伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Itraconazole Capsules
主治：角膜炎  脑膜炎  组织胞浆菌病  指甲-髌骨综合征  甲癣  真菌感染  口腔念珠菌感染  指甲-骨四联征  指甲、耳软骨出现褐色色素沉着  白色念珠菌感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：伊曲康唑胶囊
  商品名称：斯皮仁诺
  英文名称：Itraconazole Capsules
  汉语拼音：Yiqukangcuo Jiaonang

• 【成份】

  伊曲康唑。

• 【性状】

  本品为粉，蓝色胶囊，内容物为类白色丸状颗粒。

• 【适应症】

  1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。

• 【用法用量】

  为达到最佳吸收，伊曲康唑胶囊应餐后立即给药，胶囊必须整个吞服。
  1、念珠菌性阴道炎：每次200mg，每天二次，疗程为1天或每次200mg，每天一次，疗程为3天;
  2、花斑癣：每次200mg，每天一次，疗程为7天;
  3、皮肤真菌病：每次100mg，每天一次，疗程为15天; 高度角化区(如足底部癣、手掌部癣)需：延长治疗15日，每次100mg，每天一次，程序为15天;
  4、口腔念珠菌病：每次100mg，每天一次，疗程为15天;
  5、真菌性角膜炎：每次200mg，每天一次，疗程为21天;(角膜炎(Keratitis ) 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。)
  6、对于一些免疫缺陷病人，如白血病、爱滋病或器官移植病人等，采用伊曲康唑胶囊治疗真菌感染时，伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低，剂量可加倍。
  7、甲真菌病：
  1)冲击治疗：每次200mg，每天二次，连用一周为一个冲击疗程。对于指甲感染，推荐采用两个冲击疗程，每个疗程间隔3周;对于趾甲感染，推荐采用三个冲击疗程。每个疗程间隔3周。
  2) 或者采用连续治疗：每次200mg，每天一次，连用三个月。本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢，因此，对皮肤感染来说，停药后2-4周达到最理想的临床和真菌学疗效，对甲真菌病来说在停药后6-9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。

• 【不良反应】

  1.常见胃肠道不适，如厌食、恶心、腹痛和便秘。 2.较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。 3.有个例报告出现了Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑)。 已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者，在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。有个例报告出现了外周神经病变，但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定。

• 【禁忌】

  1.禁用于已知对本品任一成份过敏者。 2.禁与下列药物合用： 2.1可引起QT间期延长的CYP3A4代谢底物，例如阿司咪唑、苄普地尔、西沙必利、多非利特、左美沙酮、咪唑斯汀、匹莫齐特、奎尼丁、舍吲哚、特非那丁。上述药物与本品合用时，可能会使这些底物的血浆浓度升高，导致QT间期延长及尖端扭转型室速的罕见发生。 2.2经CYP3A4代谢的HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀或辛伐他汀。 2.3三唑仑和口服咪达唑仑。 2.4麦角生物碱，如双氢麦角胺、麦角新碱、麦角胺、甲麦角新碱。 2.5尼索地平。 3.除治疗危及生命或严重感染的病例，禁用于有或曾有充血性心力衰竭 (CHF) 病史的心室功能障碍的患者。 4.除危及生命的病例，禁用于孕妇。 5.育龄妇女使用本品时，应采取适当的避孕措施，直至停药后的下一个月经周期。

• 【注意事项】

  1.对心脏方面的影响 在使用伊曲康唑注射液的健康志愿者中，观察到有一过性、无症状的左心室射血分数降低，此现象在下一次注射前自行消失。 伊曲康唑显示有负性肌力作用，与充血性心力衰竭的报告有一定的相关性。日剂量400mg自发报告的心力衰竭发生率高于较低剂量者，显示心力衰竭发生的风险可能会随本品日剂量的增加而升高。 伊曲康唑不应用于患有充血性心力衰竭或有充血性心力衰竭病史的患者，除非利明显大于弊。对个体的利弊评估应考虑到的因素有病症的严重程度、给药方式（例如.日剂量）和充血性心力衰竭的个体危险因素。这些危险因素

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  本品用于儿童的临床资料有限，只有在利大干弊时，方可用于儿童。或遵医嘱。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
    1.对于孕妇，只有在疾病危及生命且潜在利益大于对胎儿的潜在危害时，方可使用本品。使用本品的育龄妇女，应采取适当的避孕措施，直至治疗结束后的下一个月经周期。 2.动物研究显示伊曲康唑有生殖毒性。 3.孕妇使用本品的资料有限。据上市后用药经验，有先天畸形的病例报告，包括骨骼、泌尿生殖道、心血管和眼部畸形以及染色体异常和多部位畸形，这些病例与本品的相关性尚未建立。 4.据在妊娠期三个月内使用伊曲康唑 (多为短期治疗外阴阴道念珠菌病) 的流行病学资料，与未使用任何已知致畸剂的对照组相比，本品未显示会增加致畸性。 5.仅有很少量的伊曲康唑分泌到母乳中。因此哺乳期妇女使用本品时应权衡利弊，除非其潜在的益处大于用药可能产生对哺乳的危害时方可使用伊曲康唑。有疑虑时，患者应停止哺乳。  
  
  老人注意事项：
  本品用于老年人的临床资料有限.因此只有在利大于弊时，方可用于老年患者。或遵医嘱。

• 【药物相互作用】

  1、诱酶药物：如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度，因此，当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度。2、体外研究表明，在血浆蛋白结合方面，本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。3 、已报道当使用本品超过推荐剂量时，与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。这些药物若与本品同服时，应减少剂量。4、已报道本品与华法林和地高辛有相互作用。因此这些药物若与本品同服时，应减少剂量。5、尚未观察到本品与AZT(齐多夫定)间的相互作用。6、尚未观察到本品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。

• 【药理作用】

  1.药物治疗学分类：J02A C02 (系统性抗真菌药，三唑类衍生物) 。 伊曲康唑是三唑类衍生物，具有广谱抗真菌活性。 2.体外试验显示伊曲康唑在常规浓度范围 (≤0.025μg/ml至0.8μg/ml) 内可抑制多种人体致病真菌的生长，这些真菌包括： 皮肤癣菌 (毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌) 、酵母菌 (念珠菌属包括白念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌;新生隐球菌;马拉色菌属;毛孢子菌属;地霉属) 、曲霉属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色霉属、枝孢霉属、皮炎芽生菌、波氏假性阿利什霉、马内菲青霉以及其它多种酵母茵和真菌。 克柔念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌通常为敏感性最低的念珠菌株。在体外试验中，个别试验显示其对伊曲康唑产生明显耐药性。 不被伊曲康唑抑制的主要真菌有接合菌纲 (根霉属、根毛霉属、毛霉菌属和犁头霉属) 、镰刀菌属、赛多孢子菌属和帚霉属。 3.体外试验研究结果表明伊曲康唑可以破坏真菌细胞膜中麦角甾醇的合成。麦角甾醇是真菌细胞膜的重要组成部分，干扰它的合成将最终产生抗真菌作用。

• 【贮藏】

  密封，在阴凉、干燥处保存。

• 【规格】

  0.1克/粒

• 【包装规格】

  铝塑板包装。4粒/板/盒;2×7粒/板/盒。

• 【有效期】

  24个月

• 【执行标准】

  《中国药典》2010年版二部

• 【批准文号】

  国药准字H20020367

• 【说明书修订日期】

  2011年02月16日

• 【生产企业】

  企业名称：西安杨森制药有限公司
  企业简称：杨森制药

医师专业问答：

问：外阴部瘙痒白带发黄能否服用伊曲康唑胶囊呢

答：外阴部瘙痒白带发黄是否可以服用伊曲康唑胶囊需要根据具体病因和医生建议来确定。外阴部瘙痒和白带发黄可能是由多种原因引起的，包括真菌感染、细菌感染或其他妇科问题。伊曲康唑胶囊是一种抗真菌药物，主要用于治疗真菌感染。因此，是否可以服用伊曲康唑胶囊需要根据具体病因和医生建议来确定。如果外阴部瘙痒和白带发黄是由真菌感染引起的，则可能可以服用伊曲康唑胶囊。但如果是其他原因导致的，则不应盲目使用该药物，以免加重病情或产生不良反应。建议患者及时就医，进行相关检查以确定病因，并遵循医生的指导进行治疗。

问：长粉刺、痘痘能吃伊曲康唑胶囊吗

答：长粉刺、痘痘不能吃伊曲康唑胶囊。伊曲康唑胶囊是一种抗真菌药物，主要用于治疗由真菌感染引起的疾病。伊曲康唑胶囊主要用于治疗真菌感染，对粉刺、痘痘无效。如果患者对伊曲康唑过敏，则应避免使用该药物，以免引起过敏反应。此外，长期大量使用可能增加肝脏负担，因此在使用时应注意肝功能监测。对于长粉刺、痘痘的情况，建议保持良好的生活习惯，如饮食均衡、充足睡眠、避免熬夜等。同时，注意个人卫生，避免过度清洁或刺激皮肤，以免加重症状。

问：吃了伊曲康唑胶囊12天能打hpv吗

答：吃了伊曲康唑胶囊12天不建议打HPV疫苗。虽然患者服用伊曲康唑胶囊12天的时间已经比较长了，但是该药物属于免疫抑制剂，此时患者的免疫力可能还没有完全恢复，如果贸然注射HPV疫苗可能会出现不良反应，所以通常不建议打HPV疫苗。除了上述提到的情况外，打了HPV疫苗后还应注意观察是否出现过敏反应、副作用等，并且在接种后的一段时间内避免进食辛辣刺激性食物以及饮酒，以免影响疫苗效果或加重不适症状。在考虑打HPV疫苗前应确保自身不存在禁忌证，并告知医生近期用药情况以评估风险与收益。另外还要注意保持良好的个人卫生习惯，减少不必要的医疗干预，从而降低感染的风险。

问：伊曲康唑胶囊的功效与作用

答：伊曲康唑胶囊具有抗菌、抗真菌、抗炎的功效和作用。1.抗菌伊曲康唑胶囊通过抑制细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用，适用于治疗敏感菌引起的感染。2.抗真菌该药物能干扰真菌细胞膜的形成和功能，从而达到杀灭或抑制真菌生长的目的，常用于治疗由真菌感染导致的疾病。3.抗炎伊曲康唑胶囊具有一定的抗炎效果，能够减少炎症介质的产生和释放，缓解因炎症反应引起的不适症状。使用伊曲康唑胶囊时应注意可能出现的肝功能异常，定期监测肝酶水平；避免与其他可能影响肝脏代谢的药物同时使用。此外，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

问：吃伊曲康唑胶囊能喝酒么

答：吃伊曲康唑胶囊时不能喝酒。伊曲康唑胶囊是一种广谱抗真菌药物，用于治疗多种真菌感染。酒精会干扰药物代谢和肝脏功能。酒精会干扰药物吸收和代谢，增加肝脏负担。在某些特殊情况下，如医生建议，患者可能可以适量饮酒，但应谨慎。这是因为酒精可能会与药物相互作用，影响药物疗效或产生不良反应。在服用伊曲康唑胶囊期间，应避免饮酒，以免影响药物效果或加重肝脏负担。同时，应注意饮食均衡，保持良好的生活习惯，以促进身体康复。

问：阴道炎可以吃盐酸伊曲康唑胶囊吗

答：盐酸伊曲康唑胶囊主要针对真菌性阴道炎，对非真菌性阴道炎无效。阴道炎分为多种类型，其中真菌性阴道炎是由念珠菌等真菌感染引起。盐酸伊曲康唑胶囊是抗真菌药物，能有效抑制真菌生长，因此适用于真菌性阴道炎的治疗。而对于非真菌性阴道炎，如细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，使用盐酸伊曲康唑胶囊不仅无效，还可能导致病情加重或出现不良反应。因此，在确诊阴道炎类型后，应避免盲目使用盐酸伊曲康唑胶囊，以免影响治疗效果。如果患者对盐酸伊曲康唑过敏，则不能服用此药，否则可能会引发皮疹、瘙痒等症状，严重时甚至可能危及生命安全。在确定阴道炎类型前，不建议自行购买和使用任何药物。如有不适症状，应及时就医咨询专业医生，以获得正确的诊断和治疗方案。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁和使用刺激性的洗液，有助于预防阴道炎的发生。

问：伊曲康唑胶囊能治头皮癣吗

答：伊曲康唑胶囊一般是可以治疗头皮癣的。头皮癣是一种真菌感染性皮肤病，具有一定的传染性。而伊曲康唑胶囊是一种抗真菌类药物，在临床上常用于治疗真菌感染引起的疾病，比如皮肤真菌病、念珠菌感染等。如果患者存在头皮癣的情况，并且出现了明显的不适症状，则可以在医生指导下使用该药进行治疗，通常能够起到辅助改善病情的作用。但是需要注意的是，每个人的体质不同，所以用药的效果也会有所差异。另外，建议患者还要注意保持局部清洁卫生，勤洗头，以免加重病情。必要时，患者可以遵医嘱外用酮康唑乳膏、克霉唑溶液等药物进行涂抹治疗。

问：【口服伊曲康唑胶囊可以抽血化验甲功能七项吗？】

答：【口服伊曲康唑胶囊可以抽血化验甲功能七项吗？】口服伊曲康唑胶囊一般是可以抽血化验甲功能七项的，通常不会影响检查结果。伊曲康唑胶囊是一种抗真菌药物，主要用于治疗皮肤癣菌、念珠菌等引起的疾病。而甲功七项是指甲状腺激素水平检测，包括促甲状腺素(TSH)、游离T3、游离T4、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)和反T3等指标。这些指标可以反映甲状腺的功能状态，对于诊断甲状腺相关疾病具有重要的意义。如果患者存在甲状腺功能亢进症，则可能会出现心悸、手抖等症状；如果存在甲状腺功能减退症，则会出现怕冷、乏力等症状。因此，口服伊曲康唑胶囊一般是不影响甲功七项检查的结果的。需要注意的是，在进行甲功七项检查前，需要空腹，并且在前一天晚上10点后禁食水，以免影响检查结果。同时，在检查时还需要注意避免情绪紧张，保持放松的状态。

问：吃了伊曲康唑胶囊12天能打hpv吗-成都哪家医院治hpv好

答：HPV一般指人乳头瘤病毒。服用伊曲康唑胶囊12天后是否可以接种人乳头瘤病毒疫苗需要根据具体情况判断。一、可以接种的情况如果患者在服用伊曲康唑胶囊期间没有出现不适症状，并且身体素质较好，此时是可以接种人乳头瘤病毒疫苗的，通常不会对身体健康造成太大的影响。二、不可以接种的情况如果患者在服用伊曲康唑胶囊期间出现了恶心呕吐、腹痛腹泻等不良反应，则不建议在此时进行人乳头瘤病毒疫苗注射。因为此时患者的体质比较虚弱，而且免疫力也会有所下降，在此阶段进行疫苗注射可能会导致病情加重，不利于疾病的恢复。另外，对于正在服用药物的人群来说，是不建议盲目注射人乳头瘤病毒疫苗的，以免产生不良的影响。若服药过程中出现明显不适，请及时就医治疗。

问：吃了伊曲康唑胶囊12天能打hpv吗-长沙治疗hpv医院哪家好

答：HPV一般是指人乳头瘤病毒疫苗。吃了伊曲康唑胶囊12天是否可以接种人乳头瘤病毒疫苗需要根据具体情况判断。一、可以接种的情况如果患者在服用药物期间身体没有出现任何不适症状，并且肝肾功能也正常，通常是可以接种人乳头瘤病毒疫苗的，不会影响到身体健康以及疫苗的效果。二、不可以接种的情况但如果患者在用药期间出现了明显的不良反应，比如恶心呕吐、头晕头痛等，则不建议此时进行注射人乳头瘤病毒疫苗，以免加重病情。另外，在接种完人乳头瘤病毒疫苗后要注意局部针眼部位清洁卫生，短时间内避免沾水，也要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以免影响抗体产生。除此之外，还要定期复查，了解身体恢复情况。若期间有其他明显不适，应及时就医诊治，以免延误病情。

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