药物可以通过造成性激素清除增加而发生药物相互作用。（如乙内酰脲、巴比妥酸盐、扑米酮、卡马西平和利福平；怀疑的药物有奥卡西平、托吡酯、非尔氨酯、ritonavir、灰黄霉素，以及含有St.John.swort的产品。影响肝肠循环：有临床报道提示给予某些抗生素后雌激素的肝肠循环将减少，这将降低炔雌醇浓度
【药理作用】
药效学特性由皮脂腺和毛囊组成的毛囊皮脂腺单位是对雄激素敏感的一个皮肤组成部分，痤疮，脂溢性皮炎，妇女多毛症和雄激素性脱发都是这mdash;靶器官异常而造成的临床表现，可能的原因是其敏感性增加或雄激素的血清浓度增高。炔雌醇环丙孕酮片中所含的两种成份都会对高雄激素状态产生有益的影响：醋酸环丙孕酮是雄激素在受体水平的竞争性拮抗剂，可以对靶细胞的雄激素合成产生抑制效应，并可通过抗促性腺效应来降低雄激素的血液浓度；其抗促性腺效应又被炔雌醇所增强，炔雌醇还上调了血浆中的性激素结合球蛋白(SHBG)的合成．
【贮藏】
密封。
【规格】
每片含醋酸环丙孕酮2毫克和炔雌醇0.035毫克。
【包装规格】
2mg*21片
【有效期】
60月
【批准文号】
国药准字J20140114
医师专业问答：
问：月经不正常可以用炔雌醇环丙孕酮片调经吗
答：炔雌醇环丙孕酮片可以用于某些由内分泌失调引起的月经不正常情况。炔雌醇环丙孕酮片是一种含有雌激素和孕激素的药物，常用于治疗月经不调、功能性子宫出血等妇科问题。对于月经不正常的情况，如果是由内分泌失调引起的，那么使用该药物可能有效。但如果是其他原因导致的月经不规律，如多囊卵巢综合征等，则可能无效甚至有害。在使用炔雌醇环丙孕酮片前，应进行详细的妇科检查和相关激素水平检测，以确定具体原因。此外，该药物可能会引起一些副作用，如乳房胀痛、情绪波动等，需谨慎使用。对于月经不正常的女性，在医生指导下进行生活方式调整和饮食调理也是必要的。保持规律作息、避免过度劳累和压力，并增加富含铁质的食物摄入有助于改善月经问题。
问：炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢吗
答：炔雌醇环丙孕酮片可以用于治疗多囊卵巢综合征，但需在医生指导下使用，并注意监测相关风险。炔雌醇环丙孕酮片通过调节女性激素水平，可以用于治疗多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征与雄激素过多、胰岛素抵抗等因素有关，而该药物能够降低雄激素水平，改善月经不规律等症状。然而，炔雌醇环丙孕酮片并非适用于所有多囊卵巢综合征患者。对于有生育需求的女性，可能需要其他药物或手术治疗。此外，在使用过程中需监测肝功能和血栓风险。对于多囊卵巢综合征患者，建议定期进行妇科检查和激素水平监测，并遵循医生的治疗方案。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等也很重要。
问：炔雌醇环丙孕酮片有避孕效果吗
答：炔雌醇环丙孕酮片具有较高的避孕效果，在正确使用和管理下，可以有效地避免意外怀孕。炔雌醇环丙孕酮片是一种避孕药，其主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状和子宫内膜厚度来达到避孕效果。由于其能够干扰受孕过程中的多个环节，因此具有较高的避孕成功率。该药物的避孕效果与服用时间、剂量和个体差异有关。在正确使用的情况下，其避孕成功率可高达99%以上。使用炔雌醇环丙孕酮片时，应按照医生的指导进行，并注意可能出现的副作用。如果出现不适或怀疑怀孕，请及时就医咨询。
问：炔雌醇环丙孕酮片是激素药吗
答：炔雌醇环丙孕酮片是含有激素成分的药物，主要用于治疗女性的月经不调等问题。炔雌醇环丙孕酮片是一种含有激素成分的药物，其中炔雌醇属于雌激素类药物，环丙孕酮则属于孕激素类药物。这两种激素在体内发挥着调节月经周期、促进子宫内膜生长等作用。由于其含有激素成分，因此该药主要用于治疗女性的月经不调、痛经等问题。长期使用可能会对身体产生一定的影响，如可能导致体重增加、乳房胀痛等副作用。对于需要使用该药的女性，应在医生指导下进行，并定期进行身体检查以监测可能的副作用。
问：炔雌醇环丙孕酮片没来月经可以吃吗
答：如果患者没有来月经且有需要调整激素水平的情况，可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片。炔雌醇环丙孕酮片是一种避孕药，主要通过调节激素水平来达到避孕效果。如果患者没有来月经，可能是因为激素水平不平衡或其他原因导致的月经失调。在这种情况下，可以考虑使用炔雌醇环丙孕酮片来调整激素水平和恢复月经周期。但需要注意的是，炔雌醇环丙孕酮片可能会对身体产生一定的副作用，如乳房胀痛、情绪波动等。因此，在使用前应咨询医生，并按照医生的建议进行用药。此外，患者还可以通过保持良好的生活习惯、均衡饮食和适量运动来改善身体状况。
问：炔雌醇环丙孕酮片能长期吃吗
答：炔雌醇环丙孕酮片不宜长期服用，应在医生指导下使用，并定期进行相关检查。炔雌醇环丙孕酮片是一种口服避孕药，含有炔雌醇和环丙孕酮两种激素。长期服用可能导致激素水平失衡，增加心血管疾病、血栓形成等风险。长期服用可能增加乳腺癌、子宫内膜癌等癌症的风险。对于有乳腺癌家族史、子宫内膜增生或子宫肌瘤的女性应避免使用。在医生指导下使用，并定期进行妇科检查和乳腺检查。如有不适或疑虑，应及时咨询医生。
问：炔雌醇环丙孕酮片可以止血吗
答：炔雌醇环丙孕酮片在某些情况下可以起到止血作用，但具体是否适用需根据出血原因和个体情况而定。炔雌醇环丙孕酮片是一种口服避孕药，含有雌激素和孕激素。其止血作用是通过调节子宫内膜的生长和减少出血点来实现的。在某些情况下，如经期不规律或功能性子宫出血，服用该药物可以起到止血效果。然而，炔雌醇环丙孕酮片并非所有出血情况都适用。对于由其他原因引起的出血，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，该药物可能无效甚至加重病情。因此，在使用前应咨询医生并进行必要的检查。对于需要止血的人群，除了药物治疗外，还可以通过调整生活方式、避免剧烈运动、保持良好的卫生习惯等方式辅助止血。
问：炔雌醇环丙孕酮片可以保胎吗
答：炔雌醇环丙孕酮片不适用于保胎，因为它会干扰胚胎发育并可能导致不良后果。炔雌醇环丙孕酮片是一种口服避孕药，主要成分为炔雌醇和环丙孕酮。它通过调节女性激素水平，抑制排卵和改变子宫内膜环境来达到避孕效果。由于保胎需要维持胚胎的正常发育和子宫内膜的适宜环境，因此该药物并不适用于保胎。对于已经怀孕的女性，使用炔雌醇环丙孕酮片可能会导致胎儿畸形、流产等不良后果。这是因为药物中的激素成分可能干扰胚胎的正常发育。对于有保胎需求的孕妇，应避免使用炔雌醇环丙孕酮片或其他含有激素的药物。如果已经怀孕并需要保胎，应在医生指导下选择合适的保胎措施。
问：炔雌醇环丙孕酮片可以非月经期间吃么
答：炔雌醇环丙孕酮片通常在月经周期特定阶段服用，非月经期间不建议随意使用，需在医生指导下进行。炔雌醇环丙孕酮片是一种口服避孕药，主要通过调节激素水平来达到避孕效果。非月经期间服用可能会影响激素水平的平衡，导致月经周期紊乱或出现其他不适症状。对于需要调节激素水平或治疗某些妇科疾病的女性，非月经期间服用可能有治疗作用。但必须在医生指导下进行，并注意可能出现的副作用和不良反应。避免自行调整用药时间，遵循医生建议和说明书指导。
问：炔雌醇环丙孕酮片会影响怀孕吗
答：炔雌醇环丙孕酮片会影响怀孕的可能性，长期或不当使用可能影响卵巢功能和激素水平。炔雌醇环丙孕酮片是一种避孕药，其主要成分炔雌醇和环丙孕酮通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式发挥作用。因此，服用该药物会影响怀孕的可能性。长期或不当使用可能影响激素水平，导致月经不规律或停经，从而间接影响怀孕。此外，该药物对卵巢功能的影响可能持续较长时间。对于有生育计划的女性，在停药后应等待一段时间以确保身体恢复正常周期和激素水平再尝试怀孕。
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