赖诺普利胶囊(高亚迪)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Lisinopril Capsules
主治：高血压心力衰竭原发性高血压充血性心力衰竭肾血管性高血压充血利尿

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：赖诺普利胶囊
商品名称：高亚迪
英文名称：Lisinopril Capsules
汉语拼音：LisinoprilCapsules
【成份】
本品化学名称：1-[N2-[（S）-1-羧基-3-苯丙基]-L-赖胺酰]-L-脯氨酸二水合物。
【性状】
本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒或粉末。
【适应症】
本品适用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压，可单独使用或与其它类的抗高血压药如利尿药合并使用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品。
【用法用量】
1 降血压初始剂量通常为10mg/次，维持剂量10mg/次，最高剂量80mg//次。正服利尿剂的患者，开始本品治疗前3日应停服利尿剂，不能停用利尿剂者，初始剂量降为5mg，随后根据血压调整。利尿剂若需要，可以再次使用。肌酐清除率10-30mL/分的肾衰患者，初始剂量2.5mg-5mg/日；肌酐清除率低于10mL/分者，初始剂量2.5mg/日，最高剂量40mg/日。
2 慢性心功能不全同时合并高血压患者初始剂量2.5mg/日，常用有效量5mg-20mg，每日l次。对于有症状性低血压倾向的患者、伴或不伴低钠血症者、血容量减少或接受强利尿剂的患者，使用本品前应尽可能予以纠正，同时仔细监察每次用药对血压的影响。
3 急性心肌梗死首剂口服5mg，24小时及48小时后再分别给予5mg和10mg，随后每天10mg，应持续6周。低收缩压的病人(收缩压￡120mmHg)或梗塞后3天内的病人应给予较低量2.5mg。如果发生低血压(收缩压低于100mmHg)，维持量可临时降至2.5mg；如果低血压持续存在(收缩压低于90mmHg持续31小时)应停用本药。本药可作为心肌梗死的二级预防用药。
【不良反应】
对照临床试验表明：本品一般耐受性良好。大多数情况下，不良反应在性质上是轻微的并且是一过性的。在对照临床试验中，本品表现出的最常见的不良反应为：头昏（6.5%）、头痛(5.4%)、腹泻(3.8%)和疲劳(2.9%)。其它发生率高于1%的不良反应为咳嗽、恶心、皮疹、症状性低血压、体位性低血压、心悸、胸痛和哮喘。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。少见的不良反应有：昏厥、周围性水肿、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。过敏/血管神经性水肿脸部、肢体、嘴唇、舌头、声门和/或咽喉、神经性水肿罕见（见注意事项），如出现应立即停药。
【禁忌】
对本品任何成份过敏的患者、有使用ACE抑制剂治疗引起血管神经性水肿病史的患者、高钾血症患者禁用。
【注意事项】
在无并发症的高血压患者罕见症状性低血压。如果患者已有血容量减少（如利尿治疗、限盐饮食、透析、腹泻或呕吐），服用本品更有可能发生低血压。充血性心衰患者不论是否伴有肾功能不全，均可能发生症状性低血压，重度心衰患者更易发生症状性低血压。这些患者应在医生监护下开始治疗，调整赖诺普利和/或利尿剂的剂量时必须密切随访。如出现低血压，患者可平卧，必要时静脉输入生理盐水。一过性的低血压没有必要禁忌再次服用本品，经扩充血容量使血压增加后，再次服用没有问题。在正常血压或低血压的充血性心力衰竭患者，赖诺普利可引起血压的进一步降低，这种作用是预期，通常不需要中断治疗。如果低血压出现症状，则必要减少剂量或停用本品。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
小儿用量未定，研究不充分。在新生儿和婴儿，会有少尿和神经异常之虞，可能与本品降低血压导致肾与脑缺血有关。

妊娠与哺乳期注意事项：
尚不明确。

老人注意事项：
年龄对本药的药效和安全性无影响。但年老而伴有肾功能衰退者，应减少本药剂量，之后根据血压情况调整剂量。
【药物相互作用】
1、与利尿剂合并使用接受本品治疗的患者加用利尿剂，抗高血压作用通常增强。对已用利尿剂和特别是近期用利尿剂治疗的患者，当加用本品时可能会出现血压的过度降低。在开始用本品治疗前通过停用利尿剂，可大大减少症状低血压的可能性。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2、与其他降压药同用时降压作用加强，其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用，与beta;阻滞剂呈小于相加的作用。 3、与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 4、非甾体类抗炎止痛药尤其吲哚美辛（indomethacin）可通过抑制前列腺素合成与引起水、钠潴留，与本品同用时可使本品的降压作用减弱。
【药理作用】
赖诺普利系一种合成的肽衍生物，为一个口服的长效血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素II（一种强的血管收缩剂）和醛固酮的浓度降低，导致外周血管扩张、血管阻力降低，从而降低血压。研究资料显示：长期使用本品治疗，作用不会减弱，立即停药也不会出现血压反跳。在充血性心衰患者，赖诺普利通过扩张动脉与静脉而降低心脏前、后负荷，增加心输出量，而无反射性心动过速。本品很少产生噻嗪类药物引起的血钾过低和血尿酸过多。
【贮藏】
遮光、密封保存。
【规格】
10mg(以C21H31N3O5计)
【包装规格】
12粒/盒。
【有效期】
18个月
【批准文号】
国药准字H19990311
【生产企业】
企业名称：广西南宁邕江药业有限公司
企业简称：广西南宁邕江药业

医师专业问答：

问：赖诺普利胶囊怎么样

答：赖诺普利胶囊属于降压药物，可以治疗原发性高血压及肾性高血压、充血性心力衰竭，对于发病24小时之内，血流动力学稳定的心肌梗死也有治疗作用。赖诺普利片可以扩张血管、降低血压，降压作用平稳而且持久，不受食物的影响，不良反应比较缓和而且短暂。患有高血压能够遵医嘱服用赖诺普利平，多吃芹菜、花生、黑木耳、菌类等食物。

问：赖诺普利胶囊的作用

答：赖诺普利胶囊用于各种高血压的治疗。赖诺普利胶囊作为一种长效药，用药一次药效可以持续长达24小时，在控制患者血压的同时还可以保持血压的平稳，是临床上普遍使用的一种降压药物。除了控制血压以外，此药还可以扩张血管，使患者心脏负担减轻，抑制心室的重构等症状的治疗。建议患者在医生的指导下服用此药，如有不适，立即停药。