药品说明书：
【药品名称】
通用名称：替米沙坦胶囊
商品名称：天禾恒
英文名称：Telmisartan Capsules
汉语拼音：Timishatan Pian【成份】
本品主要成分为替米沙坦，其化学名称为：4-[2-丙基-甲基-6-〔甲基苯并咪唑-2-基〕苯并咪唑-1-甲基]联苯-2-羧酸；分子式：C33H30N4O2 分子量：514.63
【性状】
本品为白色或类白色片。
【适应症】
用于治疗原发性高血压。
【用法用量】
成人 推荐剂量40mg（1片），每日一次，口服。根据降压效果，遵医嘱在20mg～80mg间调整剂量。最大剂量80mg（2片），每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，有协同降压作用。若欲加大药物剂量，必须考虑到替米沙坦发挥最大降压作用时间，通常在治疗开始后四至八周。肾功能不全的病人 轻或中度肾功能不良的患者，服用本品不需调整剂量。肝功能不全的病人 轻或中度肝功能不全的患者，本品用量每日不应超过40mg。老年人 服用本品不需调整剂量。儿童 本品对于儿童的安全性及有效性数据尚未建立。
【不良反应】
服用本品后可能出现的不良反应有头晕、头痛、背痛、恶心、食欲下降、腹泻、上呼吸道感染等，多数可在72小时内或服药1周后自行缓解。极少数病例报道出现血管性水肿、搔痒、皮疹、荨麻疹。
【禁忌】
对本品过敏者;妊娠及哺乳者;胆道阻塞性疾病患者；严重肝功能不全患者;严重肾功能不良患者。
【注意事项】
双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄患者，导致严重低血压和肾功能不全的危险性增高。肾功能不全的患者，使用本品期间，应定期检测血钾水平及血肌酐值。强力利尿治疗、限盐饮食、恶心或呕吐等引起血容量不足或/和血钠水平过低的患者服用本品，可导致症状性低血压。因而，在使用本品之前，应先祛除病因并纠正血容量及血钠水平。严重充血性心力衰竭或包括肾动脉狭窄的肾脏疾病患者，本品可引起急性低血压，高氮血症，少尿或罕见的急性肾功能衰竭。本品对原发性醛固酮增多症的患者无效，因此不推荐用于该类患者。主动脉瓣或二尖瓣狭窄、阻塞性肥厚性心肌病患者使用本品应特别谨慎。服用本品期间，应严密监测血钾水平，尤其肾功能不良和/或心力衰竭的患者。与保钾类利尿药、钾离子补充剂、含钾的盐替代品或可升高血钾水平的其它药物（肝素等）合用可致血清钾水平升高，因此与这些药物合用应谨慎。胆道阻塞性疾病或严重肝功障碍的患者，本品清除率可降低。该类患者服用本品应慎重。本品含有山梨醇,遗传性果糖耐受不良的患者不宜服用本品。本品的疗效在黑人低于其它人种，这可能与黑人高血压人群的低肾素状态占较高优势有关。和其它抗高血压药物一样，对于缺血性心脏病或缺血性心血管疾病的患者，过度降压可以引起心肌梗塞或中风。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。
妊娠与哺乳期注意事项：
妊娠及哺乳者禁用
老人注意事项：
服用本品不需要调整剂量。【药物相互作用】
本品可加强其它抗高血压药物的降压效果。本品可升高地高辛中位血药谷波浓度20%(个别病例达39%)，因此须监测地高辛血浆浓度。连续服用替米沙坦可轻度降低华法林平均血浆谷浓度,但不会引起国际标准比率上的改变。已有锂剂与本品合用引起可逆性的血锂水平升高和毒性反应的相关报道，两者联合用药时应小心监测血锂水平。麻黄碱与伪麻黄碱的拟交感活性可使本药的活性减弱。
【药理作用】
药理作用： 替米沙坦是一种口服的特异性非肽类血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂。替米沙坦选择性地与AT1受体位点高亲和力结合，持久地拮抗血管紧张素Ⅱ，并致血醛固酮水平下降，从而产生降低血压作用。替米沙坦不抑制人体血浆肾素，亦不阻断离子通道，不抑制血管紧张素转换酶（激酶Ⅱ），不影响该酶降解缓激肽，因此不 会出现缓激肽作用增强导致的不良反应。对于高血压患者，替米沙坦可降低收缩压及舒张压而不影响心率。替米沙坦停药后不出现反弹性高血压。首剂替米沙坦后3小时内降压效应逐渐明显。动态血压监测显示替米沙坦服药后降压效果持续超过24小时。服用替米沙坦40mg或80mg后降压的谷波/峰波比值始终在60%以上。在治疗开始后4周可获得最大降压效果，并可在长期治疗中维持。 非临床毒理研究： 应用与临床治疗相当的替米沙坦剂量范围，能引起红细胞指数（红细胞、血红蛋白、红细胞压积）降低和血尿素氮与肌酐增加以及血压正常的动物血钾升高。在狗可见肾小管扩张及萎缩。大鼠和狗可见胃粘膜损伤（糜烂、溃疡、炎症）。可见血浆肾素活性增高与肾近球细胞肥厚/增生。这些与血管紧张素转换酶抑制剂和其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂共有的反应，可口服盐类补充剂预防。 动物实验提示替米沙坦对于子代出生后发育有潜在的不良影响，包括体重较低，睁眼延迟，较高死亡率。体外实验未发现致突变性和相关的诱变活性，在大鼠和小鼠未发现致癌性。
【贮藏】
密封，凉暗处保存。
【规格】
40mg
【包装规格】
40mg*7s
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20041900
【生产企业】
企业名称：江苏迪赛诺制药有限公司
企业简称：江苏迪赛诺制药
医师专业问答：
问：高血压可以吃替米沙坦胶囊吗
答：高血压患者在医生指导下可以服用替米沙坦胶囊。替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，适用于对传统降压药无效的原发性高血压患者。但并非所有高血压患者都适合使用，因此在服用前应咨询专业医师并进行个体化评估。如果存在肾功能不全或双侧肾动脉狭窄等情况，则不宜使用替米沙坦胶囊，以免加重肾脏负担或引起低血压等不良反应。此外，在服药期间需定期监测血压、肝肾功能等指标，并注意可能出现的头痛、眩晕等症状，如有不适及时就医。
问：替米沙坦和缬沙坦氢胶囊一样吗
答：替米沙坦和缬沙坦氢胶囊不完全一样，虽然两者都属于降压药物，但作用机制不同、药物效果不同，不良反应也有一定区别。患者服用药物时，需要在医生指导下进行。1、作用机制不同替米沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性地阻断血管紧张素II与受体的结合，起到扩张血管、降低外周阻力、降低血压的作用。缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性地阻断血管紧张素II与受体的结合，起到扩张血管、降低外周阻力、降低血压的作用。2、药物效果不同替米沙坦在降压的同时，还可以保护肾脏，减少蛋白尿的生成，对心、肾、脑等靶器官有一定的保护作用。缬沙坦氢胶囊属于复合制剂，含有氢，可以促进体内多余的水分排出，起到利尿的作用。3、不良反应不同替米沙坦的不良反应主要包括头晕、头痛、咳嗽、腹泻等，部分患者还可能会出现血管性水肿、过敏反应等。缬沙坦氢胶囊的不良反应主要包括头晕、头痛、腹泻、恶心、呕吐等，少数患者还可能会出现咳嗽、呼吸困难等不良反应。4、其他两者的禁忌症也有一定区别。替米沙坦对于双侧肾动脉狭窄的患者要禁用，而缬沙坦氢胶囊对于肾源性高血压、妊娠高血压综合征的患者要禁用。此外，建议患者在医生的指导下服用药物，避免自行服用，以免出现不良反应，导致病情加重。如果患者服用上述药物出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
问：替米沙坦胶囊，和替米沙坦片有什么区别
答：替米沙坦胶囊和替米沙坦片的区别在于剂型不同、服用方法不同、半衰期不同、不良反应不同、药效不同以及服用禁忌不同。1、剂型不同替米沙坦胶囊是一种胶囊剂，而替米沙坦片是一种片剂。2、服用方法不同替米沙坦胶囊一般是在晨起口服，而替米沙坦片一般是在早饭后口服。3、半衰期不同替米沙坦胶囊的半衰期为12小时，而替米沙坦片的半衰期为24小时。4、不良反应不同替米沙坦胶囊在服用后可能会出现头痛、恶心、腹泻、咳嗽、乏力、心悸等不良反应，部分患者还可能会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏反应。而替米沙坦片在服用后可能会出现头晕、心悸、恶心、腹泻等不良反应，极少数患者还可能会出现咳嗽、呼吸困难等不良反应。5、药效不同替米沙坦胶囊和替米沙坦片在药效上有所不同。替米沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，具有降压的作用，在临床上可以用于治疗高血压，但对于存在严重动脉粥样硬化、妊娠、肌酐清除率6、服用禁忌不同替米沙坦胶囊在服用时要注意对该药物成分过敏的患者禁止服用，以免出现不良反应。替米沙坦片对于存在严重心动过缓、心源性休克、急性心肌梗死等疾病的患者禁止服用，以免导致病情加重。建议患者在医生的指导下进行用药，避免私自用药，以免出现不良反应，导致病情加重。
问：替米沙坦胶囊可以长期服用吗？副作用大吗
答：替米沙坦胶囊一般不可以长期服用，副作用比较大，可能会出现高血钾、过敏反应、胃肠道反应、皮肤反应、肝肾功能损伤等。1、高血钾替米沙坦胶囊是一种血管紧张素II受体拮抗剂，主要用于治疗高血压。服用替米沙坦胶囊后，其药物成分可以与血管紧张素II受体结合，从而达到扩张血管的效果。如果长期服用替米沙坦胶囊，可能会导致体内的血钾升高，从而引起高血钾的情况。2、过敏反应如果患者属于过敏体质，而且对该药物中的成分过敏，在服用后可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮肤红肿等，甚至还会伴有胸闷的现象。建议患者及时停药，并及时就医治疗。3、胃肠道反应如果患者长期服用替米沙坦胶囊，还可能会对胃肠道造成一定的刺激，从而出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。建议患者在医生指导下调整用药剂量或更换其他药物进行治疗。4、皮肤反应替米沙坦胶囊中含有较多的激素成分，如果患者长期服用，还可能会导致皮肤出现皮疹、瘙痒等不适症状。建议患者需要及时停药，以免加重不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药进行治疗。5、肝肾功能损伤替米沙坦胶囊主要通过肾脏进行代谢，如果患者长期服用，可能会导致肝肾功能损伤，引起乏力、食欲不振等不适症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。建议患者在医生指导下进行用药治疗，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。如果患者出现上述不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
问：替米沙坦胶囊吃多长时间可以停药
答：替米沙坦胶囊吃多长时间可以停药，需要根据病情的严重程度进行判断，如果病情比较轻微，一般吃1~2个月可以停药，如果病情比较严重，可能需要吃3~6个月。替米沙坦胶囊属于血管紧张素类受体拮抗剂，可以用于治疗高血压，如果患者的病情比较轻微，血压下降的速度比较快，一般吃1~2个月后可以遵医嘱停药。如果患者的病情比较严重，血压下降的速度比较慢，可能需要吃3~6个月才可以遵医嘱停药。在用药期间要注意合理膳食，多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，避免吃辛辣油腻食物，比如辣椒、炸串等，以免影响药物的吸收。同时要注意多加休息，避免过度劳累，以免导致病情加重。
问：替米沙坦片与替米沙坦胶囊的区别
答：替米沙坦片与替米沙坦胶囊的区别在于剂型不同、成分不同、规格不同等。1、剂型不同替米沙坦片属于片剂，替米沙坦胶囊属于胶囊剂型。2、成分不同替米沙坦片的主要成分为替米沙坦，替米沙坦胶囊的主要成分为替米沙坦。3、规格不同替米沙坦片的规格为2.5mg/片、5mg/片。替米沙坦胶囊的规格为5mg/粒、10mg/粒。除此之外，两种药物的区别也在于副作用不同、价格不同等。建议患者在医生的指导下服用药物，避免盲目用药，损害身体健康。服用药物期间不要吃辣椒、洋葱、大蒜等辛辣刺激性食物，以免降低药效，影响治疗效果。如果出现头痛、恶心、呕吐等症状，要立即到正规医院就诊治疗。
问：替米沙坦胶囊40毫克一天可以吃两次吗
答：替米沙坦胶囊的服用方式需由医生决定。替米沙坦胶囊主要成分就是替米沙坦，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的一种，主要用于降血压的治疗。适合轻度至中度的高血压患者，基本可使患者血压达标。替米沙坦胶囊可能会对胃肠道不好的患者有一定副作用，如果是胃肠道不好的患者要注意放到饭后半小时服用，能有效减少对胃部的刺激。
问：替米沙坦胶囊的功效与副作用
答：替米沙坦胶囊的功效是降低血压，副作用是可能引起血钾升高、过敏、肝肾损伤等。1、功效替米沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂类的药物，主要是通过抑制血管紧张素II与受体结合，从而达到扩张血管的效果，在临床可以用于治疗高血压等疾病。2、副作用替米沙坦胶囊可能会出现血钾升高的情况，同时可能会对药物产生过敏反应，出现皮肤瘙痒、丘疹等症状。同时可能会对肝肾功能造成损伤，影响体内的新陈代谢。此外，建议患者在医生的指导下进行用药治疗，避免盲目用药，以免引起不良反应。
问：替米沙坦胶囊的作用与功效与副作用
答：替米沙坦胶囊的作用与功效与副作用，作用与功效包括用于治疗原发性高血压、抑制心肌重构、用于冠心病、慢性心力衰竭治疗、用于糖尿病肾病治疗、减少蛋白尿、保护肾功能。副作用包括后背疼痛、胸痛、流感样症状、视觉异常、多汗、眩晕、腹痛、腹泻、消化不良、口干、肠鸣音亢进等。其它系统表现为关节疼痛、腿抽筋、腿疼、肌痛、湿疹、红斑、瘙痒、低血压、心动过缓、心动过速、呼吸困难、血小板减少等。
问：替米沙坦胶囊的作用与功效与副作用
答：替米沙坦胶囊是一种降压药物，主要用于治疗高血压。其主要作用是通过抑制血管紧张素Ⅱ受体的结合来扩张血管、降低血压。1.作用：替米沙坦胶囊能够有效扩张外周动脉和静脉，从而减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，改善血液循环，有助于预防心血管疾病的发生和发展。同时，它还可以保护肾脏功能，促进肾小球滤过率的增加，帮助排出体内多余的水分和盐分，起到利尿消肿的作用。2.功效：替米沙坦胶囊适用于各种类型的高血压患者，包括原发性高血压和继发性高血压。对于轻度至中度高血压患者，它可以单独使用或者与其他抗高血压药物联合使用。此外，该药还具有一定的延缓糖尿病视网膜病变进展的效果。3.副作用：常见的不良反应包括头晕、头痛、乏力等轻微症状，一般不需要特殊处理，可自行缓解。但也有部分患者会出现严重的不良反应，如低血压、肌肉无力、呼吸困难等，应及时停药并就医。
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