注射用头孢呋辛钠(瑞呋欣)

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Cefuroxime Sodium for Injection
主治：膀胱炎  盆腔炎  骨髓炎  支气管扩张  细菌性肺炎  脓肿  创伤  菌尿

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：注射用头孢呋辛钠
  商品名称：瑞呋欣
  英文名称：Cefuroxime Sodium for Injection
  汉语拼音：Zhusheyong Toubaofuxinna

• 【成份】

  本品的主要成份为头孢呋辛钠，其化学名称为:(6R，7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亚氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐。

• 【性状】

  本品为白色至微黄色粉末或结晶性粉末。

• 【适应症】

  用于敏感菌所致的以下病症:1.呼吸道感染:急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。2.耳、鼻、喉科感染:鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。3.泌尿道感染:急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。4.皮肤和软组织感染:蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。5.骨和关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎。6.产科和妇科感染:盆腔炎。7.淋病:尤其适用于不宜用青霉素治疗者。8.其他感染:包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。

• 【用法用量】

  肌内注射、静脉注射或静脉滴注。
  1 肌内注射:0.25g注射用头孢呋辛钠加1ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠加3ml注射用水,轻轻摇匀使成为不透明的混悬液。
  2 静脉注射:0.25g注射用头孢呋辛钠最少加2ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠最少加6ml注射用水,使溶解成黄色的澄清溶液。
  3 静脉滴注:可将1.5g注射用头孢呋辛钠溶于50ml注射用水中或与大多数常用的静脉注射液配伍(氨基糖苷类除外)。一般或中度感染:一次0.75g,一日3次,肌内或静脉注射。重症感染:剂量加倍,一次1.5g,一日3次,静脉滴注20～30分钟。婴儿和儿童按体重一日30～100mg/kg,分3～4次给药。

• 【不良反应】

  1 偶见皮疹及血清氨基转移酶升高,停药后症状消失。 2 与青霉素有交叉过敏反应。 3 据文献报导,长期使用本品可导致非敏感菌的增殖,胃肠失调,包括治疗中、后期甚少出现的假膜性结肠炎。 4 罕见短暂性的血红蛋白浓度降低,嗜酸性粒细胞增多,白细胞和嗜中性粒细胞减少,停药后症状消失。 5 肌内注射时,注射部位会有暂时的疼痛,剂量较大时尤其如此。

• 【禁忌】

  对头孢菌素类药物过敏者禁用本品。

• 【注意事项】

  1 交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%；如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。 2 对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。 3 有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。 4 由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。 5 肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂量调整。血液透析清除本品的量不多，透析后无需增补剂量。 6 对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应，以葡萄糖酶法则不受影响；血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高；血清胆红质、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)皆可升高。 7 本品的保存温度为25°C以下。 8 本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。

• 【药物相互作用】

  1 本品与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异噁唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡庚糖酸钙、盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。偶亦可能与下列药物发生配伍禁忌：青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化可的松、苯妥英钠、丙氯拉嗪、维生素B族和维生素C、水解蛋白。 2 在碳酸氢钠溶液中的稳定性较在其他溶液中为差。 3 本品不可与氨基糖苷类抗生素在同一容器中给药。与万古霉素混合可发生沉淀。 4 本品与氨基糖苷类抗生素或速尿等强利尿剂合用时需严密观察肾功能情况,以避免肾损害的发生。

• 【药理作用】

  本品为第二代头孢菌素类抗生素.对革兰阳性球菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相似或略差,但对葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定.耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属耐药,其他阳性球菌(包括厌氧球菌)对本品均敏感.对金黄色葡萄球菌的抗菌活性较头孢唑林为差,1～2mg/L可分别抑制对青霉素敏感和耐药的全部金黄色葡萄球菌.对流感嗜血杆菌有较强抗菌活性,大肠埃希菌、奇异变形杆菌等可对本品敏感；吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸菌属和不动杆菌属对本品的敏感性差,沙雷菌属大多耐药,铜绿假单胞菌、弯曲杆菌属和脆弱拟杆菌对本品耐药。其作用机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,使转肽酶酰化,抑制细菌中隔和细胞壁的合成,影响细胞壁粘肽成分的交叉连结,使细胞分裂和生长受到抑制,细菌形态变长,最后溶解和死亡。

• 【贮藏】

  遮光，密封，在冷处保存。有效期：24个月

• 【规格】

  0.75g

• 【批准文号】

  国药准字H20031237

• 【生产企业】

  企业名称：华北制药河北华民药业有限责任公司
  企业简称：华北制药河北华民药业

医师专业问答：

问：头孢呋辛钠臀部肌肉注射疼吗

答：头孢呋辛钠臀部肌肉注射可能会疼，也可能不会疼，主要与个人体质、药物刺激、注射部位、注射手法等因素有关。1、个人体质如果患者对疼痛比较敏感，或者对药物吸收比较慢，可能会导致疼痛感比较强烈。如果患者对疼痛不敏感，疼痛感一般不强烈。患者可以在医生指导下使用利多卡因、盐酸布比卡因等药物进行局部麻醉，减轻疼痛症状。2、药物刺激头孢呋辛钠是一种头孢类抗生素，具有抗炎的作用，可以治疗敏感菌引起的疾病，比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、中耳炎、支气管炎等。在使用头孢呋辛钠时，如果药物刺激性比较大，可能会使患者出现疼痛的情况，如果患者对疼痛不是很敏感，可能不会出现疼痛的情况。3、注射部位如果患者注射的部位比较浅，药物吸收比较快，可能会出现疼痛的情况。如果患者注射部位比较深，药物吸收比较慢，可能不会出现疼痛的情况。4、注射手法如果医生操作不当，注射时手法不对，可能会导致局部肌肉损伤，从而出现疼痛的情况。如果患者疼痛症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在一段时间后会自行缓解。如果患者疼痛症状比较严重，可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行治疗。5、其他因素如果在注射头孢呋辛钠时，没有做好皮肤清洁工作，可能会导致细菌感染，从而引起疼痛、瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对注射部位进行消毒处理。在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，避免使用刺激性的洗护用品，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：输液头孢注射用头孢呋辛钠3天后能喝酒吗

答：输液头孢呋辛钠3天后一般不能喝酒。因为头孢类抗生素可抑制酒精在体内的代谢，使酒精的中间代谢产物乙醛在体内堆积，进而产生一系列的不良反应，如面部潮红、头痛、恶心、呕吐、出汗、心悸等，严重者可出现呼吸困难、急性心肌梗死、休克甚至死亡。另外，由于头孢呋辛酯片和头孢呋辛钠注射液作用于身体不同部位，其代谢过程也有所不同。所以在输注头孢呋辛钠期间及停药后7天内都不能饮酒，以免出现双硫仑样反应。1、头孢呋辛酯片头孢呋辛酯片属于头孢类抗生素，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁缺损，从而使细菌失去细胞壁的保护，导致菌体膨胀裂解，起到杀菌作用。在服用头孢呋辛酯片期间及停药7天内喝酒，都可能会导致患者出现双硫仑样反应。2、头孢呋辛钠注射液该药物可抑制细菌细胞壁的合成，对多种革兰氏阳性和革兰氏阴性菌均有抗菌作用。在使用该药物3天后喝酒，可能会导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，严重时可能会出现头痛、头晕、胸闷、心悸等双硫仑样反应，甚至还可能会出现呼吸困难、急性心肌梗死、休克等现象。患者在使用头孢呋辛钠注射液期间及停药后7天内都不能饮酒，以免出现上述不良反应。另外，对于肝肾功能不全、有胃肠道疾病的患者，以及有中枢神经系统疾病的患者，也需要慎用。

问：天麻注射液和头孢呋辛钠一起注射会有事吗

答：天麻注射液和头孢呋辛钠一起注射可能会有事，可能会导致不良反应的发生，比如恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、过敏性休克等。1、恶心、呕吐天麻注射液是一种中成药，主要成分是天麻，具有平肝息风、祛风止痛的功效，可以用于治疗小儿惊风、癫痫抽搐、破伤风等病症。而头孢呋辛钠是一种抗生素，具有抗炎的作用，可以用于治疗敏感菌引起的各种感染性疾病。如果两种药物一起注射，可能会导致患者出现恶心、呕吐等不良反应。2、皮疹如果患者对天麻注射液或头孢呋辛钠过敏，可能会引起过敏反应，出现皮疹、瘙痒等不适症状。建议患者在医生指导下使用药物，不可以自行用药，以免引起不良反应。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。3、瘙痒由于天麻注射液具有祛风止痛的功效，如果患者存在湿疹等疾病，可能会刺激皮肤，引起瘙痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。4、过敏性休克如果患者对天麻注射液或者头孢呋辛钠过敏，使用药物后可能会引起过敏反应，出现皮疹、呼吸困难等过敏性休克症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用、盐酸肾上腺素等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙、维生素C等药物进行抗过敏治疗。5、其他不良反应天麻注射液还可能会引起头晕、头痛、发热、寒战、抽搐、心悸等不良反应。患者在使用上述药物时，需要在医生指导下进行使用，不可自行盲目用药，以免引起不良反应，如果出现其他不适症状，患者需要及时前往医院就医治疗。

问：注射用头孢呋辛钠的作用与功效

答：注射用头孢呋辛钠具有杀菌抗感染的作用与功效。注射用头孢呋辛钠是一种头孢类抗生素，主要用于治疗敏感细菌引起的感染性疾病，如泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤软组织感染等。在使用时，需要在医生指导下使用，避免私自用药，以免引起不良反应。在使用药物期间，要注意饮食清淡，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。要避免吃辛辣刺激类食物，例如火锅、麻辣烫等，也不要吃生冷的食物，例如冰激凌、西瓜等，以免影响药物效果。在使用药物期间，需要多喝温水，注意休息，不要过度劳累，可以结合自身情况，适当参加户外运动，例如慢走、慢跑等。

问：【注射用头孢呋辛钠对紫癜有副作用吗？】

答：【注射用头孢呋辛钠对紫癜有副作用吗？】因为指点属于一种典型的出血症，所以说还是比较严重的，有不少患者在发病期都会有高热的状态，你这个病的病因，具体来说就是因为血热这种病的治疗，一般来说用中药治疗是很好的。患病期间要注意休息，避免劳累，不要吃辛辣食物。患病期间要注意休息，避免劳累，不要吃辛辣食物。患病期间要注意休息，避免劳累，不要吃辛辣食物。

问：注射用头孢呋辛钠作用及副作用

答：头孢呋辛注射液是头孢菌素类抗生素，可用于敏感细菌感染引起的呼吸道感染，或耳鼻咽喉感染。对泌尿系统感染、皮肤和软组织感染也有治疗作用。副作用有偶尔出现皮疹和血清转氨酶，停药后症状消失。与青霉素交叉过敏反应。注射用头孢呋辛的常见副作用包括：局部反应。常见的局部反应是血栓性静脉炎。全身反应。过敏反应。过敏反应主要表现为红色丘疹或黄斑丘疹，可局部出现或扩散至全身。在严重的情况下，可能导致休克。此时，应立即停止用药，密切观察患者病情，必要时可进行脱敏治疗。血液系统的副作用通常是粒细胞减少，甚至血小板减少。大剂量可以治疗败血症，对脑膜炎、性传播疾病、骨骼和关节感染也有影响。这种药物的副作用相对较少，临床过敏相对较少。然而，使用前也需要头孢呋辛皮试或青霉素皮试。建议患者在感到不适后及时前往医院进行治疗。

问：注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠和头孢呋辛有什么区别

答：注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠和头孢呋辛的区别是功效不同。哌拉西林他唑巴坦与头孢菌素的区别在于其疗效不同。哌拉西林他唑巴坦用于治疗以下由敏感细菌引起的感染，呼吸道感染。尿路感染。腹腔感染：阑尾炎并发穿孔或脓肿、腹膜炎。头孢菌素用于由耐药金黄色葡萄球菌和一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染，如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎和心内膜炎。哌拉西林钠是一种广谱抗生素，他唑巴坦是一种β-内酰胺酶抑制剂。当联合使用时，这种药物的抗菌谱更常见，但在临床理论上，这种药物对革兰氏阳性细菌感染的治疗很重要。

问：注射用头孢呋辛钠1g怎么配皮试

答：注射用头孢呋辛钠1g配皮试，需要将药物溶于生理盐水中进行配比。注射用头孢呋辛钠属于第3代头孢菌素类抗生素，可以用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。患者可以在医生的指导下使用注射用头孢呋辛钠进行抗感染治疗，同时可以使用碘伏溶液、0.9%氯化钠溶液等药物进行皮肤消毒。一般注射用头孢呋辛钠的浓度为0.5%，这个时候需要将药物溶于生理盐水中进行配比，一般需要将药物的浓度为0.1%，这个时候可以进行皮试，如果皮试的皮试液浓度过高，可能会出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，如果皮试的皮试液浓度过低，可能会出现头晕、恶心等不适症状。患者在使用药物之前，需要咨询医生，并且要严格按照医生的要求进行用药，不可盲目用药。在用药期间，还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免影响身体的恢复。

问：注射用头孢呋辛钠的不良反应及副作用

答：注射用头孢呋辛钠的不良反应及副作用有过敏、胃肠道不适、肝肾功能异常等。1、过敏如果对头孢呋辛钠成分过敏，可能会引起过敏反应，出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。2、胃肠道不适头孢呋辛钠属于抗生素类药物，具有杀菌的作用，可以用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。部分患者使用该药物后，可能会刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹痛等症状。3、肝肾功能异常头孢呋辛钠需要通过肝脏、肾脏等进行代谢，如果长期大量使用，可能会加重肝脏、肾脏的负担，出现肝功能异常、肾功能异常等情况。除此之外，还可能会出现头痛、头晕等副作用，建议在医生指导下用药，避免盲目用药，损害身体健康。

问：注射用头孢呋辛钠的不良反应

答：注射用头孢呋辛钠的不良反应主要包括过敏反应、胃肠道反应、皮肤反应等，患者需要时刻注意身体的变化情况。1、过敏反应注射用头孢呋辛钠属于头孢类抗生素，如果患者属于过敏体质，而且对头孢类抗生素过敏，使用注射用头孢呋辛钠之后，可能会出现一系列的过敏反应，通常会伴随皮肤发红、瘙痒等症状，还有可能会导致局部的皮肤溃烂。2、胃肠道反应注射用头孢呋辛钠属于抗生素类的药物，如果患者本身存在胃肠道不适的症状，使用注射用头孢呋辛钠之后，可能会刺激到胃肠道，容易出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。3、皮肤反应有些患者使用注射用头孢呋辛钠之后，还有可能会出现皮肤发红、瘙痒等症状，严重时还有可能会导致皮肤溃烂。除此之外，还有可能会导致血液系统反应、肝肾功能受损等，如果患者出现了明显的不适症状，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。

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