甲砜霉素颗粒(赛美欣)

处方药物

英文名：Thiamphenicol Granules
主治：流感嗜血杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠病原性大肠埃希杆菌感染  肠毒性大肠埃希杆菌感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：甲砜霉素颗粒
  商品名称：赛美欣
  英文名称：Thiamphenicol Granules
  汉语拼音：Jiafengmeisu Keli

• 【成份】

  本品主要成分为甲砜霉素，化学名为[R-（R*，R*）]N-[1-（羟基甲基）-2-羟基-2-[4-（甲基磺酰基）苯基]乙基]-2，2-二氯乙酰胺。其 化学结构式为：分子式：C12H15Cl2NO5S分子量：356.23

• 【性状】

  本品为颗粒剂，气芳香，味甜。

• 【适应症】

  用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。

• 【用法用量】

  口服。成人一日1.5～3g，分3～4次服，小儿按体重一日25～50mg/Kg，分4次服。

• 【不良反应】

  1.可发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道反应，其发生率在10%以下。 2.偶见皮疹等过敏反应。 3.早产儿及新生儿中尚未发现有；灰婴综合征；者，仅有个例报道有出现短暂性皮肤和面色苍白。 4.本品可引起造血系统的毒性反应，主要表现为可逆性的红细胞生成抑制，白细胞和血小板减少，发生再生障碍贫血者罕见。 5.中枢神经系统反应主要表现为头痛、嗜睡、头晕和周围性神经炎。有神经系统病变者长期接受甲砜霉素治疗，会引起触觉减退、触物感痛和痛觉过敏等症状。脚部症状较手更为严重，停药后可改善，但不能完全恢

• 【禁忌】

  对本品过敏患者禁用。

• 【注意事项】

  1.患者在治疗过程中应经常定期检查周围血象，长期治疗者需定期检查网织细胞数，及时发现血液系统不良反应的发生。 2.肾功能不全者给药后，甲砜霉素排出减少，体内可有积蓄倾向，应慎用并减量使用。 3.造血功能不良患者慎用。

• 【药物相互作用】

  1 抗癫痫药（乙内酰脲类）。由于本品可抑制肝细胞微粒体酶的活性，导致此类药物的代谢降低，或替代该类药物的血清蛋白结合部位，均可使药物的作用增强或毒性增加，故当与本品合用或在其后应用时须调整此类药物的剂量。 2 与降血糖药（如甲苯磺丁脲）合用时，由于蛋白结合部位被替代，可增强其降糖作用，因此需调整该类药物剂量。格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点，使其所受影响较其他口服降糖药为小，但合用时仍须谨慎。 3 长期口服含雌激素的避孕药，如同时服用本品，可使避孕的可靠性降低，以及月经期外出血增加。 4 由于本品可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加，导致贫血或周围神经炎的发生，因此维生素B6与本品合用时机体对前者的需要量增加。 5 氯霉素可拮抗维生素B12的造血作用，因此两者不宜合用。 6 与某些骨髓抑制药合用时，可增强骨髓抑制作用，如抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等，同时进行放射治疗时，亦可增强骨髓抑制作用，须调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。 7 如在手术前或手术中应用，由于本品对肝酶的抑制作用，可降低诱导麻醉药阿芬他尼的清除，延长其作用时间。 8 苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品合用时，可增强其代谢，致使血药浓度降低。 9 与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用，因此不宜联合应用。

• 【药理作用】

  本品抗菌谱与氯霉素相似，在体外具广谱抗微生物作用，包括需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。对下列细菌具杀菌作用：流感杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟球菌。对以下细菌仅具抑菌作用：金葡菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。本品在肝内不与葡糖醛酸结合，因此体内活性较高。本品与氯霉素间呈完全交叉耐药。本品属抑菌剂。可通过弥散进入细菌细胞内,并可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上,使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。此外，本品还具有较强的免疫抑制作用。

• 【贮藏】

  遮光、密封，在干燥处保存。

• 【规格】

  0.25g(以甲砜霉素计)

• 【批准文号】

  国药准字H10950102

• 【生产企业】

  企业名称：海南普利制药股份有限公司
  企业简称：海南普利制药

医师专业问答：

问：小孩能吃庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒吗

答：在医生的指导下，在特定情况下，小孩可以吃庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒。庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒是一种抗生素药物，主要针对敏感菌引起的感染。小孩能吃庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒的前提是存在相应的感染症状，并且在医生的指导下使用。庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒中的庆大霉素对某些细菌有抑制作用，但长期或过量使用可能导致耳毒性和肾毒性。因此，对于小孩来说，需要严格控制剂量和使用时间。在给小孩使用庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒时，应遵循医生的建议，并定期进行肝肾功能检查。同时，家长应监督小孩的用药情况，避免自行增减剂量或改变用药方式。

问：小柴胡颗粒能否和环酯红霉素一起吃

答：小柴胡颗粒和环酯红霉素可以一起服用，但需谨慎考虑患者的过敏史和身体状况，并在医生指导下进行。小柴胡颗粒主要成分为柴胡、黄芩等，具有疏肝和胃、解表散热的功效。而环酯红霉素是一种大环内酯类抗生素，用于治疗多种细菌感染。两种药物作用机制不同，一般情况下可以同时使用。但若患者存在特定的过敏史或肝肾功能异常，则需要谨慎考虑是否同时使用。对于存在肝肾功能异常或对大环内酯类药物过敏的患者，应避免同时使用小柴胡颗粒和环酯红霉素。因为小柴胡颗粒中的某些成分可能与环酯红霉素产生相互作用，导致不良反应的发生。在使用前应咨询医生，告知医生患者的过敏史和身体状况。如果需要同时使用这两种药物，应按照医生的建议进行，并密切观察身体反应。

问：庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒能饭后吃吗

答：庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒一般建议在饭后服用，以减少胃部不适的风险。庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒中的庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，普鲁卡因是一种局部麻醉药，而维生素B12则有助于神经系统的健康。这些成分在空腹时可能会刺激胃黏膜，导致不适。因此，建议在饭后服用以减少胃部不适的风险。对于胃肠道敏感或有溃疡病史的患者，更应避免空腹服用。此外，服药期间应避免摄入含钙食物和药物，以免影响药物吸收。对于特殊人群如儿童、孕妇或哺乳期妇女，在使用前应咨询医生并遵循医嘱。

问：阿奇霉素过敏能用环酯红霉素颗粒吗

答：阿奇霉素过敏的患者不建议使用环酯红霉素颗粒，因为两者都属于大环内酯类抗生素，在化学结构上存在相似性，可能会引发交叉过敏反应。阿奇霉素过敏是由于个体对阿奇霉素这种大环内酯类抗生素产生免疫反应，如皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等症状。而环酯红霉素颗粒也是大环内酯类抗生素，如果患者对阿奇霉素过敏，可能也会对环酯红霉素颗粒产生过敏反应。由于两种药物都属于大环内酯类抗生素，结构相似，因此在化学结构上存在一定的交叉反应性。此外，个体差异也可能导致对不同大环内酯类抗生素的敏感性不同。对于阿奇霉素过敏的患者，在使用任何药物前应告知医生自己的过敏史，并进行皮试或其他相关检查以确保安全。如果已经出现过敏症状，应立即停止使用并寻求医疗帮助。

问：依托红霉素颗粒小孩能吃吗

答：依托红霉素颗粒可以用于治疗敏感菌感染的小孩，但必须在医生指导下使用，并且要特别注意是否存在过敏史。依托红霉素颗粒是一种广谱抗生素，主要针对某些敏感菌感染。小孩能否使用依托红霉素颗粒取决于其年龄、体重和是否有过敏史。对于敏感菌感染的小孩，该药物可以起到治疗作用。如果小孩对红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏，则不应使用依托红霉素颗粒。此外，家长应严格遵循医生的建议和剂量，避免自行增减或改变用药方式。在使用依托红霉素颗粒前，家长应确保小孩没有对其他大环内酯类抗生素过敏的病史。同时，家长应密切关注小孩的反应和症状变化，并及时向医生报告。

问：风热感冒颗粒青霉素过敏可以吃吗

答：对青霉素过敏的患者可以服用风热感冒颗粒。风热感冒颗粒是一种中成药，具有疏风清热、宣肺止咳的功效；青霉素是一种β-内酰胺类抗生素，对多种细菌有抑制作用。由于风热感冒颗粒不含有青霉素，因此对青霉素过敏的患者可以服用。如果患者对风热感冒颗粒中的某些成分过敏，如薄荷脑、荆芥穗等，应避免使用。此外，对青霉素过敏的患者在服用风热感冒颗粒时，还应注意观察是否出现其他过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。建议患者在服用风热感冒颗粒期间，保持充足的休息，多喝水，避免食用辛辣、油腻食物，以促进病情恢复。同时，如果症状持续或加重，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

问：阴劲上长小颗粒能不能用红霉素软膏可以吗

答：阴茎上长小颗粒不建议自行涂抹红霉素软膏。虽然红霉素软膏是一种广谱抗生素药膏，可用于多种细菌性皮肤病，但阴茎上长小颗粒的具体原因需要专业医生评估后才能确定是否为细菌感染所致。自行盲目用药可能会延误病情或产生耐药性。因此，若症状持续或加重，应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。如果患者对红霉素过敏，则不能使用红霉素软膏。因为红霉素软膏属于大环内酯类抗生素，可能引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。在处理阴茎上的小颗粒时，应注意保持局部清洁干燥，避免摩擦和挤压，以防感染扩散。同时还要注意观察病变的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。

问：外阴长颗粒可以用红霉素软膏吗

答：外阴长颗粒一般不建议用红霉素软膏。外阴长颗粒可能由多种病因引起，如毛囊炎、尖锐湿疣等，需要针对不同病因选择合适的药物。红霉素软膏主要用于革兰阳性菌引起的皮肤感染，对其他病因无效且可能存在耐药性。因此，不推荐随意使用红霉素软膏以减少误诊和滥用抗生素的风险。若患者对红霉素过敏，则不可以使用此药物，以免引发皮疹、瘙痒等症状。在处理外阴异常时，应避免擅自使用未经医生指导的药物，以防加重病情或延误治疗。如有必要，应及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。

问：女子下生长颗粒用红霉素软膏吗?

答：女子阴部长颗粒可以考虑使用红霉素软膏。红霉素软膏是一种外用抗生素，主要针对革兰阳性菌感染，对于某些由细菌引起的皮肤病有一定的治疗效果。由于该女子存在长颗粒的情况，虽然病因不明确，但是为了防止继发感染，可以在医生指导下使用红霉素软膏。如果女性患者在阴道内发现异常肿物或出现瘙痒、异味等症状时，则通常不能自行涂抹红霉素软膏进行治疗。此类症状可能与多种疾病有关，包括阴道炎、宫颈糜烂等，需要专业医师评估后用药。建议患者平时注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并保持局部干燥清洁。同时还要避免用手搔抓患处，以免导致皮肤破损而引起感染。

问：男性包皮有小颗粒能用红霉素软膏吗

答：男性包皮出现小颗粒可以遵医嘱使用红霉素软膏。红霉素软膏是一种外用抗生素，具有抗炎作用，对于细菌感染引起的皮肤问题有一定的治疗效果。而男性包皮上的小颗粒可能是由于局部细菌感染所致，因此可考虑使用该药膏。但患者需要在专业医生指导下使用，以排除其他病因的可能性。如果这些小颗粒伴有瘙痒、疼痛等症状，则不建议自行涂抹红霉素软膏，以免加重症状或引起过敏反应。应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。在处理包皮上的小颗粒时，应注意个人卫生，避免过度清洗和摩擦，以防损伤皮肤。同时还要保持龟头部位干燥，避免潮湿环境导致细菌滋生。

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