药品说明书:
【药品名称】
通用名称:阿奇霉素注射液
商品名称:亚思达
英文名称:Azithromycin Injection
汉语拼音:Aqimeisu Zhusheye【成份】
本品主要成份为阿奇霉素,其化学名称为:(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-已吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮。
【性状】
本品为无色或几乎无色澄明液体。
【适应症】
本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染: 1.由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎; 2.由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗菌素。
【用法用量】
将本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,使最终阿奇霉素浓度为1.0-2.0mg/ml静脉滴注,滴注时间不少于60分钟。治疗社区获得性肺炎,成人用量为每次0.5g,每天1次,至少连续用药2天。继之换用阿奇霉素口服制剂0.5g/天,治疗7 ~10天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。治疗盆腔炎,成人用量为每次0.5g,每天一次,用药1天或2天后,改用阿奇霉素口服制剂0.25g/天,以7天为一个疗程,转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。若怀疑合并有厌氧菌感染,则应合用抗厌氧菌药物。
【不良反应】
1.本品常见不良反应有:①胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等;②局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等;③皮肤反应:皮疹、瘙痒等;④其它反应:如厌食、头晕或呼吸困难等。 2.本品尚可引起下列反应:①消化系统:消化不良、胃肠胀气、口腔念珠菌病、胃炎等;②神经系统:头痛、嗜睡等;③过敏反应:支气管痉挛等;④其它反应:味觉异常等;⑤实验室检查:血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
【禁忌】
对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】
1.肝功能不全者慎用; 2.孕妇、哺乳期妇女慎用; 3.儿童或16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚; 4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等等)应立即停药并采取适当治疗措施; 5.治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑是否有伪膜性肠炎发生,如果诊断确定,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡,补充蛋白质等; 6.本品每次滴注时间不少于60分钟,滴注液浓度不得高于2.0mg/ml; 7.药物相互作用: 含铝、镁的抗酸药物能降低阿奇霉素口服制剂的血药浓度峰值,但不降低AUC值。 口服阿奇霉素不影响静脉注射单剂量茶碱后血浆中茶碱水平或药代动力学。鉴于目前所用的大环内酯类药物能提高血浆茶碱浓度,因此,同时使用阿奇霉素和茶碱时应谨慎,并监测血浆茶碱水平。 口服阿奇霉素不影响使用单剂量苄丙酮的凝血酶原时间。但是,在给病人同时使用阿奇霉素和苄丙酮时应谨慎,并注意监测凝血酶原时间。因为在临床上,同时使用大环内酯类药物和苄丙酮会增加抗凝药的药效。 阿奇霉素和下列药物同时使用时,建议密切观察患者: 地高辛——使地高辛水平升高。 麦角胺或二氢麦角胺——急性麦角毒性症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。 三唑仑——通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理学效果增强; 细胞色素P450系统代谢药——提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英等的水平。 8.本品溶媒含有乙醇,乙醇过敏者慎用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
儿童或16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。
妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇、哺乳期妇女慎用。
老人注意事项:
目前尚缺乏详细的研究资料。【药物相互作用】
含铝、镁的抗酸药物能降低阿奇霉素口服制剂的血药浓度峰值,但不降低AUC值。口服阿奇霉素不影响静脉注射单剂量茶碱后血浆中茶碱水平或药代动力学。鉴于目前所用的大环内酯类药物能提高血浆茶碱浓度,因此,同时使用阿奇霉素和茶碱时应谨慎,并监测血浆茶碱水平。口服阿奇霉素不影响使用单剂量苄丙酮的凝血酶原时间。但是,在给病人同时使用阿奇霉素和苄丙酮时应谨慎,并注意监测凝血酶原时间。因为在临床上,同时使用大环内酯类药物和苄丙酮会增加抗凝药的药效。阿奇霉素和下列药物同时使用时,建议密切观察患者:地高辛--使地高辛水平升高。麦角胺或二氢麦角胺--急性麦角毒性症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。三唑仑--通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理学效果增强。细胞色素P450系统代谢药--提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英等的水平。
【药理作用】
药理作用:阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)。 体外试验和临床研究均表明,阿奇霉素对以下多种致病菌有效:革兰阳性需氧微生物:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌。 阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌有交叉耐药性。大多数粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的葡萄球菌对本品耐药。革兰阴性需氧微生物:流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、沙眼支原体。 体外试验和临床研究已证实,本品可预防鸟胞内分支杆菌复合体(由鸟胞内分支杆菌和 胞内分支杆菌组成)引起的疾病。产β-内酰胺酶的菌株对本品无效。对以下微生物已有体外研究结果,但是其临床意义尚不清楚,包括链球菌属(C、F、G)、 草绿色链球菌、百日咳杆菌、杜克嗜血杆菌、嗜肺性军团菌、类杆菌属、消化链球菌属、包柔螺旋体、肺炎衣原体、梅毒螺旋体、解脲脲原体等。毒理研究:遗传毒性:人淋巴细胞试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠体外淋巴瘤细胞试验的结果均证实本品无致突变作用。 生殖毒性:大鼠和小鼠的生殖毒性试验均表明,当用药量达产生中等程度的母体毒性的剂量水平(即200mg/Kg/日,按体表面积计算,约为人用药剂量500mg/Kg/日的2-4倍)时, 发现致畸胎作用 尚未发现对生育力和胎儿的损害。目前尚无在妊娠妇女中进行充分的和严格对照的临床 试验。由于动物生殖研究的结果并不总是能预测人的情况,因此,只有在确实必要时,孕妇才能使用本品。尚不知本品是否在人乳汁中分泌,由于许多药物经人乳分泌,因此哺乳期的妇女在使用时应注意。 致癌性:尚无有关本品动物长期使用的致癌性研究资料。
【贮藏】
凉暗处保存。
【规格】
2ml:0.25g
【包装规格】
2ml:0.25g
【有效期】
24个月
【执行标准】
国家药品标准WS1-(X-151)-2004Z
【批准文号】
国药准字H20010554
【说明书修订日期】
2011年08月10日
【生产企业】
企业名称:亚宝药业集团股份有限公司
企业简称:康普乳品
医师专业问答:
问:双黄连注射液和磷霉素可一起配伍吗
答:双黄连注射液和磷霉素可以一起配伍使用。双黄连注射液是一种中药注射剂,含有金银花、黄芩、连翘等成分,具有清热解毒的作用;而磷霉素是一种抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的感染。两者在病理机制上没有明显的相互作用或不良反应,但需在医生指导下使用。若患者对其中一种药物过敏,则应避免使用,以免引发过敏反应。例如,对双黄连注射液中的金银花、黄芩、连翘等成分过敏的患者,不应使用该药物。在使用双黄连注射液和磷霉素时,应遵循医嘱,密切监测患者的病情变化和可能出现的不良反应。同时,注意药物之间的相互作用,避免不必要的风险。
问:肾功能不全可以使用阿奇霉素注射液吗
答:肾功能不全患者应避免或减少使用阿奇霉素注射液。阿奇霉素注射液是一种抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的感染。肾功能不全是指肾脏清除废物和调节体内电解质的能力下降。由于阿奇霉素主要通过肾脏排出,肾功能不全可能导致药物在体内积聚,增加不良反应风险。如果肾功能不全是由其他原因导致的,如急性肾损伤,则可能需要特殊处理。例如,急性肾小管坏死可能导致肾功能急剧下降,此时使用阿奇霉素注射液需谨慎,可能需要调整剂量或暂停使用。肾功能不全患者在使用阿奇霉素注射液时,应定期监测肾功能指标,如肌酐、尿素氮等。同时,注意观察是否有药物过敏反应或其他不良反应出现,如有异常应及时就医。
问:青霉素注射液
答:青霉素注射液主要用于革兰氏阳性菌和阴性菌感染,但不包括结核杆菌。青霉素对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用,是因为其细胞壁较厚且含有大量青霉素结合蛋白,能与青霉素牢固结合,使β-内酰胺环水解而裂开,导致细胞壁缺损而破裂溶解;而对于结核杆菌则无效,因为结核杆菌属于胞内寄生菌,其细胞壁不含肽聚糖,不能被青霉素所杀灭。本品还适用于治疗由敏感细菌引起的呼吸道感染、尿路感染等疾病。需要注意的是,使用前应做皮试,以防过敏反应的发生。在使用青霉素注射液时需密切监测患者是否有过敏反应,并注意药物与其他可能影响免疫系统的药物或物质之间的相互作用。同时,对于存在青霉素过敏史者应禁用。
问:注射门冬氨酸阿奇霉素的作用
答:注射门冬氨酸阿奇霉素具有抗菌作用、缓解呼吸道症状、改善消化道功能功效和作用。1.抗菌作用门冬氨酸阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥其抗菌作用,适用于多种由敏感菌引起的感染。2.缓解呼吸道症状该药物能够减少炎症介质释放,从而减轻呼吸道黏膜水肿和分泌物增多,有助于缓解咳嗽、咳痰等症状。3.改善消化道功能门冬氨酸阿奇霉素可以刺激胃酸分泌,促进胃肠蠕动,对于因胃动力不足导致的消化不良有一定的改善效果。在使用门冬氨酸阿奇霉素时,应遵循医嘱,避免自行增减剂量或改变用药方式。同时,应注意可能出现的过敏反应,如皮疹、呼吸困难等,并及时就医处理。此外,长期大量使用可能增加肝脏负担,因此需监测肝功能指标。
问:阿奇霉素能注射吗
答:阿奇霉素能注射,通常用于治疗严重或快速耐药性细菌感染。阿奇霉素是一种广谱抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用,因此可以用于静脉注射以治疗多种细菌感染。对于特定人群的用药需谨慎,并在使用过程中注意观察可能出现的不良反应。阿奇霉素还适用于长期服用皮质类固醇、免疫缺陷患者以及接受化疗的恶性肿瘤患者等特殊群体。这些人群由于免疫系统受损,易发生感染,此时使用阿奇霉素可减少感染风险。在使用阿奇霉素时,应注意监测患者的药物过敏史及其他可能的药物相互作用。同时,应确保在专业医疗人员监督下进行注射操作,以避免不当使用可能导致的风险。
问:利巴韦林和阿奇霉素能一起注射吗
答:利巴韦林和阿奇霉素不能一起注射。利巴韦林和阿奇霉素是两种不同的药物,分别用于治疗病毒感染和细菌感染。将它们混合在一起可能会导致药物相互作用,影响药效或产生不良反应。因此,这两种药物不能一起注射。如果患者同时患有病毒感染和细菌感染,应在医生的指导下选择适当的治疗方案。若患者对利巴韦林或阿奇霉素过敏,则不建议使用这两种药物。在使用利巴韦林和阿奇霉素时需注意观察患者的病情变化以及可能出现的副作用,并遵循医嘱调整用药方案。
问:青霉素注射液-贵阳治疗性病那个医院好
答:青霉素注射液一般是指注射用青霉素钠、注射用盐酸头孢替安等药物。建议患者在医生指导下使用上述药物进行治疗。1.注射用青霉素钠:该药物属于β-内酰胺类抗生素及青霉素类药,可用于敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖道感染以及急性单纯性淋病等疾病。需要注意的是对该药物过敏者禁用此药,以免引起不良反应,如皮疹、瘙痒等不适症状。2.注射用盐酸头孢替安:该药物为第三代头孢菌素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,临床上主要用于治疗敏感菌引起的呼吸系统感染、腹膜炎、胆囊炎、子宫内膜炎等疾病。对本品及其他青霉素类药物过敏者禁用此药,以免出现严重的过敏反应,比如喉水肿、休克等。此外,如果患者需要使用以上药物,则需提前咨询医生,并严格遵医嘱用药,不可自行盲目用药,以免诱发不良反应,损害身体健康。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
问:青霉素注射液-天津治疗性病什么医院好
答:青霉素注射液一般是指注射用青霉素钠、注射用盐酸头孢替安等药物。注射用青霉素钠是一种广谱抗生素类药物,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用。1.注射用青霉素钠:该药主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿生殖系统感染以及急性单纯性淋病等疾病。需要注意的是,在使用此药时需要严格遵照医嘱,按照规定的剂量和疗程进行用药,避免自行盲目增减药量或延长用药时间,以免引起不良反应。2.注射用盐酸头孢替安:注射用盐酸头孢替安属于第三代头孢菌素类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点,可用于治疗革兰阳性球菌、阴性杆菌及厌氧菌所致的各种严重感染性疾病,如败血症、腹膜炎、骨髓炎、脑膜炎、心内膜炎、子宫内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、胆囊炎、中耳炎、鼻窦炎等。此外,患者在使用上述药物期间还需要注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。
问:青霉素注射液-武汉那个性病医院比较好
答:青霉素注射液一般是指注射用青霉素钠、注射用盐酸头孢替安等药物。注射用青霉素钠是一种β-内酰胺类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染以及泌尿生殖道感染。1.注射用青霉素钠:注射用青霉素钠的主要成分为青霉素钠,是一种β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较好的抗菌活性,临床上常用于治疗敏感菌所致的各种感染性疾病,如扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、支气管炎及肾盂肾炎等。2.注射用盐酸头孢替安:注射用盐酸头孢替安为第三代头孢菌素类抗生素,主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、胆道系统、腹膜炎、骨关节感染、败血症、心内膜炎、子宫附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎、皮肤软组织感染等疾病。需要注意的是,在使用上述药物时需要在医生指导下进行,避免自行用药或更改剂量,以免引起不良反应。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
问:青霉素注射液-上海哪里看性病好
答:青霉素注射液一般是指注射用青霉素钠、注射用阿奇霉素等药物。建议患者在医生指导下使用上述药物进行治疗。1.注射用青霉素钠:注射用青霉素钠是一种β-内酰胺类抗生素,主要成分为青霉素钠。临床上主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖道感染及伤寒等疾病。如果患者对青霉素过敏,则不建议使用该药进行治疗,以免引起严重的过敏反应。2.注射用阿奇霉素:注射用阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,具有抗菌的作用,在临床上常用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感细菌所导致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎。需要注意的是,对该药过敏者禁用此药,孕妇和哺乳期妇女慎用此药。此外,患者应在医生指导下根据不同的病因选择合适的药物进行治疗。若用药期间出现不适症状,应及时就医诊治。
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