药品说明书:
【药品名称】
通用名称:注射用布美他尼
商品名称:畅泽
英文名称:Bumetanide for Injection
汉语拼音:ZhuSheYongBuMeiTaNi【成份】
主要成分:布美他尼。化学名称:5-正丁氨基-4-苯氧基-3-氨基磺酰基苯甲。
【适应症】
1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症:尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒等的治疗:如巴比妥类药物中毒等。8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
【用法用量】
1成人 治疗水肿性疾病或高血压,静脉或肌内注射起始0.5~1mg,必要时每隔2~3小时重复,最大剂量为每日10mg。治疗急性肺水肿,静脉注射起始1~2mg,必要时隔20分钟重复,也可2~5mg 稀释后缓慢滴注(不短于30~60分钟)。
2小儿 肌内或静脉注射一次按体重0.01~0.02mg/kg,必要时4~6小时1次。【不良反应】
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、甚至心脏骤停)、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4~15mg),多为暂时性,少数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时,可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。偶见未婚男性遗精和阴茎勃起困难。大剂量时可发生肌肉酸痛、胸痛。对糖代谢的影响可能小于呋塞米。
【注意事项】
1.交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。 2.对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。 3.下列情况慎用:①无尿或严重肾功能损害者,后者因需加大剂量,故用药间隔时间应延长,以免出现耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;⑧前列腺肥大。 4.随访检查:①血电解质,尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;②血压,尤其是用于降压,大剂量应用或用于老年人;③肾功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸碱平衡情况;⑧听力。 5.动物实验提示本药能延缓胎儿生长和骨化。对新生儿和乳母的情况尚不清楚。能增加尿磷的排泄量,可干扰尿磷的测定。
【药物相互作用】
1肾上腺糖、盐皮质激素,促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用,并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。 2非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用,肾损害机会也增加,与前者抑制前列腺素合成,减少肾血流量有关。 3与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用,利尿作用减弱。 4与氯贝丁酯(安妥明)合用,两药的作用均增强,并可出现肌肉酸痛、强直。 5与多巴胺合用,利尿作用加强。 6饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增强本药的利尿和降压作用;与巴比妥类药物、麻醉药合用,易引起体位性低血压。 7本药可使尿酸排泄减少,血尿酸升高,故与治疗痛风的药物合用时,后者的剂量应作适当调整。 8降低降血糖药的疗效。 9降低抗凝药物和抗纤溶药物的作用,主要是利尿后血容量下降,致血中凝血因子浓度升高,以及利尿使肝血液供应改善、肝脏合成凝血因子增多有关。 10本药加强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。 11与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用,肾毒性和耳毒性增加,尤其是原有肾损害时。 12与抗组胺药物合用时耳毒性增加,易出现耳鸣、头晕、眩晕。 13与锂合用肾毒性明显增加,应尽量避免。 14服用水合氯醛后静注本药可致出汗、面色潮红和血压升高,此与甲状腺素由结合状态转为游离状态增多,导致分解代谢加强有关。 15与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加。
【药理作用】
对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米,其利尿作用为呋塞米20~60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收,对近端小管重吸收Na+也有抑制作用,但对远端肾小管无作用,故排钾作用小于呋塞米。能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,从而具有扩张血管作用。扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加,在布美他尼的利尿作用中具有重要意义,也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外,与其他利尿药不同,袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降,可能与流经致密斑的氯减少,从而减弱或阻断了球-管平衡有关。布美他尼能扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量减少,左心室舒张末期压力降低,有助于急性左心衰竭的治疗。由于布美他尼可降低肺毛细血管通透性,为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【规格】
0.5mg
【批准文号】
国药准字H20050432
【生产企业】
企业名称:苏州二叶制药有限公司
企业简称:二叶制药
医师专业问答:
问:用注射用重组人干扰素α2b可以同房吗
答:在使用注射用重组人干扰素α2b期间应避免同房,以免影响治疗效果或增加感染风险。用注射用重组人干扰素α2b是用于治疗病毒感染的药物,其主要作用是增强免疫系统对病毒的反应。在使用期间,同房可能会增加感染的风险,影响治疗效果。此外,同房时可能会刺激阴道黏膜,加重炎症反应,不利于病情恢复。由于该药物具有一定的刺激性,同房时可能会导致阴道黏膜受损,增加感染的风险。同时,使用期间应避免性生活以减少药物与体液的接触和减少感染机会。在使用用人注射用重组人干扰素α2b期间应避免性生活,并遵循医生的指导进行治疗。同时保持良好的个人卫生习惯和充足的休息有助于提高免疫力和促进病情恢复。
问:注射用青霉素钠滴在眼睛里有伤害吗
答:注射用青霉素钠不应直接滴入眼睛,否则可能导致眼部不适甚至严重损伤。注射用青霉素钠是一种广谱抗生素,主要用于肌肉注射或静脉注射,不是用于眼部。如果误将该药物滴入眼睛,可能会导致眼部刺激、疼痛、红肿等不适症状。因为青霉素具有较强的抗菌作用,但对眼部组织也有一定的刺激性。青霉素滴入眼睛后,可能会引起角膜损伤、结膜炎等眼部疾病。此外,如果患者对青霉素过敏,则可能出现更严重的过敏反应,如眼睑水肿、视力模糊等。如果误将注射用青霉素钠滴入眼睛,应立即用大量清水冲洗眼睛,并寻求专业医疗帮助。避免揉搓或用力擦拭眼睛。
问:子宫肌瘤用注射用绒促性素影响怀孕吗
答:子宫肌瘤用注射用绒促性素对怀孕的影响因人而异。子宫肌瘤是一种常见的女性生殖系统肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成。注射用绒促性素是一种激素类药物,用于调节女性生殖系统的功能。子宫肌瘤可能影响受孕,而绒促性素可促进排卵,两者合用可能提高受孕率。子宫肌瘤的大小、位置和数量等因素会影响其对怀孕的影响。小的、无症状的肌瘤通常不会影响怀孕,但大的肌瘤或位于子宫内膜下的肌瘤可能阻碍受精卵着床或导致流产。注射用绒促性素可以用于治疗不排卵或黄体功能不足,从而提高受孕率。然而,对于某些患者,如多囊卵巢综合征或多胎妊娠的患者,绒促性素可能导致卵巢过度刺激综合征,增加早产、流产等风险。建议定期进行妇科检查,监测子宫肌瘤的变化。在计划怀孕前,应咨询医生是否需要治疗子宫肌瘤或其他相关疾病,以减少对怀孕的影响。同时,遵循健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟和饮酒,有助于提高受孕率和孕期健康。
问:注射用夫西地酸钠是头孢类药物吗
答:注射用夫西地酸钠不是头孢类药物,而是大环内酯类抗生素。注射用夫西地酸钠是一种广谱抗生素,属于大环内酯类药物,主要用于治疗敏感菌引起的感染。夫西地酸钠是大环内酯类抗生素,与头孢类药物的β-内酰胺结构不同,因此不属于头孢类药物。注射用夫西地酸钠与其他头孢类药物的主要区别在于其化学结构和作用机制。夫西地酸钠通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用,而头孢类药物则通过破坏细菌细胞壁来达到杀菌效果。在使用注射用夫西地酸钠时,应注意可能出现的过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。同时,应避免与其他药物同时使用,特别是具有肝酶诱导或抑制作用的药物,以减少药物间的相互作用。此外,应定期监测肝功能和肾功能,特别是在长期使用或与其他药物合用时。
问:注射用丹参多酚酸盐能不能缓解早搏
答:注射用丹参多酚酸盐可能对早搏有辅助治疗作用。注射用丹参多酚酸盐是一种中药制剂,主要成分是丹参多酚酸盐,具有活血化瘀、抑制血小板聚集等作用。丹参多酚酸盐通过改善微循环和保护心肌,可能对早搏产生影响。早搏可能是由多种原因引起的,如心脏疾病、电解质紊乱或药物副作用等。如果早搏频繁或伴有其他症状,应首先明确病因。注射用丹参多酚酸盐可能对某些原因导致的早搏有效,但并非所有早搏都适用。例如,对于器质性心脏病引起的早搏,单纯使用丹参多酚酸盐可能效果有限。在使用注射用丹参多酚酸盐前,应咨询专业医生,避免自行用药。同时,应注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,以减少早搏的发生。
问:青霉素皮试可以用注射用水吗
答:青霉素皮试可以使用注射用水进行稀释,但实际治疗中仍需使用含有适当浓度青霉素的注射液。青霉素皮试是评估患者对青霉素过敏反应的常规方法。注射用水是一种无菌、无色透明的液体,可用于稀释药物或作为溶剂使用。由于注射水中不含有活性成分,因此不会影响皮试结果的真实性。但在实际治疗中,仍需使用含有适当浓度青霉素的注射液。进行皮试时,应确保操作规范,以避免假阳性结果。若患者存在严重的肾功能损害,则可能无法通过血液透析清除体内的青霉素,此时不宜使用青霉素类抗生素。在进行青霉素皮试前,应详细询问患者的病史,并进行全面的身体检查,特别是对于既往有青霉素过敏史或家族过敏史的患者,更应谨慎对待。此外,如果出现任何不适症状,应及时就医并告知医生已进行过青霉素皮试。
问:注射用地西他滨的作用
答:注射用地西他滨具有免疫调节、抗增殖、骨髓抑制解除功效和作用。1.免疫调节注射用地西他滨通过调节免疫细胞的功能,增强机体的免疫反应,从而达到治疗的目的。2.抗增殖注射用地西他滨能够抑制某些细胞的增殖,如白血病细胞,从而减少这些细胞的数量,达到治疗的效果。3.骨髓抑制解除注射用地西他滨可以缓解因化疗或放疗引起的骨髓抑制,恢复骨髓造血功能,减轻贫血等症状。使用注射用地西他滨时,应密切监测患者的血液学指标和肝肾功能。在治疗过程中,患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,以及发热、乏力等全身症状。
问:皮肤过敏注射用什么药最好
答:皮肤过敏可以采取、甲泼尼龙、西咪替丁等药物进行治疗。1.是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎和免疫抑制作用,适用于过敏反应引起的皮肤炎症。2.甲泼尼龙甲泼尼龙也是一种糖皮质激素类药物,具有强大的抗炎和免疫抑制作用,适用于严重的皮肤过敏反应。3.西咪替丁西咪替丁是一种H2受体拮抗剂,能够减少胃酸分泌,适用于过敏性皮肤炎症伴有胃酸反流的情况。在治疗皮肤过敏时,应遵循医嘱使用药物,并注意观察症状变化。同时,保持皮肤清洁干燥,避免刺激性物质接触,以减少过敏反应的发生。
问:【注射用去甲斑蝥素片的作用?】
答:【注射用去甲斑蝥素片的作用?】注射用去甲斑蝥素片具有抗肿瘤、免疫调节、肝脏保护、骨髓抑制预防、化疗增效等功效和作用。1.抗肿瘤该药物能诱导肿瘤细胞凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。2.免疫调节通过影响机体免疫应答过程中的关键分子,提高机体免疫力,对肿瘤有一定的治疗效果。3.肝脏保护本品能够增强肝细胞再生能力,减轻化疗引起的肝脏损伤。4.骨髓抑制预防可以刺激造血干细胞增殖分化,防止化疗药物导致的骨髓抑制。5.化疗增效此药可增强化疗药物对癌细胞的杀伤力,提高化疗效果。使用注射用去甲斑蝥素片时需注意监测可能出现的血液学毒性及肾功能损害,并及时就医处理。此外,患者在服用期间应注意保持良好的营养状态,避免过度疲劳,以减少不良反应的发生风险。
问:【注射用去氧鬼臼毒素的作用?】
答:【注射用去氧鬼臼毒素的作用?】注射用去氧鬼臼毒素具有细胞毒作用、免疫调节作用、抗病毒作用、抗真菌作用、抗寄生虫作用等功效和作用。1.细胞毒作用细胞毒作用是指该药物能够通过干扰细胞分裂过程来杀死癌细胞或阻止其生长。2.免疫调节作用免疫调节作用指该药能增强机体免疫力或抑制异常免疫反应以达到治疗目的。3.抗病毒作用抗病毒作用说明该品具有直接杀灭或抑制某些特定类型病毒复制的能力。4.抗真菌作用抗真菌作用表示该品对某些种类的真菌有抑制或杀灭效果。5.抗寄生虫作用抗寄生虫作用表明该品可有效控制或消除体内存在的各种寄生虫感染。使用注射用去氧鬼臼毒素时需监测血液学参数,避免与其他可能导致骨髓抑制的药物共用。同时注意个体可能产生的过敏反应,并在医师指导下进行用药调整。
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