格列美脲片(科德平)(科德平)

处方药物

英文名：GlimepirideTablets
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：格列美脲片(科德平)
  商品名称：科德平
  英文名称：GlimepirideTablets
  汉语拼音：GeLieMeiNiaoPian(KeDePing)

• 【成份】

  格列美脲。分子量：C24H34N4O5S

• 【性状】

  格列美脲1mg规格为粉色异形片。

• 【适应症】

  适用适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病（例如，有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗）、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。

• 【用法用量】

  1.起始剂量和剂量调整起始剂量为每日1mg格列美脲片。如有必要，可增加每日剂量。建议定期监测血糖进行剂量调整，建议剂量应逐渐增加，例如每隔1-2个星期，逐步增加剂量至每日2mg、3mg、4mg、6mg。2.糖尿病控制良好的患者的剂量范围糖尿病控制良好的患者，通常每日剂量为1mg至4mg格列美脲片。每日剂量大于6mg仅对少数患者更有效。

• 【不良反应】

  1、低血糖，本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝肾功能损害患者，据报道，发生率为2%。2、消化系统症状：恶心呕吐，腹泻、腹痛少见。3、有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。4、皮肤过敏反应，瘙痒、红斑、荨麻疹少见。5、其他：头痛、乏力、头晕少见。

• 【禁忌】

  1、过敏史者禁用；2、万苏平片不适用于1型糖尿病的治疗，曾有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的病人禁用。3、对于严重肝功能损害病人和透析病人使用本品，尚无足够经验。严重肾脏损害或肝功损害的病人，应改为胰岛素治疗，这不仅仅只是为了更好地控制血糖。4、妊娠期不能服用本品。5、为了防止可能自乳汁吸收伤害婴儿，哺乳妇女不要服用本品，需改为胰岛素治疗或停止哺乳。

• 【注意事项】

  1．病人用药时应遵医嘱，注意饮食，运动和用药时间。2．治疗中应注意早期出现的低血糖症状，如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静脉滴注葡萄糖液，对有创伤、术后，感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。3．避免饮酒，以免引起类戒断反应。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  尚无格列美脲对儿童患者的安全性和有效性的研究，故不推荐儿童应用本品。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  孕妇、哺乳期妇女禁用。
  
  老人注意事项：
  老年人、虚弱和营养不良的患者或肝肾功能不确的患者，初始剂量、剂量上调和维持量应慎重，应遵医嘱，以避免低血糖反应。

• 【药物相互作用】

  1、与水杨酸类，磺胺类，保泰松类，抗结核病药，四环素类，单胺氧化酶抑制剂，β受体阻滞剂，氯霉素，香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品用。2、氯丙嗪，拟交感神经药，皮质激素类，甲状腺激素，口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用。3、本品可以减弱病人对酒精的耐受力，而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。

• 【药理作用】

  万苏平片属磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，可能也与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关，但与其他磺酰脲类降糖药一样的是，本品长期服用的降血糖机理尚不很清楚。

• 【贮藏】

  密封保存。

• 【规格】

  1mg*12片/板*2板/盒

• 【包装规格】

  1mg*24s/盒。

• 【有效期】

  24月

• 【批准文号】

  国药准字H20011563

医师专业问答：

问：格列美脲口腔崩解片和格列美脲片的区别

答：格列美脲口腔崩解片和格列美脲片的区别在于口服途径、吸收速度和起效时间。1.口服途径格列美脲口腔崩解片是通过口腔黏膜快速吸收，而格列美脲片则需要通过胃肠道消化吸收。2.吸收速度口腔崩解片的吸收速度更快，因为药物直接进入血液循环，而格列美脲片需要经过胃肠道的消化和吸收过程。3.起效时间由于吸收速度不同，格列美脲口腔崩解片的起效时间通常比格列美脲片更快，能够更快地控制血糖水平。在选择和使用这两种药物时，应根据个体情况和医生建议进行选择。对于需要快速控制血糖的患者或无法吞咽药物的患者，口腔崩解片可能更为适合。

问：格列美脲片有什么副作用吗

答：格列美脲片可能引起低血糖反应，特别是对饮食不规律或运动量增加的人群。格列美脲片通过促进胰岛素分泌降低血糖，但过量分泌可能导致低血糖。低血糖症状包括出汗、心悸、颤抖等，严重时可危及生命。因此，在使用该药时应密切监测血糖变化，并注意饮食和运动的规律性，避免剧烈运动。若出现低血糖症状，应及时进食含糖食物或寻求医疗帮助。部分患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状。对于对该药物成分过敏者，应避免使用。使用格列美脲片期间应注意观察血糖变化，定期检查肝肾功能。同时，保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，有助于控制血糖水平。

问：格列美脲片和格列吡嗪片能同服吗

答：格列美脲片和格列吡嗪片不能同服。格列美脲片和格列吡嗪片均通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。两者合用会增强降糖效果，导致血糖过低的风险增加。长期高血糖可能导致多种并发症，如神经病变、视网膜病变和肾病；而低血糖则会引起心悸、出汗、头晕等症状，严重时可造成脑损伤甚至死亡。因此，为确保用药安全有效，两种药物不宜同时使用。除了上述两种药物外，如果患者还需服用其他口服降糖药或胰岛素制剂，则应遵医嘱调整剂量以避免低血糖风险。在使用这两种药物治疗糖尿病期间，患者应注意监测血糖变化，并遵循医生指导进行饮食控制和适量运动，以减少低血糖的发生。

问：格列美脲片增加体重原因

答：格列美脲片引起体重增加可能是因为胰岛素抵抗、药物剂量不当或药物副作用。如果体重增加明显，建议咨询医生调整用药方案或改善生活方式。1.胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。长期胰岛素抵抗会导致高胰岛素血症，进而促进脂肪合成和储存，引起体重增加。对于存在胰岛素抵抗的患者，医生可能会建议使用口服降糖药如二甲双胍来改善胰岛素敏感性，减轻体重。2.药物剂量不当如果用药剂量过大，可能导致体内胰岛素浓度过高，从而抑制肝脏葡萄糖输出，促使葡萄糖转化为脂肪并储存在体内，出现肥胖的情况。针对此现象，可以遵医嘱调整药物剂量，将格列美脲片减量或者更换为其他口服降糖药，比如阿卡波糖、米格列醇等。3.药物副作用格列美脲片具有一定的副作用，其中一项就是体重增加。这是因为该药物能够促进脂肪合成和储存，同时抑制食欲，使患者感到饱腹感增强，从而减少了进食量，但同时也增加了能量储备。如果发现体重明显增加且无法通过饮食和运动控制时，应及时告知医生调整治疗方案，例如改用其他口服降糖药或注射胰岛素。建议定期监测血糖水平，以评估药物疗效和潜在的不良反应。必要时，可能需要进行空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等检测项目。

问：万苏平格列美脲片功效

答：万苏平格列美脲片具有降血糖的功效。格列美脲是一种磺酰脲类分泌剂，即胰岛素分泌剂。因为半衰期相对较长，可以达到二十四小时，所以这种药物可以在饭前和饭后降低血糖。建议定期监测血糖，根据病情制定个性化的血糖监测计划。一般来说，每周和每月至少监测一次全天血糖。不要吃高脂肪、高热量的食物，如动物内脏、油炸食品等。坚持按照医生的建议按时服药。

问：格列美脲片和二甲双胍哪个效果好

答：格列美脲和二甲双胍的疗效无法进行比较，这取决于患者的具体血糖。一般来说，二甲双胍是新诊断糖尿病患者的首选药物。也就是说，如果首次诊断出糖尿病，医生将首先选择二甲双胍，这被称为一线药物。二甲双胍主要是减少肝糖分的产生，抑制肠道对葡萄糖的吸收，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而提高胰岛素的敏感性，起到降血糖的作用。

问：格列美脲片和二甲双胍哪个副作用大

答：格列美脲片和二甲双胍比较，一般格列美脲片的副作用比较大。二甲双胍既可以降空腹血糖，也能降餐后血糖，而格列美脲片在临床上一般是以降空腹血糖为主。但二者还有一些不同，如格列美脲片的副作用可能会造成患者低血糖，而二甲双胍单药应用基本不出现低血糖的症状，但是可能会引起胃肠道反应，所以格列美脲片的副作用更大一些。

问：格列美脲片的副作用饭前还是饭后?

答：格列美脲片的副作用有过敏反应，例如荨麻疹等，有些患者可出现低血糖症状，例如头痛、极度饥饿感、恶心、呕吐等。格列美脲片需要饭前及时服用。格列美脲片原则上需要根据目标血糖水平调整格列美脲片的剂量。剂量必须要足以达到目标代谢控制的最低剂量。进行治疗糖尿病的过程中，需要定期进行测定血糖和尿糖水平，同时建议定期测量血红蛋白，以便及时调整治疗方案。

问：格列美脲片与格列美脲胶囊的区别

答：格列美脲片与格列美脲胶囊的区别，主要包括药物成分不同、作用不同、禁忌不同等，需要在医生的指导下用药。1、药物成分不同格列美脲片的主要成分是格列美脲，而格列美脲胶囊的主要成分是格列美脲。2、作用不同格列美脲片可以用于治疗2型糖尿病，也可以用于治疗肥胖症、糖耐量受损等疾病。而格列美脲胶囊可以用于治疗糖尿病，也可以用于治疗肥胖症、糖尿病伴肾病等疾病。3、禁忌不同对格列美脲过敏的人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等人群不建议使用格列美脲片。而对格列美脲过敏的人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等人群，则建议使用格列美脲胶囊。除以上比较常见的区别以外，还有其他的区别，比如药物不良反应不同等。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，避免吃油腻、糖分含量偏高的食物，否则会加重疾病的控制难度。

问：格列美脲片的功效与作用及副作用

答：格列美脲片具有促进胰岛素的分泌、抑制肝糖原的输出，以及改善外周组织对胰岛素的敏感性的功效，在临床上主要用于治疗糖尿病。若服用不当可能会出现低血糖、胃肠道不适、过敏反应等副作用。格列美脲片属于磺脲类降糖药物，通过促进胰岛素的分泌来降低血糖。该药物可用于2型糖尿病患者的血糖控制，也可用于治疗肥胖或超重的糖尿病患者。服用格列美脲片后，患者体内的血糖会出现降低的情况，同时也会伴有胰岛素的分泌，如果患者的体质比较敏感，可能会出现低血糖的副作用。如果患者没有遵医嘱服用药物，或者是服用药物不当，可能会出现胃肠道不适的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。部分患者还可能会出现皮肤过敏反应，如皮疹、瘙痒等。建议患者在医生的指导下服用格列美脲片，不要私自随意用药，以免产生不良反应。如果患者服用该药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。

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