药品说明书：
【药品名称】
通用名称：曲安奈德鼻喷雾剂
商品名称：星瑞克
英文名称：TriamcinoloneAcetonideNasalSpray
汉语拼音：QuAnNaiDeBiPenWuJi(XingRuiKe)【成份】
本品主要成份为曲安奈德。分子量：C24H31FO6
【性状】
本品为曲安奈德混悬液，静置后有白色颗粒沉淀，振摇后形成乳白色混悬液。揿压阀门，药液呈雾状定量喷出，本品味微苦。
【适应症】
用于治疗常年性过敏性鼻炎或季节性过敏性鼻炎。
【用法用量】
鼻腔内用药，用前须振摇5次以上；12岁以上的儿童、成人及老人，推荐剂量为每鼻孔2喷（共220μg），一日1次。症状得到控制时，可降低剂量至每鼻孔1揿，一日1次。详见说明书
【不良反应】
本品副作用包括咳嗽、鼻衄、咽炎、头痛和药物性鼻炎，副作用发生率约为2%。
【禁忌】
对本品所含成分过敏者禁用。
【注意事项】
1.全身性用药改为局部用药可能伴随肾上腺功能衰竭症状，如关节、肌肉疼痛，疲劳和抑郁。以前长期使用激素治疗的病人改用局部用药治疗时应特别注意控制急性肾衰的发生。对患有哮喘以及别的需长期使用皮质激素药物的患者，系统皮质激素过快的降低，可能引起症状的恶化。2.对正在使用免疫抑制剂治疗的儿童，其对感染比健康儿童更为敏感，例如水痘和麻疹对服用了免疫抑制剂量的皮质激素的儿童，可能有严重的甚至致命的作用。对于这些儿童或成人应特别注意，以便避免这种接触。如果真的接触了，应进行适当治疗。如果感染了水痘，可以考虑用抗病毒药治疗。3.曲安奈德鼻喷雾剂与其他肾上腺皮质激素如去炎松同用时，可增加对下丘脑-垂体-肾上腺的抑制作用，因此对正接受或最近接受去炎松或其它肾上腺皮质激素治疗的患者，使用本品时应该注意。4.在曲安奈德鼻喷雾剂的临床研究中，由白色念珠菌引起的鼻、咽局部感染很少发生。如果发生感染，须进行局部或全身性治疗，并应停止使用曲安奈德鼻喷雾剂。5.对患有呼吸道急性或潜伏结核感染的患者，未经治疗的真菌、细菌或全身性病毒感染的患者，以及单纯性眼疱疹患者，应谨慎使用曲安奈德鼻喷雾剂。6.由于皮质激素的抑制作用，对于近期有过鼻间隔溃疡、鼻腔手术经历的患者，病灶愈合前应谨慎使用。和其它局部用皮质激素一样，曲安奈德鼻喷雾剂引起鼻间隔穿孔的报道很少。7.本品放置二周未用应重新启动。每瓶使用120喷后，由于每喷含曲安奈德的量可能不稳定，应丢弃，不可将一瓶曲安奈德鼻喷雾剂剩余液转移至另一瓶中。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
6岁以下儿童用药尚不明确，本品不应该用于6岁以下儿童的治疗。
妊娠与哺乳期注意事项：
大鼠、兔子和猴吸入曲安奈德，均呈现致畸作用，对孕妇的作用尚不明确．曲安奈德是否可分泌入乳汁中尚不明确，但其他肾上腺皮质激素可进入乳汁中，所以孕妇和哺育期妇女应慎用曲安奈德鼻喷雾剂。
老人注意事项：
本品适用于老年患者，且无需调整剂量。【药物相互作用】
曲安奈德鼻喷雾剂与其他皮质激素如去炎松同用时，可能增加对下丘脑-垂体-肾上腺的抑制作用，因此对正接受或最近接受去炎松或其他皮质激素治疗的患者，使用曲安奈德鼻喷雾剂治疗时应注意。
【药理作用】
本品是一种局部用糖皮质激素，为去炎松的衍生物，疗效为去炎松的4～8倍。能有效消除过敏性鼻炎的典型症状（打喷嚏、鼻痒、流鼻涕等）。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【规格】
每瓶装量6毫升(每1毫升含曲安奈德1.1毫克;每瓶120揿,每揿含曲安奈德55微克)
【包装规格】
每瓶120揿，罐装于聚乙烯塑料喷雾装置中；1瓶/盒。
【有效期】
36个月
【执行标准】
WS1-(X-236)-2004Z
【批准文号】
国药准字H20020360
【说明书修订日期】
核准日期：2006年08月16日修改日期：2008年11月19日
【生产企业】
企业名称：南京星银药业集团有限公司
医师专业问答：
问：布鼻喷雾剂的作用和功效
答：布鼻喷雾剂具有缓解鼻塞、减轻炎症反应、改善通气功能功效和作用1.缓解鼻塞布鼻喷雾剂通过抑制肥大细胞释放组胺和其他炎性介质，从而减少黏膜水肿和分泌物积聚，达到缓解鼻塞的效果。2.减轻炎症反应该药物能够抑制免疫细胞如嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞的活化和聚集，进而减轻局部的炎症反应，缓解过敏性鼻炎引起的症状。3.改善通气功能由于其抗炎作用，可以减少鼻腔内肿胀组织对气道的压迫，提高气体流通效率，从而改善通气功能，使患者呼吸更加顺畅。使用布鼻喷雾剂时应注意可能出现的局部刺激感或口咽部不适，并避免长期大量使用以防出现糖皮质激素依赖性鼻炎。在治疗期间应定期复查，监测病情变化并调整治疗方案。
问：布鼻喷雾剂是激素吗
答：布鼻喷雾剂是激素类药物，但属于局部应用。布鼻喷雾剂是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和减轻鼻黏膜肿胀的作用。由于其局部使用，不会引起全身性副作用，所以不是全身性激素。长期或不当使用布鼻喷雾剂可能导致局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，特别是对于儿童患者，应避免长期使用。例如，如果连续使用超过2周没有改善症状，应及时咨询医生。在使用布鼻喷雾剂时，应遵循医生的建议和说明书上的用药指导，不要自行增减剂量或改变用药方式。同时，注意保持良好的鼻腔卫生，避免过度清洁或刺激鼻腔。
问：布鼻喷雾剂会引起咽喉炎吗
答：布鼻喷雾剂正确使用一般不会引起咽喉炎，但滥用或误用可能增加咽喉炎风险。布鼻喷雾剂主要用于治疗鼻炎等上呼吸道疾病，若按医嘱使用，通常不会对下呼吸道产生影响，也不会引起咽喉炎。但若滥用或误用，可能会导致咽喉部位的黏膜受到刺激，从而增加感染的风险，诱发咽喉炎。因此，在使用布鼻喷雾剂时，应遵循医嘱，避免滥用或误用，以减少咽喉炎的风险。长期大量吸入性药物可能导致咽喉部局部刺激，增加感染机会，也可能诱发咽喉炎。在使用布鼻喷雾剂期间，应注意观察症状变化，并定期复查。如果出现持续咳嗽、喉咙痛等症状，应及时就医，以便医生评估是否需要调整用药方案或采取其他治疗措施。
问：鼻腔黏膜糜烂可以喷布鼻喷雾剂吗
答：鼻腔黏膜糜烂患者通常是可以使用布鼻喷雾剂进行治疗的。但需要注意的是，具体的用药方案应由医生根据患者的病情和身体状况来制定。鼻腔黏膜糜烂可能是由于长期慢性炎症刺激、过敏反应等原因导致局部组织受损而出现的一种病理状态，此时可能会伴随有流涕、打喷嚏等症状。而布是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎作用，能够减轻因免疫系统异常活动引起的肿胀和发红现象，并且还能够抑制白细胞介素-4等因子的产生，从而达到缓解症状的目的。但是，对于某些特殊人群如儿童或孕妇，则需要在专业医师指导下谨慎使用该药，以免对胎儿造成不良影响。此外，在使用过程中还需注意观察是否有头痛、头晕、恶心呕吐等不适症状发生，一旦发现应及时停药并就医处理。
问：鼻甲肥大能用布鼻喷雾剂吗
答：鼻甲肥大可以使用布鼻喷雾剂进行治疗。但需要注意的是，该药物仅适用于缓解过敏性鼻炎引起的症状，并不能直接缩小或消除鼻甲组织。布是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎和免疫抑制作用，在临床上常用于治疗各种原因导致的局部炎症反应，如过敏性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎等。对于由上述疾病所引发的打喷嚏、流涕等症状有较好的改善效果。而鼻甲肥大主要是由于长期慢性炎症刺激所致，此时患者可能会出现持续性的鼻塞、嗅觉减退等情况，因此在医生指导下合理使用布鼻喷雾剂能够起到一定的治疗作用。此外，建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，有助于减少鼻部不适症状的发生。
问：布鼻喷雾剂能治愈鼻炎吗
答：布鼻喷雾剂对某些类型的鼻炎有治疗效果，但不能完全治愈。布鼻喷雾剂主要针对过敏性鼻炎和非变应性鼻炎，能够减轻炎症反应，缓解症状。但对于慢性鼻炎或其他病因引起的鼻炎，它可能无法根治，需要综合治疗。此外，长期使用该药物还可能产生一些不良反应，需谨慎使用。对于真菌性鼻炎或萎缩性鼻炎等特殊类型鼻炎，布鼻喷雾剂通常无效，甚至可能会加重病情。建议在医生指导下使用布鼻喷雾剂，并定期复查以评估疗效。患者应避免自行增减剂量或改变用药方式，以免影响治疗效果或引发不良反应。
问：布鼻喷雾剂治疗鼻炎效果好吗
答：布鼻喷雾剂对某些类型的鼻炎有较好的治疗效果，但具体效果取决于鼻炎类型。布鼻喷雾剂主要针对过敏性鼻炎和非变应性鼻炎等由免疫系统异常引起的鼻炎，能够有效抑制炎症反应，从而改善症状。然而，对于萎缩性鼻炎等因鼻黏膜退化导致的鼻炎，其效果可能有限，因为这类鼻炎的病因与免疫系统无关，而是由于组织结构的变化所致。因此，在使用前应明确鼻炎类型，并在医生指导下使用。如果患者本身存在严重的肝功能障碍或对该药物成分过敏，则不建议使用布鼻喷雾剂，以免加重病情或引发不良反应。在使用布鼻喷雾剂时，应注意避免过量使用，以减少药物依赖性和副作用的风险。同时，保持良好的生活习惯、定期清洁鼻腔以及注意室内空气流通也有助于缓解鼻炎症状。
问：布鼻喷雾剂可以治疗鼻甲肥大吗
答：布鼻喷雾剂通常可以辅助缓解由过敏性鼻炎引起的鼻甲肥大症状，但并不能直接治疗鼻甲肥大。如果患者存在鼻甲肥大的情况，则建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。1.可以：布是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用，能够减轻炎症反应和组织水肿，从而改善过敏性鼻炎导致的鼻塞、流涕等症状。对于因过敏性鼻炎所致的鼻甲肿胀或充血等情况，使用该药后可使鼻腔通气功能得到恢复，进而间接起到缩小鼻甲的作用。2.不可以：而鼻甲肥大可能是由于慢性鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起，此时使用布鼻喷雾剂可能无法达到理想的疗效。针对此类原因造成的鼻甲肥大问题，应考虑采用其他治疗方法，如手术切除肥大的鼻甲组织。综上所述，若确诊为过敏性鼻炎引发的鼻甲肥大，可在医师指导下使用布鼻喷雾剂来控制病情发展；而对于非过敏因素引起的鼻甲肥大，则需寻求专业医疗人员的帮助以确定合适的治疗方案。在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，并定期清洁室内空气以减少尘螨和其他致敏物质的存在。
问：布鼻喷雾剂对腺体肥大有用吗
答：布鼻喷雾剂对由过敏性鼻炎引起的鼻部症状有一定缓解作用，但对腺样体肥大导致的上气道阻塞作用有限。布鼻喷雾剂通过抑制局部免疫反应来减轻鼻腔炎症，从而改善过敏性鼻炎的症状。而腺样体肥大是由于腺体组织增生导致的，与免疫反应无关，因此该药物对其作用不大。如果患者有腺样体肥大的症状，应寻求医生的专业建议，以确定合适的治疗方案。部分患者使用布鼻喷雾剂后可能会出现轻微的鼻干、烧灼感等不良反应，一般在停药后会自行消失。若患者存在腺样体肥大且伴有持续性打鼾、呼吸暂停等症状时，可能需要考虑手术切除肥大的腺样体组织。此外，在日常生活中应注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，并定期清洁家居环境，有助于减少鼻部刺激和不适。
问：布鼻喷雾剂可以治疗鼻炎吗
答：布鼻喷雾剂可以治疗部分类型的鼻炎，特别是过敏性鼻炎。布鼻喷雾剂含有糖皮质激素，能有效缓解过敏性鼻炎引起的鼻黏膜炎症。对于非过敏性鼻炎或其他类型的鼻炎，其效果可能有限，建议在医生指导下使用。如果患者是慢性肥厚性鼻炎，则不建议使用布鼻喷雾剂进行治疗，因为此类鼻炎通常由长期炎症导致鼻甲组织增生引起，而布鼻喷雾剂可能会加重鼻甲肥大，从而影响通气功能。此外，在使用布鼻喷雾剂时应注意避免过量使用或长时间连续使用，以免产生药物依赖性和副作用。同时，应定期检查患者的鼻腔状况，并根据病情变化调整用药方案。
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