复方卡托普利片(稳亚)

处方药物国家医保目录（甲类）

英文名：Compound Captopril Tablets
主治：高血压心力衰竭小儿部分性肺静脉异位连接利尿

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：复方卡托普利片
商品名称：稳亚
英文名称：Compound Captopril Tablets
汉语拼音：CompoundCaptoprilTablets
【成份】
本品为复方制剂，其组分为：(1)卡托普利1-[(2S)-2-甲苯-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸;(2)氢氯噻嗪6-氯-3.4-二氢-2H-1,2,4-苯丙噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物。
【性状】
本品为白色或类白色片式为糖衣片，除去糖衣后显白色或类白色。
【适应症】
1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。
【用法用量】
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。
1 成人常用量
(1)高血压，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2—3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。。
(2)心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。
2 小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔 8—24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
【不良反应】
1较常见的有： 1.皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%—10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。 2.心悸，心动过速，胸痛。 3.咳嗽。 4.味觉迟钝。 2较少见的有： 1.蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。 2.眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。 3.血管性水肿，见于面部及手脚。 4.心率快而不齐。 5.面部潮红或苍白。 3少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3—12周出现，以10—30天最显著，停药后持续2周。
【禁忌】
对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
【注意事项】
1胃中食物可使本品吸收减少30-40%，故宜在餐前1小时服药。 2本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3下列情况慎用本品： 1.自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。 2.骨髓抑制。 3.脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。 4.血钾过高。 5.肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。 6.主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。 7.严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。 4用本品期间随访检查： 1.白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。 2.尿蛋白检查每月一次。 5肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。 6用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。 7用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。 8用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1：1000肾上腺素0.3-0.5ml。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压药治疗无效者。

妊娠与哺乳期注意事项：
1.本品能通过胎盘。可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，故孕妇禁用。2.本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。

老人注意事项：
老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【药物相互作用】
与利尿药同用使降压作用增高，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 1 与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 2 与潴钾药物如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 3 与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。 4 与其他降压药合用，降压作用加强;与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用;与β-受体阻滞剂呈小于相加的作用。
【药理作用】
卡托普利主要抑制血管紧张素转换酶的活性，降低血管紧张素II的水平，减少醛固酮的分泌，扩张动静脉，达到降压效应和减轻心脏前后负荷而改善心功能。氢氯噻嗪主要增加肾脏对氯化钠的排出而起到利尿作用，使血容量减少，发挥降压效应。
【贮藏】
遮光、密封、30℃以下干燥处保存。
【规格】
卡托普利10mg、氢氯噻嗪6mg
【包装规格】
24片/盒，24s*2板/盒，100s/瓶
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20003371
【生产企业】
企业名称：赤峰蒙欣药业有限公司

医师专业问答：

问：复方卡托普利片降压效果怎么样

答：复方卡托普利片对于轻度高血压患者具有较好的降压效果，但对于中重度高血压患者的治疗作用有限。复方卡托普利片是一种抗高血压药物，主要成分为卡托普利和氢。该药通过抑制血管紧张素转换酶活性来降低血压，同时增加尿液排出量以减少体内液体积聚，从而达到控制血压的目的。因此，此药物适合于轻度至中度原发性高血压患者使用，在开始治疗前应监测血钾水平，并注意可能出现的干咳、皮疹等不良反应。如果患者存在肾功能不全或双侧肾动脉狭窄等情况，则不宜使用本品进行治疗，以免加重病情。此外，服用期间还应注意避免饮酒及高钠饮食，如腌制品、咸菜等，以防影响药物疗效。建议定期测量血压并记录结果以便评估治疗效果，必要时可配合医生调整用药方案。日常生活中还要保持良好的生活习惯，适当运动锻炼，有助于改善血液循环，对稳定血压也有一定帮助。

问：卡托普利和复方卡托普利有什么区别

答：卡托普利和复方卡托普利都属于临床上常用的血管紧张素转化酶抑制剂类降压药物，其在作用机制、适应证、不良反应、禁忌证、注意事项等方面均有所差异。1、作用机制卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可通过抑制血管紧张素转化酶，从而减少血管紧张素II的生成，达到降压的作用。而复方卡托普利是由卡托普利和氯化钠组成的复方制剂，其中卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂，可通过降低血管紧张素II的含量，从而扩张血管，达到降压的作用。2、适应证卡托普利在临床上常用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。而复方卡托普利在临床上常用于治疗原发性高血压、肾炎等疾病。3、不良反应部分患者在服用卡托普利后，可能会出现皮疹、瘙痒等不适症状，少数患者还可能会出现胸闷、心悸等不良反应。而复方卡托普利可能会引起咳嗽、口干、恶心等不良反应，部分患者还可能会出现皮疹、荨麻疹等不良反应。4、禁忌证对卡托普利或其他过敏者禁用复方卡托普利。此外，孕妇、哺乳期妇女以及儿童禁用卡托普利。5、注意事项服用卡托普利时，不建议同时服用其他降压药物，以免引起低血压的情况。而服用复方卡托普利时，不建议与其他扩血管药物同时服用，以免引起低血压的情况。另外，对于肝肾功能不全的患者，服用复方卡托普利时需要注意严格按照医嘱服用，避免自行服用，以免引起不良反应。另外，建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，如果出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：复方卡托普利的副作用

答：复方卡托普利可能会出现刺激性的干咳、水肿以及呼吸困难等副作用。复方卡托普利片是卡托普利组成的复方降压制剂，在临床上主要用来对高血压的患者进行降压治疗。由于卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，两者组成复方制剂，降压治疗具有协同作用，可以增强降压效果，另外卡托普利具有保钾的作用，可以减少引起的低钾血症等副作用的发生。

问：复方卡托普利片的功效与作用

答：复方卡托普利片的功效和作用是治疗高血压、用于心力衰竭。属于竞争性血管紧张素转化酶抑制剂，使血管紧张素I不能转化为血管紧张素II，可以降低外周血管阻力，通过抑制醛固酮分泌减少水钠储留。通过干扰缓激肽降解，扩张外周血管。能降低肺毛细血管锲压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。伴有肾病或长期严重高血压的患者，血压下降后会出现血清肝脏酶升高，会增高血钾浓度，因此与保钾利尿剂合用时应该注意检测血钾。

问：复方卡托普利片的功效与作用

答：复方卡托普利片的主要功能是降低高血压患者的血压。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，在高血压患者的治疗中效果也很明显，也可以与氢结合使用。降压治疗具有协同作用，可增强降压效果。此外，卡托普利还具有保钾作用，可减少氢引起的低钾血症等副作用。除了治疗高血压，复方卡托普利片也可用于治疗慢性心力衰竭。