克拉霉素分散片(锋锐)

处方药物国家医保目录（乙类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Clarithromycin
主治：肺炎  宫颈炎  尿道炎  幽门螺杆菌感染  中耳炎  脓疱  伤口感染  皮肤软组织感染  下呼吸道感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：克拉霉素分散片
  商品名称：锋锐
  英文名称：Clarithromycin
  汉语拼音：Kelameisu Fensanpian

• 【成份】

  本品主要成份为：克拉霉素，其化学名称为：6-O-甲基红霉素。 分子式：C38H69NO13 分子量：747.96

• 【性状】

  本品为白色或类白色片。

• 【适应症】

  适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。（1）鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。（2）下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。（3）皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。（4）急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。（5）也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

• 【用法用量】

  1 成人口服，常用量一次250mg，每12小时1次；重症感染者一次500mg，每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6～14日。
  2 儿童口服，6个月以上的儿童，按体重一次7.5mg/kg，每12小时1次。或按以下方法给药：
  ① 体重8～11kg，一次62.5mg，每12小时1次；
  ② 体重12～19kg，一次125mg，每12小时1次；
  ③ 体重20～29kg，一次187.5mg，每12小时1次；
  ④ 体重30～40kg，一次250mg，每12小时1次；
  ⑤ 根据感染的严重程度应连续服用5～10日。

• 【不良反应】

  1 主要有口腔异味（3%），腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%），头痛（2%），血清氨基转移酶短暂升高。 2 可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens-Johnson症。 3 偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。 4 曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。

• 【禁忌】

  1 对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。 2 孕妇、哺乳妇女期禁用。 3 严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。 4 某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者禁用。

• 【注意事项】

  1 肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。 2 肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟)者，须作剂量调整。常用量为一次250mg，一日1次；重症感染者首剂500mg，以后一次250mg，一日2次。 3 本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。 4 与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。 5 本品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。 6 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  　　孕妇、哺乳期妇女禁用
  
  老人注意事项：
  老年人的耐受性与年轻人相仿。

• 【药物相互作用】

  1 本品可轻度升高卡马西平的血药浓度，两者合用时需对后者作血药浓度监测。 2 本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响，一般不需要调整后者的剂量，但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。 3 与其他大环内酯类抗生素相似，本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度（如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环胞素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）。 4 本品与HMG-CoA还原酶抑制药（如洛伐他汀和辛伐他汀）合用，极少有横纹肌溶解的报道。 5 本品与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度，导致Q-T间期延长，心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q-T间期延长，但无任何临床症状。 6 大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度，导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。 7 本品与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高，应进行血药浓度监测。 8 HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时，本品会干扰后者的吸收使其稳态血浓度下降，应错开服用时间。 9 与利托那韦合用本品代谢会明显被抑制，故本品每天剂量大于1g时，不应与利托那韦合用。 10 与氟康唑合用会增加本品血浓度。

• 【药理作用】

  本品为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用，对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用，此外对支原体也有抑制作用。本品特点为在体外的抗菌活性与红霉素相似，但在体内对部分细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。本品的作用机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白合成而产生抑菌作用。

• 【贮藏】

  遮光，密封，在阴凉干燥处保存。

• 【规格】

  0.25克

• 【包装规格】

  0.25g*6s

• 【有效期】

  24月

• 【批准文号】

  国药准字H19990376

• 【生产企业】

  企业名称：扬子江药业集团有限公司
  企业简称：扬子江

医师专业问答：

问：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能喝酒吗

答：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片与酒精可能存在相互作用，因此在使用该药物期间应避免饮酒。盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片与酒精可能会产生相互作用。酒精可能影响药物的吸收和代谢，降低药物疗效，同时增加不良反应的风险。酒精可能干扰药物的正常作用机制，导致治疗效果减弱或延长病程。此外，长期饮酒还可能对肝脏造成负担，影响药物的代谢和排泄。在使用盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片期间应避免饮酒。同时，患者应遵循医生的建议和处方用药，并注意观察身体反应。

问：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能否治疗胆囊炎

答：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片可能对某些类型的细菌性胆囊炎有效，但并非所有类型的胆囊炎都适用。盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片是一种广谱抗生素，主要针对革兰阳性菌和某些厌氧菌。而胆囊炎通常由细菌感染引起，尤其是大肠杆菌、链球菌等。因此，该药物可能对某些类型的胆囊炎有效。然而，对于非细菌性胆囊炎或由其他原因引起的胆囊炎，盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片可能无效。此外，在使用抗生素治疗时，应考虑药物的耐药性问题。对于胆囊炎患者，除了使用抗生素外，还应遵循医生的建议进行饮食调整和生活方式改变。

问：淋巴结可以吃罗红霉素分散片吗

答：淋巴结肿大患者通常是可以服用罗红霉素分散片进行治疗的。但需要注意的是，该药物需要在医生指导下使用。罗红霉素分散片是一种抗生素类药物，主要成分为罗红霉素，适用于敏感菌引起的感染性疾病，如上呼吸道感染、下呼吸道感染等。而淋巴结肿大的原因可能包括细菌性炎症或病毒感染等情况，在确诊后可根据医嘱选择合适的抗生素进行抗感染治疗，此时遵医嘱使用罗红霉素分散片是合理的。但是，如果患者的淋巴结肿大是由其非感染因素引起，则不建议盲目使用罗红霉素分散片。此外，长期大量使用罗红霉素分散片可能会导致耐药性的产生，因此应严格遵循医嘱，并注意观察是否有不良反应出现。对于淋巴结肿大的患者来说，除了接受适当的医疗干预外，还应注意保持良好的生活习惯和充足的休息，以增强免疫力并促进康复。同时避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。

问：克拉霉素胶囊与克拉霉素分散片有何区别

答：克拉霉素胶囊与克拉霉素分散片在剂型、溶出度和分散性方面存在区别。1.剂型克拉霉素胶囊是硬胶囊制剂，而克拉霉素分散片是薄膜衣片，两者剂型不同。2.溶出度由于剂型不同，两种药物的溶出度也不同。胶囊中的药物需要在胃中溶解后才能被吸收，而分散片则可以直接在口腔中崩解，因此分散片的溶出速度通常比胶囊快。3.分散性克拉霉素分散片在水中可以迅速分散，形成均匀的悬浮液，而克拉霉素胶囊则需要在胃酸的作用下溶解后才能被吸收。因此，分散片的生物利用度可能更高。在使用克拉霉素时，应根据医生的建议选择合适的剂型，并注意药物的保存条件和有效期。患者应避免自行更改药物剂量或使用时间，以免影响治疗效果或产生不良反应。

问：「罗红霉素分散片治尿道炎吗？」

答：「罗红霉素分散片治尿道炎吗？」罗红霉素分散片可以治疗尿道炎，但需要在医生指导下进行。如果是支原体感染引起的尿道炎，则使用该药物效果较好。罗红霉素属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用，对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌及一些非典型致病菌如衣原体、支原体等均具有良好抗菌活性。如果患者是由于支原体感染所导致的尿道炎，在出现尿频、尿急、尿痛等症状时，可遵医嘱服用此药来缓解症状。但如果是由淋球菌或滴虫等病原微生物引起，则不建议应用此药，以免延误病情。此外，孕妇以及哺乳期妇女应在医师指导下使用此药，对该药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。对于细菌感染引起的尿道炎，除上述药物外还可选择盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯颗粒等药物进行抗感染治疗；而对于真菌或者病毒所致的尿道炎则没有明显的效果，需遵医嘱选用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等药物治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并经过暴晒处理，同时还要多喝水促进排尿，有利于冲刷尿道，减少细菌滋生。

问：吃罗红霉素分散片能喝酒吗

答：吃罗红霉素分散片期间应避免饮酒。罗红霉素分散片是一种大环内酯类抗生素，用于治疗多种细菌感染。酒精会干扰药物代谢和吸收。酒精会抑制肝脏对药物的代谢，影响药效。若患者对罗红霉素或其他大环内酯类药物过敏，则应避免使用，以免引发过敏反应。例如，可能出现皮疹、呼吸困难等症状。在服用罗红霉素分散片期间，应注意观察症状变化，如持续高热不退或出现新的症状，应及时就医。同时，保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，有助于促进病情恢复。

问：阿奇霉素分散片有什么作用

答：阿奇霉素分散片主要用于治疗敏感细菌引起的感染性疾病，如支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。对于皮肤和软组织感染也有一定的疗效。对厌氧菌有较好的抗菌活性。可用于预防手术后感染。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。1.支气管炎该药物通过抑制细菌蛋白质合成来达到杀菌效果，从而减轻炎症反应，缓解咳嗽、咳痰等症状。适用于由敏感菌所致的急性支气管炎患者。2.肺炎本品能有效杀灭多种致病菌，包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，有助于控制肺部感染的发展。适用范围较广，可作为轻至中度社区获得性肺炎患者的首选治疗方案之一。3.皮肤和软组织感染由于其具有良好的渗透性和持久的作用时间，能够深入到深层组织中发挥作用，因此也常用于治疗皮肤和软组织感染。在医生指导下使用可以有效地减少伤口愈合期间的疼痛和不适感，并促进伤口愈合。4.厌氧菌此外，它还能抑制某些厌氧菌的生长繁殖，有利于改善因这些微生物导致的相关症状。例如，在口腔卫生不佳时可能会引发牙周炎或其他相关问题，此时适当服用此药可能有所帮助。5.术后感染预防在进行大手术前或高风险操作时，为了降低感染的风险，有时会提前给予阿奇霉素以增强机体抵抗力。这种做法旨在提高免疫力，减少术后并发症的发生率。需要注意的是，虽然阿奇霉素分散片是一种有效的抗生素，但在使用过程中仍需遵循医嘱，避免滥用和不当用药带来的潜在危害。同时还要关注是否有过敏史或者其他禁忌症存在，以免发生严重的不良反应。

问：阿奇霉素分散片是治什么病

答：阿奇霉素分散片具有抗菌作用、镇咳作用、平喘作用功效和作用1.抗菌作用阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥其抗菌作用，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有良好的杀菌效果。2.镇咳作用阿奇霉素能够减少气道黏膜炎症反应，从而减轻咳嗽症状。3.平喘作用阿奇霉素可以降低气道高反应性和减少气道分泌物，有助于缓解哮喘患者的呼吸困难。阿奇霉素分散片适用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病，如支气管炎、肺炎等。在使用时应遵循医嘱，并注意可能出现的胃肠道不适或过敏反应。

问：吃阿奇霉素分散片能喝酒吗

答：吃阿奇霉素分散片期间应避免饮酒。阿奇霉素分散片是一种大环内酯类抗生素，用于治疗多种细菌感染。酒精会干扰药物代谢和吸收。吃阿奇霉素分散片时，酒精会增加肝脏负担，影响药物效果。如果患者对阿奇霉素或其他大环内酯类抗生素过敏，则应避免使用，以免出现过敏反应。例如，可能出现皮疹、呼吸困难等症状。在服用阿奇霉素分散片期间，应注意观察是否有胃肠道不适症状，如恶心、呕吐等。如果出现严重不良反应，应及时就医。

问：阿奇霉素和阿奇霉素分散片一样吗

答：阿奇霉素和阿奇霉素分散片是同一种药物，只是剂型不同。阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的感染。阿奇霉素分散片是阿奇霉素的一种剂型，通常用于口服给药，适用于不能吞咽固体药物的患者。两者在成分、用途和适应症上相同，但阿奇霉素分散片适用于不能吞咽固体药物的患者。如果患者对阿奇霉素或其他大环内酯类药物过敏，则应避免使用这两种药物。例如，患者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。在使用阿奇霉素或阿奇霉素分散片前，应咨询医生以确定正确的剂量和疗程。同时，应注意观察是否有不良反应，如胃肠道不适、头晕等。在治疗期间，应避免饮酒，以免增加肝脏负担。

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