中心静脉导管

处方药物

英文名：EIRUS Central Venous Catheter
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：中心静脉导管
  英文名称：EIRUS Central Venous Catheter
  汉语拼音：ZhongXinJingMaiDaoGuan

• 【成份】

  该产品包括中心静脉导管及其附件(穿刺针、组织扩张器、注射器、导丝)。一次性使用,β射线灭菌。

• 【适应症】

  EIRUS中心静脉导管(CVC)预期在住院患者中用作:- 传统的CVC- EIRUS系统的取样部件,用于持续监测中心静脉血糖和乳酸盐。

• 【规格】

  66 95 450 (EIRUS 中心静脉导管,7Fr 16cm) 66 95 452 (EIRUS 中心静脉导管,7Fr 20cm)

• 【批准文号】

  国械注进20163770056

医师专业问答：

问：精氨酸是否必须中心静脉泵入呢

答：精氨酸在特定情况下可以静脉注射，但并非必须中心静脉泵入。精氨酸主要用于治疗高氨血症，可通过静脉注射降低血氨水平。然而，非高氨血症患者或正常人一般无需额外补充精氨酸，因此在必要时才考虑中心静脉泵入。对于非高氨血症患者，应根据具体病情和医嘱选择合适的给药方式。若存在肝性脑病、急性肝衰竭等疾病导致的高氨血症，可能需要通过静脉注射精氨酸来改善症状。此时，医生会根据患者的实际情况制定适当的治疗方案。使用精氨酸时需注意剂量控制，避免过量引起不良反应。此外，在输注过程中应注意观察患者是否有过敏反应或其不适症状，并及时处理。

问：感染性休克能不能使中心静脉血压升高一点

答：感染性休克不会使中心静脉血压升高。感染性休克时，由于炎症反应和免疫细胞活化，全身毛细血管通透性增高，血浆外渗至组织间隙，有效血容量减少，导致心脏前负荷不足，进而引起左心室充盈压力降低，因此中心静脉血压也会随之降低。在感染性休克的情况下，如果及时有效的液体复苏或应用血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等，则可能短暂地观察到中心静脉压升高的现象。治疗感染性休克的过程中，需密切监测患者的生命体征以及血液动力学指标，包括中心静脉压在内的各种参数变化，以指导临床决策。

问：中心静脉压低血压正常提示什么

答：中心静脉压低血压正常通常提示血容量不足、心脏排血功能障碍、心力衰竭、缩窄性心包炎、严重贫血等，需要根据不同的原因采取针对性的治疗措施。1、血容量不足如果患者出现大量失血的情况，而且未及时进行补液治疗，可能会导致血容量不足，容易出现中心静脉压偏低的情况。此时患者需要及时补充液体，以免引起休克的情况。必要时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。2、心脏排血功能障碍如果患者存在心脏排血功能障碍，可能会导致心脏的收缩功能下降，容易出现心力衰竭的情况，可能会导致中心静脉压偏低。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行处理。3、心力衰竭如果患者存在心力衰竭等疾病，可能会导致心脏的收缩功能下降，容易出现心力衰竭的情况，可能会导致中心静脉压偏低。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行手术治疗。4、缩窄性心包炎缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚、粘连甚至钙化，进而影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏输出量下降，静脉回流受阻，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行抗炎治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过心包剥脱术进行手术治疗。5、严重贫血严重贫血主要是由于红细胞生成减少、红细胞破坏过多等原因引起的血液疾病。由于血液中的红细胞减少，导致血液中的红细胞压积下降，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、鸡蛋黄等。日常生活中要注意合理饮食，加强营养，可以多吃一些富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等，也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、黄瓜等。同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

问：中心静脉压低怎么处理

答：中心静脉压低可能是由于体位因素、心力衰竭、心包填塞、心肌炎、缩窄性心包炎等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。1、体位因素如果患者在输液时，由于体位不当，输液的速度过快，可能会导致液体从血管内渗出，从而引起中心静脉压偏低的情况。建议患者可以遵医嘱通过调整输液的速度进行改善，也可以通过多喝水的方式进行缓解。2、心力衰竭心力衰竭主要是由于急性心肌梗死、心肌炎等原因所引起的心脏泵血功能受损，导致心脏输出量减少，从而引起中心静脉压偏低的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解中心静脉压偏低的情况。3、心包填塞心包填塞主要是由于外伤、肿瘤等原因所引起的心包腔内压力升高，导致心脏舒张功能受限，从而引起心包填塞的情况。由于心脏舒张功能受限，导致心脏的回心血量减少，从而引起中心静脉压偏低的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等血管活性药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。4、心肌炎心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌细胞，导致心肌细胞坏死，从而引起心脏泵血功能减弱，导致中心静脉压偏低的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过心脏移植术进行手术治疗。5、缩窄性心包炎缩窄性心包炎主要是由于结核杆菌感染、自身免疫等因素引起的心包炎症反应。由于炎症刺激心包腔内的心肌细胞，导致心肌细胞坏死，从而引起心脏泵血功能减弱，导致中心静脉压偏低的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过心包剥脱术进行手术治疗。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

问：中心静脉压为0的原因

答：中心静脉压为0可能是由于心力衰竭、缩窄性心包炎、心包填塞、张力性气胸、严重贫血等原因所导致的。1、心力衰竭心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因所引起的，当患者心力衰竭时，心脏的收缩功能会出现下降，从而导致静脉压力出现下降的情况，出现中心静脉压为0的情况。患者可以在医生的指导下使用、托拉塞米等利尿剂进行治疗，减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过植入心脏起搏器植入术等方式进行手术治疗。2、缩窄性心包炎缩窄性心包炎主要是由于结核杆菌感染、胆固醇代谢异常等原因所引起的。由于心脏舒张功能受限，会导致静脉回流受阻，从而出现中心静脉压为0的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者病情比较严重，则需要通过心包剥脱术进行治疗。3、心包填塞心包填塞主要是由于外伤、肿瘤等原因所引起的，由于心脏舒张功能受限，会导致静脉回流受阻，从而出现中心静脉压为0的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸多巴胺、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术进行治疗。4、张力性气胸张力性气胸主要是由于外伤、肺气肿等原因所引起的，当患者出现张力性气胸时，会导致胸膜腔内压力增加，从而引起中心静脉压降低的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等抗生素药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胸腔闭式引流术进行治疗。5、严重贫血严重贫血主要是由于红细胞生成减少、红细胞破坏过多等原因所引起的，当患者贫血严重时，会导致体内的血液循环不畅，从而出现中心静脉压降低的情况。患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。也可以适当地进行一些体育锻炼，增强身体素质

问：中心静脉压可以为负值吗

答：正常情况下，中心静脉压的数值不会出现负数的情况。但如果在进行测量时操作不当，则可能会导致数值异常。中心静脉压是指右心房与右心室相连接的腔静脉内血液的压力，是心脏循环中的一个重要参数。其正常范围一般为5-12cmH2O，如果患者的检查结果出现了负数的情况，则可能是由于仪器故障、操作失误等原因引起的，并不能代表患者的真实情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下重新进行检测，明确自身病情。同时还要注意积极配合医生治疗，以免延误病情。日常生活中，若无明显不适症状，通常不需要特殊治疗，定期复诊即可。另外，对于存在严重低血压的患者，则需遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸片等药物来提升血压。必要时还需通过血管活性药物注射等方式进行抢救治疗。

问：中心静脉压测定可以反映什么

答：中心静脉压是指右心房内的压力，可以用来反映右心室的射血能力，也可以反映回心血量的多少。中心静脉压的正常值为5~12cmH2O。中心静脉压可以用来判断患者的血容量是否正常，也可以反映患者的心功能是否正常。如果中心静脉压低于5cmH2O，可能是患者的血容量不足，或者是心功能不全等原因导致的。如果中心静脉压高于15cmH2O，可能是患者的血容量过多、心力衰竭等原因导致的。另外，中心静脉压也可以用来判断补液量的多少。如果患者补液过多，可能会导致中心静脉压升高。如果患者补液过少，可能会导致中心静脉压降低。在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

问：中心静脉压大于12提示什么

答：中心静脉压大于12mmHg，通常提示患者可能存在心力衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉综合征、胸腔积液、心包填塞等疾病。1、心力衰竭如果患者存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起体循环淤血，导致中心静脉压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解中心静脉压升高的情况。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。2、缩窄性心包炎缩窄性心包炎主要是由于结核杆菌感染、外伤等因素引起的心包炎症性疾病。由于患者心脏舒张功能受限，可能会引起体循环静脉回流受阻的情况，从而导致患者出现中心静脉压升高的现象。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过心包剥脱术等方式进行手术治疗。3、上腔静脉综合征上腔静脉综合征主要是由于上腔静脉受到肿瘤压迫等因素引起的以上腔静脉狭窄、闭塞等为特征的疾病。由于上腔静脉狭窄或闭塞，会导致上腔静脉内的压力升高，从而引起中心静脉压升高的情况。患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。对于症状严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。4、胸腔积液胸腔积液主要是由于感染、结核、恶性肿瘤等因素引起的胸膜腔内液体积聚的情况。由于胸膜腔内液体积聚过多，会导致胸膜腔内压力升高，从而引起中心静脉压升高的情况。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如、氢等。5、心包填塞如果患者存在心包填塞的情况，会导致心脏舒张功能受限，引起体循环淤血的情况，从而引起中心静脉压升高的现象。患者可以在医生指导下使用、哌替啶等药物进行止痛治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

问：为什么微动脉舒张中心静脉压升高

答：微动脉舒张中心静脉压升高，多考虑是心力衰竭引起的，也可能是高血压、心包积液、心包炎、急性左心衰等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。1、心力衰竭若是患者存在心力衰竭的情况，会使心脏收缩功能出现障碍，会使体内多余的液体无法排出，会导致静脉压力增高，会出现颈静脉怒张、胸闷、气短等不适症状。患者可遵医嘱口服片、螺内酯片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。2、高血压若是存在高血压的情况，没有及时进行有效治疗，血压升高时可能会使微动脉发生扩张，从而出现上述现象。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂、高糖食物。3、心包积液如果存在心包积液的情况，会使心脏壁层和脏层出现炎症，会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，还会伴随颈静脉怒张、肝大、腹水等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物进行改善，必要时可以通过心包穿刺术治疗。4、心包炎如果心包部位受到细菌入侵诱发炎症，会影响心包内的压力，在一定程度上也有可能会诱发微动脉舒张功能障碍的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。5、急性左心衰如果存在急性左心衰的情况，会使心脏收缩功能出现障碍，也会使外周静脉血回流受阻，导致中心静脉压升高。患者可遵医嘱口服片、螺内酯片等药物进行改善，必要时可以通过主动脉内球囊反搏术治疗。如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中要注意饮食清淡健康，可以适当运动增强身体抵抗力。

问：中心静脉压反映了什么的指标

答：中心静脉压是指右心房内的压力，能够反映患者全身血容量和右心功能的指标。中心静脉压的正常值为5~12cmH2O，如果患者的中心静脉压低于5cmH2O，则提示患者可能存在休克的情况。如果患者的中心静脉压高于12cmH2O，则提示患者可能存在心力衰竭、肺水肿等情况。如果患者的中心静脉压高于15cmH2O，则提示患者可能存在心包积液、缩窄性心包炎等情况。如果患者出现休克、心力衰竭、肺水肿等情况，需要及时就医，在医生指导下根据不同的病因进行针对性治疗。如果是休克引起的，患者可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽、盐酸多巴胺等药物进行治疗。如果是心力衰竭引起的，患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。如果是肺水肿引起的，患者可以遵医嘱使用布美他尼、螺内酯等药物进行治疗。在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。

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