甲氨蝶呤注射液(美素生)

处方药物国家医保目录（甲类）

英文名：Methotrexate Injection
主治：白血病骨肉瘤淋巴瘤肉瘤乳腺癌

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：甲氨蝶呤注射液
商品名称：美素生
英文名称：Methotrexate Injection
汉语拼音：JiaAnDieLingZhuSheYe
【成份】
甲氨喋呤
【适应症】
1.抗肿瘤治疗，单独用于乳腺癌，妊娠性绒毛膜癌，恶性葡萄胎或葡萄胎；2.抗肿瘤治疗（联合使用）急性白血病（特别是急性淋巴细胞性白血病或急性髓细胞性白血病），Burkitts淋巴瘤，晚期淋巴肉瘤（Ⅲ和Ⅳ期，Peter氏阶段系统）和晚期蕈样真菌病；3.鞘内注射治疗中枢神经系统转移癌（只能使用等渗制剂）；4.大剂量治疗单独用本品或与其它化疗药物联合应用治疗成骨肉瘤、急性白血病、支气管原癌和头颈部上皮癌。大剂量应用本品时，必须用甲酰四氢叶酸进行解救。甲酰四氢叶酸（叶酸）可与甲氨蝶呤竞争进入细胞内，在大剂量甲氨蝶呤
【用法用量】
(a)抗癌化疗较宜选用甲氨蝶呤片剂口服，由于吸收快，且可达到效血清水平，推荐口服甲氨蝶呤应空腹服用。甲氨蝶呤钠盐可肌注、静脉、动脉或鞘内注射。非等渗的甲氨蝶呤注射不能作鞘内用。将mg/kg体表面积的比率为1：30，可作一个指南。转化因子依年龄及躯体组成而变动于1：20至1：40。滋养细胞肿瘤常用剂量为15～30mg口服或肌注，连用5天。如果所有毒性体征均已消失。经过一或多周期，可给予次一疗程。一般应用3～5疗程。治疗的疗效一般由24小时尿中绒毛膜促性腺激素(CGH)的定量分析来估价，此值必须恢复到正常或低于每24小时50IU，一般经3～4疗程后达到，一般在4～6周后可测量的病变发生完全消散。一般推荐在CGH正常化后再用1～2疗程。每个用药疗程前，小心的临床估价是必要的。甲氨蝶呤与其他化疗药合用循环联合化疗均曾报告作为很常用的。因为葡萄胎可先于绒癌。用甲氨蝶呤的预防性化疗曾被推荐使用。侵袭性绒毛膜腺瘤被考虑为葡萄胎的侵袭性形式。甲氨蝶呤用于此病，剂量与推荐于滋养叶肿瘤所用者相似。乳癌持久的循环联合化疗用环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶曾得良好疗效，当用于原发性乳癌而有阳性腋窝淋巴结者，作根治性乳癌切除术后，作鞘助化疗。甲氨蝶呤剂量为40mg/m2，第1及第8天静注。白血病急性(淋巴母细胞性)白血病在儿童及青春期者为目前化疗中疗效最高者。在青年在人及较老病人，较难达到临床缓解，且较常发生早期复发，在慢性淋巴白血病有适当疗效的预后不大鼓舞。口服甲氨蝶呤3.3mg/m2 加上泼尼松每日60mg/m2 ,曾在淋巴母细胞白血病用于诱导缓解。当缓解及全身临床改善已经达到，则用甲氨蝶呤30mg/m2 口服或肌注，每周2次，可作维持用。这种疗法一般4～6周之内预期在50%病人产生缓解。交替地，每14天静脉注射2.5mg/kg。如发生复发，重复开始的诱导缓解方案常可再获得诱导缓解。近来介绍了各种烷化剂与抗叶酸剂的各种联合，供诱导缓解及维持解有各种剂量方案。包括甲氨蝶呤同时给各种药物的多药治疗，看来供急性及慢性白血病都获得更多的支持。急性粒细胞白血病在儿童较少见，而在成人则常见。白血病对化疗反应差的类型缓解期短而复发常见。对药物的抗药性迅速发生。脑膜白血病白血病病人可发生白血病侵袭中枢神经系统。这可表现为特证性体征与症状或无症状，而只能通过检查脑脊液(CSF)，在这类病例可含白血病细胞而得到诊断。因此，在所有白血病病人的CSF必须检查。由于甲氨蝶呤从血清透入CSF很少，为了适当的治疗，必须鞘内注射药物。只有无防腐剂的甲氨蝶呤才可作鞘呤才可作鞘内注射。
【规格】
10毫升:1克
【批准文号】
H20090597

医师专业问答：

问：石家庄注射用甲氨蝶呤多少钱一支

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问：注射甲氨蝶呤多久要大量喝水

答：注射氨甲蝶呤一般需要在10至12小时后才可以大量饮水。氨甲蝶呤是抗代谢药物，起效时间长，具有控制病情进展和抗炎的作用。多与非甾体类抗炎药物联用，效果很好，目前临床上常用来治疗风湿病。氨甲蝶呤副作用有肠道反应，脱发，肝损害。患者应在医生的指导下谨慎用药，避免病情加重。

问：甲氨蝶呤注射后多久副作用消失

答：氨甲蝶呤注射后，其副作用通常一个月左右会消失。甲氨蝶蛉的作用主要是阻止肿瘤细胞的分裂，该药物是一种西药，是一种还原酶的抑制剂，可以干扰DNA的合成，还可以有效地治疗睾丸癌，宫颈癌，卵巢癌，妊娠性绒毛膜癌，乳腺癌等癌症，还可以治疗急性白血病。氨甲蝶呤在使用时一定要注意，肝肾功能损害的患者一定要禁止使用。

问：宫外孕注射甲氨蝶呤后多久可以怀孕

答：宫外孕注射氨甲蝶呤后可能14天后可以怀孕。服用氨甲蝶呤7天后，可能会出现反应，一些患者在用氨甲蝶呤保守治疗后没有反应，在氨甲蝶呤保守治疗期间，需要复查B超检查确定异位妊娠的肿块是不是继续增加。若体重没有继续增加，只要血液中的HCG减少就有效，在氨甲蝶呤治疗下，需要住院并卧床观察，以避免剧烈运动导致肿块破裂和出血。

问：注射甲氨蝶呤副作用多久消失

答：注射氨甲蝶呤副作用多久消失通常与个人的体质和疾病的严重程度有关。氨甲蝶呤是一种治疗白血病的药物，这种药的副作用比较大。一般会出现肝损伤，表现为丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶升高等。此外，一些患者还会出现恶心、呕吐、食欲不振等现象。体质好的人消失得较快，通过减少或人为干预，将慢慢耐受，副作用将越来越轻。

问：注射甲氨蝶呤多久起效

答：注射氨甲蝶呤可能需要2到3个月才能起效，因为氨甲蝶呤和来氟米特等药物通常被称为免疫抑制剂。还有一个名字，也叫慢效药。所谓的慢效药是指通常需要大约三个月的时间来发挥药效并控制患者的病情，在使用氨甲蝶呤的过程中，还需要监测血常规、肝肾功能等指标，以监测药物的副作用。对于氨甲蝶呤，最常见的患者血常规中的白细胞可能减少，因此需要密切监测药物的副作用。

问：甲氨蝶呤注射和药片的区别

答：氨甲蝶呤注射液可以用于各种癌症的治疗、银屑病等，氨甲蝶呤片是临床常用的免疫抑制剂。氨甲蝶呤注射可以干扰组织细胞的复制，主要用于乳腺癌、急性白血病、银屑病等疾病的治疗，效果较好。氨甲蝶呤片有抗增殖、抗肿瘤、抑制免疫等作用。临床上可以治疗白血病，在皮肤科主要是用来治疗免疫相关的皮肤病，如银屑病、自身免疫性疱疹病，或血管炎等疾病。