乙酰唑胺片

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Acetazolamide Tablets
主治：青光眼  青光眼睫状体炎综合征  急性闭角型青光眼  恶性青光眼  低眼压性青光眼

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：乙酰唑胺片
  英文名称：Acetazolamide Tablets
  汉语拼音：Yixianzuo'an Pian

• 【成份】

  本品主要成分及其化学名称：主要成分：乙酰唑胺化学名称：N-[5-（氨磺酰基）-1,3,4-噻二唑-2-基]乙酰胺。分子式与分子量：C4H6N4O3S2，222.25。

• 【性状】

  本品为白色片。

• 【适应症】

  适用于治疗各种类型的青光眼

• 【用法用量】

  成人常用量：
  1 开角型青光眼，口服首量250mg（1片），每日l-3次，维持量应根据病人对药物的反应决定，尽量使用较小的剂量使眼压得到控制；一般每日2次，每次250mg（1片）就可使眼压控制在正常范围。
  2 继发性青光眼和手术前降眼压，口服250mg（1片），每4~8小时1次，一般每日2~3次。(3)急性病例，首次药量加倍给500mg（2片），以后用125?250mg（0.5~1片）维持量，每日2~3次。

• 【不良反应】

  一般用药后常见的不良反应有： 1.四肢麻木及刺痛感； 2.全身不适症候群：疲劳、体重减轻、困倦抑郁、嗜睡、性欲减低等； 3.胃肠道反应：金属样味觉、恶心、食欲不振、消化不良、腹泻； 4.肾脏反应：多尿、夜尿、肾及泌尿道结石等。 5.可出现暂时性近视，也可发生磺胺样皮疹，剥脱性皮炎。 少见的副作用： 1.电解质紊乱：代谢性酸中毒、低钾血症，补充碳酸氢钠及钾盐有可能减轻症状； 2.听力减退； 3.最严重的不良反应是造血系统障碍：急性溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症、嗜伊红细胞增多症、再生障碍性贫血，和肾

• 【禁忌】

  肝、肾功能不全致低钠血症、低钾血症、高氯性酸中毒，肾上腺衰竭及肾上腺皮质机能减退（阿狄森病），肝昏迷。

• 【注意事项】

  1.询问病人有否磺胺过敏史，不能耐受磺胺类药物或其他磺胺衍生物利尿药的患者，也不能耐受本品。 2.与食物同服可减少胃肠道反应。 3.下列情况应慎用：①因本品可增高血糖及尿糖浓度，故糖尿病患者应慎用；②酸中毒及肝、肾功能不全者慎用。 4.对诊断的干扰：①尿17；羟类固醇测定，因干扰Glenn；Nelson法的吸收，可产生假阳性结果；②尿蛋白测定，由于尿碱化，可造成如溴酚蓝试验等一些假阳性结果；③血氨浓度、血清胆红素、尿胆素元浓度都可以增高；④血糖浓度、尿糖浓度均可增高，非糖尿病者不受

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  小儿常用量：抗青光眼，每日2-3次，每次按体重口服5-10毫克/千克，或每日按体表面积口服300-900毫克/m2，分2～3次服用。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  动物试验证实应用高于成人剂量10倍的乙酰唑胺对啮齿类动物胎仔有较高的致畸发病率，因此必需考虑其利弊。已有报告指出将要分娩的和妊娠期的妇女不宜使用，尤其是妊娠的前3个月内。哺乳妇女确需使用本品应暂停哺乳。
  
  老人注意事项：
  未进行该项实验且无可靠的参考文献。

• 【药物相互作用】

  1 与促肾上腺皮质激素、糖皮质激素尤其与盐皮质激素联合使用，可以导致严重的低血钾，在联合用药时应注意监护血清钾的浓度及心脏功能。亦应估计到长期同时使用有增加低血钙的危险，可以造成骨质疏松，因为这些药都能增加钙的排泄。 2 与苯丙胺、抗M胆碱药、尤其是和阿托品、奎尼丁联合应用时，由于形成碱性尿，本品排泄减少，会使不良反应加重或延长。 3 与抗糖尿病药(如胰岛素)联合应用时，可以减少低血糖反应，因为本品可以造成高血糖和尿糖，故应调整剂量。 4 与苯巴比妥、卡马西平或苯妥英等联合应用，可引起骨软化发病率上升。 5 洋地黄苷类与本品合用，可提高洋地黄的毒性，并可发生低钾血症。 6 与甘露醇或尿素联合应用，在增强降低眼内压作用的同时，可增加尿量。

• 【药理作用】

  本品为碳酸酐酶抑制剂，能抑制房水生成，降低眼压。房水流出易度则不改变。乙酰唑胺能抑制睫状体上皮碳酸酐酶的活性，从而减少房水生成（50％～60％），使眼压下降。

• 【贮藏】

  遮光，密封保存。

• 【规格】

  0.25克

• 【有效期】

  36个月

• 【执行标准】

  《中国药典》2005年版二部

• 【批准文号】

  国药准字H31021144

• 【生产企业】

  企业名称：上海信谊药厂有限公司
  企业简称：信谊

医师专业问答：

问：吃乙酰唑胺降颅压吃多长时间

答：吃乙酰唑胺降颅压一般需要吃3-7天，具体的时间需要根据病情的严重情况、个人体质、对药物的敏感度进行判断，因此，建议患者严格在医生的指导下用药。乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂，具有利尿、脱水等作用，常用于治疗脑水肿、青光眼等疾病。如果患者的病情比较轻微，并且个人体质较好，对药物的敏感度较高，可能服用乙酰唑胺3天左右就可以达到降颅压的效果。如果患者的病情比较严重，并且个人体质较差，对药物的敏感度较低，可能需要服用乙酰唑胺7天左右才可以达到降颅压的效果。因此，建议患者严格在医生的指导下用药，避免盲目用药，以免出现药物不良反应，对身体造成损伤。在日常生活中，建议患者注意多休息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。

问：乙酰唑胺片副作用大吗

答：乙酰唑胺片副作用一般不大，但是部分患者在服用后，可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛等副作用。乙酰唑胺片是一种碳酸酐酶抑制剂，主要用于治疗青光眼。服用乙酰唑胺片后，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道不适的症状。同时，部分患者还可能会出现头痛、嗜睡等不良反应。如果患者出现上述不适症状，建议及时停药，并及时就医治疗。需要注意的是，对该药物过敏的患者不宜服用，以免出现过敏反应，比如皮疹、瘙痒等。此外，如果患者在服用该药物治疗疾病期间出现其他不适症状，建议及时停药并前往医院就诊治疗。

问：乙酰唑胺是保钾利尿药吗

答：乙酰唑胺是保钾利尿药。乙酰唑胺属于磺胺类碳酸酐酶抑制剂，能够抑制肾小管对钠的重吸收，从而达到利尿的作用。同时，它还可以抑制碳酸酐酶的活性，减少房水的形成，进而降低眼压，治疗青光眼。此外，乙酰唑胺还能抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶，使H2CO3的形成减少，H+的产生随之下降，从而减缓H+与Na+的交换，使HCO3-、Na+、K+排出增加，尿量增多，达到保钾的效果。乙酰唑胺在临床上主要用于治疗各种类型的青光眼，特别是用于降低眼压、缓解眼胀、疼痛和头痛等症状。此外，它还可以用于治疗急性肾功能衰竭、高血压脑病、脑肿瘤等疾病。由于乙酰唑胺的副作用可能包括腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛等，因此需要在医生的指导下使用，切勿盲目自行使用。综上所述，乙酰唑胺是一种具有保钾利尿功效的药物，其临床应用广泛，但需在医生指导下使用。

问：乙酰唑胺的作用与用途

答：乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂，主要用于治疗青光眼。乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂，主要通过抑制睫状体的碳酸酐酶，减少房水的生成，从而降低眼压。临床上主要用于治疗开角型青光眼、闭角型青光眼等疾病，也可以用于治疗高眼压症、先天性青光眼等疾病。此外，乙酰唑胺还具有抗炎的作用，可以缓解葡萄膜炎、白内障等疾病引起的眼部炎症。需要注意的是，乙酰唑胺需要在医生的指导下使用，避免盲目自行用药，以免引起不良反应，损害身体健康。如果患者服用药物后出现恶心、呕吐、腹泻等症状，要立即停止用药，并到医院就诊治疗。患者在日常生活中要注意饮食健康，可以吃苹果、猕猴桃、鸡蛋、牛肉等富有营养的食物，提高身体免疫力和抵抗力。同时，要注意休息，避免过度劳累。

问：乙酰唑胺片和醋甲唑胺片的区别

答：乙酰唑胺片和醋甲唑胺片的区别在于成分不同、适应症不同、不良反应不同、禁忌不同、药理作用不同等。1、成分不同乙酰唑胺片主要成分为乙酰唑胺。醋甲唑胺片主要成分为醋甲唑胺。2、适应症不同乙酰唑胺片可以用于治疗青光眼，也可以用于治疗高血压。醋甲唑胺片可以用于治疗开角型青光眼、高眼压症，也可以用于治疗甲状腺功能亢进症。3、不良反应不同乙酰唑胺片的不良反应有恶心、呕吐、食欲减退、便秘、腹泻等。醋甲唑胺片的不良反应有头痛、头晕、疲乏、嗜睡、腹泻、皮疹等。4、禁忌不同对乙酰唑胺片过敏者禁用。孕妇和哺乳期妇女禁用。严重肝肾功能不全者禁用。5、药理作用不同乙酰唑胺片是一种碳酸酐酶抑制剂，通过抑制碳酸酐酶，减少房水的形成，从而降低眼压。醋甲唑胺片是一种磺胺类利尿剂，通过抑制碳酸酐酶，增加房水的排出，从而降低眼压。另外，建议患者在医生指导下使用上述药物，如果患者服用后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：乙酰唑胺片治疗脑积水循证医学证据

答：乙酰唑胺片治疗脑积水的循证医学证据主要来自其临床应用。乙酰唑胺片是一种碳酸酐酶抑制剂，主要通过抑制碳酸酐酶，减少脑脊液的分泌，从而起到降低颅内压的作用。临床上主要用于治疗脑出血、脑梗死、脑肿瘤等原因引起的脑积水。此外，乙酰唑胺片也可用于治疗青光眼。需要注意的是，乙酰唑胺片的不良反应主要包括腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、消化不良、胃灼热、消化性溃疡等。部分患者还可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、支气管痉挛等。因此，在服用乙酰唑胺片时，需要严格遵医嘱用药，不可盲目自行服用，以免引起不良反应。服用药物期间，患者还需要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，比如辣椒、炸鸡等，以免影响药效。如果服用药物一段时间以后没有起到治疗效果，建议患者及时到正规医院的神经内科就诊，以免延误病情。

问：乙酰唑胺片治疗脑积水多少天为一疗程

答：乙酰唑胺片治疗脑积水一般在2-3周为一疗程，具体需要根据患者的病情严重程度进行判断。乙酰唑胺片属于碳酸酐酶抑制剂，具有利尿、抑制脑脊液分泌的作用，在临床上主要用于治疗脑积水、高颅压性脑病等疾病。如果患者的病情比较轻微，只是出现轻微的头痛、头晕等症状，一般服用2周左右为一疗程。如果患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，如恶心、呕吐、视力下降等，通常需要服用3周左右为一疗程。建议患者在医生指导下用药，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。在用药期间，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够补充身体所需要的营养，有利于身体健康。如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：乙酰唑胺片治疗脑积水怎么吃效果好

答：乙酰唑胺片治疗脑积水需要在医生指导下根据病情用药，患者不可自行随意用药，以免引起不良反应。乙酰唑胺片是一种碳酸酐酶抑制剂，可以抑制脑脊液的生成，主要用于治疗脑积水，也可以用于治疗高血压。患者可以在医生指导下根据病情的严重程度用药，如果患者脑积水的情况比较轻微，可以遵医嘱服用乙酰唑胺片进行治疗，能够起到利尿的作用，从而缓解症状。如果患者脑积水的情况比较严重，出现了明显的不适症状，服用乙酰唑胺片治疗的效果可能不佳，此时患者需要及时到医院，通过手术的方式进行治疗，比如脑脊液分流术。患者在治疗期间需要严格遵医嘱，定期复查，还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性食物，以免影响药物吸收。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：乙酰唑胺片治疗脑积水用法

答：乙酰唑胺片治疗脑积水的用法一般是口服，具体的用量需要在医生的指导下根据病情的轻重判断。乙酰唑胺片属于碳酸酐酶抑制剂，主要成分是乙酰唑胺，性状为白色药片，能够用于治疗青光眼，可以使脑脊液分泌减少，还可以用于治疗高血压，如果患者出现脑积水的情况，可以在医生的指导下服用乙酰唑胺片治疗，用药时需要口服，具体的用量必须遵医嘱选择，不能自己盲目用药。如果患者患有糖尿病不能用药，以免导致血糖升高，如果患者属于过敏体质也要谨慎用药，以免发生过敏反应，患者在用药期间也不可以私自和其他药物同时服用，以免药物出现相互作用，可能会影响药物的药效。患者在用药期间要注意休息，不可以过度劳累，还要注意身体的保暖，避免受凉。如果患者在用药后出现了不适的症状，需要及时停药，并及时去医院就诊。

问：乙酰唑胺片治疗脑积水有帮助吗

答：乙酰唑胺片治疗脑积水是否有帮助，需要根据病情的严重程度进行判断。如果病情较轻，一般有帮助，如果病情较重，可能没有帮助。乙酰唑胺片是一种碳酸酐酶抑制剂，可以抑制脑脊液的生成，主要用于治疗脑外伤、脑肿瘤、脑出血等原因引起的脑积水。如果患者的病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，并且积水量比较少，遵医嘱服用乙酰唑胺片一般有帮助。如果患者的病情比较严重，出现了明显的不适症状，并且积水量比较多，服用乙酰唑胺片可能没有帮助，患者需要及时就医，通过手术进行治疗，以免延误病情。另外，患者在服用药物期间需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。

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